Chystáme sa na 3. IVF alebo vytrvalé snažilky
Ahojte vytrvale snazilky!
Tato temicka je pre tie, ktore sa chystame na 3 ivf, je jedno ci si z GF alebo FC, alebo ineho centra. Nie sme uz zaciatocnicky, preskakali sme si uz vsetky toho dost, ale ideme dalej.
Rozmyslala som ako nazvat temicku, napadlo ma ze ' Chystame sa na 3 ivf, ktore bude uspesne'. Ale hned som to zavrhla, neviem ako vy, ja uz som realistka a nechcem sa drzat v iluzii, ze sa to na 100% podari. Neberte to v zlom, ja tiez silne verim v uspech, teda snazim sa... ale beriem zivot tak ako je, to znamena, ze ak sa nepodari 3 ivf (pre mnohe z nas posledne hradene cez poistovnu), ja to nevzdam ani potom ... Takze dovod tejto temicky je, aby sme sa povzbudili, vymenili co najviac infosiek, aby sme sa moc nelutovali, ak by sa to nevydarilo .... robime pre to aby sa to vydarilo maximum co sa urobit da (vacsina mame za sebou kopec vysetreni).... takze dievcata, do tretice to vyzera OPTIMISTICKY ;o)
Stručné zhrnutie
- Pacientky plánujú tretí IVF po dvoch neúspešných pokusoch a v protokoloch sa bežne používajú stimulácie Merional, Gonal, Puregon, Menopur, decapeptyl/Diphereline a podporné progesterónové prípravky Utrogestan, Estrofem alebo Duphaston.
- Pri problémoch so spermiogramom sa rutinne používa ICSI a praktiky zahŕňajú ET alebo KET, PK/PIGD a doplnkové postupy ako seminal plasma flushing; seminal plasma flushing je v diskusii uvedený s cenou 3 300 Sk a údajne s údajom o +40 % úspešnosti (tento údaj nie je overený).
- Náklady na IVF sú výrazné a variabilné: v diskusii sa spomínalo IVF ako samoplatca vo FC 35 000 Sk bez liekov, ICSI 4 000–8 000 Sk, Dostinex cca 90 EUR za 8 tabliet a bežné doplatky za lieky okolo 3 000 Sk.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky sa bežne používajú pri stimulácii pred IVF?
A: V diskusii sa uvádzajú Merional, Gonal, Puregon, Menopur, Decapeptyl/Diphereline, Pregnyl, Cetroide, Choragon a podporné prípravky Utrogestan, Estrofem, Duphaston; pri PCO sa často používa Metformin (Glukophage).
Q: Kedy sa indikuje ICSI a aké sú poplatky?
A: ICSI sa v diskusii uvádza ako štandard pri horšom spermiograme; niektoré centrá ju majú v cene IVF (FC), inde sa cena pohybovala 4 000 Sk až 8 000 Sk.
Q: Čo je seminal plasma flushing, aký má účel a koľko stojí?
A: Seminal plasma flushing je procedúra, pri ktorej sa očistený ejakulát aplikovaním do maternice používa na úpravu endometria pred ET; v diskusii bola cena 3 300 Sk a autori uvádzali údajné zvýšenie úspešnosti o 40 % (tento údaj nie je overený).
Q: Koľko stojí IVF ako samoplatca a čo hradí poistovňa?
A: V diskusii sa uvádzalo, že FC ponúka IVF s ICSI v cene 35 000 Sk bez liekov; iné cykly stáli 16 000 Sk alebo takmer 30 000 Sk podľa rozsahu výkonov; lieky a sledovanie môžu pridať niekoľko tisíc Sk; poistovňa (VZP) hradí limitovaný počet cyklov a nie vždy pokryje všetko.
Q: Aké vyšetrenia by mala mať pacientka pred 3. IVF?
A: Bežné vyšetrenia zmieňované v diskusii sú hormonálny profil (HP), genetika (Kramáre), imuno vyšetrenia (Praha alebo Košice), OGTT, testy na infekcie (chlamýdie, ureaplasma), laparoskopické vyšetrenie (LSK) a spermiogram partnera.
Q: Čo znamená KET a kedy sa používa?
A: KET označuje transfer rozmrazených embryí (frozen embryo transfer) a používa sa, ak boli pri predchádzajúcich cykloch úspešne zamrazené embryá; v diskusii sa spomínali prípady úspešných aj neúspešných KET postupov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pacientky plánujú využiť všetky dostupné diagnostické a terapeutické postupy pred tretím IVF, vrátane hormonálnych, genetických a imuno vyšetrení.
- ICSI je bežný postup pri zhoršenom spermiograme a niektoré centrá ho zahrnujú v cene IVF.
- Náklady na IVF a dostupnosť mrazáčikov sú kľúčovým faktorom pri rozhodovaní o ďalších cykloch.
Sporné názory
- Zostáva diskutabilné, či zmena centra (zostať vo FC vs prejsť do GF alebo iného centra) zvyšuje šancu na úspech; niektoré zdroje odporúčajú zostať, iné skúsiť iný protokol inde.
- Seminal plasma flushing je prezentovaný ako intervencia s údajne výrazným nárastom úspešnosti (uvádzané +40 %, cena 3 300 Sk), zatiaľ čo jeho efektivita nie je v diskusii overená.
- Účinok doplnkovej liečby pri PCO (Metformin / Glukophage) a imunitných protokolov (prednison) je podľa diskusie rôzny a nie je jednotne potvrdený.
Otvorené otázky
- Zvýši seminal plasma flushing reálne úspešnosť IVF a aké sú vedecké dôkazy na podporu tvrdení o +40 %?
- Aké presné pravidlá a kritériá má poistovňa (VZP) pre úhradu ďalších IVF cyklov a prenos nevyužitých nárokov?
- Ako konzistentne zvýšiť počet kvalitných vajíčok u pacientok s PCO, keď rôzne stimulácie vedú k malému počtu vajíčok?
- Je nízkodávkový prednison bezpečný a efektívny pri zlepšení implantácie u opakovaných neúspechov?
Spomenuté značky a firmy
GF, FC, Ferticent, Iscare, Gyn-fivu, Nimnica, Kramáre, Antolská, Ružinov, VZP, Hainburg
Spomenuté produkty a metódy
Merional, Gonal, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Diphereline, Pregnyl, Cetroide, Choragon, Utrogestan, Estrofem, Duphaston, Metformin, Glukophage, Clostilbegit, Puregon, Logest, Polygynax, Dostinex (cabergoline), prednison, ICSI, PK/PIGD, PiGD, ET, KET, seminal plasma flushing, laparoskopické vyšetrenie (LSK), OGTT, hormonálny profil (HP), spermiogram (SPG), mrazáčiky
Miesta a osoby
Bratislava, Košice, Plzeň, Nimnica, Hainburg, Viedeň, Kramáre, Antolská, Ružinov, Luckach, Pinter
Ahojte baby.
Začala som v pondelok so stimulkou a v piatok idem na prvú kontrolu do Martina. Neviem, ako sa vám budem ozývať a podávať najnovšie správy, lebo zajtra robím už len do 10.00 hod., lebo si idem už vybavovať predoperačné a od piatku už nerobím a doma nemám internet. Dúfam, že niekedy a niekde sa dostanem k počítaču a internetu, aby som vám napísala ako som na tom. Preto držte palce a pošlite mi zopár tehotenských vírusíkov. Čaute a mysliste na mňa.
ahoj rebo,budeme na teba mysliet,ale skus nejako dat vediet,aby sme o tebe vedeli 😉
TTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTcchyyytaj
Peti ides v mojich slapajach 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 ale babulke to vtedy zabralo, takze Rebo je jasna tehulka 😉 😉 😉 😉
no idem,ale preco to takto spravi neviem,ked ja som to mala v dvoch riadkoch... 😅
Rebo drzime palceky, ale ako vidis si jasna tehulka 🙂 🙂 🙂 🙂
T 🙂 T 🙂 T 🙂 T 🙂 T 🙂 T 🙂 T 🙂 T 🙂 T 🙂 T 🙂 T 🙂 T 🙂 T 🙂 T 🙂 T 🙂 T 🙂 T 🙂 T 🙂
T 🙂 T 🙂 T 🙂 T 🙂 T 🙂 T 🙂 T 🙂 T 🙂 T 🙂 T 🙂 T 🙂 T 🙂 T 🙂 T 🙂 T 🙂 T 🙂 T 🙂 T 🙂 T 🙂
T 🙂 T 🙂 T 🙂 T 🙂 T 🙂 T 🙂 T 🙂 T 🙂 T 🙂 T 🙂 T 🙂 T 🙂 T 🙂 T 🙂 T 🙂 T 🙂 T 🙂 T 🙂 T 🙂
T 🙂 T 🙂 T 🙂 T 🙂 T 🙂 T 🙂 T 🙂 T 🙂 T 🙂 T 🙂 T 🙂 T 🙂 T 🙂 T 🙂 T 🙂 T 🙂 T 🙂 T 🙂 T 🙂
tu mas par aj odo mna 🙂
Micka, moji sa zatial spravaju slusne, kopnu este v posteli ked sa prevalujem na dobru noc a potom neviem kto prvy zalomi, ci ja ci oni, ale mne to trva aj hodinu nikedy, stale nad niecim rozmyslam a potom si uvedomim ze v bruchu uz klud..sem tam ked idem v noci na vecko, tak sa prevalia a spi sa dalej, ale dnes si uz pytali obed dost razne, ale nie bolestivo, stale je to prijemne, ale aj cudne, mam pocit, ze mam v bruchu nejakeho votrelca 😀 a samozrejme nekopu, ked prilozi ruku manzel 😀
peti ja ten baldachyn neplanujem, spolieham sa na to, ze hmyz vnutri nebude, kedze mame konecne vsade co otvarame sietky, a keby predsa len, tak dokupim potom..
co robkas mici?
co si varila? daj typ,lebo mi podla vas papkame,,,dneska sme mali rajcinkovu polievku zatial
Peti neries, ani ja neviem ako sa mi tovtedy podarilo, ved to nebolo umyselne.
Ano preberali sme ze nebudeme pouzivat, ale dostala som celu sadu aj s hniezdom a uz sa mi to celkom pozdava 😉 tak uvidime. Napr. jedna kamoska to pouziva do teraz a maly ma uz 1 rok. Ale neviem ci tak dlho to budem pouzivat, no hniezdno urcite a baldachyn uvidime....
Peti mi mame od vcera fasirku a spravim k nej opekane zemiaciky a nejaky salat. Takze dnes mam veget. teda robim za PC, ale dnes nemam az tak moc prace, drahy ma setri 😉
Jani na wc-ko chodim 2 - 3 krat za noc 😒 😝
je pravda,ze sa na tom bude drzat prach,ale v tom lete,ked som to videla na foto zatvorene,to musi byt super pre babo,ja byvam pri dunaji,takze ochrana proti komarom bude dobra 😉
akej farby to mas?
ja som to pozerala,ale je to tu velmi drahe,neviem este odkial kupim
peti ja este stale jem tu rajcinovu, ale dnes som ju dorazila a kedze mam tu fasirku od vcera, tak dnes nevarim, hura...a stale by som len spala, dnes mam ja spavy den, ale idem dozehlit tu hnusnu kopu zo vcera, co som nestihla..
Peti skoro taketo iste som dostala http://www.rajdeti.sk/product_info.php?cPath=21... na tejto stranke je aj celkom fajn cena, na to ze je to 11-dielna sada. Aspon co som pozerala inde
ja som sa naliala tiez rajcinovou a zo vcera mam este kacku a ryzu,ale uz rozmyslam ,co na zajtra
asi makove slyze zase 😀
ved z tej stranky chcem objednat Jani,aj palculienka ma odtial a ze je to dobre,na ten baldachyn treba aj stojan? som myslela,ze to je k tomu
tu to stoji tiez nejako 100 eur,ale asi nebude tolko veci v tej cene,ako tu...
a ja pozeram nieco bez vankusikov a paplonikov,lebo tie som dostala...musim to lepsie omrknut este,ale asi az po uzv objednam,keby bol chalan nahodou...
ty mas taku farbu Jani teda? ta je pekna 😉
Peti stojan je k tomu 😉 teda ja mam. Ja mam taku farbu Peti nie Jani 😀 Volam sa Mici a som tvoja kamoska z konika........ ak by si zabudla kto som...... 😀 😀 😀
No je to fakt dobra kamaratka a nie len kvoli tomu 😉 a ano ako tradicne obedujeme to iste 🙂 🙂 🙂
Jaj,to si ty..niekedy nekukam od koho je prispevok 😀
si ma inak rozosmiala,ty mici ,kamoska z kona
tu u toho je napisane ,ze je k tomu aj konstrukcia u inych tusim nie,musim to lepsie omrknut,
ale ta farba sa mi paci,nechcem asi obe ruzove,no neviem...pokukam aj tu v Ludwigu
juj,male ma zacali steklit,musim sa poskriabkat 😀
Mici ale si jej dala 😉
Mici ja chodim len raz a potom rano a niekedy vydrzim az do rana, to by som sa nevyspala vobec keby pendlujem ako ty..ale ten jeden raz sa obetujem, nech mi mechur netlaci na krcok, inak by som nesla ani raz mozno 😉
Peti 😀 😀 tiez niekedy nekukam od koho je prispevok 😉
Tak ta steklia? Nasa teraz spinka, aktivna je vzdy v noci. Ozaj drahy si vcera dal ucho k brusko a pocul aj srdiecko a potom dostal kopacku do hlavy 😀 😀 😀 😀 vravel ze mala uz riadne kopacky dava. Sem tam ma to aj zaboli, hlavne ked to schytam do mechura.
jeej tak to musim s MM skusit, co tam bude za mecheche pocut, nech aj on schyta nejaky kopancek, za trest ze tak trpim 😉
Jani ten moj hovori, ze pocuje aj zblnkanie a take kopanceky, vcera teda riadny a aj srdiecko pocul. ale to len vcera prvy krat 🙂
super,tak ho budes aj ty davat,lebo sme to tu tusim preberali,ze nekupime raz..
a mas cely set aj s tym hniezdom?