Chystáme sa na 3. IVF alebo vytrvalé snažilky
Ahojte vytrvale snazilky!
Tato temicka je pre tie, ktore sa chystame na 3 ivf, je jedno ci si z GF alebo FC, alebo ineho centra. Nie sme uz zaciatocnicky, preskakali sme si uz vsetky toho dost, ale ideme dalej.
Rozmyslala som ako nazvat temicku, napadlo ma ze ' Chystame sa na 3 ivf, ktore bude uspesne'. Ale hned som to zavrhla, neviem ako vy, ja uz som realistka a nechcem sa drzat v iluzii, ze sa to na 100% podari. Neberte to v zlom, ja tiez silne verim v uspech, teda snazim sa... ale beriem zivot tak ako je, to znamena, ze ak sa nepodari 3 ivf (pre mnohe z nas posledne hradene cez poistovnu), ja to nevzdam ani potom ... Takze dovod tejto temicky je, aby sme sa povzbudili, vymenili co najviac infosiek, aby sme sa moc nelutovali, ak by sa to nevydarilo .... robime pre to aby sa to vydarilo maximum co sa urobit da (vacsina mame za sebou kopec vysetreni).... takze dievcata, do tretice to vyzera OPTIMISTICKY ;o)
Stručné zhrnutie
- Pacientky plánujú tretí IVF po dvoch neúspešných pokusoch a v protokoloch sa bežne používajú stimulácie Merional, Gonal, Puregon, Menopur, decapeptyl/Diphereline a podporné progesterónové prípravky Utrogestan, Estrofem alebo Duphaston.
- Pri problémoch so spermiogramom sa rutinne používa ICSI a praktiky zahŕňajú ET alebo KET, PK/PIGD a doplnkové postupy ako seminal plasma flushing; seminal plasma flushing je v diskusii uvedený s cenou 3 300 Sk a údajne s údajom o +40 % úspešnosti (tento údaj nie je overený).
- Náklady na IVF sú výrazné a variabilné: v diskusii sa spomínalo IVF ako samoplatca vo FC 35 000 Sk bez liekov, ICSI 4 000–8 000 Sk, Dostinex cca 90 EUR za 8 tabliet a bežné doplatky za lieky okolo 3 000 Sk.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky sa bežne používajú pri stimulácii pred IVF?
A: V diskusii sa uvádzajú Merional, Gonal, Puregon, Menopur, Decapeptyl/Diphereline, Pregnyl, Cetroide, Choragon a podporné prípravky Utrogestan, Estrofem, Duphaston; pri PCO sa často používa Metformin (Glukophage).
Q: Kedy sa indikuje ICSI a aké sú poplatky?
A: ICSI sa v diskusii uvádza ako štandard pri horšom spermiograme; niektoré centrá ju majú v cene IVF (FC), inde sa cena pohybovala 4 000 Sk až 8 000 Sk.
Q: Čo je seminal plasma flushing, aký má účel a koľko stojí?
A: Seminal plasma flushing je procedúra, pri ktorej sa očistený ejakulát aplikovaním do maternice používa na úpravu endometria pred ET; v diskusii bola cena 3 300 Sk a autori uvádzali údajné zvýšenie úspešnosti o 40 % (tento údaj nie je overený).
Q: Koľko stojí IVF ako samoplatca a čo hradí poistovňa?
A: V diskusii sa uvádzalo, že FC ponúka IVF s ICSI v cene 35 000 Sk bez liekov; iné cykly stáli 16 000 Sk alebo takmer 30 000 Sk podľa rozsahu výkonov; lieky a sledovanie môžu pridať niekoľko tisíc Sk; poistovňa (VZP) hradí limitovaný počet cyklov a nie vždy pokryje všetko.
Q: Aké vyšetrenia by mala mať pacientka pred 3. IVF?
A: Bežné vyšetrenia zmieňované v diskusii sú hormonálny profil (HP), genetika (Kramáre), imuno vyšetrenia (Praha alebo Košice), OGTT, testy na infekcie (chlamýdie, ureaplasma), laparoskopické vyšetrenie (LSK) a spermiogram partnera.
Q: Čo znamená KET a kedy sa používa?
A: KET označuje transfer rozmrazených embryí (frozen embryo transfer) a používa sa, ak boli pri predchádzajúcich cykloch úspešne zamrazené embryá; v diskusii sa spomínali prípady úspešných aj neúspešných KET postupov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pacientky plánujú využiť všetky dostupné diagnostické a terapeutické postupy pred tretím IVF, vrátane hormonálnych, genetických a imuno vyšetrení.
- ICSI je bežný postup pri zhoršenom spermiograme a niektoré centrá ho zahrnujú v cene IVF.
- Náklady na IVF a dostupnosť mrazáčikov sú kľúčovým faktorom pri rozhodovaní o ďalších cykloch.
Sporné názory
- Zostáva diskutabilné, či zmena centra (zostať vo FC vs prejsť do GF alebo iného centra) zvyšuje šancu na úspech; niektoré zdroje odporúčajú zostať, iné skúsiť iný protokol inde.
- Seminal plasma flushing je prezentovaný ako intervencia s údajne výrazným nárastom úspešnosti (uvádzané +40 %, cena 3 300 Sk), zatiaľ čo jeho efektivita nie je v diskusii overená.
- Účinok doplnkovej liečby pri PCO (Metformin / Glukophage) a imunitných protokolov (prednison) je podľa diskusie rôzny a nie je jednotne potvrdený.
Otvorené otázky
- Zvýši seminal plasma flushing reálne úspešnosť IVF a aké sú vedecké dôkazy na podporu tvrdení o +40 %?
- Aké presné pravidlá a kritériá má poistovňa (VZP) pre úhradu ďalších IVF cyklov a prenos nevyužitých nárokov?
- Ako konzistentne zvýšiť počet kvalitných vajíčok u pacientok s PCO, keď rôzne stimulácie vedú k malému počtu vajíčok?
- Je nízkodávkový prednison bezpečný a efektívny pri zlepšení implantácie u opakovaných neúspechov?
Spomenuté značky a firmy
GF, FC, Ferticent, Iscare, Gyn-fivu, Nimnica, Kramáre, Antolská, Ružinov, VZP, Hainburg
Spomenuté produkty a metódy
Merional, Gonal, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Diphereline, Pregnyl, Cetroide, Choragon, Utrogestan, Estrofem, Duphaston, Metformin, Glukophage, Clostilbegit, Puregon, Logest, Polygynax, Dostinex (cabergoline), prednison, ICSI, PK/PIGD, PiGD, ET, KET, seminal plasma flushing, laparoskopické vyšetrenie (LSK), OGTT, hormonálny profil (HP), spermiogram (SPG), mrazáčiky
Miesta a osoby
Bratislava, Košice, Plzeň, Nimnica, Hainburg, Viedeň, Kramáre, Antolská, Ružinov, Luckach, Pinter
no snazivec este ze ta mame.. hehehehehehehehehhe
to bude tatinko co??? nooo jedna radost...
Waw konecne sme na druhej strane 🙂 , takze prepacte chybicka sa vloudila.
Babul vyrusikov ma s na 2 mesiace 🙂
Dnes som uz asi prepracovana 😝
jezis tu je sranda, Mici aj mne sa uz tak zadarilo, neva, to je ta tehu demencia...inak uz som objednana na ten NT utz,, vraj budem platit 300sk, v pohode, hlavne nech to dobre dopadne...len neviem ci som dobre opcula o kolkej, tehu demencia uradovala, tak musim zavolat zase, ale az o par dni, nech nevyzeram ako idiot 🙂
Jani,oni to pochopia si myslim,urcite im je tehu demcia znama 😝 ..
inak 300 sk je super cena
Jani,mas este tie vyrazky? ja som si vsimla,ze ja to mam po celom tele,dufam,ze to je z tehu,ty to mas len na tvari?
Peti ja vyzeram hrozne, kazde rano sa zobudim s novou a mam to aj na chrbte, ale tam som to mavala aj pred tehu, teda okrem leta, ja som taka problem plet, ale na tvari som uz nemaval problem, len z casu na cas, sem tam vyrazka a teraz hruza, neviem co s tym, asi len vyckat, kym hormony zmiznu a to potrva aspon dalsich7 mesiacov dufam 😀
Jani,ja to mam v hornej casti tela,na tvari ani nie,ale od krku cez prsia a chrabat,ja som nikdy a to fakt nikdy nemala ani len pupacik,ja mam super plet a teraz neviem,co je toto, ja to nemam ,ako normalny pupacik,co sa da vytlacit,je to ako nejaki vredik,vo vnutri je to tvde,vytlacit to nejde,uz som to skusala aj prepichnut,ale sla mi len krv..neviem,co to mam 😢 😢
ty to mas pupaciky alebo to co ja?
a mam to prvy raz v zivote,neviem,ci este od stimulky alebo je to z tehu 🙄
Peti, ja mam take bolave co sa ich dotknes abolia a tiez sa nedaju vytlacit a ked nasilim, tak ide len vodicka, a potom sa to dlho hoji a hlavne na brade a okolo ust....skus sa spytat ked uz pojdes k dokimu, vysvetli ti, ale predpokladam ze je to hormonami, kedze si doteraz take problemy nemala, mne sa len zhorsili...
tak to mame nieco podobne,ale mna to neboli,len ked si to stlacim,su fakt take drobne tvrde puciky...a tiez ide len vodicka...ked to mame take podobne,asi to bude z tych hormonov teda 😖
asi hej, ved ak nezabudnem, spytam sa zajtra aspon sestricky, ale musim si to napisat, ta dmencia uraduje jedna radost, vsade chodim s papierikom 😀
Janulka super, ze si uz objednana a 300,- je fakt super cena 🙂
Inak baby ja mam presne take vyrazky, alebo pupaciky na crbte a trochu aj na dekolte. na tvary nastastie nie 😝
A veru ta demencia fakt uraduje 😀 na mne to dnes vidiet, ze? 😀 😀 😀
no my sme tu ale krasavice 😀 ale viete co robim, jem asi tretiu veceru, kyslu fazulovu 😀 mnam, prvykrat v zivote som ju varila a skromne uznavam je vyborna 😀
aj ty si pises debilnicek,ked niekam ides? aj ja 😀
ani neopeknieme ,ani nezmudrieme 😉 to budeme mat chlapcov tusim,ci nie?
mici aj ty to mas? tak to je z hormonov potom 😖 ,ja to tiez nemam na tvary,len na chrbte a na prsiach
Jani,aspon nemusis to mlieko nasilu pit,mas to v polievocke,ja som prave nasilu vypila pohar,blee
a gratulujem k vybornej fazulke 😉
Peti nie, vraj to budu baby, tie beru maminam krasu, ale ja chcem chlapcov, hm, musim to nejak oklamat, len neviem ako...mlieko som chvalabohu dnes vsetko minula, 2 pohare vypila a inak slo do polievocky, tak mam pokoj...ale vies co som zistila, ze cibulova zemla s husacou mastou mi robi dooost dobre a to som sa bala ze sa poblinkam..hm, budem si to davat castejsie...
myslim,ze som sa sekla,ked zena ospatnie tak sa vravi,ze to bude dievca,ze berie z krasy...nepocula si take babske povery?
co robkas inak? pracujes este?
dakujem Mici, aj ty chces chlapca?ja som mala pocit, ze vsetky tehotne okrem mna sa len dievcatkuju...ale hlavne nech su zdrave 😉
Ano tiez chlapceka, ale hlavne nech je babatko zdrave, to je podstatne.
Takze vy dve sa mate, jednym vrzom aj to aj to 😀
jej Peti, keby si mala pravdu, aj som to tak vzdy chcela, ze dvojky jednym vrzom a parik...aj ked teraz doslo na to, ze ozaj dvojky, tak ma to dost zarazilo, ale neviem ako ty, uz sa tesim a neviem si predstavit, zeby sa druhemu malo nieco stat, alebo nejak zmiznut, dufam ze su tam obe a zdrave, akeholkolvek pohlavia..aj budete chciet vediet ked na to pride co to je?
ved ani ja asi, uvidime, ale skor ano...babulky vypinam, uz ma stipu okale z PC, tak sa vidime zajtra, dobru nocku vam aj mrnusom...
sikovne
sikovne
sikovne
sikovne
sikovne
sikovne
sikovne
sikovne
sikovne
sikovne
sikovne
sikovne
sikovne
sikovne
sikovne
sikovne
sikovne
sikovne
sikovne
sikovne
sikovne
sikovne
sikovne
sikovne
sikovne
sikovne
sikovne