IVF soft - podarilo sa vám otehotnieť?
Ahojte, caká ma ivf soft, stimulujem clostilbegytom. Mali ste niektorá niečo podobne? Podarilo sa vám otehotnieť. Napíšte mi prosím svoje skúsenosti.
Stručné zhrnutie
- IVF SOFT je minimálna stimulácia vaječníkov, pri ktorej sa v diskusii uvádzajú lieky Clostilbegyt alebo malé dávky injekcií (Menopur, Bravelle, Fostimon) s cieľom získať menej, ale kvalitnejšie vajíčka a znížiť riziko OHSS.
- V diskusii sú ako bežné destinácie spomínané kliniky v ČR, najmä Reprofit Brno (uvádzaná cena ~13 000 Kč; ICSI ~1 000 Kč/vajíčko; PK ~6 000 Kč), pričom niektoré užívateľky uviedli celkové náklady 800–914 EUR vrátane ICSI a mrazenia.
- Niektoré slovenské centrá (ISCARE Martin, Helios) majú SOFT v cenníku, ale pacientky opisovali, že ho často odmietajú robiť, a preto cestujú do ČR alebo kombinujú lokálne monitorovanie so zásahmi v Brne.
Najčastejšie otázky
Q: Ktoré centrá vykonávajú IVF SOFT, ak hľadám alternatívu k klasickému IVF?
A: V diskusii sa najčastejšie spomína Reprofit Brno; ďalej boli zmienené Unica, ISCARE Martin, Helios Martin a Helios Brno; viacero žien opisovalo cestovanie do Brna, keď im SOFT na Slovensku odmietli.
Q: Koľko stojí IVF SOFT v Reprofit Brno a aké doplatky treba čakať?
A: V diskusii uvádzali cenu 13 000 Kč za SOFT cyklus v Reprofit Brno, ICSI cca 1 000 Kč za vajíčko a PK cca 6 000 Kč; niektoré ženy hlásili celkové samoplatcovské náklady ~800–914 EUR a doplatok ~250 EUR za zamrazenie embrya.
Q: Aké lieky a dávkovania sa pri SOFT používajú?
A: Najčastejšie spomínané lieky sú Clostilbegyt (príklady dávkovania 1-1-1 alebo 3×1 podľa protokolu, užívanie cca 3.–7. deň cyklu), Menopur (príklad 75 IU denne), Bravelle, Orgalutran, Fostimon a na spúšťanie ovulácie Pregnyl; po prenose často Utrogestan a Estrofem/Estrimax; pri zrážanlivosti Fraxiparine.
Q: Kedy sa robí odber vajíčok (OPU) a kedy embryotransfer (ET) pri SOFT?
A: V diskusii sa OPU uvádzal najčastejšie okolo 11.–14. deň cyklu (príklad: pregnyl 12. deň, OPU 14. deň) a ET sa robil buď 2.–3. deň po oplodnení alebo po predĺženej kultivácii 5 dní podľa počtu a kvality embryí.
Q: Robí poisťovňa SOFT na Slovensku?
A: Väčšina príspevkov tvrdila, že SOFT poisťovňa väčšinou nehradí a slovenské centrá ho často nerobia; jedna užívateľka uviedla, že v konkrétnom prípade bolo možné formulovať zákrok ako krátky protokol a získať preplatenie (toto bolo prezentované ako individuálna skúsenosť a nie ako všeobecné pravidlo).
Q: Koľko návštev do zahraničného centra treba plánovať pri SOFT (cestovanie, kontroly)?
A: Viaceré ženy uvádzali 3–4 návštevy v Reprofit Brno: 1) konzultácia, 2) kontrola počas stimulácie, 3) OPU a 4) ET; niektoré riešili ultrazvukové kontroly u svojho lokálneho gynekológa a do Brna išli len na OPU a ET.
Závery z diskusie
Zhoda
- SOFT znamená minimálnu stimuláciu vaječníkov s nižšími dávkami hormonálnej liečby (často Clostilbegyt ± nízke dávky injekcií).
- Hlavné výhody SOFT, ktoré sa opakovane uvádzali, sú nižšie riziko OHSS, menšie zaťaženie organizmu a zameranie na kvalitu namiesto kvantity vajíčok.
- Reprofit Brno je v diskusii označovaný za centrum s individuálnym prístupom a výrazným počtom pacientok zo SR, pričom ceny v Reprofite boli pre používateľky často priaznivejšie než samoplatkové ceny v SR.
Sporné názory
- Úspešnosť SOFT vs. klasické IVF: niektoré príspevky tvrdia, že úspešnosť pri menej vajíčkach je len mierne znížená alebo rovnaká (dôraz na kvalitu), iné príspevky naznačujú, že úspešnosť môže byť nižšia v niektorých centrách; oba názory sú v diskusii prítomné.
- Prístup slovenských centier: časť diskutujúcich tvrdí, že niektoré slovenské centrá SOFT odmietajú skôr z finančných dôvodov; iné uviedli, že SOFT majú v cenníku, ale pacientky presvedčené, že ho nechcú robiť.
Otvorené otázky
- Je rozdiel v úspešnosti Reprofit Brno spôsobený špecifickými laboratórnymi materiálmi a protokolmi, alebo len výberom pacientok?
- Do akej miery je možné SOFT pravidelne preplácať zo zdravotného poistenia na Slovensku pri rôznych formuláciách protokolu?
- Aký je optimálny SOFT protokol pre pacientky s nízkym AMH alebo opakovanými neúspechmi klasického IVF?
Spomenuté značky a firmy
Reprofit Brno, Unica, ISCARE Martin, Helios Martin, Helios Brno, GYNFIV, FNsP Košice, Podolí Praha
Spomenuté produkty a metódy
Clostilbegyt, Clostil, Menopur, Bravelle, Orgalutran, Fostimon, Pregnyl, Utrogestan, Estrofem, Estrimax, Fraxiparine, DHEA, Inofolik, ICSI, PK, PGD, OPU, ET, IUI, hysteroskopia, Hycosy, predĺžená kultivácia (5 dní), mrazenie embryí, hatching, krátky protokol, SOFT (minimálna stimulácia)
Miesta a osoby
Brno, Martin, Bratislava, Košice, Praha, Lučenec, Banská Bystrica, Bojnice, MUDr. Stelcl, MUDr. Machac, MUDr. Koudelka, MUDr. Kozumplík, MUDr. Otevřel, MUDr. Krajko, prim. Dr. Texl, Dr. Madar
@karinuska22 ved jasne ... aj som tak rozmyslala ze keby ze to vyjde..bolo by uplne super keby ze vyjdu rovno dvojicky 🙂 ze potom by sme uz boli za vodou 🙂 a mali by sme preplatene ivf..ale tu baby poisu ze soft nepreplacaju ci?
@maminka142 Ja som s UNIONOM pri klasickom IVF nemala problem avsak so SOFTOM uz robia problemy a vraj nepreplacaju.
@maminka142 Ta ziadost je tu http://www.union.sk/poistenci-tlaciva-a-formulare Vola sa ziadost na refundaciu platby v EU
@zibi Co som citala tak SOFT preplatili babam poistovne VSZP a DOvera. S UNIONOM je problem.
@karinuska22 do kelu akurat unionku mam ale tak to este bufdeme rieist uvidime ci si nechapem pokus do istoty alebo co bude
@jalaura ďakujem veľmi pekne 🙂 ja mam PCOS, ked mi robili priechodnosť vajecnikov tak to nebolo 100% priechode, skôr nepriechodne ako priechodne a manžel mal spermiogram raz perfektný ze bymohol darovat spermie ao 2 mesiace ho mal uuuuplne katastrofálny a tak sa to striedalo ze raz ho mal lepší a raz horší. Takze my sme sa spolu dlho hľadali 🙂
@karinuska22 presne ťa chápem, ja pozerám vela krát na bruško či sa mi nesniva ze či naozaj je tam 🙂 strašne sa tesim na pôrod ze uzhokonecne uvidíme, budem si ho môcť vypusinkovat, pomojkat a bude len náš 🙂
@karinuska22 nevadí uz s tým nic nenarobim, i ked peniazky sa vždy hodia ale to najcennejsie je uz v brusku 😉
@maminka142 to ti presne nepoviem leboja som to nikdy nepodavala take tlačivo ale v názve to ma niečo take ako Žiadosť o refundaciu nákladov ale neviemto na 100% ☹
@maminka142 Nie, toto je ziadost o refundaciu. Takze najprv zakrok a zaplatenie fa a az potom zasielas ziadost.
@maminka142 Je to tak ako písala karinuska22... Po zaplatení IVF soft vypíšeš Žiadosť o refundáciu platby v hotovosti za vecné dávky poskytnuté v EÚ, priložíš k tomu originál faktúry, pošleš na VšZP.. Ja som volala na ústredie, potvrdili mi to... Musíte však spĺňať niektorú z týchto kritérií:
1. Chýbajúce vajcovody alebo nezvratné poškodenie vajcovodov diagnostikované laparoskopicky alebo laparotomicky, okrem stavov, ktoré vznikli ako následok predchádzajúcej sterilizácie alebo umelého prerušenia tehotenstva.
2. Endometrióza ženy, ktorá je diagnostikovaná laparoskopicky alebo laparotomicky.
3. Nezvratné poškodenie vaječníkov, ktoré je potvrdené biochemicky, laparoskopicky alebo laparotomicky, ak toto poškodenie nie je následkom umelého prerušenia tehotenstva.
4. idiopatická sterilita, ktorá je neúspešne liečená jeden rok v špecializovanom zdravotníckom zariadení.
5. Mužský faktor sterility - azoospermia, astenospermia, ejakulačné dysfunkcie a ochorenia súvisiace s chemoterapiou alebo po úrazovými stavmi, ktoré sú overené andrológom.
6. Imunologické príčiny sterility, ktoré sú overené laboratórne.
7. Riziko dedičného ochorenia, v ktorého dôsledku nemôžu mať manželia zdravé potomstvo, ktoré je overené genetikom.
8. Endokrinné príčiny sterility overené endokrinológom.
@maminka142 Čiže, ak spĺňaš niektorú z týchto kritérií, tak VšZP Ti preplatí refundáciu či už v EÚ, či mimo EÚ...
@13nika13 Takže, keď mam sekundarnu sterilitu a PCO a mm ma oligoastheratozoospermiu (raz mal theratozoospermiu 😕 ) a patologiu ma nad 96% že prirodzene splodenie potomstva nam lekari vylučili, mm ma veľmi pomale a deformovane spermie... Takže toto nestačí na to, aby nam to poisťovňa preplatila?
@maminka142 Idiopatická sterilita - malo by to znamenať: Príčina neplodnosti neznáma / nevysvetliteľná neplodnosť /... Podľa mňa tam spadá do niektorého kritéria aj tá sek.sterilita... asi by bolo dobré si to overiť v poisťovni.. skús zavolať na infolinku VšZP t.č.0850003003, tam Ti povedia... Ja konkrétne mám len jeden vajíčkovod, o jeden som prišla kvôli mimomaternicovému tehotenstvu.. Ten druhý, čo mám, mám úplne nefunkčný, nepriechodný... Keď som ja volala do poisť., vraveli mi, že keď budem posielať vyplnené tlačivo s faktrúrou, musím mať aj od lekára napísané, čo mi vlastne je, to kritérium, ktoré oni požadujú, na základe, ktorého to následne preplatia.. Takže musím v RP v Brne povedať lekárovi, vraj oni už vedia v centrách, čo k tomu treba, aby mi to napísal...
@maminka142 Ty si už bola tu na SVK v nejakom censtre asist.reprodukcie? Pokiaľ áno, tak musíš spĺnať tie kritériá.. inak by Ti ani tu na SVK nepreplatili zákrok v centre..
@maminka142 Takže Ti poisťovňa platila čosi, nie? Ja som nikdy na iui nebola, tak neviem, ako to je.. Ak som to správne pochopila, tak Ti odporúčajú IVF? Asi najlepšie urobíš, keď sa spýtaš lekára, či spĺňaš niektoré kritérium.. Ja si myslím, že áno v prípade, keď Ti odporúčajú IVF...
@maminka142 Držím palce, nech to dobre dopadne.. Ja som už bola v Brne na prvej konzultácii, 27.6. idem zase, už začneme so soft... 😉
@maminka142 No babam vo fore o Reprofite ten SOFT preplatili spatne. Neziadali o schvalenie vopred. Ked volali a pytali sa na to, tak im v poistovni povedali, ze nepreplatia a ked potom poslali ziadost na ustredie aj spolu s fakturom, tak peniazky z poistovne dostali. Netreba sa pytat dopredu ale poslat rovno ziadost s fakturou a cakat na schvalenie refundacie.
@maminka142 Ci uz preplatia alebo nie, tak to zavisi od cloveka, ktory to v poistovni dostane do ruky.
@maminka142 Ano, posli m u mail a rozpis mu svoj problem a ze by si chcela, aby Ta liecil.
@zibi Ale ved preplatit si to mozes at do pol roka a to uz budes vediet, ci bolo IVF uspesne alebo nie.