Je šanca otehotnieť vo veku 43 rokov?
Mam 43 je este nadej ze otehotniem
Stručné zhrnutie
- Plodnosť žien výrazne klesá s vekom; v diskusii boli uvedené per-cyklické šance: v 25 rokoch približne 25 %, medzi 30–35 rokmi približne 12 % a u 40-ročných približne 6 %.
- Gynekologické ochorenia ako endometrióza, myómy a autoimunitné poruchy (napr. APS) znižujú šancu na prirodzené otehotnenie a zvyšujú riziko potratu; vo fóre sa uvádzali možnosti liečby vrátane laparoskopického odstránenia zrastov, myomektómie a hormonálnej podpory (Utrogestan).
- Asistovaná reprodukcia (IVF/ICSI, „soft IVF“, KET), darované vajíčka/embryá a inseminácia boli spomenuté ako dostupné cesty pre ženy po 40; vo fóre sa uvádzali rôzne náklady a dostupnosť (príspevky uviedli približne 2 000 EUR vo Viedni a okolo 5 000 EUR alebo viac v Rakúsku, ak poistka nehradí) a upozorňovali na dlhšie čakacie doby na špecialistov.
Najčastejšie otázky
Q: Aká je pravdepodobnosť otehotnieť prirodzene vo veku 43 rokov?
A: Vo fóre boli citované per-cyklické šance: v 25 rokoch ~25 %, medzi 30–35 rokmi ~12 % a u 40-ročných ~6 %; zároveň bolo uvedené, že riziko potratu po 40. roku je približne 50 % a v 45. roku približne 70 %.
Q: Ako endometrióza ovplyvňuje šancu na otehotnenie a aké vyšetrenia alebo liečby sú dostupné?
A: Endometrióza sťažuje uhniezdenie embrya a zvyšuje riziko potratu; vo fóre sa odporúčalo vyšetrenie laparoskopiou, odstránenie zrastov a prípadná myomektómia, ďalej vyšetrenia hematológie a reproimunológie.
Q: Aké možnosti asistovanej reprodukcie môžem zvážiť po 40-tke a aké sú približné náklady?
A: Možnosti spomenuté vo fóre zahŕňajú insemináciu, IVF/ICSI, „soft IVF“, KET a použitie darovaných vajíčok/embryí; užívatelia uviedli orientačné ceny okolo 2 000 EUR vo Viedni v jednom prípade a okolo 5 000 EUR alebo viac v Rakúsku, ak poisťovňa neprepláca.
Q: Je AMH spoľahlivý ukazovateľ šancí na otehotnenie?
A: AMH je v diskusii uvedený ako dôležitý diagnostický marker pre ovarálny rezerv, ale nie je úplne smerodajný; vo fóre bola spomenutá anekdota o otehotnení pri AMH 0,06, čím sa poukazovalo na obmedzenia AMH ako jediného ukazovateľa.
Q: Čo je APS a ako sa rieši pri snahe o tehotenstvo?
A: APS (antifosfolipidový antikorový syndróm) bol vo fóre zmienený ako autoimunitný faktor spojený s potratmi; odporúčalo sa vyšetrenie u imunológa a diskutovali sa liečby vrátane imunosupresie, podporného progesterónu (Utrogestan) a preventívneho podávania Clexane — tieto terapeutické návrhy však vo fóre predstavovali odporúčania používateľov, nie konsenzus odborného systému.
Q: Ako ovplyňujú myómy tehotenstvo a kedy sa odporúča operovať?
A: Vo fóre bolo uvedené, že myómy môžu spôsobiť potraty a zhoršiť uhniezdenie; niektoré príspevky odporúčali myomektómiu pred ďalším pokusom o tehotenstvo, pričom názory na odporúčanú dobu čakania po operácii kolísali (spomínané intervaly 3 mesiace až pol roka).
Závery z diskusie
Zhoda
- Plodnosť klesá s vekom a šanca na prirodzené otehotnenie po 40 výrazne klesá.
- Asistované reprodukčné metódy (IVF/ICSI, darované vajíčka/embryá, inseminácia) sú uvádzané ako dostupné možnosti pre ženy po 40.
Sporné názory
- AMH: niektorí príspevky tvrdili, že AMH je smerodajný ukazovateľ plodnosti, iné príspevky uviedli príklad otehotnenia pri AMH 0,06 ako dôkaz, že AMH nie je definitívny.
- Liečba myómov a časovanie operácie: niektorí odporúčali okamžitú operáciu a rýchly návrat k snaženiu, iní varovali pred dlhším pauzovaním 3–6 mesiacov po operácii, čo môže ohroziť šancu u starších žien.
- Používanie preventívneho Clexane pri opakovaných potratov: niektoré príspevky odporúčali preventívne pichanie Clexane, iné to vo fóre nepovažovali za jednoznačne podložené.
Otvorené otázky
- Aké sú konkrétne šance na úspešné donosene tehotenstvo pri 43 rokoch za prítomnosti endometriózy alebo APS?
- Ktorá stratégia je optimálna pri kombinácii myómov a vysokého veku: operácia s nasledujúcou pauzou alebo okamžitý prechod na ART?
- Do akej miery zlepšujú imunosupresívne zákroky, Clexane a progesterón (Utrogestan) šancu na donosenie u pacientok s autoimunitnými faktormi?
Spomenuté značky a firmy
Kinderwunsch Klinik, centrum asistovanej reprodukcie (CAR), klinika vo Viedni, klinika v Brne
Spomenuté produkty a metódy
IVF, ICSI, soft IVF, KET, inseminácia, darované vajíčka, darované embryá, AMH, laparoskopické odstránenie zrastov, myomektómia, serkláž, Utrogestan, Clexane, hematologické vyšetrenia, reproimunológia, vyšetrenia na pohlavné choroby (ureaplazma)
Miesta a osoby
Viedeň, Brno, Rakúsko
@mimuska328 brala som progesteron s pomocou som do dotiahla do 16 tyzna a potom nastal potrat na pohlavne choroby mi tiez robili testy a nic
@katarinaschober akurat, ze kym to nie je ciste, tak stale mozu tehu hormony akcelerovat rast myomu a mas problem, ze kto vyhra, ci babo, ci myom. Ako urcite by som isla za onkogynekologom. Ti vedia odhadnut, ze ako ten bordel moze byt dalej nebezpecny. Ja som zase pocula od kamosky, ked sme boli spolu na onkogyn odd, ze ona mala aj nejake myomy a oni odporucali do 3 mes od opky zostat tehu. Vraj nez to zacne rast, tak vystihnut ten interval. Tak zjavne, co odbornik, to iny nazor.
@kiki68 tak v pondelok mam termin na klinike tak som zvedava co my odporucia dalej este chceme skusit inseminaciu a ked sa podary my odporucili serklaz neviem uz pomali stracam nadej
Endosku si mala dat do otazky, ako dlho ju mas, bola si niekedy tehu, na upt... Aj keby sme mali vsetky info, je to medzi nebom a zemou🌠 Vezmi si "hotove" babo z kojencaku💔
@katarinaschober nečakaj a daj si operovať zrasty a všetko čo máš z endometriózy.Skutocny stav sa nedá vidieť na sone iba laparoskopicky.Dolezite je dať všetko zle preč aj za cenu, že stratis pol roka.
90% mojich kamarátok otehotnela okolo 40 tky jedna v 44 r všetky prirodzene.
@cookie29 k nule? No nie u kazdej.
Nam tvrdili, ze deti mat nebudeme. Tak sme.skusoli ivf. Vyslo.
No a po 8.rokoch prirodzene( 41). Vysledky.som mala.lepsie ja.aj muz.ako v tehu za mlada...
Z mojho okolia.poznam baby ktore su na tom podobne ako ja....
Takze nehadzme vsetky do jedneho vreca.
Autorka, nic nie.je.nemozne. 🙂
zeny je super ze vam to vyslo, ale statisticke rozdelenie jednoducho nepusti. Tak ako su zeny, ktore su v 20ke neplodne alebo maju problem otehotniet, tak su zeny, ktore otehotneju aj v 45ke prirodzene.
v 25ke je 25% sanca ze zena otehotnie v kazdom cykle. Medzi 30-35 rokov je ta sanca cca 12% a u 40ciek je sanca 6%. Existujú spontánne tehotenstvá vo veku 46-48 rokov, ale sú výnimočné.
A bavime sa len o sanci na tehotenstvo. K tomu sa este pridava sanca na donosenie dietata, po 40ke je riziko potratu cca 50%. v 45ke 70%
Takze vynimky samozrejme existuju, ale celkovo sa ta sanca blizi k nule. A to este autorka pridala endometriozu, kde to je problematicke aj u mladsich.
@cookie29 Zial je totak a zazraky sa nedeju takze pomali stracam nadej je skoda ze som tak pozde spoznala toho praveho muza s ktorym tuzime po baby ale mam strach ze uz je neskoro
@cookie29 v car som nebola kedze zijem v rakusku chodim do Klinik tu
@katarinaschober nevzdávaj sa, ja mám 38 a tiež sa snažíme s pomocou CAR. Treba skúsiť.
@cookie29 vies, ja uz,neverim ziadnym statistikam. Aj ked nieco na tom pravdy je. Zivot je nevyspytatelny
@snowflakenel tak ano vsak my uz predtym vraveli ze vek a Toto myomy a predsa som otehotnela bez pomoci Zial v 16 tyzdni bol koniec mojho stastia velmi ma to zlomilo som sa neskutocne tesila na dievcatko odvtedy citim len prazdno a smutok
@katarinaschober ja som otehu v 44 no bohužiaľ bolo z toho má. Čiže neviem šanca je, otázka je či sú dobré vajíčka a všetko prebieha, ako má.
@katarinaschober uprimne a otvorene sa tvoja sanca blizi k nule. Samotne tvoje ochorenie a vek k tomu. V dnesnej dobe vela zien bliziacich sa k 40-tke ide do prechodu. Prirodzene urcite nie, mozno v CAR by este vedeli pomoct, ak chces a mozes do toho investovat
@katarinaschober ale ved mozete ist do CAR do zahranicia, okrem toho to nevyjde tak vela v Rakusku. Kamoska bola a vyslo ju to cca na 2tis eur vo Viedni. Dalsia bola v Brne a odtial maju aj dieta cez IVF. Ta rodila v 45, ved tych Kinderwunsch Klinik je tu ako maku. Mne pomohli prave v Rakusku donosit dieta, konecne to nikto neignoroval tie moje poznamky. Pre mna do 30tky bolo kazde tehu iba skory potrat.
@kiki68 aj chodim kinderwunsch klinik ale ivf je drahsie stoji kolo 5tisic aj viac kedze mne uz poistovna nepreplaca
No veľmi nízka. A keď aj áno je to už rizikové. Väčšia šanca na down syndróm a iné choroby
@katarinaschober prirodu neoklames, starsia ma vyssiu pravdepodobnost, lebo ma stare vajicka a ich kvalita vekom klesa
@katarinaschober nie je. Vyšším vekom je aj riziko vyššie. Nebuď naivná, starneme aj my aj orgány. Biologicke hodinky každému idú
@katarinaschober žiadne mutácie?? Mala si aspoň utrogestan alebo iný progesteron? Ja by som si pýtala v ďalšom tehu clexane preventívne pichať. Neublíži to nijako môže len pomôcť. Pripadne ešte si dat spraviť testy na pohl. choroby ureaplazma atď