Chystáme sa na 3. IVF alebo vytrvalé snažilky
Ahojte vytrvale snazilky!
Tato temicka je pre tie, ktore sa chystame na 3 ivf, je jedno ci si z GF alebo FC, alebo ineho centra. Nie sme uz zaciatocnicky, preskakali sme si uz vsetky toho dost, ale ideme dalej.
Rozmyslala som ako nazvat temicku, napadlo ma ze ' Chystame sa na 3 ivf, ktore bude uspesne'. Ale hned som to zavrhla, neviem ako vy, ja uz som realistka a nechcem sa drzat v iluzii, ze sa to na 100% podari. Neberte to v zlom, ja tiez silne verim v uspech, teda snazim sa... ale beriem zivot tak ako je, to znamena, ze ak sa nepodari 3 ivf (pre mnohe z nas posledne hradene cez poistovnu), ja to nevzdam ani potom ... Takze dovod tejto temicky je, aby sme sa povzbudili, vymenili co najviac infosiek, aby sme sa moc nelutovali, ak by sa to nevydarilo .... robime pre to aby sa to vydarilo maximum co sa urobit da (vacsina mame za sebou kopec vysetreni).... takze dievcata, do tretice to vyzera OPTIMISTICKY ;o)
Stručné zhrnutie
- Pacientky plánujú tretí IVF po dvoch neúspešných pokusoch a v protokoloch sa bežne používajú stimulácie Merional, Gonal, Puregon, Menopur, decapeptyl/Diphereline a podporné progesterónové prípravky Utrogestan, Estrofem alebo Duphaston.
- Pri problémoch so spermiogramom sa rutinne používa ICSI a praktiky zahŕňajú ET alebo KET, PK/PIGD a doplnkové postupy ako seminal plasma flushing; seminal plasma flushing je v diskusii uvedený s cenou 3 300 Sk a údajne s údajom o +40 % úspešnosti (tento údaj nie je overený).
- Náklady na IVF sú výrazné a variabilné: v diskusii sa spomínalo IVF ako samoplatca vo FC 35 000 Sk bez liekov, ICSI 4 000–8 000 Sk, Dostinex cca 90 EUR za 8 tabliet a bežné doplatky za lieky okolo 3 000 Sk.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky sa bežne používajú pri stimulácii pred IVF?
A: V diskusii sa uvádzajú Merional, Gonal, Puregon, Menopur, Decapeptyl/Diphereline, Pregnyl, Cetroide, Choragon a podporné prípravky Utrogestan, Estrofem, Duphaston; pri PCO sa často používa Metformin (Glukophage).
Q: Kedy sa indikuje ICSI a aké sú poplatky?
A: ICSI sa v diskusii uvádza ako štandard pri horšom spermiograme; niektoré centrá ju majú v cene IVF (FC), inde sa cena pohybovala 4 000 Sk až 8 000 Sk.
Q: Čo je seminal plasma flushing, aký má účel a koľko stojí?
A: Seminal plasma flushing je procedúra, pri ktorej sa očistený ejakulát aplikovaním do maternice používa na úpravu endometria pred ET; v diskusii bola cena 3 300 Sk a autori uvádzali údajné zvýšenie úspešnosti o 40 % (tento údaj nie je overený).
Q: Koľko stojí IVF ako samoplatca a čo hradí poistovňa?
A: V diskusii sa uvádzalo, že FC ponúka IVF s ICSI v cene 35 000 Sk bez liekov; iné cykly stáli 16 000 Sk alebo takmer 30 000 Sk podľa rozsahu výkonov; lieky a sledovanie môžu pridať niekoľko tisíc Sk; poistovňa (VZP) hradí limitovaný počet cyklov a nie vždy pokryje všetko.
Q: Aké vyšetrenia by mala mať pacientka pred 3. IVF?
A: Bežné vyšetrenia zmieňované v diskusii sú hormonálny profil (HP), genetika (Kramáre), imuno vyšetrenia (Praha alebo Košice), OGTT, testy na infekcie (chlamýdie, ureaplasma), laparoskopické vyšetrenie (LSK) a spermiogram partnera.
Q: Čo znamená KET a kedy sa používa?
A: KET označuje transfer rozmrazených embryí (frozen embryo transfer) a používa sa, ak boli pri predchádzajúcich cykloch úspešne zamrazené embryá; v diskusii sa spomínali prípady úspešných aj neúspešných KET postupov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pacientky plánujú využiť všetky dostupné diagnostické a terapeutické postupy pred tretím IVF, vrátane hormonálnych, genetických a imuno vyšetrení.
- ICSI je bežný postup pri zhoršenom spermiograme a niektoré centrá ho zahrnujú v cene IVF.
- Náklady na IVF a dostupnosť mrazáčikov sú kľúčovým faktorom pri rozhodovaní o ďalších cykloch.
Sporné názory
- Zostáva diskutabilné, či zmena centra (zostať vo FC vs prejsť do GF alebo iného centra) zvyšuje šancu na úspech; niektoré zdroje odporúčajú zostať, iné skúsiť iný protokol inde.
- Seminal plasma flushing je prezentovaný ako intervencia s údajne výrazným nárastom úspešnosti (uvádzané +40 %, cena 3 300 Sk), zatiaľ čo jeho efektivita nie je v diskusii overená.
- Účinok doplnkovej liečby pri PCO (Metformin / Glukophage) a imunitných protokolov (prednison) je podľa diskusie rôzny a nie je jednotne potvrdený.
Otvorené otázky
- Zvýši seminal plasma flushing reálne úspešnosť IVF a aké sú vedecké dôkazy na podporu tvrdení o +40 %?
- Aké presné pravidlá a kritériá má poistovňa (VZP) pre úhradu ďalších IVF cyklov a prenos nevyužitých nárokov?
- Ako konzistentne zvýšiť počet kvalitných vajíčok u pacientok s PCO, keď rôzne stimulácie vedú k malému počtu vajíčok?
- Je nízkodávkový prednison bezpečný a efektívny pri zlepšení implantácie u opakovaných neúspechov?
Spomenuté značky a firmy
GF, FC, Ferticent, Iscare, Gyn-fivu, Nimnica, Kramáre, Antolská, Ružinov, VZP, Hainburg
Spomenuté produkty a metódy
Merional, Gonal, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Diphereline, Pregnyl, Cetroide, Choragon, Utrogestan, Estrofem, Duphaston, Metformin, Glukophage, Clostilbegit, Puregon, Logest, Polygynax, Dostinex (cabergoline), prednison, ICSI, PK/PIGD, PiGD, ET, KET, seminal plasma flushing, laparoskopické vyšetrenie (LSK), OGTT, hormonálny profil (HP), spermiogram (SPG), mrazáčiky
Miesta a osoby
Bratislava, Košice, Plzeň, Nimnica, Hainburg, Viedeň, Kramáre, Antolská, Ružinov, Luckach, Pinter
ako monterky, ale kazdy ma iny vkus...idem lahnut, tiez mi je dnes blbsie a musim nieco spapat, lebo bude sabla 😅
babulky ja som sa pred chvilkou zobudila a nemozem povedat ze by mi bolo lepsie skor horsie... strasne sa mi toci hlava.... ale kedze je tak aj mici aj petke a janulke tiez nieje 2x dobre... bude to asi pocasim....
Jani,len sa napapkaj,ty si taka chuducka,musis vela papat,aj ja prave tlacim nieco 😀
sisa,co potrebujes vediet?
babul,utros je to,nestresuj,toto iste som mala ja,ja som len doma bola po ET a vlastne doteraz mi je o nicom
ja nestrestujem... toto mi nevadi ani troska... a okrem toho keby si chcela vediet ani brusko ma uz tak neboli.... ja som taka hrdinka.. vies ??? a keby si nevedela tak uz vies.. tak... od teraz ziadne fnukanie ved som maminka..ehehehehe
nevedela som babul a som rada,ze si ma oboznamila a ze uz viem 😉 😉 😉
no ved si uz neni mala,tak nefnukaj 😀 😀 😀 si riadna tehula
tak to som zas nevedela ja ale uz viem takze je vsetko v naj poriadku... hehehehe a dakujem 😀 😀 😀 😀 😝 😝
urcite je vsetko v poriadku,presne som aj ja mala tocaky hlavy,ze som nevedela ani stat,normalne na odpadnutie a potom ta unava riadna a zapcha teda
co delas? ja pozeram srdcove zalezitosti a idem do chladnicky nieco zobrat 😀
peti tak teda poriadne si naber.. ja kukam nemocnicu na okraji mesta a prave som dopapkala polievocku com som robila na obed... mnaaaamkovsku....
no neverim... ty mas na nieco chut hehehehe
no ja som robila taku klasicku nedelnu = slizikovu ....
inak aha co som nasla v horoskope som blizenec
Prežívate obdobie čakania. Tako ako kamzík niekedy v behu zastaví, aby preskúmal z výšky okolie, mali by ste i vy, ak vám vyšla táto predpoveď, na chvíľu zastaviť a preskúmať, zamyslieť sa nad tým čo sa vám podarilo v živote dosiahnuť. Takéto zamyslenie vám pomôže pochopiť mnohé skutočnosti, ktoré vám doteraz unikali. Trochu zrelaxujte a naberte nové sily. V tomto období vás čakajú dobré správy, hlavne z oblastí financií a vašej práce. Črtá sa vyriešenie mnohých vám život strpčujúcich momentov. Stačí ak nasledujúci týždeň poľavíte z pracovného tempa a v postupne v kľude si premyslíte ďalšie kroky. Neunáhlite sa v rozhodovaní. Každé rozhodnutie v tento čas bude mať ďalekosiahlejšie dôsledky v budúcnosti - väčšie ako si myslíte.
no mam,ale len taku malicku,tak som to hned vyuzila,len mi prebehlo hlavou,ze by som si dala kuraciu sunku 😀
slizikovu lubim velmi,dobrucka je
zaujimave,to obdobie cakania vyslo,nech trva aspon 9 mesiacov 😉
hehe urcite...
nech ti chuti sunka.. heheh si mi spravila chut.. dam si aj ja neskor.. teraz urcite nie ale neskor
uz je davno v brusku,este si dam jogurtik,to nieje mozne ,co ja dokazem napratat do seba
babul,ja ked som bola po ET som mala velke chute,strasne vela som uz vtedy jedla,aj ty papas vela??
noooo dari sa mi .. respektive co neutecie to zjem.. ved si videla na obed... 4 knedly a to nehovorim o tom ze asi o 2 hodky som si dala este jednu...hehehehehehehe
teraz polievka a uz rozmyslam ze si idem dat ten chlebik so sunkou ....
a neviem,ci ty si sa mi nahodou nesmiala,ked som ja zjedla 3 knedle so svieckovou a ty spraces 4 😀
daj si ,pekne papaj,lebo potom ti bude uz iba zle z jedla 😀
noooo a som ja vedela ze ani nie par dni potom ja ich nie ze zjem ale zozerem 4....hehehehehhe
no pozri ja si musim spravit teraz zasoby..heheheheh
zlatko idem kukat a trosku sa venovat drahemu lebo pinda ze som cely den na nete...
a bola si to ty ,co si sa vtedy cudovala,ked som ja zozrala 3? 😀
a nemas pocit,ze zjes ovela viacej,ako inokedy ? alebo si tak papkavala aj predtym?
no jasne,ved chapem,sprav si zasoby,aj ja som robila 😀
ok,tak sa venuj jemu a mna tu nechaj samu ☹ 😠
ahoj babulka caka ma prve ivf icsi a transfer by mohol byt podla vsetkeho koncom januara a ja by som velmi chcela aby to vyslo ..chcela by som vediet co mam robit po transfere tie 2 tyzdne kym budem cakat na test..pracujem vo fabrike a som tam na nohach non stop ☹
ahoj sisajojo 🙂 no ked mas narocnu pracu,tak si radsej vybav pn pocas stimulky 😉 a odkial si?
babul ahhojky,mas pekny albumik,doobeda som kukla 😵 drzim palce aby bobaciky sa poriadne zahryzli 🙂
sisa presne ako hovori csila.... treba PN, aj ked v centre ti povedia ze treba fungovat normalne ale nemyslim si ze by bolo moc vhodne po transfere stat potom stale na nohach....
ale ci to vyjde... to neviem .. ja by som to tiez teraz potrebovala vediet....
ja s pn nebudem mat problem,ale bolo by napriklad dobre len lezat??ja sa asi budem bat ist aj na wc 😢
sisa vies pri mojom 1 ivf som pracovala aj ja vo fabrike kde som bola vkuse celych 8 hodin na nohach,nemala som pn bo som este ani info nemala ze co ako to je pri ivf..ani net som nemala..doki toho moc nenavravel ..takze som robila,ale bolo to drsne,pichalo ma a vobec som to tazko zvladala...radsej treba tu pn ked je praca narocna 🙂
tak nech ti nejake gate podaruje brat 😀 😀 😀
zajtra sa chystame vybehnut von,tak tam nieco kuknem hned,som zvedava,co najdem...
ani mne sa tie na traky nepacia vobec,je to otrasne