Chystáme sa na 3. IVF alebo vytrvalé snažilky
Ahojte vytrvale snazilky!
Tato temicka je pre tie, ktore sa chystame na 3 ivf, je jedno ci si z GF alebo FC, alebo ineho centra. Nie sme uz zaciatocnicky, preskakali sme si uz vsetky toho dost, ale ideme dalej.
Rozmyslala som ako nazvat temicku, napadlo ma ze ' Chystame sa na 3 ivf, ktore bude uspesne'. Ale hned som to zavrhla, neviem ako vy, ja uz som realistka a nechcem sa drzat v iluzii, ze sa to na 100% podari. Neberte to v zlom, ja tiez silne verim v uspech, teda snazim sa... ale beriem zivot tak ako je, to znamena, ze ak sa nepodari 3 ivf (pre mnohe z nas posledne hradene cez poistovnu), ja to nevzdam ani potom ... Takze dovod tejto temicky je, aby sme sa povzbudili, vymenili co najviac infosiek, aby sme sa moc nelutovali, ak by sa to nevydarilo .... robime pre to aby sa to vydarilo maximum co sa urobit da (vacsina mame za sebou kopec vysetreni).... takze dievcata, do tretice to vyzera OPTIMISTICKY ;o)
Stručné zhrnutie
- Pacientky plánujú tretí IVF po dvoch neúspešných pokusoch a v protokoloch sa bežne používajú stimulácie Merional, Gonal, Puregon, Menopur, decapeptyl/Diphereline a podporné progesterónové prípravky Utrogestan, Estrofem alebo Duphaston.
- Pri problémoch so spermiogramom sa rutinne používa ICSI a praktiky zahŕňajú ET alebo KET, PK/PIGD a doplnkové postupy ako seminal plasma flushing; seminal plasma flushing je v diskusii uvedený s cenou 3 300 Sk a údajne s údajom o +40 % úspešnosti (tento údaj nie je overený).
- Náklady na IVF sú výrazné a variabilné: v diskusii sa spomínalo IVF ako samoplatca vo FC 35 000 Sk bez liekov, ICSI 4 000–8 000 Sk, Dostinex cca 90 EUR za 8 tabliet a bežné doplatky za lieky okolo 3 000 Sk.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky sa bežne používajú pri stimulácii pred IVF?
A: V diskusii sa uvádzajú Merional, Gonal, Puregon, Menopur, Decapeptyl/Diphereline, Pregnyl, Cetroide, Choragon a podporné prípravky Utrogestan, Estrofem, Duphaston; pri PCO sa často používa Metformin (Glukophage).
Q: Kedy sa indikuje ICSI a aké sú poplatky?
A: ICSI sa v diskusii uvádza ako štandard pri horšom spermiograme; niektoré centrá ju majú v cene IVF (FC), inde sa cena pohybovala 4 000 Sk až 8 000 Sk.
Q: Čo je seminal plasma flushing, aký má účel a koľko stojí?
A: Seminal plasma flushing je procedúra, pri ktorej sa očistený ejakulát aplikovaním do maternice používa na úpravu endometria pred ET; v diskusii bola cena 3 300 Sk a autori uvádzali údajné zvýšenie úspešnosti o 40 % (tento údaj nie je overený).
Q: Koľko stojí IVF ako samoplatca a čo hradí poistovňa?
A: V diskusii sa uvádzalo, že FC ponúka IVF s ICSI v cene 35 000 Sk bez liekov; iné cykly stáli 16 000 Sk alebo takmer 30 000 Sk podľa rozsahu výkonov; lieky a sledovanie môžu pridať niekoľko tisíc Sk; poistovňa (VZP) hradí limitovaný počet cyklov a nie vždy pokryje všetko.
Q: Aké vyšetrenia by mala mať pacientka pred 3. IVF?
A: Bežné vyšetrenia zmieňované v diskusii sú hormonálny profil (HP), genetika (Kramáre), imuno vyšetrenia (Praha alebo Košice), OGTT, testy na infekcie (chlamýdie, ureaplasma), laparoskopické vyšetrenie (LSK) a spermiogram partnera.
Q: Čo znamená KET a kedy sa používa?
A: KET označuje transfer rozmrazených embryí (frozen embryo transfer) a používa sa, ak boli pri predchádzajúcich cykloch úspešne zamrazené embryá; v diskusii sa spomínali prípady úspešných aj neúspešných KET postupov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pacientky plánujú využiť všetky dostupné diagnostické a terapeutické postupy pred tretím IVF, vrátane hormonálnych, genetických a imuno vyšetrení.
- ICSI je bežný postup pri zhoršenom spermiograme a niektoré centrá ho zahrnujú v cene IVF.
- Náklady na IVF a dostupnosť mrazáčikov sú kľúčovým faktorom pri rozhodovaní o ďalších cykloch.
Sporné názory
- Zostáva diskutabilné, či zmena centra (zostať vo FC vs prejsť do GF alebo iného centra) zvyšuje šancu na úspech; niektoré zdroje odporúčajú zostať, iné skúsiť iný protokol inde.
- Seminal plasma flushing je prezentovaný ako intervencia s údajne výrazným nárastom úspešnosti (uvádzané +40 %, cena 3 300 Sk), zatiaľ čo jeho efektivita nie je v diskusii overená.
- Účinok doplnkovej liečby pri PCO (Metformin / Glukophage) a imunitných protokolov (prednison) je podľa diskusie rôzny a nie je jednotne potvrdený.
Otvorené otázky
- Zvýši seminal plasma flushing reálne úspešnosť IVF a aké sú vedecké dôkazy na podporu tvrdení o +40 %?
- Aké presné pravidlá a kritériá má poistovňa (VZP) pre úhradu ďalších IVF cyklov a prenos nevyužitých nárokov?
- Ako konzistentne zvýšiť počet kvalitných vajíčok u pacientok s PCO, keď rôzne stimulácie vedú k malému počtu vajíčok?
- Je nízkodávkový prednison bezpečný a efektívny pri zlepšení implantácie u opakovaných neúspechov?
Spomenuté značky a firmy
GF, FC, Ferticent, Iscare, Gyn-fivu, Nimnica, Kramáre, Antolská, Ružinov, VZP, Hainburg
Spomenuté produkty a metódy
Merional, Gonal, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Diphereline, Pregnyl, Cetroide, Choragon, Utrogestan, Estrofem, Duphaston, Metformin, Glukophage, Clostilbegit, Puregon, Logest, Polygynax, Dostinex (cabergoline), prednison, ICSI, PK/PIGD, PiGD, ET, KET, seminal plasma flushing, laparoskopické vyšetrenie (LSK), OGTT, hormonálny profil (HP), spermiogram (SPG), mrazáčiky
Miesta a osoby
Bratislava, Košice, Plzeň, Nimnica, Hainburg, Viedeň, Kramáre, Antolská, Ružinov, Luckach, Pinter
Jani,ved som to aj moc citila,ze mi zrazu vybehlo,preco mam ja take velke neviem 😖 asi ma veru nedobehnes 😖
na kontroli idem zajtra alebo vo stvrtok,este neviem presne
mau,nevedela som to,asi si to pisala v inej teme alebo som necitala,aj ja som raz mala vlozene 3,ale nic 😖
no vsak uvidime. rada by som mala uz ine ako tieto elementarne starosti, ale asi tym presli vsetky.
babul to mi nedoslo, ze nebyvate v Ba ☹ neboj, drahy to prezije 😉 a zajtra ta pustia a uz sa o neho postaras.
petka ale ved to je super ze ti narastlo, vies ze babule pekne rastu, to je dobre 😉
no prave som mu volala a vravel ze teraz mu aj vyhovuje ze nie som doma lebo .. teraz budem sprosta ale ze chodi po byte a pi...je ako straka.. nadava, bucha vrieska... ze keby som bola doma tak by som bola viac z neho nervna
peti uz som ti to aj ja napisala. Neviem co spekulujes 😠 len nech pekne rastu ...
baby ja viem,len si neviem predstavit,ako budem vyzerat neskor 😅 to mi nejak nahana strach,uz teraz sa citim,ako slon 😝
peti ale aky pekny slon 😉
a ja sa pochvlaim, chcela som si kupit kyticu tulipanov a dobehol manzel a zlatuch uz mal kupenu on, krasne cervene tulipany, tak asi ma lubi 😀
a boli ma kecka, teraz zacala, asi mi nemoze byt dobre stale 😀
babulka aspon si v klude, neboj marek to bez teba prezije... 😉 a ty potrebujes klud...
Jani asi ? 😀
ty mas asi velmi rada kvety,ze?
co robite inak? ja sama som,ale cakam ,kym skonci drahy a pri mi vianocka,uz tyzden som nemala 😀
petka, neboj, velryba z teba nikdy nebude, lebo tie priberaju 4 kg za hodinu. len ich jazyk vazi tolko ako slon. tak ak sa citis ako slon, stale by bol z teba este len jazyk velryby. 🙂
inak ma napadlo,ci ja a aj baby nerastieme velmi z tych vitaminov...ci to je vobec dobre ich tak vela papat
veru sloniiica, neboj peti nejak to donosime, mna to mozno zlomi napoly, ale nejak sa zlepim alebo budem po styroch...
mauzi, zlatusik to je, prekvapil ma a ja zboznujem kvety ,aj rezane, strasne sa tesim ked mam nieco vo vaze 😀
floskula 😀 😀 to bolo dobre s tym jazykom ...
peti nestresuj, vitaminy su dobre a urcite nesposobuju nadmerny rast 😀 pozri si album Cherry v dvojickach, ake mala ona banderko 😉
mauzos, to som si dnes precitala v National Geographic, takze je to vedecky podlozene.
petka, ake vitaminy jes?
Jani,mas pravdu,donosime 😉
aspon ze mne to zlomenie menej hrozi 😀 😀 😀
inak niekedy sa citim,ako si aj ty pisala,ze ani neviem,ze ich mam,asi su tak nejak tam ulozene,uplne sa citim fit a niekedy,ako teraz ledva dycham,mam pocit,ze ma tlacia vsade 😅
viem mauzos,pozerala som jej fotky,bola velika 😀
no neviem neviem,ci neporodim nejake velryby tiez z tych vitaminov 😀 😅
floskula ja beriem zelezo a magnezium ,to berie skoro kazda a beriem nejake 3 omega mastne kyseliny pre mna ,neviem na co presne,ale zevraj je to dobre povedal gyn...a nejake este vitaminy pre vyvin deti,toto vsetko beriem od zaciatku tehu kazdy den..
3 omega mastne kyseliny zabezpecia, ze ti ma z coho fungovat nervova sustava, co neznamena len mozog, ale cely spravny prevod nervovych vzruchov, potrebnych na funguvanie celeho tela. zrejme to rovnako posobi aj na male v brusku, co je velmi dolezite.
no musela som sa pozriet na cherry ci bola ozaj taka velka, marnost, keby som mala byt taka, tak to sa uz teraz mozem zacat plazit, ale zase ake mala pekne vahy babatiek, ale myslim, ze to neznamena ze velke brusko a velke vahy...no uvidime ako potiahneme, mauzos nastavi latku a tvojka bude pokracovat, potom my dve petka naraz 😀 a mici sa prida 😀
babule odovdavam pc mm, strasne ma boli hlava, zajtra sa povenujem, aj ked roboty mam kopec na plane...papa zatial
jani ty budes podla mna na tom podobne ako cherry, tiez nikde nic, len brusko 🙂 uz to chvilami vyzeralo, ze ju prekoti 😀 😝
podla mna tiez velkost bruska neznamena aj velke vahy babatok ..
ty si teda encyklopedia 😀 😀
kuknem,co maju tie druhe vitaminy
Jani aj ja som este raz kukala cherry a v 26 mala tusim este väscie odomna banderko 😀
a co podla teba znamena,ked je velke brucho mauzos?
no ved kvoli tomu som ta poslala do jej albumu, ze aj podla mna mala vacsie brusko ako ty.
peti zeby slaninka? neviem, mozno budu ozaj velke, ale to sa mozes len tesit. A ked pozries moje brusisko v 28 tt, tak to ma teda este mas co dohanat 😝
baby mna tie ruky bolia uz cim dalej ,tym viacej a aj nohy,ja mam rano problem to rozchodit,ale nejak spuchnute nohy nemam,akoby ma boleli klby alebo co..neviete co to ???
no pozerala som teba,myslim,ze rastiem tak ako ty 😉
ale aj slaninka to je urcite😉
petka, aspon si teraz zvyknem pit viac a potom to nebudem citit ako utrpenie. 😉 inac cim pomoze vela pitia pred OHSS? celkom tomu nerozumiem. volna tekutina z folikov predsa neodide mocenim, nie?