Chystáme sa na 3. IVF alebo vytrvalé snažilky
Ahojte vytrvale snazilky!
Tato temicka je pre tie, ktore sa chystame na 3 ivf, je jedno ci si z GF alebo FC, alebo ineho centra. Nie sme uz zaciatocnicky, preskakali sme si uz vsetky toho dost, ale ideme dalej.
Rozmyslala som ako nazvat temicku, napadlo ma ze ' Chystame sa na 3 ivf, ktore bude uspesne'. Ale hned som to zavrhla, neviem ako vy, ja uz som realistka a nechcem sa drzat v iluzii, ze sa to na 100% podari. Neberte to v zlom, ja tiez silne verim v uspech, teda snazim sa... ale beriem zivot tak ako je, to znamena, ze ak sa nepodari 3 ivf (pre mnohe z nas posledne hradene cez poistovnu), ja to nevzdam ani potom ... Takze dovod tejto temicky je, aby sme sa povzbudili, vymenili co najviac infosiek, aby sme sa moc nelutovali, ak by sa to nevydarilo .... robime pre to aby sa to vydarilo maximum co sa urobit da (vacsina mame za sebou kopec vysetreni).... takze dievcata, do tretice to vyzera OPTIMISTICKY ;o)
Stručné zhrnutie
- Pacientky plánujú tretí IVF po dvoch neúspešných pokusoch a v protokoloch sa bežne používajú stimulácie Merional, Gonal, Puregon, Menopur, decapeptyl/Diphereline a podporné progesterónové prípravky Utrogestan, Estrofem alebo Duphaston.
- Pri problémoch so spermiogramom sa rutinne používa ICSI a praktiky zahŕňajú ET alebo KET, PK/PIGD a doplnkové postupy ako seminal plasma flushing; seminal plasma flushing je v diskusii uvedený s cenou 3 300 Sk a údajne s údajom o +40 % úspešnosti (tento údaj nie je overený).
- Náklady na IVF sú výrazné a variabilné: v diskusii sa spomínalo IVF ako samoplatca vo FC 35 000 Sk bez liekov, ICSI 4 000–8 000 Sk, Dostinex cca 90 EUR za 8 tabliet a bežné doplatky za lieky okolo 3 000 Sk.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky sa bežne používajú pri stimulácii pred IVF?
A: V diskusii sa uvádzajú Merional, Gonal, Puregon, Menopur, Decapeptyl/Diphereline, Pregnyl, Cetroide, Choragon a podporné prípravky Utrogestan, Estrofem, Duphaston; pri PCO sa často používa Metformin (Glukophage).
Q: Kedy sa indikuje ICSI a aké sú poplatky?
A: ICSI sa v diskusii uvádza ako štandard pri horšom spermiograme; niektoré centrá ju majú v cene IVF (FC), inde sa cena pohybovala 4 000 Sk až 8 000 Sk.
Q: Čo je seminal plasma flushing, aký má účel a koľko stojí?
A: Seminal plasma flushing je procedúra, pri ktorej sa očistený ejakulát aplikovaním do maternice používa na úpravu endometria pred ET; v diskusii bola cena 3 300 Sk a autori uvádzali údajné zvýšenie úspešnosti o 40 % (tento údaj nie je overený).
Q: Koľko stojí IVF ako samoplatca a čo hradí poistovňa?
A: V diskusii sa uvádzalo, že FC ponúka IVF s ICSI v cene 35 000 Sk bez liekov; iné cykly stáli 16 000 Sk alebo takmer 30 000 Sk podľa rozsahu výkonov; lieky a sledovanie môžu pridať niekoľko tisíc Sk; poistovňa (VZP) hradí limitovaný počet cyklov a nie vždy pokryje všetko.
Q: Aké vyšetrenia by mala mať pacientka pred 3. IVF?
A: Bežné vyšetrenia zmieňované v diskusii sú hormonálny profil (HP), genetika (Kramáre), imuno vyšetrenia (Praha alebo Košice), OGTT, testy na infekcie (chlamýdie, ureaplasma), laparoskopické vyšetrenie (LSK) a spermiogram partnera.
Q: Čo znamená KET a kedy sa používa?
A: KET označuje transfer rozmrazených embryí (frozen embryo transfer) a používa sa, ak boli pri predchádzajúcich cykloch úspešne zamrazené embryá; v diskusii sa spomínali prípady úspešných aj neúspešných KET postupov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pacientky plánujú využiť všetky dostupné diagnostické a terapeutické postupy pred tretím IVF, vrátane hormonálnych, genetických a imuno vyšetrení.
- ICSI je bežný postup pri zhoršenom spermiograme a niektoré centrá ho zahrnujú v cene IVF.
- Náklady na IVF a dostupnosť mrazáčikov sú kľúčovým faktorom pri rozhodovaní o ďalších cykloch.
Sporné názory
- Zostáva diskutabilné, či zmena centra (zostať vo FC vs prejsť do GF alebo iného centra) zvyšuje šancu na úspech; niektoré zdroje odporúčajú zostať, iné skúsiť iný protokol inde.
- Seminal plasma flushing je prezentovaný ako intervencia s údajne výrazným nárastom úspešnosti (uvádzané +40 %, cena 3 300 Sk), zatiaľ čo jeho efektivita nie je v diskusii overená.
- Účinok doplnkovej liečby pri PCO (Metformin / Glukophage) a imunitných protokolov (prednison) je podľa diskusie rôzny a nie je jednotne potvrdený.
Otvorené otázky
- Zvýši seminal plasma flushing reálne úspešnosť IVF a aké sú vedecké dôkazy na podporu tvrdení o +40 %?
- Aké presné pravidlá a kritériá má poistovňa (VZP) pre úhradu ďalších IVF cyklov a prenos nevyužitých nárokov?
- Ako konzistentne zvýšiť počet kvalitných vajíčok u pacientok s PCO, keď rôzne stimulácie vedú k malému počtu vajíčok?
- Je nízkodávkový prednison bezpečný a efektívny pri zlepšení implantácie u opakovaných neúspechov?
Spomenuté značky a firmy
GF, FC, Ferticent, Iscare, Gyn-fivu, Nimnica, Kramáre, Antolská, Ružinov, VZP, Hainburg
Spomenuté produkty a metódy
Merional, Gonal, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Diphereline, Pregnyl, Cetroide, Choragon, Utrogestan, Estrofem, Duphaston, Metformin, Glukophage, Clostilbegit, Puregon, Logest, Polygynax, Dostinex (cabergoline), prednison, ICSI, PK/PIGD, PiGD, ET, KET, seminal plasma flushing, laparoskopické vyšetrenie (LSK), OGTT, hormonálny profil (HP), spermiogram (SPG), mrazáčiky
Miesta a osoby
Bratislava, Košice, Plzeň, Nimnica, Hainburg, Viedeň, Kramáre, Antolská, Ružinov, Luckach, Pinter
nie som sama. Vlado je po nocnej, teraz kuka nejaky film.
neprehanaj to s tou vodou, nie ze sa utopis 😀 😀 ale ked ti je horuco tak ta asi susiii
tvojka nam kde zdrhla?
neviem kde zdrhla
ja sa bojim,ci nemam cukor,mna stale smädi,to nielen dneska,to uz posledne dni aj doma,som myslela,ze to baby tolko tahaju,ale mam boja na cukor..aj v noci vela vypijem
neee. Ja som na jednom gauci pri notebooku a on na druhom gauci cumi do bedne 😉
neviem, ci pri cukri tak smadi. A v nemocke ti nemozu urobit ten glukozovy test?
no vcera,ako ma zobrali sme to hned vraveli sestrickam a ich odpoved bola,ze ked ma pustia,ze to stihnem 😖 😖
ale zajtra to chcem povedat aj dr.lebo tiez ma napdlo,ze mi to mozu spravit tu,zajtra zacinam 28tt a potom bude uz neskoro,zajtra to poviem hned rano na vizite
asi si pojdem pocitat nejaky casopis
ty co budes robkat?
no a zaujimave,ze v pasoch mam termin porodu napisany ,ze 28.6 a vcera mi povedali,ze 1.7 ,co mi sedi podla kona presne..maju nejaky zmätok tu 😀
to ti povedali asi podla usg, mne sa to tiez vsade lisi. Tu mi pise 20.4. a Dr. mi pise v poslednej dobe 14.4., ale mal som uz rozne datumy.
tak si chod citat, ja sa motam po nete.
Zajtra sa pekne vsetko povypytuj, aby si bola kludnejsia. Napis si na papier co sa chces spytat, aby si v tom strese nezabudla. A potom nam daj hned vediet.
no zajtra sa uz opytam vsetko,pride aj erdal,lebo tiez chce vediet,ze co a ako,sme obaja,ako teliatka 😅
idem si pocitat este o tom skracovani krcka,tam v tehulach je taka tema .co tam o tom pisu..
pa zatial...pekny vecer
Ja som zdrhla nachvílu k telke...Teraz písala Janka,že všetko po starom,prednosta sa vyjadril,že do pôrodu sa ešte asi dostane domov,ale že sa tam isto vráti.Dostáva magnezko v infuzkach aj tabletkách a niečo na upokojenie maternice-plagiomazin.Každý den jej robia ctg,ale maternica je stále podráždená.Dakuje za pozdravy,Peťke drží palce/pýtala sa,či ešte stále čakáš baby/.
Peti,naozaj si to napíš na papier,čo sa chceš spýtať,lebo ked ti začnú vysvetlovať,tak zabudneš.Neni to hamba a aspon budeš kludnejšia.
Pri diabete zvykne byť výraznejší smäd,ved aspon krv nech ti zoberú,alebo moč na cukor.Nemusia ti rovno robiť ten záťažový test so sladkou vodou...
Idem si lahnúť k drahému ,tak poobede sa ozvem,pá!
ahojte 🙂
takze ja to tu zatvaram aj otvaram 😲
peti, cakam na dobre spravicky 🙂 dufam, ze si si poznacila, co vsetko sa chces popytat a na nic nezabudnes 😉
Tvojka, drzim palce na dnesnu poradnu a v poriadku sa nam vrat spat na konika 😀
Ahojte babenky,
Tak ja mam za sebou hroznu noc zacalo to krcami v podbrusku a uplne mi stvrdlo brucho ☹ nespala som do stvrtej . Rano som hned nabehla dokymu, tak mi zvysil magnezium, a dal lieky proti stahom maternice 😒 . Kontrola v piatok, ak sa to nezlepsi tak nemocka to isti. Baby ale tak som sa vylakala, ze az. Uz nechcem zazit taku noc. A maly neustale kope, je taky nekludny. Dala som si lieky a idem zalahnut. Snad bude dobre.
A vy ako?
boze baby co sa to s vami deje? tato tema je asi zacarovana 😲 Mici robil ti aj monitor, ci mas kontrakcie? Drz sa moja, oddychuj ... urcite bude dobre 🙂
Mauzos ano, bola som na takom nejakom pristroji. A povedal, ze skusime tieto lieky, ktore by mali zabrat, mam len lezat a v piatok kontrola a ak to nahodou neprejde... Ale ja dufam, ze to prejde. Aspon som kludnejsia, ze som videla drobceka a ze je ok. Idem lezkat potom sa ozvem a dakujem ti
tak si davaj pozor a vela lezkaj aby to bolo OK. Na take ani nemysli, ze nemocnica 😠 To uz by tu potom nikto neostal 😀 😀
ahojte,tak som uz doma,ten krcok mam predsa 26mm ,ale je zavrety
dostala som tebletky,kremy do vnutra ..a mam oddychovat,takze nic nerobim ,som rada,ze som doma 😉
mici boze,aj ty 😔 😔 😔
to ti robili asi nieco take,ako mne to ctg a mala si tie kontrakcie alebo nie?
ja som ich nemala vobec,ani dneska nic
mici a to ty mas tlak len jedneho babätka,co mi s dvomi 😔
dufam,ze tvojka bude mat dobre spravy
Ahoj Peti, som rada ze si Ok a ze si uz doma. No kontrakcie som asi nemala, ja tava som sa ani v tom strese nepytala, len nato ci je maly v poriadku. Ale lieky mi predpisal proti stahom maternice a tvrdnutiu bruska. Tak neviem...Ale to su take lieky, ze sa mi z nich bude chciet spat a zaroven vraj aj ukludnuju. Tak uvidim. teraz som si konecne trosku zdriemla a je mi o nieco lepsie. Brali mi aj krv aj moc, tak uvidim v piatok.
Tiez cakam co nam povie Tvojka.
A co porabate?
peti tak ty si uz domka? super 🙂 Tak pekne lezkaj a oddychuj a ziadne vypekanie Erdalovi. Ked trosku pochudne, tak mu to nezaskodi 😀 😀 😝
Mici verim, ze ti lieky pomozu a nemocnica sa konat nebude 😉
babul, zlatucke fotky 🙂 Ten anjelik je suprovy 😀 😀 Uz mas pekne brusenko ...
babulka - Ty brdo, jake sexi fotky 😀 ... krasne fotecky ... pekna mamina z Teba bude 😉
emka dakujem.. tie sexi mam v PC.,,.. heheheheheh toto je slaby odvar heheheheheheh ale nie.. mam aj take co sem davat nebudem .. heheheh
babulka - tak tie pikanejsie photos mas urcite pre mareka odlozene 😀 bude sa mat na co pozerat 😀 😀
noo trosicka. .hehehe nech si pamata. .heheh bude sranda na to pozerat cca o 40 rokov. heheheheh
ahojte,
no domka som mici,ale stale mam boja,nech sa takto drzime,aj ked dr. povedal,ze on to nevidi zle,ze je to dobre,ale ci nechcel len upokojit
vidis,ani ty si sa neopytala,aky je clovek blby,ked je u dr.vsetko zabudne
mne povedali prvy den,ze baby niecu pokojne,nemala som kontrakcie,ale to brusko som mala nepokojne,tiez mi nieco dali
inak krv mam nejaku zlu,pomalicky mi blbnu vysledky,ale to ma tak netrapi
zajtra idem hned rano na ten gluk.test
troska som si konecne poslala vo svojom
😉
mau,jasne,ze ziadne vypekanie,ten je taky unaveny chudak,po nocnej hned chodil za mnou a dohodli sme sa na zajtra,ze bude varit on a aj poupratuje,podla mojho nariadenia,tak sa tesim,s metlou som ho este nevidela,nic nerobim,navstevy na Sk skoncili,akurat ma trapy,ze na otcovu 50-ku za 2tt nepojdem,to som sa tesila
😖 ,ale to sa bojim
nemas nahodou krcove zily?