Chystáme sa na 3. IVF alebo vytrvalé snažilky
Ahojte vytrvale snazilky!
Tato temicka je pre tie, ktore sa chystame na 3 ivf, je jedno ci si z GF alebo FC, alebo ineho centra. Nie sme uz zaciatocnicky, preskakali sme si uz vsetky toho dost, ale ideme dalej.
Rozmyslala som ako nazvat temicku, napadlo ma ze ' Chystame sa na 3 ivf, ktore bude uspesne'. Ale hned som to zavrhla, neviem ako vy, ja uz som realistka a nechcem sa drzat v iluzii, ze sa to na 100% podari. Neberte to v zlom, ja tiez silne verim v uspech, teda snazim sa... ale beriem zivot tak ako je, to znamena, ze ak sa nepodari 3 ivf (pre mnohe z nas posledne hradene cez poistovnu), ja to nevzdam ani potom ... Takze dovod tejto temicky je, aby sme sa povzbudili, vymenili co najviac infosiek, aby sme sa moc nelutovali, ak by sa to nevydarilo .... robime pre to aby sa to vydarilo maximum co sa urobit da (vacsina mame za sebou kopec vysetreni).... takze dievcata, do tretice to vyzera OPTIMISTICKY ;o)
Stručné zhrnutie
- Pacientky plánujú tretí IVF po dvoch neúspešných pokusoch a v protokoloch sa bežne používajú stimulácie Merional, Gonal, Puregon, Menopur, decapeptyl/Diphereline a podporné progesterónové prípravky Utrogestan, Estrofem alebo Duphaston.
- Pri problémoch so spermiogramom sa rutinne používa ICSI a praktiky zahŕňajú ET alebo KET, PK/PIGD a doplnkové postupy ako seminal plasma flushing; seminal plasma flushing je v diskusii uvedený s cenou 3 300 Sk a údajne s údajom o +40 % úspešnosti (tento údaj nie je overený).
- Náklady na IVF sú výrazné a variabilné: v diskusii sa spomínalo IVF ako samoplatca vo FC 35 000 Sk bez liekov, ICSI 4 000–8 000 Sk, Dostinex cca 90 EUR za 8 tabliet a bežné doplatky za lieky okolo 3 000 Sk.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky sa bežne používajú pri stimulácii pred IVF?
A: V diskusii sa uvádzajú Merional, Gonal, Puregon, Menopur, Decapeptyl/Diphereline, Pregnyl, Cetroide, Choragon a podporné prípravky Utrogestan, Estrofem, Duphaston; pri PCO sa často používa Metformin (Glukophage).
Q: Kedy sa indikuje ICSI a aké sú poplatky?
A: ICSI sa v diskusii uvádza ako štandard pri horšom spermiograme; niektoré centrá ju majú v cene IVF (FC), inde sa cena pohybovala 4 000 Sk až 8 000 Sk.
Q: Čo je seminal plasma flushing, aký má účel a koľko stojí?
A: Seminal plasma flushing je procedúra, pri ktorej sa očistený ejakulát aplikovaním do maternice používa na úpravu endometria pred ET; v diskusii bola cena 3 300 Sk a autori uvádzali údajné zvýšenie úspešnosti o 40 % (tento údaj nie je overený).
Q: Koľko stojí IVF ako samoplatca a čo hradí poistovňa?
A: V diskusii sa uvádzalo, že FC ponúka IVF s ICSI v cene 35 000 Sk bez liekov; iné cykly stáli 16 000 Sk alebo takmer 30 000 Sk podľa rozsahu výkonov; lieky a sledovanie môžu pridať niekoľko tisíc Sk; poistovňa (VZP) hradí limitovaný počet cyklov a nie vždy pokryje všetko.
Q: Aké vyšetrenia by mala mať pacientka pred 3. IVF?
A: Bežné vyšetrenia zmieňované v diskusii sú hormonálny profil (HP), genetika (Kramáre), imuno vyšetrenia (Praha alebo Košice), OGTT, testy na infekcie (chlamýdie, ureaplasma), laparoskopické vyšetrenie (LSK) a spermiogram partnera.
Q: Čo znamená KET a kedy sa používa?
A: KET označuje transfer rozmrazených embryí (frozen embryo transfer) a používa sa, ak boli pri predchádzajúcich cykloch úspešne zamrazené embryá; v diskusii sa spomínali prípady úspešných aj neúspešných KET postupov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pacientky plánujú využiť všetky dostupné diagnostické a terapeutické postupy pred tretím IVF, vrátane hormonálnych, genetických a imuno vyšetrení.
- ICSI je bežný postup pri zhoršenom spermiograme a niektoré centrá ho zahrnujú v cene IVF.
- Náklady na IVF a dostupnosť mrazáčikov sú kľúčovým faktorom pri rozhodovaní o ďalších cykloch.
Sporné názory
- Zostáva diskutabilné, či zmena centra (zostať vo FC vs prejsť do GF alebo iného centra) zvyšuje šancu na úspech; niektoré zdroje odporúčajú zostať, iné skúsiť iný protokol inde.
- Seminal plasma flushing je prezentovaný ako intervencia s údajne výrazným nárastom úspešnosti (uvádzané +40 %, cena 3 300 Sk), zatiaľ čo jeho efektivita nie je v diskusii overená.
- Účinok doplnkovej liečby pri PCO (Metformin / Glukophage) a imunitných protokolov (prednison) je podľa diskusie rôzny a nie je jednotne potvrdený.
Otvorené otázky
- Zvýši seminal plasma flushing reálne úspešnosť IVF a aké sú vedecké dôkazy na podporu tvrdení o +40 %?
- Aké presné pravidlá a kritériá má poistovňa (VZP) pre úhradu ďalších IVF cyklov a prenos nevyužitých nárokov?
- Ako konzistentne zvýšiť počet kvalitných vajíčok u pacientok s PCO, keď rôzne stimulácie vedú k malému počtu vajíčok?
- Je nízkodávkový prednison bezpečný a efektívny pri zlepšení implantácie u opakovaných neúspechov?
Spomenuté značky a firmy
GF, FC, Ferticent, Iscare, Gyn-fivu, Nimnica, Kramáre, Antolská, Ružinov, VZP, Hainburg
Spomenuté produkty a metódy
Merional, Gonal, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Diphereline, Pregnyl, Cetroide, Choragon, Utrogestan, Estrofem, Duphaston, Metformin, Glukophage, Clostilbegit, Puregon, Logest, Polygynax, Dostinex (cabergoline), prednison, ICSI, PK/PIGD, PiGD, ET, KET, seminal plasma flushing, laparoskopické vyšetrenie (LSK), OGTT, hormonálny profil (HP), spermiogram (SPG), mrazáčiky
Miesta a osoby
Bratislava, Košice, Plzeň, Nimnica, Hainburg, Viedeň, Kramáre, Antolská, Ružinov, Luckach, Pinter
no fajn, hlavne ak sa budu podobat na teba a nie na mna 😀 😀 😀 Peti pomsta je sladka 😀 😀 😀
no tak je to teda pravda,ze pomsta je sladka,no pekne,co ked sa budu tvoje podobat na mna? a naopak? 😀 😀 😀
no podla foto si fesanda a ked budu moje po tebe, tak mam stastie a ty zase naopak, nevidela si moju foto, chvalabohu 😀
ahojte, ja so uz dovarila a uz sme aj napapani.. ja somm taka sikovna.. to trenujem k tym dvojkam hehehehe
Babenky, ked sme mali my pred IVf-kami tak sme z drahym tajne vzdy dufali, ze to budu dvojicky 🙂
Ale sme nesmierne radi, ze sa nam zadaril aspon jeden chrobacik 🙂 🙂 🙂
Inak aj ja som uz doupratovala a dovarila a som rada, ze sedim. Dnes som si kupila krasny pulovrik, tak sa velmi vytesujem. Zajtra ideme so znammymi do kina a niekam si sadnut, tak sa hned nahodim 😝
jeeej, vy ste ale sikovne, aj ja som chcela dnes vsetko uptata, ale kedze ma poctilo grckanie, tak som sa na to vykaslala, akurat som oprala obliecky a umyla riad, tot vsjo, co ja bola schopna, zajtra to snad dobehnem...
janulka kluuuud to neutecie.. ja som dnes vyprala asi 5 pracok.. ale zajtra ma este cakaju nejake.. cely tyzden som sa flakala tak to mam za odmenu.. alel v pohdoe.. zatial
mici opatrne...hlavne oddychuj.
juuuj ides pretrcat brusko v novom pulovriku.. tak troska zavidim ale len trosicka...
petkaerdal, gratulujem, na stvrty pokus 😵 som stastna, ze sa vam to podarilo 😀
ahoj janula 😀 😉
No babenky, odfotila som si svoje brusko do albumu, i ked ho mam uz aj rano, vecer som vzdy takaaaaaaaaaaaato nafuknuta.
Tak sa mi moc nesmejte 😀
Babulka 🙂 no odfot som zvedava, ja som mala modrinu, len od cetrodynu aj ty mas od toho?
Jani,ale to len na foto tak vyzeram s skutocnosti som ohava 😉 😉 😉 no a tie nase deti pudu pekne hadam,ked budu po mojom 😀 dievky,co ste varili dobreho???
tak ja zajtra rano letim na Sk idem kupovat saty,pridem v nedelu pred obedom a dufam,ze nieco kupim a ukazem vam foto potom 🙂
melisska dakujem ti,bolo to naozaj trapenia 😢
mici,ved to uz mas riadny bachor,vyzeras minimalne na dve 😀 😀 ja mam ale taketo normalne 🙄 ,odfotim aj ja potom
ja to mam tiez pestre-4 mimomaternicove tehotenstva, 1.IVF-biochem. tehu, dva KETy negativne, 2.IVF teraz v auguste -tehu-3.10. missed abort v 9tt ☹ bola som na dne , ale uz chcem o babenko bojovat dalej 😵 vsetkym vam silne drzim palceky, raz sa nam to vsetkym podariiiiiiiiiiiii 😵
melisska,tak to ti prajem velmi vela sil,niekto sa musi vela natrapit vsak?
abort radsej ani nespominaj,bojim sa toho ☹
a tebe drzi palceky velmi tiez 😀 ,bud silna 😉
Mellisska no mas toho riadne za sebou. Ja mam za sebou 2 mimomaternicove, 1 IVF. biochemicke tehu a 2 neuspesne. A stacilo. A ty mas toho este viac.
Ale ja verim, ze raz sa to musi kazdej podarit a tebe sa to tiez urcite podari, naozaj. Stoji zato bojovat, Velmi ti to prajem a budem drzat palceky. Nakukni k nam castejsie ak mas chut 😉
mici,co robis?
ja sa nudim nejak,bola tu kamoska,tak mi to pomohla nejak prekonat ,ten sok.
skladam oprate pradlo a pozerame aj mudry schybi. No niektory ludia su riadne 😅 ...
A co uz je dobre, vyrovnana s dvojickami? Aspon budes mat jednym vrzom dve dietky,i ked zaciatok bude iste tazsi, ale myslim, ze to zvladnete neboj. My sme naozaj chceli dvojicky, i ked ja mam vedla seba maminu, takze by som to mala lahsie.
Ale tesme sa z toho co mame 🙂 🙂 🙂
Peti pocuj, ale ty ma predbehnes v termine, ze? Ci budeme naraz 😀 ???
aj ja pozeram aj mudry schybi 😀 😀
nie niesom vyrovnana,nejako celkovo nechapem,ze som tehu vies 😅 asi si to zacnem az neskor uvedomovat
no ja si neviem predstavit ani nkupovat vybavicku,to budu riadne prachy 😕 😕 😕
ale snazim sa nejak tesit,ale potrebujem cas...
no ja ta mozno aj dobehnem,ved dvojky sa rodia skor,alebo to odrodime naraz aj s Janulou vsetky 3,tako sme tu pekne spolu otehu 😉 😉
No mohli by sme si to spolu odrodit 😀 mozno to aj tak vypali. Ja uz verim vsetkemu 😀
no ja tiez verim vsetkemu ,naozaj ma vobec nic neprekvapi 😀
to brusko je inak bomba 😉
som nevedela,ze to uz v 12tt take velbe byva...to ja budem mat raz tolke??? ked mam dve?
No Petka niekto ma mensie, niekto vacsie. Ked som bola v stredu v poradni, tak tam boli dve baby v 12 tt a mali vacsie bruska odo mna. A to som si myslela, ze ja mam obrovske. Takze je to individualne. No ale cez den nemam az take, len ako som vravela, vsetko ma velmi nafukuje a vecer vyzeram takto. A to som mala dnes aj kapustovy salat Ale drahemu sa to brusko velmi paci 🙂 🙂
No ked mas dve, tak aj ty budes mat take 😀
len aby som nebola,ako slon ja
ja mam take iste inak a to mam aj bez tehu,to vazne ale 😀
neviem,ci dneska vobec zaspim,ja som bola taka stastna,ze tam bolo vtedy jedno,nie ze by som teraz nebola,no ale...
Petka ja chapem, ako to myslis 😉 . Ale neboj bude to dobre, zvladnete to 🙂 🙂 🙂
Ides si uz lahnut pred telku, zas ma boli pobrusko a krize. Tak ti prajem dobru nocku, cmuk cmuk
tak sa lucim pre dnes,pojdem ten sok vyspat 😀
zajtra idem po saty a v nedelu sa vam hlasim,
pa a dobru nocku
baby ahojte,,to tu nikto nebol za 2 dni? 😕 😕 😕
mam krasneeeeeeeeeee saty,ruzoveeeeeeeeeeee 😀 😀 budem ja princezna 😀
Jani,ty nemas brusko? mne sa zda ,ze od vcera si ho nejako vidim
Ahoj Peti, tak lov na saty bol uspesny 😉 Nedas do albumu?No co sa tyka bruska, tak vcera som mala pocit, ked sme boli navecer na nakupoch, ze to uz aj ini ludia vidia, alebo si myslia ze priberam len do brucha 😉 Akurat vcera som chceôla odfotit, lebo ozaj ako MIci pise aj ja ho mam velke vecer, vtedy to fakt vidno a rano len trosku...Tak mozno dnes cvaknem a bude vidno...Ja prave peciem , neviem co ma to napadlo, manzel mi kupil casak s receptami a su super, tak jedem zakusok skusam, je vlastne nepeceny, ale vyzera to velmi chutne, uz len kvoli plnke, zo salka skaramelizovaneho, co ja zboznujem 😀
Janul,to ty si na vine za moje dvojky ,ty si sa mi pomstila 😀 😀 😀 a ja som ti hodila moje