Prečo sa v tehotenstve robí vyšetrenie na streptokoka skupiny B a čo sa stane, ak ti lekár zvestuje pozitívny výsledok? Poď sa s nami pozrieť, ako toto vyšetrenie prebieha, v čom spočíva jeho dôležitosť a ako sa pozitívny streptokok v tehotenstve lieči.

Vyšetrenie na streptokoka v tehotenstve je rýchle a bezbolestné.

Čo je to streptokok?

• Streptokoky sú skupinou baktérií, ktoré sú pôvodcami rôznych ochorení. Podľa časti tela, ktorú napádajú, a spôsobu prenosu či infikovania sa delia na streptokoky skupiny A, B, D a ďalšie. Najznámejší je napríklad streptokok skupiny A – Streptococcus pyogenes, ktorý zodpovedá za rozpuk angíny v ľudskom tele. Ten sa však v tehotenstve cielene nevyhľadáva.

• V tehotenstve sa u ženy skúma prítomnosť streptokoka skupiny B (GBS – Group B Streptococcus). Preto aj vyšetrenie na streptokoka v gravidite môžeš niekde nájsť pod názvom GBS vyšetrenie alebo GBS screening. Menovite ide o baktériu Streptococcus agalactiae, ktorá sa vyskytuje v pošve alebo v konečníku a v tehotenstve je kľúčové poznať, či je v tele ženy prítomná alebo nie.

Ako prebieha vyšetrenie na streptokoka?

• GBS screening sa vykonáva prostredníctvom steru z pošvy. Je teda bezbolestný a nehrozia pri ňom nijaké komplikácie.

• Keďže infekcia streptokokom najčastejšie prebieha bezpríznakovo a žena žiadne ťažkosti pociťovať nemusí, vyšetrenie na prítomnosť streptokoka skupiny B sa najčastejšie vykonáva v čase od 35. do 37. týždňa tehotenstva. Pri skoršej diagnostike hrozí, že sa streptokok objaví o pár týždňov neskôr, a keďže je dôležité vedieť, či je žena infikovaná v čase pôrodu, vyšetrenie sa robí krátko pred očakávaným termínom pôrodu.

• Výsledky testu sú k dispozícii do 2 až 3 dní a lekár ich následne zapíše do tehotenskej knižky.²

Je Streptokok skupiny B v tehotenstve nebezpečný?

• Odpoveď znie áno aj nie. Áno v prípade, že sa prípadný výskyt streptokoka skupiny B nezaznamená, a teda ani ďalej nerieši. Nie v prípade, ak sa v tehotenstve odhalí a lekári môžu jednoducho a ľahko predísť ďalším komplikáciám.

• Množstvo baktérií z tejto skupiny je bežnou súčasťou vaginálnej flóry, pričom nespôsobujú žiadne závažné komplikácie a žena tak nepociťuje nijaké subjektívne ťažkosti. Problém však nastáva v prípade ich premnoženia alebo v tehotenstve, kedy môžu byť nebezpečné pre bábätko, ktoré na rozdiel od maminky totiž ešte nemá vyvinutý imunitný systém. Zatiaľ čo pre ženu nepredstavujú nijaké riziko, dieťatko môže infekcia streptokokom vážne ohroziť. Streptokokom sa novorodenec infikuje vtedy, keď prechádza pôrodnými cestami.

• Pri prenose na bábätko môžu v jeho organizme vzniknúť tieto komplikácie: zápal pľúc, zápal mozgových blán alebo otrava krvi, a to v rozmedzí niekoľko dní až mesiacov od pôrodu.

Ako sa pozitívny streptokok lieči?

• Prítomnosť streptokoka v tehotenstve nie je dôvodom na paniku – vyskytne sa približne v 20tich až 30tich percentách prípadov.

• Väčšinou aj v tehotenstve prebieha infekcia streptokokom bezpríznakovo, no výnimočne môže vyústiť do zápalu maternice, plodových obalov či placenty, dôsledkom čoho je vo finále ohrozené práve bábätko. Tieto raritné prípady sa riešia liečbou antibiotikami už počas gravidity.

• Ak nie je streptokok prítomný v moči a tehotná žena nemá žiadne iné ťažkosti, liečba sa v tehotenstve nezahajuje a pristúpi sa k tomu až pár hodín pred pôrodom.

Liečba Streptokoka v čase pôrodu spočíva:
Minimálne 3 – 4 hodiny pred pôrodom tehotná žena dostane infúziu, ktorá zabezpečí prítomnosť antibiotík v jej krvi. Z nej sa antibiotiká (ATB) následne prenesú do placenty a odtiaľ do krvi dieťaťa, ktoré je vďaka tomu proti nákaze chránené a pri prechode pôrodnými cestami sa streptokokom neinfikuje.

Dôležité vedieť: Podávanie infúzií s antibiotikami platí len v prípade vaginálneho pôrodu. Ak je plánovaný cisársky rez, prípadne sa musí vykonať akútne, žene sa ATB nepodávajú, pretože riziko prenosu streptokoka na dieťa tu nehrozí.

Video: 9. mesiac a posledné vyšetrenia v tehotenstve

Rozhovor s odborníkom: MUDr. Petr Kolek

Čo vo videu zaznelo:

• 00:19 Vývoj dieťaťa
• 01:37 Výška a váha bábätka
• 02:13 Poloha dieťaťa
• 02:27 Vývoj tela ženy
• 03:04 Časté močenie
• 03:21 Bolesť bedier
• 03:38 Svrbenie kože a preeklampsia
• 04:21 Krčok maternice v tehotenstve
• 04:42 Nespavosť
• 04:57 Syndróm nepokojných nôh
• 05:27 Poslíčkovia a kontrakcie
• 06:06 Strach z pôrodu
• 06:47 Syndróm hniezdenia
• 07:04 Taška do pôrodnice a výbavička pre bábätko
• 07:44 Prenášanie
• 08:00 Vyvolanie pôrodu
• 08.31 Hamiltonov hmat a tabletky na vyvolanie pôrodu
• 09:14 Streptokok skupiny B
• 09:45 Vyšetrenie krčka maternice pred pôrodom
• 11:06 Odtok plodovej vody, hlienová zátka, krvácanie, špinenie
• 11:50 Mýty a fakty

Mohlo by ťa zaujímať

Vaginálny pôrod

 • 32 skúseností

Čaká ťa vaginálny pôrod? Bez ohľadu na to, či si prvorodička alebo už máš nejaký pôrod za sebou, môžeš sa pasovať s množstvom nezodpovedaných otázok, prípadne obáv, ktoré ti nedajú spať. Kedy vyraziť do pôrodnice? A čo ťa čaká počas prvej, druhej a tretej doby pôrodnej? Aj to sa, okrem iných informácií, dozvieš v našom článku.

Morfologický ultrazvuk

Morfologický alebo „veľký“ ultrazvuk je pre nastávajúcu maminku mimoriadnou udalosťou. Lekár totiž počas neho podrobne skúma bábätko doslova kostičku za kostičkou a poslednýkrát predtým, ako sa dá tehotenstvo ukončiť zo zdravotných dôvodov, kontroluje, či je všetko v poriadku. Poď sa spolu s nami pozrieť, ako morfologický ultrazvuk prebieha a či sa ti oplatí doplatiť si jeho rozšírený variant.

Pôrodné bolesti

Pôrodné bolesti sú jedinou bolesťou, ktorá nevzniká z dôvodu choroby, ale je súčasťou normálneho telesného procesu. Žena sa na ne môže pripraviť dopredu, počas tehotenstva. Končia sa narodením dieťaťa.

---

Viac informácií o vyšetreniach v tehotenstve na Modrom koníku

• Spýtaj sa odborníka
  • Máš otázku, na ktorú potrebuješ zrozumiteľnú odpoveď od odborníka? Spýtaj sa v našej Poradni, ktorá je zadarmo a ponúka ti možnosť anonymity.

• Pridaj sa do tematickej skupiny
  • V tematických skupinách nájdeš užívateľky Modrého koníka, ktoré niečo spája, napríklad aj približne rovnaký termín pôrodu. S nastávajúcimi mamičkami, ktoré si prechádzajú rovnakým obdobím tehotenstva, si môžete vymeniť skúsenosti, ale aj rady či dôležité informácie.
  • Tematické skupiny

• Zapoj sa do diskusie
  • Diskutuj v našich fórach o čomkoľvek, čo ťa zaujíma, trápi alebo čím si práve prechádzaš. Zapoj sa do už existujúcej diskusie, no pokojne môžeš vytvoriť aj svoje vlastné vlákno.
  • Diskusie: Streptokok a podávanie antibiotík počas pôrodu • Zistili mi streptokoka. Ako budem rodiť? • Mám streptokoka a som v 34 týždni. Čo teraz?