Potrat v 19. týždni
Ahojte, zaujímali by má vaše skúsenosti, už asi 4. deň nemám žiadnu plodovu vodu, od utorka ležím v nemocnici, sono som mala naposledy v utorok, už nebolo vidno pohyby dieťaťa. Vraveli, že pravdepodobne to bude potrat. Ale zatiaľ so mnou nerobia nič, dostávam antibiotiká a ležím. Už som psychicky z toho zdeptana, ak potrat tak to už chcem mať za sebou či najrýchlejšie, najhoršie je to čakanie. Vlastne ani neviem načo sa čaká. Mal niekto podobnú skúsenosť? Boli vyvolávanie pôrodu v tak nízkom týždni ? Porodili ste hneď od podania tabletiek alebo čo sa to podáva ? Za odpovede vopred ďakujem
Stručné zhrnutie
- Prasknutie plodovej vody v druhom trimestri sa často rieši hospitalizáciou, antibiotikami a monitorovaním stavu plodu, pričom pri potvrdenej smrti plodu sa častejšie volí vyvolanie pôrodu než cisársky rez.
- Vyvolávanie pôrodu pri predčasnom potrate sa realizuje pomocou vyvolávacích tabliet, čípok alebo tyčiniek na roztiahnutie krčka maternice; v praxi to môže trvať od niekoľkých hodín do viacerých dní.
- Pri skorom prenikaní plodovej vody sa spomínajú intervenčné možnosti ako amniopatch a amnioinfúzia a tiež potreba urgentnej konzultácie s neonatológiou pri možnej záchrane plodu.
Najčastejšie otázky
Q: Ako sa postupuje po prasknutí plodovej vody v 2. trimestri?
A: Hospitalizácia so sledovaním a podávaním antibiotík je bežný postup, lekári následne rozhodujú o ďalšom postupe — očakávaní, indukcii pôrodu alebo pokusoch o záchranu plodu, ak ešte bije srdce.
Q: Čo sú "čípky" alebo "tyčinky" pri vyvolávaní pôrodu a ako dlho trvá, kým zaberú?
A: Ide o prostriedky na dozretie/roztiahnutie krčka maternice; v diskusii boli skúsenosti rôzne — u jednej ženy čípky zaberali asi 4 dni, u inej ženy vyvolávacie tablety zaberali do hodiny.
Q: Kedy sa pri intrauterínnej smrti plodu v 2. trimestri zvažuje cisársky rez?
A: V diskusii sa uvádza, že cisársky rez je pri takomto prípade často považovaný za „zbytočný“ a preferuje sa vaginálne vyvolanie pôrodu.
Q: Aké špecializované zákroky môžu skúšať zachrániť plod po úniku plodovej vody?
A: Spomínali sa zákroky amniopatch (lepivé utesnenie defektu plodového obalu) a amnioinfúzia (dopĺňanie plodovej vody), pričom o ich dostupnosti rozhoduje konkrétne pracovisko.
Q: Ako riešiť nabehnutie mlieka po potrate?
A: Diskutujúce ženy odporúčajú hneď žiadať u lekára lieky na zastavenie laktácie.
Q: Kam sa možno obrátiť, ak je podozrenie na nedostatočné lekárske opatrenia?
A: V diskusii bola odporúčaná možnosť podať podnet na Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou.
Závery z diskusie
Zhoda
- Hospitalizácia, podávanie antibiotík a monitorovanie sú bežným prvým krokom pri odtoku plodovej vody v 2. trimestri.
- Vyvolanie pôrodu sa realizuje pomocou tabliet, čípok alebo tyčiniek a môže trvať od niekoľkých hodín po niekoľko dní.
- Pri potvrdenej intrauterínnej smrti plodu je vaginálne vyvolanie pôrodu preferované pred cisárskym rezom.
Sporné názory
- Niektoré príspevky podporujú aktívne pokusy o záchranu plodu (amniopatch, amnioinfúzia, prolongácia tehotenstva), zatiaľ čo iné uvádzajú, že prognóza po odtoku plodovej vody v skorom trimestri je slabá a lekári nie vždy odporúčajú rizikové zásahy alebo prevoz na neonatologické pracovisko.
Otvorené otázky
- Kedy presne by mala byť vykonaná indukcia po potvrdenej smrti plodu v 19. týždni v rôznych nemocniciach?
- Ktoré slovenské pracoviská vykonávajú amniopatch alebo amnioinfúziu a podľa akých kritérií indikujú tieto zákroky?
- Aké sú jednotné protokoly pre transport matky do nemocnice s neonatológiou pri vysokej pravdepodobnosti extrémne predčasného narodenia?
- Kedy a akými liekmi je optimálne zastaviť laktáciu po strate plodu?
Spomenuté značky a firmy
Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou, cas.sk, zdravie.pluska.sk, neonatológia
Spomenuté produkty a metódy
čípky, tyčinky, vyvolávacie tablety, epidurál, cisársky rez, vyvolávanie pôrodu, amniopatch, amnioinfúzia, lieky na zastavenie laktácie, podnet na Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou, potrat
Miesta a osoby
Polsko, Izabela, Zarka
@cecilia29 len doplním, čo spomínaš - volá sa to amniopatch (ak odteká, je "diera" na plodovom obale) - https://zdravie.pluska.sk/rodina-a-tehotenstvo/...
Alebo amnioinfúzia, keď jej je málo, povedzme, že sa malo tvorí (malo dieťa cika).
Ale teda autorka nepíše, či ešte bije synčekovi srdiečko.
Autorke: prajem ti hlboký nadprirodzený pokoj. Veľa sa pýtaj doktorov, keď žiaľ sami nehovoria. Rodila som mŕtvu dcéru v 38.tt.
@leuska1991 áno už to mám za sebou 😥😥 bolo to strašné ťažké, budeme chcieť to po nejakom čase skúsiť znova, ale neskutočne sa bojím už teraz mám strach 😔
@betka1712 je mi to luto,drz sa ,podari sa znova a bude to v poriadku. Co to bolo dievcatko,ci chlapcek?toto je taka rana,ze to bude dlho boliet,Bohuzial😪
Mne vyvolavali v 19. Tyzdni, minuly rok. Trvalo to asi 4 dni kym cipky zabrali a spustil sa porod. To cakanie bolo hrozne, nad vodou ma drzala spolubyvauca ktora prezivala to iste. Kontrakcie boleli ale oproti tej psychike to bolo nic a fyzicky sa to dalo zvladnut.
Je mi velmi luto co sa ti stalo a silno drzim palceky nech si co najskor v poriadku. Je nas vela co sme si tym presli, nie si v tom sama.
Vela sil prajem