Chystáme sa na 3. IVF alebo vytrvalé snažilky
Ahojte vytrvale snazilky!
Tato temicka je pre tie, ktore sa chystame na 3 ivf, je jedno ci si z GF alebo FC, alebo ineho centra. Nie sme uz zaciatocnicky, preskakali sme si uz vsetky toho dost, ale ideme dalej.
Rozmyslala som ako nazvat temicku, napadlo ma ze ' Chystame sa na 3 ivf, ktore bude uspesne'. Ale hned som to zavrhla, neviem ako vy, ja uz som realistka a nechcem sa drzat v iluzii, ze sa to na 100% podari. Neberte to v zlom, ja tiez silne verim v uspech, teda snazim sa... ale beriem zivot tak ako je, to znamena, ze ak sa nepodari 3 ivf (pre mnohe z nas posledne hradene cez poistovnu), ja to nevzdam ani potom ... Takze dovod tejto temicky je, aby sme sa povzbudili, vymenili co najviac infosiek, aby sme sa moc nelutovali, ak by sa to nevydarilo .... robime pre to aby sa to vydarilo maximum co sa urobit da (vacsina mame za sebou kopec vysetreni).... takze dievcata, do tretice to vyzera OPTIMISTICKY ;o)
Stručné zhrnutie
- Pacientky plánujú tretí IVF po dvoch neúspešných pokusoch a v protokoloch sa bežne používajú stimulácie Merional, Gonal, Puregon, Menopur, decapeptyl/Diphereline a podporné progesterónové prípravky Utrogestan, Estrofem alebo Duphaston.
- Pri problémoch so spermiogramom sa rutinne používa ICSI a praktiky zahŕňajú ET alebo KET, PK/PIGD a doplnkové postupy ako seminal plasma flushing; seminal plasma flushing je v diskusii uvedený s cenou 3 300 Sk a údajne s údajom o +40 % úspešnosti (tento údaj nie je overený).
- Náklady na IVF sú výrazné a variabilné: v diskusii sa spomínalo IVF ako samoplatca vo FC 35 000 Sk bez liekov, ICSI 4 000–8 000 Sk, Dostinex cca 90 EUR za 8 tabliet a bežné doplatky za lieky okolo 3 000 Sk.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky sa bežne používajú pri stimulácii pred IVF?
A: V diskusii sa uvádzajú Merional, Gonal, Puregon, Menopur, Decapeptyl/Diphereline, Pregnyl, Cetroide, Choragon a podporné prípravky Utrogestan, Estrofem, Duphaston; pri PCO sa často používa Metformin (Glukophage).
Q: Kedy sa indikuje ICSI a aké sú poplatky?
A: ICSI sa v diskusii uvádza ako štandard pri horšom spermiograme; niektoré centrá ju majú v cene IVF (FC), inde sa cena pohybovala 4 000 Sk až 8 000 Sk.
Q: Čo je seminal plasma flushing, aký má účel a koľko stojí?
A: Seminal plasma flushing je procedúra, pri ktorej sa očistený ejakulát aplikovaním do maternice používa na úpravu endometria pred ET; v diskusii bola cena 3 300 Sk a autori uvádzali údajné zvýšenie úspešnosti o 40 % (tento údaj nie je overený).
Q: Koľko stojí IVF ako samoplatca a čo hradí poistovňa?
A: V diskusii sa uvádzalo, že FC ponúka IVF s ICSI v cene 35 000 Sk bez liekov; iné cykly stáli 16 000 Sk alebo takmer 30 000 Sk podľa rozsahu výkonov; lieky a sledovanie môžu pridať niekoľko tisíc Sk; poistovňa (VZP) hradí limitovaný počet cyklov a nie vždy pokryje všetko.
Q: Aké vyšetrenia by mala mať pacientka pred 3. IVF?
A: Bežné vyšetrenia zmieňované v diskusii sú hormonálny profil (HP), genetika (Kramáre), imuno vyšetrenia (Praha alebo Košice), OGTT, testy na infekcie (chlamýdie, ureaplasma), laparoskopické vyšetrenie (LSK) a spermiogram partnera.
Q: Čo znamená KET a kedy sa používa?
A: KET označuje transfer rozmrazených embryí (frozen embryo transfer) a používa sa, ak boli pri predchádzajúcich cykloch úspešne zamrazené embryá; v diskusii sa spomínali prípady úspešných aj neúspešných KET postupov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pacientky plánujú využiť všetky dostupné diagnostické a terapeutické postupy pred tretím IVF, vrátane hormonálnych, genetických a imuno vyšetrení.
- ICSI je bežný postup pri zhoršenom spermiograme a niektoré centrá ho zahrnujú v cene IVF.
- Náklady na IVF a dostupnosť mrazáčikov sú kľúčovým faktorom pri rozhodovaní o ďalších cykloch.
Sporné názory
- Zostáva diskutabilné, či zmena centra (zostať vo FC vs prejsť do GF alebo iného centra) zvyšuje šancu na úspech; niektoré zdroje odporúčajú zostať, iné skúsiť iný protokol inde.
- Seminal plasma flushing je prezentovaný ako intervencia s údajne výrazným nárastom úspešnosti (uvádzané +40 %, cena 3 300 Sk), zatiaľ čo jeho efektivita nie je v diskusii overená.
- Účinok doplnkovej liečby pri PCO (Metformin / Glukophage) a imunitných protokolov (prednison) je podľa diskusie rôzny a nie je jednotne potvrdený.
Otvorené otázky
- Zvýši seminal plasma flushing reálne úspešnosť IVF a aké sú vedecké dôkazy na podporu tvrdení o +40 %?
- Aké presné pravidlá a kritériá má poistovňa (VZP) pre úhradu ďalších IVF cyklov a prenos nevyužitých nárokov?
- Ako konzistentne zvýšiť počet kvalitných vajíčok u pacientok s PCO, keď rôzne stimulácie vedú k malému počtu vajíčok?
- Je nízkodávkový prednison bezpečný a efektívny pri zlepšení implantácie u opakovaných neúspechov?
Spomenuté značky a firmy
GF, FC, Ferticent, Iscare, Gyn-fivu, Nimnica, Kramáre, Antolská, Ružinov, VZP, Hainburg
Spomenuté produkty a metódy
Merional, Gonal, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Diphereline, Pregnyl, Cetroide, Choragon, Utrogestan, Estrofem, Duphaston, Metformin, Glukophage, Clostilbegit, Puregon, Logest, Polygynax, Dostinex (cabergoline), prednison, ICSI, PK/PIGD, PiGD, ET, KET, seminal plasma flushing, laparoskopické vyšetrenie (LSK), OGTT, hormonálny profil (HP), spermiogram (SPG), mrazáčiky
Miesta a osoby
Bratislava, Košice, Plzeň, Nimnica, Hainburg, Viedeň, Kramáre, Antolská, Ružinov, Luckach, Pinter
petka tiez som v soku.. zobudila som sa a.. cumiiiim .. hehehe
kukam na nete co spravit s tou mojou zapchou co mam a boli ma cele brusko.. dokonca som sa prinutli vcera aj dnes zjeds jogurt a to je uz ina obeta.. je mi z neho sice blbo ale snad pomoze..
a musim ist na postu a potom nieco porobit.
a marek ma dnes svoju 1 hodinu anglictiny... Janulka, dufam ze budes na neho hrda...
jediny problem je ze mi utorok a stvrtok bude chodit domov az o pol osmejh 😢 😢 😢
Jani,tak sup sup,ide sa na kupovat,mas teda dovod a bodynka bude treba,ja mam asi tak 4 pre kazdu s kratkym rukavkom
vecicky mi uz davno prisli,su super,kvalitne,urcite odtial objednam,este som dostala zlavu na dalsi nakup a su lacne odtial
a prisli mi uz aj z tej druhej stranky
zajtra mi pridu sady do postielok,tak sa vytesujem,
dneska idem kuknu ten sterilizator este,lebo jeden z 50 eur bol v akcii za 20
babul,co planujes v sobotu okolo obeda? lebo dneska asi skocim do toho obchodu este,ze by som to zobrala,stretli by sme sa niekde v BA,niekedy popri dialnici? by nam najlepsie vyhovovalo
mauzos,ako chalani
moje baby,kopaju o 106,bublinkovat sa im uz nechce,v noci,ked dosiel drahy som nemohla zaspat,lebo Selinka sa hrala na ventilator tusim,robila nejake premety... 😀 😀 😀
peti kedy asi okolo obeda?
dosla by som bo BA nieje problem .. pojdete z viedne tak niekde na obchvate mi to nerobi problem.. aby ste nemuseli zliezat z dialnice ale by ste pokracovali dalje.. alebo potom niekde v avione a dame aj kavu????
kavu nedame,my sa vzdy ponahlame a kedy babul,to ti neviem povedat,u nas je to take nevyspytatelne,nas nic netlaci,nesuri,ja necham mojho vyspat a potom by sme sli,to by som ti dala v piatok vedietze priblizne kedy,len ci by si mala po obede cas teda...
nieje problem.. ideme do BA tak mozno pridem sama mozno aj s marekom .. nieje probloem.. chodite cez Berg?
nieco vymyslime.. popripade mi zavolaj cez skype.. budem tesit
nie cez berg uz dlho,ako je dialnica
cez Jarovce,ktoru punpu mas najblizsie popri dialnici??? ved vies kadial chodime,nie?tak na niektorej z pump...
takze,ak tam dneska ideme,tak ti to kupim,ja chcem ist,uvidim,co povie drahy,ked vstene,ale pojdeme asi
babul, ja mam opacny problem, dnes som bola uz dva krat na velkej 😀 mne nejak nenormalne v tehu spaluje, ale nestazujem sa 😀 😀
Peti chalani super, vcera sme boli prvy krat na prehliadke v nemocnici u porodnika. Vsetko je tak ako ma byt, maju 2000 a 2100 g, tak sa vytesujem. Jedine minus je, ze su obidvaja priecne, takze to vyzera na planovanu sekciu 😒 mam prist o dva tyzdne a mozno uz dohodneme aj termin. Slubil, ze 1.4. to nebude 😀 😀
mau.. ja ti zavidiiiiim
hehee zlaty ze ti to nespravia 1.4.
petka. vopredd veeeelmi dakujem
to som uz vcera citala,super vaha a mozno sa chalosi otocia este 😉
no 1.4 by bol zaujimavy datum 😀
ozaj,aj ich uz volate po mene? myslim,ci uz ma kazdy v brusku svoje meno,lebo my sme im uz teraz priradili mena
no babul,ved nad tym sme rozmyslali,ze musime dr. povedat,nech povie,ktora je prava a ktora lava,teda prve dieta a druhe dieta,tak ich tu lekari volaju 😀
noo to bude zaujimave..
to mas ako ja.. tym ze nevieme co to bude tak hovorime tak ze babatko a tak .. ale ja neviem preco stale hovrim sak chalan ma miesta a tak.. neviem nejako podvedome citim ze to bude chlapec..
no ty budes mat ale babu,ked ma mici toho chalana uz,nech to tu mame pekne poparene 😀
aj ja som citila,ze to bude chalan,ale uz nie,budes mat babu 😀
my ich volame menami od 20 tt, kedy sme boli na morfologickom usg a potvrdili nam, ze su to chalani. Ja ich mam nad sebou a ten vrchny je stale o trosku vacsi, tak sa nam snad nepopletu 😀
peti takze ty chodis smirovat do dvojiciek? 😲 co sa nepridas aj pismenkami?
babul, takze ty bu si chcela chlapceka? tak ho budes mat, ver mi, ja som bosorka 😉 aj jarke som vyvestila dievcatka a aha vcera sa jej aj narodili 😀 😀 😝
Ahojte babenky,
Peti z ktorej stranky si este objednavala okrem raj deti?
Babul mne na zapchu pomohli susene slivky s jogurtom. Moc mi to nechutilo, ale ucinok to malo. Teraz si davam susene brusnice a tiez to zabera. Skus 😉
Mauzos ahoj.
Babenky vam je super ste tak blizko od seba, a ja tak daleko ☹ 115 kilakov od BA ☹
no tak sa dohodnite vy dve caroejdnice.. nie ze z toho bude chalan s babskymi navykmi heheheh
je to jedno ci to bude baba ci chcala budem to lubit ako svoje 😀 😀 😀 😀 😀
ale viem si predstavit saticky, dlhe vlasky copceky.. juuuj no uvidime
no ja tam kukam,citam ,no smirujem,co ja viem,co sa nepridam...
a ty ich mas nad sebou? to som nepocula,som myslela,ze vzdy su vedla seba,musim sa opytat janky a tvojky,ako ich maju,ja ich mam teda od zaciatku vedla...ako to je
mici .. my to dobehneme potom s tou babou hehehe svatka ze??/
brusnice ano? citala som teraz este ze vlaznu vodu s citronom rano.. tak uvidime..
rano som si dala jogurt s vlaknikou tak uviidme ale som hladna z toho tak musim este nieco dotlacit a idem na postu .. dosla mi prebalovacia podlozka.. tak potom pridam foto..
mici ahojky
objednavala som z tej www.lufibaby.sk a som tiez spokojna velmi,nemaju sice moc siroky vyber,ale ja som objednala a fakt su vecicky kvalitne
babul,ty mas est este zapchu,daj si dzusik,to pomaha
mauzos,ozaj,inak aj mne nejak rychlo travi,ako tebe,ja som myslela,ze to tak vela jem,ked tak casto musim,ale ked aj ty,asi je to v norme 😀 😀
Babulka ano ty moja svatka 😀 😀 😀 uvidime uvidime 😉
Inak mne moc vlaknina nezaberala ale, tie slivky a brusnice ano 😉 a chvilku aj acidko nalacno.
Oki pridaj potom foto a odkial si objednavala?
petka ... mne nie.. 😠 😠 😠 😠
idem do toho obchodu kupit susene marhule, citrony, zeleninu biely jogurt a tusim si to dam vsetko naraz heheheehehhe
no babul peta ma predbehla s tou vestbou, tak neviem neviem ☹ no ved za chvilu sa dozvies 😉
ja ich mam od zaciatku nad sebou, si pekne lezkaju a asi tak ostanu az do porodu, je im tak dobre. Janka nevie ako ich ma, v nedelu jej povedia na 3D.
babul aj teply dzus je na to dobry, rano nalacno
janulka.. ja sa chystam na tu vystavu so sestrou v piatok, nebude tolko ludi.. pridate sa???
mau dobre ranko