Chystáme sa na 3. IVF alebo vytrvalé snažilky
Ahojte vytrvale snazilky!
Tato temicka je pre tie, ktore sa chystame na 3 ivf, je jedno ci si z GF alebo FC, alebo ineho centra. Nie sme uz zaciatocnicky, preskakali sme si uz vsetky toho dost, ale ideme dalej.
Rozmyslala som ako nazvat temicku, napadlo ma ze ' Chystame sa na 3 ivf, ktore bude uspesne'. Ale hned som to zavrhla, neviem ako vy, ja uz som realistka a nechcem sa drzat v iluzii, ze sa to na 100% podari. Neberte to v zlom, ja tiez silne verim v uspech, teda snazim sa... ale beriem zivot tak ako je, to znamena, ze ak sa nepodari 3 ivf (pre mnohe z nas posledne hradene cez poistovnu), ja to nevzdam ani potom ... Takze dovod tejto temicky je, aby sme sa povzbudili, vymenili co najviac infosiek, aby sme sa moc nelutovali, ak by sa to nevydarilo .... robime pre to aby sa to vydarilo maximum co sa urobit da (vacsina mame za sebou kopec vysetreni).... takze dievcata, do tretice to vyzera OPTIMISTICKY ;o)
Stručné zhrnutie
- Pacientky plánujú tretí IVF po dvoch neúspešných pokusoch a v protokoloch sa bežne používajú stimulácie Merional, Gonal, Puregon, Menopur, decapeptyl/Diphereline a podporné progesterónové prípravky Utrogestan, Estrofem alebo Duphaston.
- Pri problémoch so spermiogramom sa rutinne používa ICSI a praktiky zahŕňajú ET alebo KET, PK/PIGD a doplnkové postupy ako seminal plasma flushing; seminal plasma flushing je v diskusii uvedený s cenou 3 300 Sk a údajne s údajom o +40 % úspešnosti (tento údaj nie je overený).
- Náklady na IVF sú výrazné a variabilné: v diskusii sa spomínalo IVF ako samoplatca vo FC 35 000 Sk bez liekov, ICSI 4 000–8 000 Sk, Dostinex cca 90 EUR za 8 tabliet a bežné doplatky za lieky okolo 3 000 Sk.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky sa bežne používajú pri stimulácii pred IVF?
A: V diskusii sa uvádzajú Merional, Gonal, Puregon, Menopur, Decapeptyl/Diphereline, Pregnyl, Cetroide, Choragon a podporné prípravky Utrogestan, Estrofem, Duphaston; pri PCO sa často používa Metformin (Glukophage).
Q: Kedy sa indikuje ICSI a aké sú poplatky?
A: ICSI sa v diskusii uvádza ako štandard pri horšom spermiograme; niektoré centrá ju majú v cene IVF (FC), inde sa cena pohybovala 4 000 Sk až 8 000 Sk.
Q: Čo je seminal plasma flushing, aký má účel a koľko stojí?
A: Seminal plasma flushing je procedúra, pri ktorej sa očistený ejakulát aplikovaním do maternice používa na úpravu endometria pred ET; v diskusii bola cena 3 300 Sk a autori uvádzali údajné zvýšenie úspešnosti o 40 % (tento údaj nie je overený).
Q: Koľko stojí IVF ako samoplatca a čo hradí poistovňa?
A: V diskusii sa uvádzalo, že FC ponúka IVF s ICSI v cene 35 000 Sk bez liekov; iné cykly stáli 16 000 Sk alebo takmer 30 000 Sk podľa rozsahu výkonov; lieky a sledovanie môžu pridať niekoľko tisíc Sk; poistovňa (VZP) hradí limitovaný počet cyklov a nie vždy pokryje všetko.
Q: Aké vyšetrenia by mala mať pacientka pred 3. IVF?
A: Bežné vyšetrenia zmieňované v diskusii sú hormonálny profil (HP), genetika (Kramáre), imuno vyšetrenia (Praha alebo Košice), OGTT, testy na infekcie (chlamýdie, ureaplasma), laparoskopické vyšetrenie (LSK) a spermiogram partnera.
Q: Čo znamená KET a kedy sa používa?
A: KET označuje transfer rozmrazených embryí (frozen embryo transfer) a používa sa, ak boli pri predchádzajúcich cykloch úspešne zamrazené embryá; v diskusii sa spomínali prípady úspešných aj neúspešných KET postupov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pacientky plánujú využiť všetky dostupné diagnostické a terapeutické postupy pred tretím IVF, vrátane hormonálnych, genetických a imuno vyšetrení.
- ICSI je bežný postup pri zhoršenom spermiograme a niektoré centrá ho zahrnujú v cene IVF.
- Náklady na IVF a dostupnosť mrazáčikov sú kľúčovým faktorom pri rozhodovaní o ďalších cykloch.
Sporné názory
- Zostáva diskutabilné, či zmena centra (zostať vo FC vs prejsť do GF alebo iného centra) zvyšuje šancu na úspech; niektoré zdroje odporúčajú zostať, iné skúsiť iný protokol inde.
- Seminal plasma flushing je prezentovaný ako intervencia s údajne výrazným nárastom úspešnosti (uvádzané +40 %, cena 3 300 Sk), zatiaľ čo jeho efektivita nie je v diskusii overená.
- Účinok doplnkovej liečby pri PCO (Metformin / Glukophage) a imunitných protokolov (prednison) je podľa diskusie rôzny a nie je jednotne potvrdený.
Otvorené otázky
- Zvýši seminal plasma flushing reálne úspešnosť IVF a aké sú vedecké dôkazy na podporu tvrdení o +40 %?
- Aké presné pravidlá a kritériá má poistovňa (VZP) pre úhradu ďalších IVF cyklov a prenos nevyužitých nárokov?
- Ako konzistentne zvýšiť počet kvalitných vajíčok u pacientok s PCO, keď rôzne stimulácie vedú k malému počtu vajíčok?
- Je nízkodávkový prednison bezpečný a efektívny pri zlepšení implantácie u opakovaných neúspechov?
Spomenuté značky a firmy
GF, FC, Ferticent, Iscare, Gyn-fivu, Nimnica, Kramáre, Antolská, Ružinov, VZP, Hainburg
Spomenuté produkty a metódy
Merional, Gonal, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Diphereline, Pregnyl, Cetroide, Choragon, Utrogestan, Estrofem, Duphaston, Metformin, Glukophage, Clostilbegit, Puregon, Logest, Polygynax, Dostinex (cabergoline), prednison, ICSI, PK/PIGD, PiGD, ET, KET, seminal plasma flushing, laparoskopické vyšetrenie (LSK), OGTT, hormonálny profil (HP), spermiogram (SPG), mrazáčiky
Miesta a osoby
Bratislava, Košice, Plzeň, Nimnica, Hainburg, Viedeň, Kramáre, Antolská, Ružinov, Luckach, Pinter
hehe babul, ale na hcg sa tiez neda spolahnut, to by bol for, keby aj tebe najdu druhe, to by som sa zabavala asi tyzden ako na Petke 😀
Peti, ja ti neviem, ale mne ta cibula robi celkom dobre a mliecko bude zajtra asi, dnes to vidim bez sance...
csillka, dufam ze bolesti prejdu, vydrz a pi veeela,a dakujem za manzela, je ok, uz som ho aj okupkala, erotika silna 😀
Babulky idem zalahnut, ta hlava ma ubija a zajtra zase skorej vstavam ako o mojej obligatnej 10h 😅
Pekny vecer babulky, nepiste vela, nech zajtra vela necitam 😀
ok kuspitka dufam nemzabudnem 😉
jani no vidis tak este ako dobre ze ho teraz mozes kupkat aspon si uzijete erotikush vecer 😉 🙂 😀 jasne pijem kolko vladzem... 😀
babul,tebe uz nacapem na zadok,ked sa stretneme 😀 ,dneska som nejaka podrazdena,este ty mi davas 😖
Jani,tak ty si mi to vratila,ked si sa zabavala na mne,co? najkor ja na tebe a sa mi to vypomstilo 😀 ,ale uz by som to druhe ani za nic nedala 😀 ,moje lasky su to 😀
mna z tej cibulky pali zaludok 😖 ,ale som si pochutnala 🙂
tak sa pre dnes lucim,pekny vecer,pa pa
no hovorim ze tu radsej ani nebudem chodit.. ale peti ak ti to pomoze citala som na www.tehotenskakalkulacka.sk ze baby cca v 12-14 tt byvaju velmi divne kvoli hormonom.. tak to nebudem brat osobne , zatial..
petka tak ti posielam cmuk a zajtra nakuknem jednym ockom... snad uz nedostanem...
babul 😀 😀 aspon,ze si nasla vysvetlenie pre mna 😉 😉 😉
ale chodit sem zase mozes,by si mi tu chybala 😉
cmuuuukyyyyy najvacsie.. zajtra vam dam vediet ako som dopadla u lekara velmi by som ho chcela presvedcit nech mi spravi ultz. ale obavam sa ze je to len moje zbozne prianie...
tak ju prehovor,ze chces vidiet stupla 😉 ,preco by ti nespravila...daj hned vediet a dostanes tu tehu knizku uz?
idem do "hajan",poobede som nespala,som unavena 😒
drahy ide este ponatiera brusko,pekny vecer,ajojte
dobre ranko,
ako sa mate kocky?
babul ma uz 7 pri mene 😉
pocasie mame vonku horzne,tu len prsi a prsi 😖
Ahojte,
Tak vcera ste toho popisali dost. My sme mali navstevu a potom som zaspala ako stena 😀
Kuspitka ja som brala femigard a vitamin E 400 a krasne mi upravuil cyklus na pravideny. Takze odporucam. Aj ovulku som mavala.
Babulka myslim na teba a verim, ze ti to sono spravi. Mne doky robi zakazdym.
Janulja, Csilka cmuky 🙂
Petka aj u nas prsi je to desne 😝 , ja idem zdobit stromcek a trosku poupratovat a uzivat si predvianocnu naladu 🙂 Vcera ma podbrusko len trosku bolelo a dnes nic, asi to magne B6 zabera. Ale aj sa viac setrim, co je u mna skoro nemozne, lebo mavam energie za dvoch a neviem obsediet. Ale kvoli chrobacikovi si budem davat pozor. A ty co porabas?
prave som sa vratila od dr. MAME SRDIECKOOOOOOOO ono to tam blikalo na mna... a mam uz aj knizku... jupiiiiii
Babulkaaaaaaaaaaaaaa tesim sa s tebou a gratulujem. A co ti povedali na to spinenie?
ahojte,
mici,boli sme v obchode na nakup,troska upratujem,pride ma pozriet kamoska
pocko je hrozne,len na spanie 😖
babulka,gratulujeme k srdiecku,krasny pohlad vsak?,supeeeerrrr a gratulujem ku knizke 😉
csillka ako??? kolko mate embryskov? dufam,ze najmenej 7 😉
Petka pocasko je hrozneeeeeee 😝 Ja troska upratujem a idem robit ten stromcek, pride mi aj sestra.
neviem este babenky ze kolko máme embrystekov,teraz som volala dokimu,ale má vypnuty mobil,tak som volala sestricke a povedal ze doki je mimo ambulancie tak mám zavolat o hodinku alebo dve.....potom vám urcite napisem ked sa dovolám.
ahojte babenky, tehulky, cakatelky, snazilky.
Dnes som bola na krvnom testiku po 3.IVF, a sestricka mi zial oznamila zlu spravu, ze negativne ☹
Vcera som mala velke bolesti v brusku a vecer hnedaste spinenie, a tak isto aj dnes doobedua tak som sa tesila, ze je to dobre znamenie, ze sa emryjka zahniezduju. Aj sestricka pri rannom odbere krvy mi hovorila ze to moze byt dobre znamenie.
Ale o 14.00tej som volala pre vysledok a booom, strasna rana. Tak to velmi boli, neviem ako to prekonam a kolko bude trvat kym to spracujem a pojdem dalej. Teraz momentalne nemam chut riesit nic s tymto spojene. Tak sme velmi dufali, vsetko som robila len preto aby vysledok bol pozitivny, no zial ☹ manzel ma ukludnuje ze pojde k doktorovi na operaciu, ktora vraj moze zmenit jeho stav. Hmm ale kedy, kedy to bude, ze sa to zlepsi, a prirodzene sa podari o tehotenstvo. Hmmm ano, mysli este na jednu moznost samoplatcu, mam aj nejake balenie Gonalu, tak by sa dalo. No nie hned, nie o mesiac dva, ale ani tri, potrebujem cas....
Neviem ci tu budem chodit, dufam, ze chapete, ze boli vsetko co by som citala okolo babetiek, tak mi prepacte, prosim, ale na chvilu sa odtialto vzdialim. Drzkajte sa a hlavne, prosim prosim, dajte mi dovod ist na 4 pokus, teda budte uspesne 🙂
S laskou ostava Vasa Evka, paaaaaaaaa
babenky tak konecne som sa dovolala,doki mal nejaké pojednávanie,máme len 2 embryjká...ja velmi bojim....je to tazké...je mi do placu...
davame si PK aj lepidielko,ET bude v pondelok.
zabka je mi to strasne luto a chapem ze trosku sa musis odreagovat,tak ti prajem vela sil,aby si to predychala...pauza vám urobi dobre a potom sa pustite do toho ked sa na to budete citit
Evka je to velmi smutna sprava a normalne mi vyhrkli slzy do oci ☹ Ani si nevies predstavit, ako ma to mrzi. Poznam tu bolest, je neznesitelna ☹ . Evka hlavne si oddychni a nazbieraj sily do dalsieho boja. Ver, ze raz sa to musi podarit. Budem na teba mysliet a ked bude lepsie pridi nas sem kuknut.
Csilka nezufaj, tieto dve su tie prave, ktore zabojuju a budes tehulka. Ver mi 😉 V pondelok budem drzat palceky. Hlavne mysli pozitivne a drz sa
dakujem mici...ja viem ze aj 2 mozu zabojovat..ale tak velmi sa bojkám o ne aby vydrzali tu dlhu cestu....joj keby neboli tie stresy....snazim sa mysliet pozitivne,uz som si aj poplakala...
to som nevedela to mi potom pripomen ked pojdem do heliosa den pred tym..to je 7.1 nezabudni