Chystáme sa na 3. IVF alebo vytrvalé snažilky
Ahojte vytrvale snazilky!
Tato temicka je pre tie, ktore sa chystame na 3 ivf, je jedno ci si z GF alebo FC, alebo ineho centra. Nie sme uz zaciatocnicky, preskakali sme si uz vsetky toho dost, ale ideme dalej.
Rozmyslala som ako nazvat temicku, napadlo ma ze ' Chystame sa na 3 ivf, ktore bude uspesne'. Ale hned som to zavrhla, neviem ako vy, ja uz som realistka a nechcem sa drzat v iluzii, ze sa to na 100% podari. Neberte to v zlom, ja tiez silne verim v uspech, teda snazim sa... ale beriem zivot tak ako je, to znamena, ze ak sa nepodari 3 ivf (pre mnohe z nas posledne hradene cez poistovnu), ja to nevzdam ani potom ... Takze dovod tejto temicky je, aby sme sa povzbudili, vymenili co najviac infosiek, aby sme sa moc nelutovali, ak by sa to nevydarilo .... robime pre to aby sa to vydarilo maximum co sa urobit da (vacsina mame za sebou kopec vysetreni).... takze dievcata, do tretice to vyzera OPTIMISTICKY ;o)
Stručné zhrnutie
- Pacientky plánujú tretí IVF po dvoch neúspešných pokusoch a v protokoloch sa bežne používajú stimulácie Merional, Gonal, Puregon, Menopur, decapeptyl/Diphereline a podporné progesterónové prípravky Utrogestan, Estrofem alebo Duphaston.
- Pri problémoch so spermiogramom sa rutinne používa ICSI a praktiky zahŕňajú ET alebo KET, PK/PIGD a doplnkové postupy ako seminal plasma flushing; seminal plasma flushing je v diskusii uvedený s cenou 3 300 Sk a údajne s údajom o +40 % úspešnosti (tento údaj nie je overený).
- Náklady na IVF sú výrazné a variabilné: v diskusii sa spomínalo IVF ako samoplatca vo FC 35 000 Sk bez liekov, ICSI 4 000–8 000 Sk, Dostinex cca 90 EUR za 8 tabliet a bežné doplatky za lieky okolo 3 000 Sk.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky sa bežne používajú pri stimulácii pred IVF?
A: V diskusii sa uvádzajú Merional, Gonal, Puregon, Menopur, Decapeptyl/Diphereline, Pregnyl, Cetroide, Choragon a podporné prípravky Utrogestan, Estrofem, Duphaston; pri PCO sa často používa Metformin (Glukophage).
Q: Kedy sa indikuje ICSI a aké sú poplatky?
A: ICSI sa v diskusii uvádza ako štandard pri horšom spermiograme; niektoré centrá ju majú v cene IVF (FC), inde sa cena pohybovala 4 000 Sk až 8 000 Sk.
Q: Čo je seminal plasma flushing, aký má účel a koľko stojí?
A: Seminal plasma flushing je procedúra, pri ktorej sa očistený ejakulát aplikovaním do maternice používa na úpravu endometria pred ET; v diskusii bola cena 3 300 Sk a autori uvádzali údajné zvýšenie úspešnosti o 40 % (tento údaj nie je overený).
Q: Koľko stojí IVF ako samoplatca a čo hradí poistovňa?
A: V diskusii sa uvádzalo, že FC ponúka IVF s ICSI v cene 35 000 Sk bez liekov; iné cykly stáli 16 000 Sk alebo takmer 30 000 Sk podľa rozsahu výkonov; lieky a sledovanie môžu pridať niekoľko tisíc Sk; poistovňa (VZP) hradí limitovaný počet cyklov a nie vždy pokryje všetko.
Q: Aké vyšetrenia by mala mať pacientka pred 3. IVF?
A: Bežné vyšetrenia zmieňované v diskusii sú hormonálny profil (HP), genetika (Kramáre), imuno vyšetrenia (Praha alebo Košice), OGTT, testy na infekcie (chlamýdie, ureaplasma), laparoskopické vyšetrenie (LSK) a spermiogram partnera.
Q: Čo znamená KET a kedy sa používa?
A: KET označuje transfer rozmrazených embryí (frozen embryo transfer) a používa sa, ak boli pri predchádzajúcich cykloch úspešne zamrazené embryá; v diskusii sa spomínali prípady úspešných aj neúspešných KET postupov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pacientky plánujú využiť všetky dostupné diagnostické a terapeutické postupy pred tretím IVF, vrátane hormonálnych, genetických a imuno vyšetrení.
- ICSI je bežný postup pri zhoršenom spermiograme a niektoré centrá ho zahrnujú v cene IVF.
- Náklady na IVF a dostupnosť mrazáčikov sú kľúčovým faktorom pri rozhodovaní o ďalších cykloch.
Sporné názory
- Zostáva diskutabilné, či zmena centra (zostať vo FC vs prejsť do GF alebo iného centra) zvyšuje šancu na úspech; niektoré zdroje odporúčajú zostať, iné skúsiť iný protokol inde.
- Seminal plasma flushing je prezentovaný ako intervencia s údajne výrazným nárastom úspešnosti (uvádzané +40 %, cena 3 300 Sk), zatiaľ čo jeho efektivita nie je v diskusii overená.
- Účinok doplnkovej liečby pri PCO (Metformin / Glukophage) a imunitných protokolov (prednison) je podľa diskusie rôzny a nie je jednotne potvrdený.
Otvorené otázky
- Zvýši seminal plasma flushing reálne úspešnosť IVF a aké sú vedecké dôkazy na podporu tvrdení o +40 %?
- Aké presné pravidlá a kritériá má poistovňa (VZP) pre úhradu ďalších IVF cyklov a prenos nevyužitých nárokov?
- Ako konzistentne zvýšiť počet kvalitných vajíčok u pacientok s PCO, keď rôzne stimulácie vedú k malému počtu vajíčok?
- Je nízkodávkový prednison bezpečný a efektívny pri zlepšení implantácie u opakovaných neúspechov?
Spomenuté značky a firmy
GF, FC, Ferticent, Iscare, Gyn-fivu, Nimnica, Kramáre, Antolská, Ružinov, VZP, Hainburg
Spomenuté produkty a metódy
Merional, Gonal, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Diphereline, Pregnyl, Cetroide, Choragon, Utrogestan, Estrofem, Duphaston, Metformin, Glukophage, Clostilbegit, Puregon, Logest, Polygynax, Dostinex (cabergoline), prednison, ICSI, PK/PIGD, PiGD, ET, KET, seminal plasma flushing, laparoskopické vyšetrenie (LSK), OGTT, hormonálny profil (HP), spermiogram (SPG), mrazáčiky
Miesta a osoby
Bratislava, Košice, Plzeň, Nimnica, Hainburg, Viedeň, Kramáre, Antolská, Ružinov, Luckach, Pinter
dievcata,tak mi mrknite na testik 😀 😀 😀 ako to podla vas vyzera??
ten prvy som robila vcera poobede 😉
Petka-ja ta asi dorazim ,len co si sa stresovala- odteraz mi slub, ze uz budes dobra maminka a stresu je koniec 😉 🙂 - BLAHOZELAM TI a tesim sa s tebou 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵
Petkaaaaaaaaa ved uz aj vcera to bola jasna druha ciarka 🙂 🙂 🙂 A dnes je to riadna dialnica. Kludne zahod stres si jednoznacna TEHULA!!! No co som ti hovorila? 😀 Juj ci sa stebou tesim 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂
to sú kráásne obrázky ... normálne sa teším ako keby boli moje ... paráda ... tak ale teraz si už fakt musíš na seba - teda na vás dávať pozor ...
gratulujem ...
Dior ahoj a slubujem,urcite uz budem v klude,ale bolo to fakt na palicu,nieco hrozne 😅
Peji fakt myslis,ze to vyzera na dvojicky? aj mne sa to zda silne na 8 den 😀
Mica,som rada,doobeda mi to neslo do pc,no ale podarilo sa,chcela som vam to ukazat....pozeram na tie testiky stale a drahy doniesol este 2,testnem aj v stredu 😝
takitak,dakujem a ty si ako dopadla? sme tusim spolu boli narovnako...tesim sa velmi aj ja,ved su prve v zivote 😀
od rana mam este stale slzycky stastia 😉
Tinka ...ano,bolo mo moje 4 IVF a az teraz sa prvykrat pravdepodobne zadarilo 😀 ...
baby,chcem vam byt motivaciou...nevzdavajte sa ani jedna,naozaj treba verit kazdopadne v zazraky a bojovat do nemoty,aj ked je to cele na drzku a clovek straca silu,ale netreba sa vzdavat... 😉
peti, ides nam prikladom 😉 😀 😎
ja som stale v stave, ze neviem, kedy sa do toho pustit, ale toto velmi motivuje 😉 😵
Peji ja ta chapem velmi dobre,ved vies,len my sa tu vieme chapat,mne to trvalo presne od konca aprila vlastne do teraz,kym som sa z toho sklamania dostala,ale prebolelo to a zo dna na den som sla,ale to uz vies...hlavne sa musis ale na to citit a tesit...dockame sa vsetky,len treba cakat,niektora dlhsie,niektora menej,tu spravodlivosti nieje 🙄
peti pre peju si prikladom pre mna motivaciou noooo neviem ako toto unesies hehehehe
to sme radi.. hehehe 😀 😀
akurat citam o merionaly, ako si ho znasala... ja som strasny poserkyn co sa tyka liekov a tohto sa troska bojim
znasala som ho super,nic som necitila,nestipal...ani som nevedela ,ze stimulkujem az ked mi rastlo brusko
neboj sa,picha sa ale normalnou ihlou,ale aj to nic nieje da sa to zvladnut...budes sa na pichanie teskat uvidis 😉
noooo to by som netvrdila ale ked myslis hehehe a pichala si do zadku alebo do bruska? a chodila si do centra alebo sama? dakujem a prepac ze otravujem ale ja som taka natesena heheheehe
babulka,stimulovala som uz 6 x a nikdy som nesla do centra,ani by som nevstavala kvoli tomu 😉 😉
a picha sa to do ritky,normalka som sa otocila a pichla...
najskor som chcela ,aby mi to pichal drahy,ale ked som videla,ako drzi tu ihlu,no tak radsej sama...
a neotravujes ma vobec,som rada,ze s niekym mozem popisat...
a uvidis,budes sa tesit,musis to vsetko brat ako novu nadej,aj to pichanie a ako cestu k babätku,zvladnes to 😉 😉
ja viem , uz som si zvykla pri 1 IVF ze je to v pohode.. len neviem ako do ritky..heheh ja som trosku vacsia a neviem si predstavit tie akrobaticke kusky..
ale nevadi, mam kamosku co je tehotna a je na rizikovom { je sestricka a robila na takom odd.ze je lepsie ked je doma} takze aspon bude mat o zabavu postarane..heheh
hlavne ma tesi to ze je to kratky protokol, takze to docela rychlo ubehne, ved podla toho co som tu citala tak babulky nepichali viac ako 10-12 dni... a to je dost rychlo...
ano je to kratky protokol a ubehne to rychlo,ja som teda pichala 11 dni,väcinou sa tak picha...
no ak si troska väcsia tak budes mat pravdepodobne aj vyssiu davku,dava sa to podla vahy...
a fajn,ze mas teda kamosku,nebudes robit akrobatku a prinajhorsiom pichne manzel 😀 😀 😀
ahojte,dobre ranko....
mici ja by som len spala,je to tehu priznak? ja som strasne unavena stale 🙄 🙄 🙄
Petka balahoželám. Mňa čaká stimulka od 9.11., vtedy by som mala dostať menzes. Dúfam, že aj ja sa budem po 3 IVF tešiť tak, ako ty. Naozaj ma tvoja správa veľmi potešila. Budem aj ja odteraz veriť, že 4 IVF bude úspešné.
rebo dakujem pekne...
musis verit,ako som verila ja..niekedy sa to podari,len nikto nevie kedy...
budem ti drzat palce...daj potom vediet,ked zacnes....ides na 4 ivf?
Petra je to tehu priznak 🙂
Ja chodim spavat vyslovene so sliepkami 🙂 Nestihnem ani moje oblubene serialy po osmej, uz som hned ako si lahnem pred TV tvrda ako poleno a to ja mavam dost lahky spanok, teraz sa nezobudim, ani pri dramatickych scenach a to my pocuvame TV dost hlasno 🙂
Ahijte kočky,
Petka ano je to tehu priznak. Ja si vzdy pospim poobede 2 - 3 hodinky ved vies 😀 . Vecer idem spat okolo 23:00 az 24:00 a vstavam okolo 8:00. Len pekne oddychuj. Mne to nakazal doky, ze vtedy mimi rastie 🙂 .
Rebo, tak aj tebe sa to krati, tesim sa s tebou, ze sa coskoro zaradis medzi tehulky 🙂 🙂 🙂
ale ja to mam ako skoro 😖 ja chodim spat o 21 vstavam o 9 a poobede musim o takej 12 do 13 spinkat,potom idem von so psom na pol hodku a to pridem unavena ,ako kon...ani nevladzem nic navarit 😝
No petka, aj ja musim ist nieco varit a vobec sa mi nechce 😝 , ale este mam cas, drahy pride az vecer. Tak si len tak polihujem. To som tolko chcela dnes porobit na PC, ale neviem sa sustredit. Zajtra idem na kontrolu a myslim, len na to. Trosku sa bojim, ci je vsetko OK. Ale verim, ze hej. Uz aby to bolo
Petka, áno aj ja idem na 4 IVF. Snažím sa veriť, že to vyjde, ale akosi po tých neúspešných pokusoch to nie je také jednoduché. Všade čítam, že musím veriť, lebo inak sa to nepodarí, ale ja ti neviem........... Snáď potom, kieď začnem stimulovať. Samozrejme, že sa ozvem, že kedy začnem.
Mici,tak mi sa stravujeme uz 2 dni vonku,nedokazem varit,citim sa psychicky unavena,ale to uz pomalicky prechadza...
drzkam ti palce na zajtra a hned daj vediet co a ako a neboj vsetko je urcite ok
rebo,tak verit musis nech som aj tebe silnou motivaciou...
presne ta chapem co citis,ja to poznam velmi dobre,tiez som za kazdym neuspechom menej a menej verila a vidis...netreba sa vzdat ,treba ist dalej... uvidis,ze to bude presne tak,ako si napisala,ked zacnes stimulku,tak sa budes tesit urcite opät novej nadeji 😉
mici,inak dneska som mala mat menzes a ten nikde 😉 ale trosticku ma pobolievalo brusko,ale ozaj len malo,myslim,ze to bolo prave preto ,ze menzes mal dojst,co myslis?
Dakujem Mica...velmi....ale este len tisko sa tesime 😉