Chystáme sa na 3. IVF alebo vytrvalé snažilky
Ahojte vytrvale snazilky!
Tato temicka je pre tie, ktore sa chystame na 3 ivf, je jedno ci si z GF alebo FC, alebo ineho centra. Nie sme uz zaciatocnicky, preskakali sme si uz vsetky toho dost, ale ideme dalej.
Rozmyslala som ako nazvat temicku, napadlo ma ze ' Chystame sa na 3 ivf, ktore bude uspesne'. Ale hned som to zavrhla, neviem ako vy, ja uz som realistka a nechcem sa drzat v iluzii, ze sa to na 100% podari. Neberte to v zlom, ja tiez silne verim v uspech, teda snazim sa... ale beriem zivot tak ako je, to znamena, ze ak sa nepodari 3 ivf (pre mnohe z nas posledne hradene cez poistovnu), ja to nevzdam ani potom ... Takze dovod tejto temicky je, aby sme sa povzbudili, vymenili co najviac infosiek, aby sme sa moc nelutovali, ak by sa to nevydarilo .... robime pre to aby sa to vydarilo maximum co sa urobit da (vacsina mame za sebou kopec vysetreni).... takze dievcata, do tretice to vyzera OPTIMISTICKY ;o)
Stručné zhrnutie
- Pacientky plánujú tretí IVF po dvoch neúspešných pokusoch a v protokoloch sa bežne používajú stimulácie Merional, Gonal, Puregon, Menopur, decapeptyl/Diphereline a podporné progesterónové prípravky Utrogestan, Estrofem alebo Duphaston.
- Pri problémoch so spermiogramom sa rutinne používa ICSI a praktiky zahŕňajú ET alebo KET, PK/PIGD a doplnkové postupy ako seminal plasma flushing; seminal plasma flushing je v diskusii uvedený s cenou 3 300 Sk a údajne s údajom o +40 % úspešnosti (tento údaj nie je overený).
- Náklady na IVF sú výrazné a variabilné: v diskusii sa spomínalo IVF ako samoplatca vo FC 35 000 Sk bez liekov, ICSI 4 000–8 000 Sk, Dostinex cca 90 EUR za 8 tabliet a bežné doplatky za lieky okolo 3 000 Sk.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky sa bežne používajú pri stimulácii pred IVF?
A: V diskusii sa uvádzajú Merional, Gonal, Puregon, Menopur, Decapeptyl/Diphereline, Pregnyl, Cetroide, Choragon a podporné prípravky Utrogestan, Estrofem, Duphaston; pri PCO sa často používa Metformin (Glukophage).
Q: Kedy sa indikuje ICSI a aké sú poplatky?
A: ICSI sa v diskusii uvádza ako štandard pri horšom spermiograme; niektoré centrá ju majú v cene IVF (FC), inde sa cena pohybovala 4 000 Sk až 8 000 Sk.
Q: Čo je seminal plasma flushing, aký má účel a koľko stojí?
A: Seminal plasma flushing je procedúra, pri ktorej sa očistený ejakulát aplikovaním do maternice používa na úpravu endometria pred ET; v diskusii bola cena 3 300 Sk a autori uvádzali údajné zvýšenie úspešnosti o 40 % (tento údaj nie je overený).
Q: Koľko stojí IVF ako samoplatca a čo hradí poistovňa?
A: V diskusii sa uvádzalo, že FC ponúka IVF s ICSI v cene 35 000 Sk bez liekov; iné cykly stáli 16 000 Sk alebo takmer 30 000 Sk podľa rozsahu výkonov; lieky a sledovanie môžu pridať niekoľko tisíc Sk; poistovňa (VZP) hradí limitovaný počet cyklov a nie vždy pokryje všetko.
Q: Aké vyšetrenia by mala mať pacientka pred 3. IVF?
A: Bežné vyšetrenia zmieňované v diskusii sú hormonálny profil (HP), genetika (Kramáre), imuno vyšetrenia (Praha alebo Košice), OGTT, testy na infekcie (chlamýdie, ureaplasma), laparoskopické vyšetrenie (LSK) a spermiogram partnera.
Q: Čo znamená KET a kedy sa používa?
A: KET označuje transfer rozmrazených embryí (frozen embryo transfer) a používa sa, ak boli pri predchádzajúcich cykloch úspešne zamrazené embryá; v diskusii sa spomínali prípady úspešných aj neúspešných KET postupov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pacientky plánujú využiť všetky dostupné diagnostické a terapeutické postupy pred tretím IVF, vrátane hormonálnych, genetických a imuno vyšetrení.
- ICSI je bežný postup pri zhoršenom spermiograme a niektoré centrá ho zahrnujú v cene IVF.
- Náklady na IVF a dostupnosť mrazáčikov sú kľúčovým faktorom pri rozhodovaní o ďalších cykloch.
Sporné názory
- Zostáva diskutabilné, či zmena centra (zostať vo FC vs prejsť do GF alebo iného centra) zvyšuje šancu na úspech; niektoré zdroje odporúčajú zostať, iné skúsiť iný protokol inde.
- Seminal plasma flushing je prezentovaný ako intervencia s údajne výrazným nárastom úspešnosti (uvádzané +40 %, cena 3 300 Sk), zatiaľ čo jeho efektivita nie je v diskusii overená.
- Účinok doplnkovej liečby pri PCO (Metformin / Glukophage) a imunitných protokolov (prednison) je podľa diskusie rôzny a nie je jednotne potvrdený.
Otvorené otázky
- Zvýši seminal plasma flushing reálne úspešnosť IVF a aké sú vedecké dôkazy na podporu tvrdení o +40 %?
- Aké presné pravidlá a kritériá má poistovňa (VZP) pre úhradu ďalších IVF cyklov a prenos nevyužitých nárokov?
- Ako konzistentne zvýšiť počet kvalitných vajíčok u pacientok s PCO, keď rôzne stimulácie vedú k malému počtu vajíčok?
- Je nízkodávkový prednison bezpečný a efektívny pri zlepšení implantácie u opakovaných neúspechov?
Spomenuté značky a firmy
GF, FC, Ferticent, Iscare, Gyn-fivu, Nimnica, Kramáre, Antolská, Ružinov, VZP, Hainburg
Spomenuté produkty a metódy
Merional, Gonal, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Diphereline, Pregnyl, Cetroide, Choragon, Utrogestan, Estrofem, Duphaston, Metformin, Glukophage, Clostilbegit, Puregon, Logest, Polygynax, Dostinex (cabergoline), prednison, ICSI, PK/PIGD, PiGD, ET, KET, seminal plasma flushing, laparoskopické vyšetrenie (LSK), OGTT, hormonálny profil (HP), spermiogram (SPG), mrazáčiky
Miesta a osoby
Bratislava, Košice, Plzeň, Nimnica, Hainburg, Viedeň, Kramáre, Antolská, Ružinov, Luckach, Pinter
ahoj mici,aj tebe...hned ma lepsiu naladicku,ked je tak vonku peknucko 😀
co porabas?
Veru veru, hned mi je lepsie na dusi. Co porabam? Trosku pracujem za PC a poobede idem na dorabku nechtov. navarene mam aj upratane, takze taky veget den. No ale v sobotu zrejme malujeme detsku, ak nebudeme musiet ist do firmy, ved uvidime- A ty ako?
ja zatial nic,mala som ranajky a chystam sa upratat kuchynu a prezliect navlecky,poobede som chcela ist do mesta,ale zevraj je futbal,tak nic...asi doma
a ty mas nechty? ked bude maly na svete nebudu vadit? ja som to po svadbe hned ostrihala 😀 aj ked pekne to je
Ano uz niekolko rokov mam modelovane nechty asi 8 😀 a dost dlhe . No ale prave dnes si ich idem dat radikalne skratit, na take uplne kratucke a vymodelovat franzucku, bez laku. Aby som drobcovi neublizila a aby mi ani nezavadzali. Vzdat sa ich uplne neviem, moje nechty su nekvalitne, stiepia sa mi a a mam same zadery a takto nie. Takze s kratkymi by to malo byt v pohode.
ja mam svoje nechty kvalitne,vzdy som väcsinou nosila dlhe,ale pri dievkach nebudem,dam to dole 😉
baby,vy uz mate tu ciarku na brusku? mne sa uz zo spodu tvori 😀
ahojte, tak ja som si dnes privstala, o hodinu sjkor, zobudil ma krc v nohe 😅 ale este som nic nespravila, ved tiez navarene je, upratane tiez, akurat idem vylestit tie komody a mozem tam prestahovat vecicky a cez vikend kupim prasok a mozem zacat prat ja sa na to tak tesim🙂
babule, asi blba otazka, ale tie detskeveci sa vzdy musia prat separe od nasich? 😕 ja neviem 😕
petka ja tusim este nijaku ciarku nema, idem kuk, ozaj co ta ciarka vlastne je? 😅
Inak ja mam vzdy uplne kratke nechty alen taky natural lak, ja neznasam mat dlhe, vlatne mam dost tvrde, takze bez problemov, francuzku som mala len na svadbe, to bolo peknucke, ale nechce sa mi to robit a uz vobec nie na manikuru, som rada ze ich nalakujem a ostriham🙂
Ja ju mam od spodu po pupok zatial,take slabu iba,ale uz ju vidno
tvojke v albume je ju uz pekne vidno,
ja neviem preco to je,ale vzdy to je na brusku
Peti ja tam nic nemam, aspon ja teda nic nevidim, vidis netusim co to je, Tvojkinu si pamätam, tak som zvedava kedy mi vybehne 😀
ahojte uz som tu 😉
vsetko vybavene, Michell ostrihany ...
a pridala som vam dnesne fotky banderka zo vsetkych stran 😀 😀 tak kukajte a ronte slzy co vas caka 😅 😕 az na fotke som si vsimla ako ho mam do sikma 😝
a dnes mi dosiel tento organizer, sa vytesujem 😀 uz len aby boli poskladane postielky 😢
http://www.dexproducts.com/products_changing_bp...
mauzi to je krasna gula, fuu, tak k tomu sa dopracujeme, pana, to si fakt neviem predstavit, ale zase nepovedala by som ze velka, ved aj tie co cakaju jedno babo take maju, ale mas ho krasne, ziadne strie a aake gulatucke 😉
pocuj ten organizer to je dobra vec, to som ani netusila ze take nieco je, videla som zatial len vreckare, ale tam tie plienky nedam, kupovala si to z tej stranky?a kolko stoji na nase, je to velmi drahe?mne by sa to na tu komodu hodilo, mat takto vsetko poruke 😉
no nikto tu nebol, tak som zmizla do postielky 😀
jani dakujem za pochvaly gule 😉 zatial strie nemam, ale co som citala, tak sa dokazu urobit aj v posledny den 😠
ten organizer som kupovala od jednej baby z MMB, ale uz ho nema v ponuke, tak neviem 😒 mam na nu mail, tak jej mozem popripade napisat, ak by si ho chcela. Stal aj s postovnym 18,60 €, trochu viac ako tie vreckare ale toto vyzera fakt sikovnejsie. Len neviem ako sa to pripevnuje na komodu, ma to na vrchu take uska na suchy zips, takze na postielku bez problemu - na tej fotke to vlastne vidno.
mauzos ahoj,
ten tvoj Mischell ten sa ma,ze kadernicka do domu...hihi..ja mam dobre,nasej Jessice srst nerastie,my nestrihame 😝
brusinko mas krasneee,uz nech som aj ja tam 😉 ,ale neviem si tiez predstavit s tym zit 😅
Jani,teba to brusko,ked take budes mat aj zlomi 😀
ten organizer vyzera fakt dobre,ja som tiez videla len tie obycajne vreckare
ahoj peti, no kde sa flakas? co porabas cely den? dnes to tu zase nejak viazne 😢
michell je taky maly posero, jeho kebyze vezmem niekam do salonu, tak by mozno aj infarkt dostal ☹ takto to ako tak prezije. Ma zostrih na mafioza, takze mame zase pokoj na pol roka 😉
esteze to brucho rastie postupne, ze si to vlastne ani neuvedomujem, ze je take obrovske 😝 inak ta ciarka od pupku sa aj mne urobila az teraz nedavno.
ja kde sa flakam? ty si tu neni cely den 😖
pozerala som zaver serialu,pred tv som bola
drahy siel na futbal,tak som tu zase 😉
a drzi,ked ho strihaju?
moje raz do roka vypadne srst,ako teraz,je ako po chemoterapii a narastie nova,inak nerastie vobec
ale ja som si hned rano vybavila priepustku z MK 😀 😀 pisala som ti, ze tu budem az poobede 😉
takze si zase sama? isiel hrat, ci len kuknut?
ja viem,ja viem,,ale nechala si ma tu samu 😝
pozerat siel,hrat nevie 😀 😀 to si nenecha nikdy ujst,ked hra jeho tym 😖
natieras si brusino kazdy den,ked nemas strie? alebo si tak dobre elasticka 😀
no trasie sa ako osika, ale musi drzat, aby bol fesak 😀
a ty s nim nechodis na futbal? ci teraz to uz nie je pre teba 😒
ja natieram kedy ma napadne a napadne ma tak asi raz za tyzden 😀 ale vraj je to dedicne a moja mama po troch detoch nema ani jednu striu. Tak dufam, ze to je pravda 🙂 😉
Mauzos naaaaaaaaaadherne brusenko 😉 Inak na bruchu nemam ani ja strie, ale natieram kazdy den. A dufam, ze teraz som to nezakrikla a do rana budem sama stria 😀 😀 😀
Peti no ja neviem ci mam tu ciaru, nakolko prave tam mam jazvu po operacii 😒 cize neviem
Jani aj ja zacinam zajtra prat vecicky a tiez sa velmi vytesujem. Do roka by sa malo prat vecicky pre dietatko osobitne, teda vraj ale ja budem robit asi tak
nie nechodim,to chodi pozera do nejakeho baru a len sami muzi su tam,co by som tam robila
aj ja natieram,kedy ma napadne 😀 flakam to
ja viem,ale zase nieje doma a sama sa neodfotim,skusim ked pride vecer dom 😉
mici dakujem 😉
inak ja som par veciciek, co sme kupili neskor, vyprala s nasimi vecami, ale v Lovele. Ved to sa ani neda asi stale prat osobitne. Kym by som nazbierala pracku veciciek, tak by som im uz nemala co obliect 😒 A aj tak sa to vsetko zehli, tak myslim, ze by nemal byt problem ... ved nie sme spinduri 😀 😀
myslim si ,ze by to nemal byt problem,ked to operies spolu,ide o tom,aby si to oprala v lovele... 😉
ahoj peti, len som Ta prisla pozdravit, vedela som ze uz tu budes 🙂
musim ist do mesta nieco vybavit a potom pride Michellova kadernicka 😝 tak sa tu ukazem asi az poobede.
a u nas konecne krasne svieti slniecko 😵
pa pa