Chystáme sa na 3. IVF alebo vytrvalé snažilky
Ahojte vytrvale snazilky!
Tato temicka je pre tie, ktore sa chystame na 3 ivf, je jedno ci si z GF alebo FC, alebo ineho centra. Nie sme uz zaciatocnicky, preskakali sme si uz vsetky toho dost, ale ideme dalej.
Rozmyslala som ako nazvat temicku, napadlo ma ze ' Chystame sa na 3 ivf, ktore bude uspesne'. Ale hned som to zavrhla, neviem ako vy, ja uz som realistka a nechcem sa drzat v iluzii, ze sa to na 100% podari. Neberte to v zlom, ja tiez silne verim v uspech, teda snazim sa... ale beriem zivot tak ako je, to znamena, ze ak sa nepodari 3 ivf (pre mnohe z nas posledne hradene cez poistovnu), ja to nevzdam ani potom ... Takze dovod tejto temicky je, aby sme sa povzbudili, vymenili co najviac infosiek, aby sme sa moc nelutovali, ak by sa to nevydarilo .... robime pre to aby sa to vydarilo maximum co sa urobit da (vacsina mame za sebou kopec vysetreni).... takze dievcata, do tretice to vyzera OPTIMISTICKY ;o)
Stručné zhrnutie
- Pacientky plánujú tretí IVF po dvoch neúspešných pokusoch a v protokoloch sa bežne používajú stimulácie Merional, Gonal, Puregon, Menopur, decapeptyl/Diphereline a podporné progesterónové prípravky Utrogestan, Estrofem alebo Duphaston.
- Pri problémoch so spermiogramom sa rutinne používa ICSI a praktiky zahŕňajú ET alebo KET, PK/PIGD a doplnkové postupy ako seminal plasma flushing; seminal plasma flushing je v diskusii uvedený s cenou 3 300 Sk a údajne s údajom o +40 % úspešnosti (tento údaj nie je overený).
- Náklady na IVF sú výrazné a variabilné: v diskusii sa spomínalo IVF ako samoplatca vo FC 35 000 Sk bez liekov, ICSI 4 000–8 000 Sk, Dostinex cca 90 EUR za 8 tabliet a bežné doplatky za lieky okolo 3 000 Sk.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky sa bežne používajú pri stimulácii pred IVF?
A: V diskusii sa uvádzajú Merional, Gonal, Puregon, Menopur, Decapeptyl/Diphereline, Pregnyl, Cetroide, Choragon a podporné prípravky Utrogestan, Estrofem, Duphaston; pri PCO sa často používa Metformin (Glukophage).
Q: Kedy sa indikuje ICSI a aké sú poplatky?
A: ICSI sa v diskusii uvádza ako štandard pri horšom spermiograme; niektoré centrá ju majú v cene IVF (FC), inde sa cena pohybovala 4 000 Sk až 8 000 Sk.
Q: Čo je seminal plasma flushing, aký má účel a koľko stojí?
A: Seminal plasma flushing je procedúra, pri ktorej sa očistený ejakulát aplikovaním do maternice používa na úpravu endometria pred ET; v diskusii bola cena 3 300 Sk a autori uvádzali údajné zvýšenie úspešnosti o 40 % (tento údaj nie je overený).
Q: Koľko stojí IVF ako samoplatca a čo hradí poistovňa?
A: V diskusii sa uvádzalo, že FC ponúka IVF s ICSI v cene 35 000 Sk bez liekov; iné cykly stáli 16 000 Sk alebo takmer 30 000 Sk podľa rozsahu výkonov; lieky a sledovanie môžu pridať niekoľko tisíc Sk; poistovňa (VZP) hradí limitovaný počet cyklov a nie vždy pokryje všetko.
Q: Aké vyšetrenia by mala mať pacientka pred 3. IVF?
A: Bežné vyšetrenia zmieňované v diskusii sú hormonálny profil (HP), genetika (Kramáre), imuno vyšetrenia (Praha alebo Košice), OGTT, testy na infekcie (chlamýdie, ureaplasma), laparoskopické vyšetrenie (LSK) a spermiogram partnera.
Q: Čo znamená KET a kedy sa používa?
A: KET označuje transfer rozmrazených embryí (frozen embryo transfer) a používa sa, ak boli pri predchádzajúcich cykloch úspešne zamrazené embryá; v diskusii sa spomínali prípady úspešných aj neúspešných KET postupov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pacientky plánujú využiť všetky dostupné diagnostické a terapeutické postupy pred tretím IVF, vrátane hormonálnych, genetických a imuno vyšetrení.
- ICSI je bežný postup pri zhoršenom spermiograme a niektoré centrá ho zahrnujú v cene IVF.
- Náklady na IVF a dostupnosť mrazáčikov sú kľúčovým faktorom pri rozhodovaní o ďalších cykloch.
Sporné názory
- Zostáva diskutabilné, či zmena centra (zostať vo FC vs prejsť do GF alebo iného centra) zvyšuje šancu na úspech; niektoré zdroje odporúčajú zostať, iné skúsiť iný protokol inde.
- Seminal plasma flushing je prezentovaný ako intervencia s údajne výrazným nárastom úspešnosti (uvádzané +40 %, cena 3 300 Sk), zatiaľ čo jeho efektivita nie je v diskusii overená.
- Účinok doplnkovej liečby pri PCO (Metformin / Glukophage) a imunitných protokolov (prednison) je podľa diskusie rôzny a nie je jednotne potvrdený.
Otvorené otázky
- Zvýši seminal plasma flushing reálne úspešnosť IVF a aké sú vedecké dôkazy na podporu tvrdení o +40 %?
- Aké presné pravidlá a kritériá má poistovňa (VZP) pre úhradu ďalších IVF cyklov a prenos nevyužitých nárokov?
- Ako konzistentne zvýšiť počet kvalitných vajíčok u pacientok s PCO, keď rôzne stimulácie vedú k malému počtu vajíčok?
- Je nízkodávkový prednison bezpečný a efektívny pri zlepšení implantácie u opakovaných neúspechov?
Spomenuté značky a firmy
GF, FC, Ferticent, Iscare, Gyn-fivu, Nimnica, Kramáre, Antolská, Ružinov, VZP, Hainburg
Spomenuté produkty a metódy
Merional, Gonal, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Diphereline, Pregnyl, Cetroide, Choragon, Utrogestan, Estrofem, Duphaston, Metformin, Glukophage, Clostilbegit, Puregon, Logest, Polygynax, Dostinex (cabergoline), prednison, ICSI, PK/PIGD, PiGD, ET, KET, seminal plasma flushing, laparoskopické vyšetrenie (LSK), OGTT, hormonálny profil (HP), spermiogram (SPG), mrazáčiky
Miesta a osoby
Bratislava, Košice, Plzeň, Nimnica, Hainburg, Viedeň, Kramáre, Antolská, Ružinov, Luckach, Pinter
tak dik,ze si ju dala prave mne 😀
ja som robila bryndzove halusky a boli suprove 😝
mnaaaaaaam .. jeeeejda tie bny som si dala ale naposledy som z bryndze blvkala takze este chvilku pockam ,
zajtra mam na plane bud kur. perkelt s haluskami alebo rizoto..neviem sa rozhodnut..hehehe nakoniec spravim obe ..
Boze ste vy normalne, taketo chutky mi robit, co by som dala za bryndzove, Peti a Erdal to ma rad?
ja som si uvarila krupicnu kasicku, mne je dnes tiez dobre, uz uplne, len rano ma posteklila zaha a teraz nic, tak sa tesim..babulka, ty si ako ja, ked mi bolo zle, bedakala som, ked mi bolo lepsie tak som sa bala ze ci je vsetko ok...si normalna neboj, teraz sa uz nad nicim nepozastavujem, asi ma par veci este vydesi ci prekvapi, ale budem sa snazit byt kludna, Peti aj ty bud, nemas preco este smutit, viem ze to vystrasi, ved to je jasne a prirodzene, ale snaz sa to tak trosku ignorovat ako ja tie testy..a srdiecko bije a je mu dobre, tak ver ako aj Erdal...aj moj Matko je taky, vsetko berie s kludom a mna to skludnuje tiez...tes sa ze kopkaju, sranda mna odvtedy co som sa stazovala ze nalavo, tak odvtedy fakt napravo, sranda, asi sa prehodili..
Ahojte babulky,
ešte som vás neprečítala,len sa chcem spýtať,či idete niekto zajtra na tú výstavu do Brna.My ideme a mali by sme tam dojsť cca o 10.30h.Ak niekto idete,ozvite sa,nech sa stretneme.
Dnes som celý den upratovala skrine,dúfam,že to tento týžden zmáknem a budeme sa môcť pustiť do prerábky našej izbičky.A okrem toho som sa ešte stretla na chvílu na čaj s kamoškou,čo sme spolu otehotneli vo FC a od pozitívnej krvičky sme sa nevideli.Tak sme trošku podebatili... 😵
Tvojka my ideme,cislo na teba ale nemam...posielam ti moje do IP..ja neviem o kolkej tam budeme, ale zavolam ti...
a ide este jedna babulka z inej temy, tiez dvojickarka, na nu cislo mam..idem hajat, nech rano vstanem, dobru a pekne snicky, eroticke, podla moznosti s manzelmi, podla moznosti vlastnymi 😀 😀 😀
ahojte baby 🙂 neviem ci sa mozem pridat k vam,ale som sa tu docitala ze tu pri vas urcite otehotniem 🙂 🙂 🙂 som velmi rada,ze sa vam dari 😉 ja sa tiez chystam na 3 ivf
petkaerdal ,velm ti drzim palce aby boli obe babatka v poriadku..ostatnym tiez aby ste to dotiahli do stastneho
Pipimiska,vitaj a rýchlo otehulkuj,držím palce!Kedy sa chystáš a v akom si CAR?
Peťka,mojko,nestresuj,určite to bude ok.A ked srdiečka pekne bili,tak to musí byť ok.Myslím na vás 😉
Januli,tak sa ozvi,dúfam,že sa stretneme 😵
dik tvojka;som v KE v gyncare,som rozmyslala nad zmenov,napr.do iscare ,ale teraz vaham,lebo som vela citala negativne nazory...ale oni jediny pisu na svojej stanke,ze ak ma zena zakazdim OHSS,co je moj pripad, tak to vedia riesit aj prirodnejsou cestou, ze by mi vybrali iba jedno vajko vytvorene normalne nakolko ja ovulujem,aj ked mi dali diagnozu v gyncare ze PCO,moj gyndos hovori,ze to tak nieje,kedze ovulujem bez hormonov.problem mame zo spermijkami su velmi zle na tom ☹
a chystam sa teraz niekedy len musim doriesit ze kde pojdem..aa z jednym dokim som sa dohodla,ze mi uroby zatial v januari IUI aj ked nadej po 2.ivf :ICSI neuspesnych je takmer nulova,ale co ked ved staci jedna hyperaktivna spermijka 🙂
ahojte 😉
Jani Erdal ma rad halusky bryndzove,naucil sa aj na nasu kuchynu,ako aj ja na ich 😀
Jani,tvojka,tak sa mi hned hlaste ,ako sa vratite z vystavy,som zvedava,co donesiete ,ci nieco kujpite..aj jedna moja kamoska ide 😉
pipimiska,dakujem 😉 akoby som to mala lahke v zivote,tak este toto 😢
len do icare nechod 😠
dneska sa mi s mojimi drobcami snivalo,mala som dievcatkaaa 😀 a obe boli zdravucke 😀
petka ver svojim snom... mne sa 2 dni pred testom snivalo ze budem mat Barborku , tak som zvedava..heheheh ale verim tomu
Ahojte babenky,
pipimiska vitaj medzi nami, verim, ze tu coskoro otehulkujes 🙂
No baby som zvedava na info z vystavy 😉
Petka, Babulka 🙂
No teda dnes toho nakecame 😀 ☹
Jaj babenky vytesujem sa, prave som sa prihlasila na predporodnu pripravu, zacnem chodit v 25 tt, bude tam vsetko o porode a aj o starostlivosti o babatko a take ligft cvicenie na fit lopte, to mi doky dovilil. A pojdeme sa pozriet aj na porodnu salu, a v akej polohe je mozne rodit....... Totizto kurz je v nasej porodnici a vsetci si ho velmi chvalia, vedie ho jedna skvela sestricka a zaroven porodna asistentka. Fakt sa vytesujem 🙂 🙂 🙂 🙂
ahojte, nejako to tu dnes viazne...baby su na vystave..
mne dnes bolo dooost divne ale prave som sa natlacila rizotom a docela mi to poomohlo a hlavne ta cvikla...mnaaaam zboznujem ju....
No mne dnes celkom dobre, len som uz 2 krat spala 😀
Baby tak toto som dostala http://www.rajdeti.sk/product_info.php?cPath=21...
http://www.rajdeti.sk/popup_image.php?pID=2028 fotit sa mi nechce 😝 sorry, mam to zabalene. Raz ked sa mi bude chciet fotit tak pofotim vsetko a pridam do albumu 🙂 ok?
ahojte 😉
a baby su tu este neni??? co sa stratili v Brne? 😀 😀 😀
som zvedava,co nakupili 😕
baby,co sa dava pre babo do kocika,vankusik a paplonik???len tak ma to napadlo,ze neviem 😅
hehehe nad tym som rozmyslala aj ja ale v july respektive v juni je este velmi teplo to snad staci aj plienka alebo tak.. ked bude 30 stupnov asi zakryvat moc nebudete..
tiez myslim,ze v lete tenka decka..ale co sa kupuje normalne? a do sportoveho asi uz nic potom na zimu,ci?
to som rada .. dala som na to poslednu energiu co dnes mam..
mimochodom robila som dnes zemiakove placky a boli neskutocne.. a mne nieje zle... hehehe z coho sa tiez tesim a tiez bojim .. ked mi bolo zle od rana do vecera aspon som vedela ze z coho teraz to prechadza ani prsia nebolia ani troska a uz ma zacina chytat panika. heheheh ja som neni normalna..
no uz aby bol stvrtok