Chystáme sa na 3. IVF alebo vytrvalé snažilky
Ahojte vytrvale snazilky!
Tato temicka je pre tie, ktore sa chystame na 3 ivf, je jedno ci si z GF alebo FC, alebo ineho centra. Nie sme uz zaciatocnicky, preskakali sme si uz vsetky toho dost, ale ideme dalej.
Rozmyslala som ako nazvat temicku, napadlo ma ze ' Chystame sa na 3 ivf, ktore bude uspesne'. Ale hned som to zavrhla, neviem ako vy, ja uz som realistka a nechcem sa drzat v iluzii, ze sa to na 100% podari. Neberte to v zlom, ja tiez silne verim v uspech, teda snazim sa... ale beriem zivot tak ako je, to znamena, ze ak sa nepodari 3 ivf (pre mnohe z nas posledne hradene cez poistovnu), ja to nevzdam ani potom ... Takze dovod tejto temicky je, aby sme sa povzbudili, vymenili co najviac infosiek, aby sme sa moc nelutovali, ak by sa to nevydarilo .... robime pre to aby sa to vydarilo maximum co sa urobit da (vacsina mame za sebou kopec vysetreni).... takze dievcata, do tretice to vyzera OPTIMISTICKY ;o)
Stručné zhrnutie
- Pacientky plánujú tretí IVF po dvoch neúspešných pokusoch a v protokoloch sa bežne používajú stimulácie Merional, Gonal, Puregon, Menopur, decapeptyl/Diphereline a podporné progesterónové prípravky Utrogestan, Estrofem alebo Duphaston.
- Pri problémoch so spermiogramom sa rutinne používa ICSI a praktiky zahŕňajú ET alebo KET, PK/PIGD a doplnkové postupy ako seminal plasma flushing; seminal plasma flushing je v diskusii uvedený s cenou 3 300 Sk a údajne s údajom o +40 % úspešnosti (tento údaj nie je overený).
- Náklady na IVF sú výrazné a variabilné: v diskusii sa spomínalo IVF ako samoplatca vo FC 35 000 Sk bez liekov, ICSI 4 000–8 000 Sk, Dostinex cca 90 EUR za 8 tabliet a bežné doplatky za lieky okolo 3 000 Sk.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky sa bežne používajú pri stimulácii pred IVF?
A: V diskusii sa uvádzajú Merional, Gonal, Puregon, Menopur, Decapeptyl/Diphereline, Pregnyl, Cetroide, Choragon a podporné prípravky Utrogestan, Estrofem, Duphaston; pri PCO sa často používa Metformin (Glukophage).
Q: Kedy sa indikuje ICSI a aké sú poplatky?
A: ICSI sa v diskusii uvádza ako štandard pri horšom spermiograme; niektoré centrá ju majú v cene IVF (FC), inde sa cena pohybovala 4 000 Sk až 8 000 Sk.
Q: Čo je seminal plasma flushing, aký má účel a koľko stojí?
A: Seminal plasma flushing je procedúra, pri ktorej sa očistený ejakulát aplikovaním do maternice používa na úpravu endometria pred ET; v diskusii bola cena 3 300 Sk a autori uvádzali údajné zvýšenie úspešnosti o 40 % (tento údaj nie je overený).
Q: Koľko stojí IVF ako samoplatca a čo hradí poistovňa?
A: V diskusii sa uvádzalo, že FC ponúka IVF s ICSI v cene 35 000 Sk bez liekov; iné cykly stáli 16 000 Sk alebo takmer 30 000 Sk podľa rozsahu výkonov; lieky a sledovanie môžu pridať niekoľko tisíc Sk; poistovňa (VZP) hradí limitovaný počet cyklov a nie vždy pokryje všetko.
Q: Aké vyšetrenia by mala mať pacientka pred 3. IVF?
A: Bežné vyšetrenia zmieňované v diskusii sú hormonálny profil (HP), genetika (Kramáre), imuno vyšetrenia (Praha alebo Košice), OGTT, testy na infekcie (chlamýdie, ureaplasma), laparoskopické vyšetrenie (LSK) a spermiogram partnera.
Q: Čo znamená KET a kedy sa používa?
A: KET označuje transfer rozmrazených embryí (frozen embryo transfer) a používa sa, ak boli pri predchádzajúcich cykloch úspešne zamrazené embryá; v diskusii sa spomínali prípady úspešných aj neúspešných KET postupov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pacientky plánujú využiť všetky dostupné diagnostické a terapeutické postupy pred tretím IVF, vrátane hormonálnych, genetických a imuno vyšetrení.
- ICSI je bežný postup pri zhoršenom spermiograme a niektoré centrá ho zahrnujú v cene IVF.
- Náklady na IVF a dostupnosť mrazáčikov sú kľúčovým faktorom pri rozhodovaní o ďalších cykloch.
Sporné názory
- Zostáva diskutabilné, či zmena centra (zostať vo FC vs prejsť do GF alebo iného centra) zvyšuje šancu na úspech; niektoré zdroje odporúčajú zostať, iné skúsiť iný protokol inde.
- Seminal plasma flushing je prezentovaný ako intervencia s údajne výrazným nárastom úspešnosti (uvádzané +40 %, cena 3 300 Sk), zatiaľ čo jeho efektivita nie je v diskusii overená.
- Účinok doplnkovej liečby pri PCO (Metformin / Glukophage) a imunitných protokolov (prednison) je podľa diskusie rôzny a nie je jednotne potvrdený.
Otvorené otázky
- Zvýši seminal plasma flushing reálne úspešnosť IVF a aké sú vedecké dôkazy na podporu tvrdení o +40 %?
- Aké presné pravidlá a kritériá má poistovňa (VZP) pre úhradu ďalších IVF cyklov a prenos nevyužitých nárokov?
- Ako konzistentne zvýšiť počet kvalitných vajíčok u pacientok s PCO, keď rôzne stimulácie vedú k malému počtu vajíčok?
- Je nízkodávkový prednison bezpečný a efektívny pri zlepšení implantácie u opakovaných neúspechov?
Spomenuté značky a firmy
GF, FC, Ferticent, Iscare, Gyn-fivu, Nimnica, Kramáre, Antolská, Ružinov, VZP, Hainburg
Spomenuté produkty a metódy
Merional, Gonal, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Diphereline, Pregnyl, Cetroide, Choragon, Utrogestan, Estrofem, Duphaston, Metformin, Glukophage, Clostilbegit, Puregon, Logest, Polygynax, Dostinex (cabergoline), prednison, ICSI, PK/PIGD, PiGD, ET, KET, seminal plasma flushing, laparoskopické vyšetrenie (LSK), OGTT, hormonálny profil (HP), spermiogram (SPG), mrazáčiky
Miesta a osoby
Bratislava, Košice, Plzeň, Nimnica, Hainburg, Viedeň, Kramáre, Antolská, Ružinov, Luckach, Pinter
do sportoveho na zimu deku urcite, alebo tak nieco, ak mas fusak tak mozno este na to ... ale to zalezi od toho aka je zima..
moja kamosska davala este pod fusak deku lebo bola velka zima
dik baby,zajtra pojdem pozriet,ake su ceny takych vankusikov 😉 a paplonikov 😉
v samorine stoji paplonik s vankusikom 530 sk... na euro si to prepocitaj .hehehe 30,126 sk
juuujda prave som citala ze Cmuk je v nemocnici lebo capla na lade a buchla si brusko tak je na pozorovani.. ja dufam ze bude vsetko ok....
Bozinku, verim, ze su Ok. Inak toto je des s tym ladom, ale u nas sa uz konecne vsetko roztopilo, uz nech je jar. Clovek aby sa bal z domu vychadzat
Ja mam rada tak do 29, kym je dychatelne. 20 moze byt. Ale pri mori mi nevadi ani 35 😀
pri mori ani mne nie,,, ale tu nech je max. 25 alebo tak podobne aspon kym neporodim ..
neviem si to predstavit inak v tych horucavach.. ale to som tu uz rozoberala.. ale ked ja sa toho taaak bojim
mam sa uz celkom dobre,nemyslim na to,ale ked si spomeniem,velmi ma to potrapi 😢
zajtra chcem zavolat dr . na vysledky krvi,tie tripple testy,dufam,ze to bude v poriadku 😔
inak mi za posledne dva dni nejak vypuklo brucho a dost,uz si nahmatam maternicu na bokoch,trci mi uz aj tam 😀
ty mas mici tiez uz naboku brusko?
babul,tazka matematika,ked neprepocitas ty 😀
dufam,ze je cmuk v oriadku,treba si vonku davat pozor
petkaa..... tak len pre teba 17.44 EUR.. hehehehe
vykuklo brusko ... moja ja mam pocit ze mi snad uz aj tvrdne.. hehehehehe ale nie...
no vitaj.. co ste kupili.. mas toho asi dost.. si viem predstavit aka musis byt uchodena... 😝 😝 😝
Bola som pozriet manzela vo vani 😉
no mam dost, isli sme cca o 8.45 a vratili sa o 17.45, cely den na nohach a utrmacana z auta, nenavidim tie cesty smerom do Brna, z panelov, neviem aky mudrlant to vymyslel, skoro som deti vytriasla... 😝 nuz kocikov tam bolo dost, ale nekupili ani neobjednali sme nic, idem ich este pozriet na nete, kym dnes vladzem z poslednych sil..stretla som tam Tvojku, aspon to bolo pozitivum dna, velmi pekna zienka, a ma krasne brusko uz...
skusala som kociky, najviac sa mi pacil Easy walker, ale nerozhodli sme sa ho este kupit, manzel spekuluje nad inymi kombinaciami, tak uz mam toho dost a este by som rada videla aj ten Petkin a pripadne ten Bumbleride..som z toho unavena a uz ma to ani nebavi hladat, idealne by bolo keby niekto rozhodne za mna 😀
inak aby sme sa dorazili, behli sme este do toho babylandu, neviem bola si tam babulka?chod mrknut ak nie, maju tam pomerne dost kocikov, pre nas uz zase len tie co sme videli inde..
aaale, kedze manzel chcel minut ceske koruny, tak mi ich zveril a kupila som si saty a malym take tie polodupky a take frote male handricky, ani neviem naco, snad na kupanie 😀
hej hej boli sme .. no a to nas presvedcilo si objednat to PP Pliko.. za 13 tis. kompletka, a hlavne je lahulinky 8,5 kg a velmi skladny do mojho maleho auta... takze zatial sme na tom takto .. ale v aprili je este jedna vystava v cechach tak tam pojdeme este pozriet...
hihi, tak to necham na teba, ja som si uz vybrala aspon 3 kociky, keby cakam jedno...
co hovoris na toto?na vystave nebol, ale paci sa mi, ale neviem ako tie fusakotasky, ci tam nebudu narvane ako sardinky, ale uz mi z toho hrabe, skacem od jedneho k druhemu..
Tvojka ak tu budes, co ty na toto?
jani ahoj,vcera som videla ten Easy walk nazivo v obchode,jedna pani ho mala a bolo to nieco velmi podobne,co mam ja domka 😉 a kamoska ,co bola dneska v brne,ho dneska kupila... 😀 😀 😀
Ahoj Janulka, takze mas teda dost, to ti verim 😝 Inak ten kocik co si dala link je super, a tie fasakotasky si neviem predstavit.
Peti neboj a ver mi vsetko bude v poriadku 😉 A ci mam brusko naboku? Este velmi nie, teda zatial 😀
Babulka ak posli link na ten kocik 😉 co sa ti paci
ozaj Jani a ako vyzeral nazivo ten frist wheels??? inak naozaj ten easy je peknucky a velmi mojmu podobny 😉 kolko tam stal???
Babulka, pekny jedine co by mna odradzalo, ze je golfac, ale to je len moj nazor. Inak je dobry 😉 🙂
babule, tak ja som doteraz hladala na nete a sibe mi uz.niekde napisla jedna baba, ze ten hauck je kazovy a jedna ju napravila, ze stary model bol...
peti, ten easy je strasne dobry na ovladanie, korbicky ma na dvojickovky pomerne velke, dokonca sa daju zlozit, sporttak je tiez velky..je dooost dobry, aj cez dvere sa vojde a dobre vyzera..jedine co nasla kamoska na nom ako negativum, co som si ja samozrejme nevsimla bolo, ze nemal polohovanie noziciek a pri polohovani chrbatika ta zadna cast tej sedacky sa mi zda tak chabo spevnena..neviem, ale pacil sa mi velmi..teda cena nie...ani som neratala co by ma stal, ale sportak stoji 16490 a jedna vanicka 3750..to uz je 24tis, ak by som chcela na to nasadit aj dve autosedacky, tak na to pasuje len jeden typ..a ten stoji cca 2650 x2 a este k tomu aj adaptery treba...cca asi 31-32tis, neviem...
a firstwheels vyzera celkom fajn, ale ta sportova verzia je dost uzka, niekto o om pisal, ze tam nenarval deti s fusakmi...
a mne stale strasi v hlave ten bumbelride indie twin..
idem spat, nevladzem, meliem z posledneho, som zvedava ci tvojka objednala..
a petka, este mi ostava ten tvoj 😉
Normalne asi vankusik a paplonik, do sportoveho asi nic v zime fusak a nanoznik, mozno nejaka deka.