IVF soft - podarilo sa vám otehotnieť?
Ahojte, caká ma ivf soft, stimulujem clostilbegytom. Mali ste niektorá niečo podobne? Podarilo sa vám otehotnieť. Napíšte mi prosím svoje skúsenosti.
Stručné zhrnutie
- IVF SOFT je minimálna stimulácia vaječníkov, pri ktorej sa v diskusii uvádzajú lieky Clostilbegyt alebo malé dávky injekcií (Menopur, Bravelle, Fostimon) s cieľom získať menej, ale kvalitnejšie vajíčka a znížiť riziko OHSS.
- V diskusii sú ako bežné destinácie spomínané kliniky v ČR, najmä Reprofit Brno (uvádzaná cena ~13 000 Kč; ICSI ~1 000 Kč/vajíčko; PK ~6 000 Kč), pričom niektoré užívateľky uviedli celkové náklady 800–914 EUR vrátane ICSI a mrazenia.
- Niektoré slovenské centrá (ISCARE Martin, Helios) majú SOFT v cenníku, ale pacientky opisovali, že ho často odmietajú robiť, a preto cestujú do ČR alebo kombinujú lokálne monitorovanie so zásahmi v Brne.
Najčastejšie otázky
Q: Ktoré centrá vykonávajú IVF SOFT, ak hľadám alternatívu k klasickému IVF?
A: V diskusii sa najčastejšie spomína Reprofit Brno; ďalej boli zmienené Unica, ISCARE Martin, Helios Martin a Helios Brno; viacero žien opisovalo cestovanie do Brna, keď im SOFT na Slovensku odmietli.
Q: Koľko stojí IVF SOFT v Reprofit Brno a aké doplatky treba čakať?
A: V diskusii uvádzali cenu 13 000 Kč za SOFT cyklus v Reprofit Brno, ICSI cca 1 000 Kč za vajíčko a PK cca 6 000 Kč; niektoré ženy hlásili celkové samoplatcovské náklady ~800–914 EUR a doplatok ~250 EUR za zamrazenie embrya.
Q: Aké lieky a dávkovania sa pri SOFT používajú?
A: Najčastejšie spomínané lieky sú Clostilbegyt (príklady dávkovania 1-1-1 alebo 3×1 podľa protokolu, užívanie cca 3.–7. deň cyklu), Menopur (príklad 75 IU denne), Bravelle, Orgalutran, Fostimon a na spúšťanie ovulácie Pregnyl; po prenose často Utrogestan a Estrofem/Estrimax; pri zrážanlivosti Fraxiparine.
Q: Kedy sa robí odber vajíčok (OPU) a kedy embryotransfer (ET) pri SOFT?
A: V diskusii sa OPU uvádzal najčastejšie okolo 11.–14. deň cyklu (príklad: pregnyl 12. deň, OPU 14. deň) a ET sa robil buď 2.–3. deň po oplodnení alebo po predĺženej kultivácii 5 dní podľa počtu a kvality embryí.
Q: Robí poisťovňa SOFT na Slovensku?
A: Väčšina príspevkov tvrdila, že SOFT poisťovňa väčšinou nehradí a slovenské centrá ho často nerobia; jedna užívateľka uviedla, že v konkrétnom prípade bolo možné formulovať zákrok ako krátky protokol a získať preplatenie (toto bolo prezentované ako individuálna skúsenosť a nie ako všeobecné pravidlo).
Q: Koľko návštev do zahraničného centra treba plánovať pri SOFT (cestovanie, kontroly)?
A: Viaceré ženy uvádzali 3–4 návštevy v Reprofit Brno: 1) konzultácia, 2) kontrola počas stimulácie, 3) OPU a 4) ET; niektoré riešili ultrazvukové kontroly u svojho lokálneho gynekológa a do Brna išli len na OPU a ET.
Závery z diskusie
Zhoda
- SOFT znamená minimálnu stimuláciu vaječníkov s nižšími dávkami hormonálnej liečby (často Clostilbegyt ± nízke dávky injekcií).
- Hlavné výhody SOFT, ktoré sa opakovane uvádzali, sú nižšie riziko OHSS, menšie zaťaženie organizmu a zameranie na kvalitu namiesto kvantity vajíčok.
- Reprofit Brno je v diskusii označovaný za centrum s individuálnym prístupom a výrazným počtom pacientok zo SR, pričom ceny v Reprofite boli pre používateľky často priaznivejšie než samoplatkové ceny v SR.
Sporné názory
- Úspešnosť SOFT vs. klasické IVF: niektoré príspevky tvrdia, že úspešnosť pri menej vajíčkach je len mierne znížená alebo rovnaká (dôraz na kvalitu), iné príspevky naznačujú, že úspešnosť môže byť nižšia v niektorých centrách; oba názory sú v diskusii prítomné.
- Prístup slovenských centier: časť diskutujúcich tvrdí, že niektoré slovenské centrá SOFT odmietajú skôr z finančných dôvodov; iné uviedli, že SOFT majú v cenníku, ale pacientky presvedčené, že ho nechcú robiť.
Otvorené otázky
- Je rozdiel v úspešnosti Reprofit Brno spôsobený špecifickými laboratórnymi materiálmi a protokolmi, alebo len výberom pacientok?
- Do akej miery je možné SOFT pravidelne preplácať zo zdravotného poistenia na Slovensku pri rôznych formuláciách protokolu?
- Aký je optimálny SOFT protokol pre pacientky s nízkym AMH alebo opakovanými neúspechmi klasického IVF?
Spomenuté značky a firmy
Reprofit Brno, Unica, ISCARE Martin, Helios Martin, Helios Brno, GYNFIV, FNsP Košice, Podolí Praha
Spomenuté produkty a metódy
Clostilbegyt, Clostil, Menopur, Bravelle, Orgalutran, Fostimon, Pregnyl, Utrogestan, Estrofem, Estrimax, Fraxiparine, DHEA, Inofolik, ICSI, PK, PGD, OPU, ET, IUI, hysteroskopia, Hycosy, predĺžená kultivácia (5 dní), mrazenie embryí, hatching, krátky protokol, SOFT (minimálna stimulácia)
Miesta a osoby
Brno, Martin, Bratislava, Košice, Praha, Lučenec, Banská Bystrica, Bojnice, MUDr. Stelcl, MUDr. Machac, MUDr. Koudelka, MUDr. Kozumplík, MUDr. Otevřel, MUDr. Krajko, prim. Dr. Texl, Dr. Madar
@13nika13 To tlacivko vypln a spolu s fakturou posli na ustredie VSZP. O tlacive a preplacani este pisu aj baby v diskusii "Slovenky a IVF v Reprofite, Brno. Skúsenosti?" Ja som mala 3x IVF v SR neuspesne a 1x SOFT v Brne uspesny a to som stimulovala iba tabletkami clostylbegyt. Ten clostyl nemusi kazdej stacit, preto sa potom na dalsi pokus este dopichavaju injekcie, ked to odporucia.
@zibi Ahoj, Reprofit v Brne je najlepsi. Aspon tak to o nom koluje. Ja som mala u nich stastie na prvy krat. Su baby, ktore tam chodia a nepodarilo sa to hned. Kazdy pripad je indivudalny. A preto treba, aby doktori vedeli o kazdom co najviac. Ako som uz pisala davnejsie, pred Brnom som si dala urobit vsetky mozne vysetrenia a testy, ktore by mohli odhalit nejaky problem. A s tymi vysledkami som isla do Brna. Ja som bola u doktora Stelcla, lebo ma vela Sloveniek na starosti. Ale aj ostatni su super. Aj doktor Machac je super. Objednaj sa telefonicky na konzultaciu a vyber si doktora, ktory Ti je sympaticky. Na stranke mas ich profily. Doktor Stelcl je super, co mozem potvrdit.
@maminka142 Mne pri SOFTE v Brne odobrali 5 vajicok. Z toho 3 sa oplodnili, 2 vlozili a 1 mam zamrazene. Tolko isto vajicok a niekedy aj menej sa mi oplodnilo aj po klasickom IVF. Takze na co tolko hormonov davat do seba, ked staci Clostyl, pripadne nejake injekcie. O SOFTE je zname, ze jeho ucelom nie je kvantita vajicok ale ich kvalita a to je pravda, co mozem potvrdit po mojich neuspechoch v SR. Na co mi maju vyprodukovat a odoberat 14 - 15 kusov vajicok, ked aj tak je vacsina nezrelych. Takze kazdej odporucam SOFT vyskusat. A ked sa da, tak v Reprofite. Neda sa to porovnat s nasimi centrami.
@maminka142 - Baby na fore hororili, že im to preplatili spätne. Ja som poslala žiadosť do poisťovne pred mesiacom a teraz čakám či mi to preplatia. Tak ti dajú namiesto clostilu pár injekcii a budeš mať folikov viac.
@manita brala som clostil normálne od 3 dňa, potom som išla na kontrolu myslím v 8 deň, pozrel ma dal mi jednu injekciu Bravelle (ak sa dobre pamätám), potom som zas prišla v 11 deň a tiež som dostala ešte jednu u nich a jednu som si pichla doma a potom už len na vyvolanie ovulácie Ovitrelle, niečo ako Pregnyl. A to bolo všetko 🙂
@maminka142 - Ja som tal bola počas jedného cyklu 4krát (2krát kontrola folikov, potom odber vajok a vklad). Ak ti kontrolu folikov urobí tvoj dr. tak iba 2krát.
@zibi Ja som mala opu na 16 deň, to ti presne načasujú či 14,15 alebo 16 deň. A vkladali sme na 3 deň, niekto ale môže aj na 5 deň vkladať. Ale orientačne by som počítala tých 10 dní radšej. Ale budeš vidieť ako sa aj tvoje embryjka vyvíjajú lebo tam budeš telefonovať každý deň ako to ide a na základe toho ti aj povedia kedy máš prísť.
@maminka142 Ahoj, aj ja som chodila do Iscar MT a mam z nich ako ludi celeho kolektivu dobry pocit, ale pokial chces nieco ine skusit, tak skus Brno.
Mne sice v Brne potvrdili presne to iste co v MT, ale aspon skusime inu stimulaciu ako dopovanie sa hormonmi.
Ja som bola v RF spokojna.
@maminka142 Ja som bola 4x v Brne a raz u mojho gynekologa. Ty mozes napisat doktorovi, ktoreho si vyberies priamo na mail a dohodnes sa s nim, ze prides az na odber vajicok. Posles mu mailom tvoju dokumentaciu, ktoru mas a napise Ti postup. Napises, zeby si chcela vyskusat soft. 2 kontrolne ultrazvuky mozes absolvovat aj u svojho gynekologa, ak bude ochotny.
@maminka142 Skus Brno. Ja doteraz nechapem, ze v SR sa to 3x nepodarilo a v Brne na 1x uspech. Jedine, co mi z toho vychadza je to, ze su tam vynikajuci embryologovia a ze pouzivaju lepsie pristroje, roztoky na embrya ako v SR. A este to hlavne je, ze tam vladne uplna pohoda na rozdiel od SR. Nerobia ziadne stresy a zhony. Napriklad v Reprofite sa velmi cudovali, ze mne v SR kazali pichat pregnyl do svalu na pohotovosti a pritom ho mozem pichat do brucha sama. A ja som ako debil lietala na pohotovost kvoli tomu.
@maminka142 Ja chodim tiez k Otevrelovi a sla som tam hlavne kvoli tomu, ze v MT ako pise karinuska22 tiez som bola v zhone a strese, a teda este jedna vec, kedze ja som uz samoplatca, tak ma tento Soft bude stat o polovicu menej ako na SR klasicke IVF.
@maminka142 Ja mam za sebou uz 3 neuspesne IVF v Martine, takze uz mi poistovna nepreplati nic. Skoda ze som nesla do Brna skor. Soft ma caka v Auguste, tak som si to naplanovala, aby som mohla doma vegetit a opalovat sa 🙂))
Je tazke povedat kolko ta bude stat, kym nevies kolk mas vajicok a ci ides do predlzenej kultivacie alebo nie. Od toho vsetkeho sa cenna odvija. Preto je podla mna dobre ist na tu konzultaciu, tam sa mozes pytat co vsetko ta zaujima. A nie je hamba pytat sa, nemame to odkial vediet. vsetko. Ucime sa len casom.
@maminka142 Z Martina by ti mali vydat na tvoju ziadost vsetky vysledky. Ja som si nepytala nic, doniesla som si len vysledky co som mala z neuspesnych IVF - to ti daju vzdy a potom co mas za sebou, ake vysetrenia. Ak mas genetiku, hematologiu, hysteroskopiu, laparaskopiu alebo ine. Mne v Brne nerobili nic, jemu stacilo to co videl a sam lekar si spravi zaver, a hlavne on sa ta pyta na vela veci takze on z tebe tie informacie dostane.
@stella25 aj ja som chodila do martina a teraz idem do brna ku otevrelovi, sa tesim ze ake to bude, co nove sa dozvediem.
@zibi Stimulácia doma (lieky predpísal normál. gyn.), 1. DC e-mailové objednanie na 8. DC a na kontrolný ultrazvuk (presne ku dr., ktorého som si vybrala a komunikujem s ním e-mailom, spojíme teda folikulometriu s 1. konzultáciou.
Rozhodla som sa ísť do Brna už na folikulometriu, lebo môj dr. má staré stroje, nič tam nevidí. 😎 😎 😎 To sa ho musíš dopredu opýtať, či robí folikulometriu, každý nerobí.
@zibi stimulácia clostilom ťa vyjde na 5 €, keď si to porovnáš s klasickým IVF, kde sa za injekcie platia stovky eur...
zvyšok podľa cenníka caru, ale dopredu nevieš predvídať počet vajok, predĺženú kultiváciu ani ICSI, takže to presne nevyrátaš, ber to tak, že treba rátať okolo 1000 € za ten soft.
@13nika13 Ano, malo by to byt ono.