Chystáme sa na 3. IVF alebo vytrvalé snažilky
Ahojte vytrvale snazilky!
Tato temicka je pre tie, ktore sa chystame na 3 ivf, je jedno ci si z GF alebo FC, alebo ineho centra. Nie sme uz zaciatocnicky, preskakali sme si uz vsetky toho dost, ale ideme dalej.
Rozmyslala som ako nazvat temicku, napadlo ma ze ' Chystame sa na 3 ivf, ktore bude uspesne'. Ale hned som to zavrhla, neviem ako vy, ja uz som realistka a nechcem sa drzat v iluzii, ze sa to na 100% podari. Neberte to v zlom, ja tiez silne verim v uspech, teda snazim sa... ale beriem zivot tak ako je, to znamena, ze ak sa nepodari 3 ivf (pre mnohe z nas posledne hradene cez poistovnu), ja to nevzdam ani potom ... Takze dovod tejto temicky je, aby sme sa povzbudili, vymenili co najviac infosiek, aby sme sa moc nelutovali, ak by sa to nevydarilo .... robime pre to aby sa to vydarilo maximum co sa urobit da (vacsina mame za sebou kopec vysetreni).... takze dievcata, do tretice to vyzera OPTIMISTICKY ;o)
Stručné zhrnutie
- Pacientky plánujú tretí IVF po dvoch neúspešných pokusoch a v protokoloch sa bežne používajú stimulácie Merional, Gonal, Puregon, Menopur, decapeptyl/Diphereline a podporné progesterónové prípravky Utrogestan, Estrofem alebo Duphaston.
- Pri problémoch so spermiogramom sa rutinne používa ICSI a praktiky zahŕňajú ET alebo KET, PK/PIGD a doplnkové postupy ako seminal plasma flushing; seminal plasma flushing je v diskusii uvedený s cenou 3 300 Sk a údajne s údajom o +40 % úspešnosti (tento údaj nie je overený).
- Náklady na IVF sú výrazné a variabilné: v diskusii sa spomínalo IVF ako samoplatca vo FC 35 000 Sk bez liekov, ICSI 4 000–8 000 Sk, Dostinex cca 90 EUR za 8 tabliet a bežné doplatky za lieky okolo 3 000 Sk.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky sa bežne používajú pri stimulácii pred IVF?
A: V diskusii sa uvádzajú Merional, Gonal, Puregon, Menopur, Decapeptyl/Diphereline, Pregnyl, Cetroide, Choragon a podporné prípravky Utrogestan, Estrofem, Duphaston; pri PCO sa často používa Metformin (Glukophage).
Q: Kedy sa indikuje ICSI a aké sú poplatky?
A: ICSI sa v diskusii uvádza ako štandard pri horšom spermiograme; niektoré centrá ju majú v cene IVF (FC), inde sa cena pohybovala 4 000 Sk až 8 000 Sk.
Q: Čo je seminal plasma flushing, aký má účel a koľko stojí?
A: Seminal plasma flushing je procedúra, pri ktorej sa očistený ejakulát aplikovaním do maternice používa na úpravu endometria pred ET; v diskusii bola cena 3 300 Sk a autori uvádzali údajné zvýšenie úspešnosti o 40 % (tento údaj nie je overený).
Q: Koľko stojí IVF ako samoplatca a čo hradí poistovňa?
A: V diskusii sa uvádzalo, že FC ponúka IVF s ICSI v cene 35 000 Sk bez liekov; iné cykly stáli 16 000 Sk alebo takmer 30 000 Sk podľa rozsahu výkonov; lieky a sledovanie môžu pridať niekoľko tisíc Sk; poistovňa (VZP) hradí limitovaný počet cyklov a nie vždy pokryje všetko.
Q: Aké vyšetrenia by mala mať pacientka pred 3. IVF?
A: Bežné vyšetrenia zmieňované v diskusii sú hormonálny profil (HP), genetika (Kramáre), imuno vyšetrenia (Praha alebo Košice), OGTT, testy na infekcie (chlamýdie, ureaplasma), laparoskopické vyšetrenie (LSK) a spermiogram partnera.
Q: Čo znamená KET a kedy sa používa?
A: KET označuje transfer rozmrazených embryí (frozen embryo transfer) a používa sa, ak boli pri predchádzajúcich cykloch úspešne zamrazené embryá; v diskusii sa spomínali prípady úspešných aj neúspešných KET postupov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pacientky plánujú využiť všetky dostupné diagnostické a terapeutické postupy pred tretím IVF, vrátane hormonálnych, genetických a imuno vyšetrení.
- ICSI je bežný postup pri zhoršenom spermiograme a niektoré centrá ho zahrnujú v cene IVF.
- Náklady na IVF a dostupnosť mrazáčikov sú kľúčovým faktorom pri rozhodovaní o ďalších cykloch.
Sporné názory
- Zostáva diskutabilné, či zmena centra (zostať vo FC vs prejsť do GF alebo iného centra) zvyšuje šancu na úspech; niektoré zdroje odporúčajú zostať, iné skúsiť iný protokol inde.
- Seminal plasma flushing je prezentovaný ako intervencia s údajne výrazným nárastom úspešnosti (uvádzané +40 %, cena 3 300 Sk), zatiaľ čo jeho efektivita nie je v diskusii overená.
- Účinok doplnkovej liečby pri PCO (Metformin / Glukophage) a imunitných protokolov (prednison) je podľa diskusie rôzny a nie je jednotne potvrdený.
Otvorené otázky
- Zvýši seminal plasma flushing reálne úspešnosť IVF a aké sú vedecké dôkazy na podporu tvrdení o +40 %?
- Aké presné pravidlá a kritériá má poistovňa (VZP) pre úhradu ďalších IVF cyklov a prenos nevyužitých nárokov?
- Ako konzistentne zvýšiť počet kvalitných vajíčok u pacientok s PCO, keď rôzne stimulácie vedú k malému počtu vajíčok?
- Je nízkodávkový prednison bezpečný a efektívny pri zlepšení implantácie u opakovaných neúspechov?
Spomenuté značky a firmy
GF, FC, Ferticent, Iscare, Gyn-fivu, Nimnica, Kramáre, Antolská, Ružinov, VZP, Hainburg
Spomenuté produkty a metódy
Merional, Gonal, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Diphereline, Pregnyl, Cetroide, Choragon, Utrogestan, Estrofem, Duphaston, Metformin, Glukophage, Clostilbegit, Puregon, Logest, Polygynax, Dostinex (cabergoline), prednison, ICSI, PK/PIGD, PiGD, ET, KET, seminal plasma flushing, laparoskopické vyšetrenie (LSK), OGTT, hormonálny profil (HP), spermiogram (SPG), mrazáčiky
Miesta a osoby
Bratislava, Košice, Plzeň, Nimnica, Hainburg, Viedeň, Kramáre, Antolská, Ružinov, Luckach, Pinter
aj ja som sa tesila , lebo vcera ziaden kopanec, tak som bola taka cela nesvoja z toho .. ale dnes .. my to vynahradil..
niekedy nekopaju ani mna dlho,zevraj je to normalne a cim dalej,tym budu intervali medzi kopancami dlhsie a dlhsie,potom zevraj vie babo prespat aj dva dni...
mna stale okopava ta prava 😀
heheh no pekne.. u teba je to ine, ak nekope jedna tak druha co ??
dva dni ??? tak to som nepocula..
som rada babulka ,že sa vytešuješ a je všetko o.k.,asi to bude naozaj baletáčka s veľkou nohou 😀
tatinko mal pri narodeni 3.8kg a ja 3.7 kg... a obaja okolo 52 cm.. tak snad ma byt veliky/a po rodicoch
tak to si viem predstavit..
peti a mne dnes nabehlo uz 21tt.. tak to leti. to je sila, pred chvilkou som pichala... heheheh
ja viem babul,strasne to leti,ani sa nestiham cudovat,som si myslela,ze tych 9 mesiacov je velmi dlha doba,ale to fakt ujde raz dva...
ved ja som uz v 3 trimestri..boze nedavno sme fakt pichali a pamätam teba,ako som povzbudzovala 😀 a pred tym,ako som ja stresovala 😀
no veru..uz by som si mala zacat uzivat posledne tyzdne kludu 😀 😀 😀
a ty kedy pridas fotku brucha?
nikto nefoti
potom vsetky odrodime,co sme tu a temu nam mozu zavriet 😀
este to tak .. ani nahodou ... alebo spravime potom nejaku novu
fotku brfuska budem mat, dnes som sa bola fotit u tej kamosky, niektore fotos su neskutocne.. budem mat cd bud. tyzden takze dam.. ale ma mi poslat len take co by som dala aj dnes musim pockat..
neboooj
viem,ze si bola,citala som...
len som myslela,ci neodotis aj sama
a uz mas take brusko,uz je vidno?
nevidis na macku? 😀 😀 😀
ani ja uz nie...
to si tak neuvedomujem,ze ten cas leti,vies? este som myslela,ze nam brucho vobec 😀 😀 😀
tak som potom zvedava na to banderko
a este spavas na bruchu???
nie.. uz len na boku .. naucila som sa v nemocke.. hehehe
no a akurat som hovorila vcera marekovi ze ho uz budem potrebovat pri asistencii.. heheheheh
ja som oholila este sama,naposledy sa robil moj,ze spi,ked som sa trapila v sprche,ale na pondelok bude treba zase,uvidim,ako to zvladneme 😀 😀 som sa narobila,ako kon pri tom
mne sa vyborne inak spi s paplonom,mam dva,ten sa mi najlepsie prisposobi..ty s cim spis?
s marekom heheheheh ale nie .
ja mam taky vankus ktory je na toto uplne super, takze som spokojnna, len je problem ked sa tocim z jednej strany na druhu kolkokrat s tym vyfackam mareka..
no ja som predtym mala tiez taky vankusik a mna to potom otravovalo to prekladat
takto mam po stranach dva paplony,otocim sa zakrijem jednym a potom zase druhym,super 😉
hehehe dobry napad..
petka idem si troska lahnut lebo dnesny den ma uplne polozil.. som mrtva.. cmuuk ozvem sa
no takto je to super fakt 😉
aj ja idem oddychovat,pride erdal dam mu obed a lahnem si troska pri tv..
Babul,
teším sa z vašich dobrých správ!Super,že ste s drobcom v poriadku.Ja si myslím,že to bude chalan.Ty si na tom uzv nič podozrivé nevidela? 😎
nevidela som na tv...
ale hovorila som ze aj tak si myslim ze to bude chalan a dr. sa vtedy strasne zacal smiat ze on to nevidi.. a potom ze vidi ci chcem vediet , tak som bola taka ze aj ano , ale zachranila ma sesgtricka.. hehhe
tak neviem ..
Ahojtte,
Babulka super spravicky gratulujem, tiez si myslim, ze to bude chalan 😉 Cize uz sme asi dosvatkovali 😀 Ja som niekedy drobca tiez necitila aj dva dni, a na sone som videla, ze sa hybe. To ked bol este mensi, teraz uz citim kazde otocenie, ale ja sa z toho vytesujem aj ked to uz sem tam boli. To 4D je zazitoik to ti poviem, velmi sa nam pacilo. Ale podla mna ram uz budes mozno vidiet nieco podozrive 😉
Tvojka ako sa mas?
Peti co 3bit?
Inak ja som si schrupla skoro 3 hodinky 😅 😀
Mici,mám sa dobre,všetko po starom.Dnes som sa rozhodla,že si idem hrnúť veci do pôrodnice,nech to mám na jednej kope.Jedna baba mi poslala zoznam vecí do mojej pôrodnice,tak už viem,čo budem potrebovať.Ale asi toho bude do velkého kufra 😝
Dobre si si pospinkala,ja som len tak driemkala pri telke.Teraz asi idem niečo zjesť,nech mi deti nehladujú 😀
Tvojka, ja som uz tiez dostala u doky zoznam, co treba do porodnice, no bude to kufor iste 😀 I ked pre chrabocika mi stacia len plienky a to v com si ho zoberiem domkov. Vsetko tu davaju a je to cistucke, vonavucke. Aj kosele pre maminy, ved sa este naperiem dost. Ale mozem mat aj svoje veci pre seba aj pre drobca.
Tak im daj riadne napapat 😉
mici ,3-bit? super sladky,vyborny,poslala som svokre,troska som nechala drahemu
baby ,ja som dneska vypila 4l vody urcite,mna stale smädi 😖
3 hodky? ja dneska po dlhom case 20 minut 😀
mauzos je kde dneska?
ahojte babenky 🙂
tvojka odhalila si ma 😀 😀
nestiham, robim si tie predoperacne, tak aj dnes som bola na internom, este pred tym som musela skocit k mojmu obvodakovi po kartu ... a mala som tu od utorka brachu z Blavy aj s dcerou a so psom, tak bolo veselo, musela sa venovat 😝 Pred chvilou odisli, tak som si vas prisla precitat.
babul gratulujem k super vysledkom z poradne. Pacilo sa mi, ako si napisala, ze mame mozog ... 😀 😀 😀 Ja by som urcite nevydrzala, keby ma tak podpichoval s pohlavim, si silna 😉 Aj tak si myslim, ze to bude dievka, Petka ma tak navnadila 😵
peti zase 3bit? za chvilu vam bude to salko liezt usami 😀
super babul 😉 😉 😉
rada citam dobre spravy
ja idem v pondelok,tak sa vytesujem,ze uvidim baby zase 😉