Chystáme sa na 3. IVF alebo vytrvalé snažilky
Ahojte vytrvale snazilky!
Tato temicka je pre tie, ktore sa chystame na 3 ivf, je jedno ci si z GF alebo FC, alebo ineho centra. Nie sme uz zaciatocnicky, preskakali sme si uz vsetky toho dost, ale ideme dalej.
Rozmyslala som ako nazvat temicku, napadlo ma ze ' Chystame sa na 3 ivf, ktore bude uspesne'. Ale hned som to zavrhla, neviem ako vy, ja uz som realistka a nechcem sa drzat v iluzii, ze sa to na 100% podari. Neberte to v zlom, ja tiez silne verim v uspech, teda snazim sa... ale beriem zivot tak ako je, to znamena, ze ak sa nepodari 3 ivf (pre mnohe z nas posledne hradene cez poistovnu), ja to nevzdam ani potom ... Takze dovod tejto temicky je, aby sme sa povzbudili, vymenili co najviac infosiek, aby sme sa moc nelutovali, ak by sa to nevydarilo .... robime pre to aby sa to vydarilo maximum co sa urobit da (vacsina mame za sebou kopec vysetreni).... takze dievcata, do tretice to vyzera OPTIMISTICKY ;o)
Stručné zhrnutie
- Pacientky plánujú tretí IVF po dvoch neúspešných pokusoch a v protokoloch sa bežne používajú stimulácie Merional, Gonal, Puregon, Menopur, decapeptyl/Diphereline a podporné progesterónové prípravky Utrogestan, Estrofem alebo Duphaston.
- Pri problémoch so spermiogramom sa rutinne používa ICSI a praktiky zahŕňajú ET alebo KET, PK/PIGD a doplnkové postupy ako seminal plasma flushing; seminal plasma flushing je v diskusii uvedený s cenou 3 300 Sk a údajne s údajom o +40 % úspešnosti (tento údaj nie je overený).
- Náklady na IVF sú výrazné a variabilné: v diskusii sa spomínalo IVF ako samoplatca vo FC 35 000 Sk bez liekov, ICSI 4 000–8 000 Sk, Dostinex cca 90 EUR za 8 tabliet a bežné doplatky za lieky okolo 3 000 Sk.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky sa bežne používajú pri stimulácii pred IVF?
A: V diskusii sa uvádzajú Merional, Gonal, Puregon, Menopur, Decapeptyl/Diphereline, Pregnyl, Cetroide, Choragon a podporné prípravky Utrogestan, Estrofem, Duphaston; pri PCO sa často používa Metformin (Glukophage).
Q: Kedy sa indikuje ICSI a aké sú poplatky?
A: ICSI sa v diskusii uvádza ako štandard pri horšom spermiograme; niektoré centrá ju majú v cene IVF (FC), inde sa cena pohybovala 4 000 Sk až 8 000 Sk.
Q: Čo je seminal plasma flushing, aký má účel a koľko stojí?
A: Seminal plasma flushing je procedúra, pri ktorej sa očistený ejakulát aplikovaním do maternice používa na úpravu endometria pred ET; v diskusii bola cena 3 300 Sk a autori uvádzali údajné zvýšenie úspešnosti o 40 % (tento údaj nie je overený).
Q: Koľko stojí IVF ako samoplatca a čo hradí poistovňa?
A: V diskusii sa uvádzalo, že FC ponúka IVF s ICSI v cene 35 000 Sk bez liekov; iné cykly stáli 16 000 Sk alebo takmer 30 000 Sk podľa rozsahu výkonov; lieky a sledovanie môžu pridať niekoľko tisíc Sk; poistovňa (VZP) hradí limitovaný počet cyklov a nie vždy pokryje všetko.
Q: Aké vyšetrenia by mala mať pacientka pred 3. IVF?
A: Bežné vyšetrenia zmieňované v diskusii sú hormonálny profil (HP), genetika (Kramáre), imuno vyšetrenia (Praha alebo Košice), OGTT, testy na infekcie (chlamýdie, ureaplasma), laparoskopické vyšetrenie (LSK) a spermiogram partnera.
Q: Čo znamená KET a kedy sa používa?
A: KET označuje transfer rozmrazených embryí (frozen embryo transfer) a používa sa, ak boli pri predchádzajúcich cykloch úspešne zamrazené embryá; v diskusii sa spomínali prípady úspešných aj neúspešných KET postupov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pacientky plánujú využiť všetky dostupné diagnostické a terapeutické postupy pred tretím IVF, vrátane hormonálnych, genetických a imuno vyšetrení.
- ICSI je bežný postup pri zhoršenom spermiograme a niektoré centrá ho zahrnujú v cene IVF.
- Náklady na IVF a dostupnosť mrazáčikov sú kľúčovým faktorom pri rozhodovaní o ďalších cykloch.
Sporné názory
- Zostáva diskutabilné, či zmena centra (zostať vo FC vs prejsť do GF alebo iného centra) zvyšuje šancu na úspech; niektoré zdroje odporúčajú zostať, iné skúsiť iný protokol inde.
- Seminal plasma flushing je prezentovaný ako intervencia s údajne výrazným nárastom úspešnosti (uvádzané +40 %, cena 3 300 Sk), zatiaľ čo jeho efektivita nie je v diskusii overená.
- Účinok doplnkovej liečby pri PCO (Metformin / Glukophage) a imunitných protokolov (prednison) je podľa diskusie rôzny a nie je jednotne potvrdený.
Otvorené otázky
- Zvýši seminal plasma flushing reálne úspešnosť IVF a aké sú vedecké dôkazy na podporu tvrdení o +40 %?
- Aké presné pravidlá a kritériá má poistovňa (VZP) pre úhradu ďalších IVF cyklov a prenos nevyužitých nárokov?
- Ako konzistentne zvýšiť počet kvalitných vajíčok u pacientok s PCO, keď rôzne stimulácie vedú k malému počtu vajíčok?
- Je nízkodávkový prednison bezpečný a efektívny pri zlepšení implantácie u opakovaných neúspechov?
Spomenuté značky a firmy
GF, FC, Ferticent, Iscare, Gyn-fivu, Nimnica, Kramáre, Antolská, Ružinov, VZP, Hainburg
Spomenuté produkty a metódy
Merional, Gonal, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Diphereline, Pregnyl, Cetroide, Choragon, Utrogestan, Estrofem, Duphaston, Metformin, Glukophage, Clostilbegit, Puregon, Logest, Polygynax, Dostinex (cabergoline), prednison, ICSI, PK/PIGD, PiGD, ET, KET, seminal plasma flushing, laparoskopické vyšetrenie (LSK), OGTT, hormonálny profil (HP), spermiogram (SPG), mrazáčiky
Miesta a osoby
Bratislava, Košice, Plzeň, Nimnica, Hainburg, Viedeň, Kramáre, Antolská, Ružinov, Luckach, Pinter
Jani,nedam este foto,lebo sa mi uz nechce do toho navliekat,necham vas cakat do piatku 😝 😝 😝
Ja mam Jani brusko ,ako mici na tej foto a to vazne,odfotim zajtra tiez,len dneska som unavena z cesty,tak ledva dycham...
ked bude ten zakusok suprovy,tak mi das recept,ja velmi rada vypekam,rada spravim nieco nove..
ako sa vol,a ten zakusok??
Jani,datum porodu este nemame,ale dohodneme sa,ok?
petiiiii nedosla ti smska odomna??? v utorok mam opu... a tesim sa aj ked ma uz velmi divne boli brusko ani nie tak dole ale hore ako mam zaludok, mam ho take co ja viem divne... sa troska bojim ohss
babul,teskam sa s tebou s folikov a tesim sa na odber..
prepac,ze som sa uz neozvala,zabudla som 😅
ano? a co ste sa bavili? ze som tam plakala? no to som zvedava
do zadku som pichla ten choragon
a ak chces,zavolaj si dr. na mobil,ja som mu bezne volala,ked som nieco nevedela 🙂
no pekne tak dnes posledna.. 2 ampulky v jednej vodicek..
nie len sme sa bavili ze idem mat aj ja dvojicky hehehehe tak povedal ujo doktor tak ma potesil... no a potom sme hovorili ze hej ale ze petka mala sok.. no a dr.povedal ze za to co si si vsetko vytrpela je to pre teba to naj co sa ti mohlo stat..
ozaj co vasi ? boli radi..??? peti idem ti este napisat ip...
ok,tak cakam..
nasi ? tesia sa,ze som tehu samozrejme,lebo vedeli,ze mam problem,mamina sa tesi velmi dvom a otec,ako chlap sa nevyjadruje a a sestra povedala len tolko,ze budem mat co robit 😅
Skoda, tak si pockame na foto do piatku....Zakusok este neni hotovy, ale za chvilku bude, tak ak bude dobry tak poslem recept, ja som strasne davno nic nepiekla, ale bolo mi nanic, tak som sa chcela odreagovat a zajtra musim poupratovat..
Babul, tak to je krasa, tak uz vieme ze budes mat aj ty dvojky, zalozime nejaky klub, co ty na to veduca? 😀 A paci sa mi co doki povedal o Petkynych dvojkach, to si budem aj ja opakovat 😉
peti, ja som tiez nejaka grogy, tak nafotim brusko zajtra, aj tak dnes je nejake slabe, vcera teda ale fakt, citila som sa ako tehotna 😉
no to hej ale uvidis ze to zvladnes lavou zadnou .. opytaj sa bab co maju dvojky ani si nevedia predstavit ze by mali len jedno.. ja sa z toho tiez bojim ale povedala som si ze v nasom pripade je to pozehnanie. vies vzdy som chcela mat 2 deti a neviem si predstavit ze by som draheho este raz donutila na celu tuto zalezitost .. a takto ... to bude jednym vrzom ..
ok Janul,tesim sa na receptik a dakujem 😉
babul,mne dr.povedal to iste,urcite som tam vyzerala,ako krava,ked som plakala,si mohli o mne mysliet..
ale ja som sa neudrzala,skoro som sa tam zlozila z toho,ze su dve,necakala som to vobec,prvy krat som tam s tou moznostou sla,ale teraz teda nie a to ma dostalo
a inak stale to nejak nevnimam este,ze cakam dve a ze vobec som tehotna
a co ti povedali sestricky na mna?
ked tam pojdes ich pozdrav odo mna dobre?
ja uz ani neviem,co si mam o tom vsetkom mysliet,ale viem,ze lubit ich budem urcite...
a tie dvojky prajem aj tebe,budes vo FC 5 s dvojkami 😀
jaj peti, to je presne u vas ako u nas, mama sa straaasne tesi, bracho tiez, teda vlsatne vsetci dookola, aj ked kamoska co ma jedno my na rovinu povedala, blahozelam, ale nezavidim...dava jej zabrat aj jedno a to ma uplne uzasneho dobreho chlapceka, najlepsie deculo, co som zazila, ale uz zacina byt tvrdohlavy...a to ma len rok a 3 mesiace 😉 To si viem predstavit ako budu robit zle dve, ale nech, babul ma pravdu, dodavam ze ako vzdy, je to pozehnanie a vzdy som chcela 2 deti a tiez sa necitim, ist do toho o rok, dva zase, aj ked nemam tolko toho za sebou a to ma aj vek tlaci...takze tesme sa a uz aj s Babulkou, boze, ved ty si cochvila aj s Petronelkou tehu 😉 a to sme nedavno hovorili o novom roku...
tak baby kuknite v co som kupila,nie je to ale dobre vidiet,je to z telefonu fotena..ale no posudte moj vyber 😀
petiii su super.. velmi velmi pekne..uz sa tesim ked budu aj nejake svadobne fotos.. pekny vecer aj tebe.. cmuky
Janula,urcite to nebudeme mat lahke,ale som rada,ze v tom niesom sama 😀 😀 😀
pekny vecer 😉
ano na chvilocku,som myslela,ze tu nikto nieje a ty si tu?
nejdes pozerat talent?
ja to pozeram
nieee to nemusim, mame pusteneho harryho ale nejako sa neviem sustredit.. tak len tak kukam a rozmyslam heheheheh neviem co so sebou
a mala by som zehlit ale nechce sa mi... myslim ze v sede to zajtra bez problemov zvladnemm...
ahojte dievcata, zalozila som tuto temicku, ale posledne tyzdne som vobec nemala cas chodit na konika, boze Vy tu mate toho noveho, vidim ze uz ste viacere tehu 🙂
Petka Ty cakas dvojky, moja to je super, podla mna skoro zazrak, ked si predstavim ako sme uz neverili ze sa nam to podari 😉 A citam tu nieco o satach ides sa vydavat? nemozem pozriet fotecky lebo som mimo domu a strasne pomaly mi ide net, neviem vobec ci sa toto odosle... idem skusit
marione suuu uzasne..
a ty sa mas ako ... dost som tu citala tvoje prispevky.. a peta.. no je to viac ako zazrak podla mna.. a je to super, zasluzi si to uz len za to ako tu ostatnym pomaha.. teda mne osobne veeelmi vela..
janula, mici, ved vy ste tu vsetky tehu 😀 musim na tuto temicku teda chodit, nech uz sa to podari aj nam... 😉
Ja som chcela ist na 3 ivf este tento rok, ale som vystresovana z prace a v Prahe na imuno nasli muzikovi ze ma nejaky zapal, tak neviem ci to mam riskovat alebo pockat, nemozem donutit draheho aby s tym isiel urologovi, ale vraj tento tyzden uz pojde.
Inak mam uz ziadost schvalenu, mohla by som zacat stimulovat uz tak o tyzden, ale asi teda az buduci rok.
Mam strach z mimomaternicoveho, vraj sa to casto stava pri upchatych vajcovodoch.
Meliska, mici, vy mate nepriechodne tiez, vidim ze ste mali mimomaternicove.
ahoj babulka, ano petka je poklad urcite si po tom vsetkom zasluzi aj stvoricky 🙂 hehe ok, dvojicky su tak akurat 🙂
Aj ja aby som asi chcela dvojicky, boze uz nech ich mam, niekedy uz tiez neverim ze by sa to naozaj mohlo stat, ale vidim ze sa to stava, tak verim ze sa to stane aj nam 😉
Ty sa ako mas babulka, vidim dobre, ze prave ides na 2 ivf?
ahojte,Marionka no vidis,ako nas zanedbavas,co vsetko sa tu udialo za ten cas,mala by si naozaj chodit castejsie ,aby sa ti uslo z tehu virusu moja 😀
ano Marionka,idem sa v piatok vydavat,ale len tak bez nicoho 😢 len kvoli papieru a podla toho,ako sa budem citit by sme spravili riadnu svadobnu hostinu v januari 🙂 a este si dovtedy rozmyslim,ci poviem ano 😀
baby ste zlate,co o mne pisete,ja viem,co mam vsetko za sebou a teraz mi to pride az neuveritelne cim som si presla a viem,ze som dostala za to takyto dar,no stale sa s tym nejako neviem stotoznit a stale sa velmi toho bojim,ved kto by cakal ,ze po 3 IVF ani skrt a na 4IVF hned dvojicky,no ja mam stale sok 🙄 🙄 🙄
Marion,ty si bola v Prahe??? ani neviem,kedy? a ty si ok?
a moja verit musis,ani ja som vobec neverila,ze by to prave mne mohlo vyjst,mala som len negativne myslienky,ale baby musite si praveze vraviet,ze vy ste tie,ktorym to vyjde... 😉
Mici to brusko mas podarene, krasa, aka gulka 😀 Vidim, ze uz planujete spolocny porod, tak sa pridam, mame uz datum? 😀