Chystáme sa na 3. IVF alebo vytrvalé snažilky
Ahojte vytrvale snazilky!
Tato temicka je pre tie, ktore sa chystame na 3 ivf, je jedno ci si z GF alebo FC, alebo ineho centra. Nie sme uz zaciatocnicky, preskakali sme si uz vsetky toho dost, ale ideme dalej.
Rozmyslala som ako nazvat temicku, napadlo ma ze ' Chystame sa na 3 ivf, ktore bude uspesne'. Ale hned som to zavrhla, neviem ako vy, ja uz som realistka a nechcem sa drzat v iluzii, ze sa to na 100% podari. Neberte to v zlom, ja tiez silne verim v uspech, teda snazim sa... ale beriem zivot tak ako je, to znamena, ze ak sa nepodari 3 ivf (pre mnohe z nas posledne hradene cez poistovnu), ja to nevzdam ani potom ... Takze dovod tejto temicky je, aby sme sa povzbudili, vymenili co najviac infosiek, aby sme sa moc nelutovali, ak by sa to nevydarilo .... robime pre to aby sa to vydarilo maximum co sa urobit da (vacsina mame za sebou kopec vysetreni).... takze dievcata, do tretice to vyzera OPTIMISTICKY ;o)
Stručné zhrnutie
- Pacientky plánujú tretí IVF po dvoch neúspešných pokusoch a v protokoloch sa bežne používajú stimulácie Merional, Gonal, Puregon, Menopur, decapeptyl/Diphereline a podporné progesterónové prípravky Utrogestan, Estrofem alebo Duphaston.
- Pri problémoch so spermiogramom sa rutinne používa ICSI a praktiky zahŕňajú ET alebo KET, PK/PIGD a doplnkové postupy ako seminal plasma flushing; seminal plasma flushing je v diskusii uvedený s cenou 3 300 Sk a údajne s údajom o +40 % úspešnosti (tento údaj nie je overený).
- Náklady na IVF sú výrazné a variabilné: v diskusii sa spomínalo IVF ako samoplatca vo FC 35 000 Sk bez liekov, ICSI 4 000–8 000 Sk, Dostinex cca 90 EUR za 8 tabliet a bežné doplatky za lieky okolo 3 000 Sk.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky sa bežne používajú pri stimulácii pred IVF?
A: V diskusii sa uvádzajú Merional, Gonal, Puregon, Menopur, Decapeptyl/Diphereline, Pregnyl, Cetroide, Choragon a podporné prípravky Utrogestan, Estrofem, Duphaston; pri PCO sa často používa Metformin (Glukophage).
Q: Kedy sa indikuje ICSI a aké sú poplatky?
A: ICSI sa v diskusii uvádza ako štandard pri horšom spermiograme; niektoré centrá ju majú v cene IVF (FC), inde sa cena pohybovala 4 000 Sk až 8 000 Sk.
Q: Čo je seminal plasma flushing, aký má účel a koľko stojí?
A: Seminal plasma flushing je procedúra, pri ktorej sa očistený ejakulát aplikovaním do maternice používa na úpravu endometria pred ET; v diskusii bola cena 3 300 Sk a autori uvádzali údajné zvýšenie úspešnosti o 40 % (tento údaj nie je overený).
Q: Koľko stojí IVF ako samoplatca a čo hradí poistovňa?
A: V diskusii sa uvádzalo, že FC ponúka IVF s ICSI v cene 35 000 Sk bez liekov; iné cykly stáli 16 000 Sk alebo takmer 30 000 Sk podľa rozsahu výkonov; lieky a sledovanie môžu pridať niekoľko tisíc Sk; poistovňa (VZP) hradí limitovaný počet cyklov a nie vždy pokryje všetko.
Q: Aké vyšetrenia by mala mať pacientka pred 3. IVF?
A: Bežné vyšetrenia zmieňované v diskusii sú hormonálny profil (HP), genetika (Kramáre), imuno vyšetrenia (Praha alebo Košice), OGTT, testy na infekcie (chlamýdie, ureaplasma), laparoskopické vyšetrenie (LSK) a spermiogram partnera.
Q: Čo znamená KET a kedy sa používa?
A: KET označuje transfer rozmrazených embryí (frozen embryo transfer) a používa sa, ak boli pri predchádzajúcich cykloch úspešne zamrazené embryá; v diskusii sa spomínali prípady úspešných aj neúspešných KET postupov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pacientky plánujú využiť všetky dostupné diagnostické a terapeutické postupy pred tretím IVF, vrátane hormonálnych, genetických a imuno vyšetrení.
- ICSI je bežný postup pri zhoršenom spermiograme a niektoré centrá ho zahrnujú v cene IVF.
- Náklady na IVF a dostupnosť mrazáčikov sú kľúčovým faktorom pri rozhodovaní o ďalších cykloch.
Sporné názory
- Zostáva diskutabilné, či zmena centra (zostať vo FC vs prejsť do GF alebo iného centra) zvyšuje šancu na úspech; niektoré zdroje odporúčajú zostať, iné skúsiť iný protokol inde.
- Seminal plasma flushing je prezentovaný ako intervencia s údajne výrazným nárastom úspešnosti (uvádzané +40 %, cena 3 300 Sk), zatiaľ čo jeho efektivita nie je v diskusii overená.
- Účinok doplnkovej liečby pri PCO (Metformin / Glukophage) a imunitných protokolov (prednison) je podľa diskusie rôzny a nie je jednotne potvrdený.
Otvorené otázky
- Zvýši seminal plasma flushing reálne úspešnosť IVF a aké sú vedecké dôkazy na podporu tvrdení o +40 %?
- Aké presné pravidlá a kritériá má poistovňa (VZP) pre úhradu ďalších IVF cyklov a prenos nevyužitých nárokov?
- Ako konzistentne zvýšiť počet kvalitných vajíčok u pacientok s PCO, keď rôzne stimulácie vedú k malému počtu vajíčok?
- Je nízkodávkový prednison bezpečný a efektívny pri zlepšení implantácie u opakovaných neúspechov?
Spomenuté značky a firmy
GF, FC, Ferticent, Iscare, Gyn-fivu, Nimnica, Kramáre, Antolská, Ružinov, VZP, Hainburg
Spomenuté produkty a metódy
Merional, Gonal, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Diphereline, Pregnyl, Cetroide, Choragon, Utrogestan, Estrofem, Duphaston, Metformin, Glukophage, Clostilbegit, Puregon, Logest, Polygynax, Dostinex (cabergoline), prednison, ICSI, PK/PIGD, PiGD, ET, KET, seminal plasma flushing, laparoskopické vyšetrenie (LSK), OGTT, hormonálny profil (HP), spermiogram (SPG), mrazáčiky
Miesta a osoby
Bratislava, Košice, Plzeň, Nimnica, Hainburg, Viedeň, Kramáre, Antolská, Ružinov, Luckach, Pinter
Mauzi,mali byť už minulý týžden,ale nechcela som ju nahánať,nech nás pekne vyretušuje 😀
Máte to pekne urobené,aj tá farba je krásna.A bruško samozrejme tiež 😵
Cochvila sa dockas Mauzos 😉
Babenky idem sa venovat drahemu - cize ideme sa spolu vyvalovat pred telkou. Pa zajtra
mauzos,ja som niekedy slepa,necitala som to,az ked mici pisala,ale videla som,,pekneeee
sladke som nejdela nic zatial a uz asi nebudem,idem spat,som mrtva a zajtra mam toho dost povybavovat,dufam,ze to moj krcik vydrzi 😅
ahojte a dobru nocku 😉
ahojte, baby infekcie su nebezpecne kvoli tomu, ze mozu sposobit predcasny porod alebo pri prirodzenom porode mozu infikovat babatko. je to dost tazke vsimnut si to,lebo pocas tehu mame viac vytoku.. a treba na to davat pozor
baby musite vediet vsetko aby ste nepochodili ako ja, radsej sa bat pred tym ako banovat potom. vies kolko toho som sa dozvedela az potom ako som porodila? boze keby som to vedela skor... a petka to som pisala informativne, ty beries lieky na tu infekciu, a keby si to mala vazne tak ta urcite neposlu domov.
ja s tebou suhlasim denka, ze lepsie je vediet dopredu, ale petka je taky stresant 😲
caute zeny
pocujte mam taky problem (som na 1 IVF )
dnes sa mi vyhadzili ruky, vlastne len zapestia a dlane z vrchu takymi drobnymi cervenymi bodkami a svrbi to pisu pri decapeptile ze sa mozu objavit vyrazky a svrbenie
myslite ze to mam z toho? a ak ano co mam robit?
pomoc
dakujem
ahoj och, ja ti zial neporadim, nemala som takyto problem. Na tvojom mieste by som to asi spomenula doktorovi v centre, ci netreba zmenit lieky. Ale mozno je to bezne, neviem ☹
idem uz spat dievcata. Zajtra ak sa este dostanem domov tak sa ozvem 😉 Pa
Och,to ti veru nepomôžem.ja som decapeptyl nepichala,ale alergickú reakciu môžeš dostať z každého lieku...Ako daleko si v IVF?
6 den som si pichla decapeptyl a mam za sebou dnes aj 31 tabletku sioforu
tak teraz neviem ci mam letiet na kozne, pohotovost alebo vydrzat do CAR zajtra 😅
och, skus zavolat do CAR, ak sa to stava tak sa s tym urcite uz stretli a poradia Ti.
petka.... dievcata, som musela na moju temicku prist povedat, ze mam pozitivne hcg na 10 den z krvi.. 🙂
Test na 8 ani 9 den nic neukazal, a krv ukazuje 260 hcg 😉
Tak mi drzte palce nech som tehu naozaj, a nech to neklesne, ako sa mi stalo uz v minulosti 😒 dakujem..
Ahojte všetky po strašne dlhej dobe, ale musím zagratulovat Marione, zakladatelke nasej temicky (teda teraz uz Vasej). Marione si bola na IVF, ci sa Vam podarilo prirodzene.
Baby inak, pravidelne Vas sledujem a musim Vam poblahozelat, ako sa pekne gulatite. Dufam, ze vsetkym vsetko dobre dopadne.
My sa ideme objednat do Zlina na 1. konzultaciu. Malo by nas to tam vyjst o nieco lacnejsie ako V SR. Ferticent bol super, ale myslim, ze by sme mali skusit aj nieco ine.
Caute dievcata 🙂
tak ja som uz spat, sekcia sa dnes nekona. Chalanom sa dnuka ocividne paci, vobec sa nepytaju von 😉 Mam prist zase v pondelok a mam si zobrat pre istotu uz aj tasku. Tak uz ked tam budem s taskou, uz ho ukecam, nech ma odrodi, ved to uz budem 39 tt 😲
Marione drzim prsty, aby hcg pekne stupalo a aby to boli minimalne dvojky 😀
Jééj,to sú tu pekné správičky hned po ránu 😵 .
Marionka,gratulujem a držím palce,nech to pekne stúpa a nech všetko ide ako má.Dojdi sa aj nabudúce pochváliť do svojej témičky 😉
Mauzi,tak tebe sa to nejak naťahuje,ešte budeš rodiť na termín 😕 .Takže v pondelok sa už asi nedojdeš ukázať celá,čo?Budem držať palce nech to vyjde podla tvojich predstáv 😵
Mataaa,aj tebe všetko dobré a nech sa po návšteve Zlína tiež začneš pekne guľatiť 😉
Mimochodom pekné ránko všetkým,ja som sa dnes tak dobre vyspala ako už dávno nie...som spala vkuse od 0:30-5:30h! 😲
ahoj Tvojka 🙂
tak to je fakt super vyspatie, v kuse 5 hodin 😲 Coze tak kratko?
Mna nadranom chytili nejaki poslickovia, akurat vcera som pisala, ze som este nemala. Rozbolelo ma brucho ako na menzes a krize hruza, takze tiez vesela noc. Som bola presvedcena, ze dnes to uz bude a vidis zase nic. Ale v pondelok sa uz urcite nevratim, ak to dovtedy vydrzim 😉 Nebudem sa trepat s taskami hore dole ako blba 😀 😀 Uz to chce mat za sebou 😠
Mauzi,spala som od 23-7:30h,ale vkuse som potiahla takú dobu,čo som písala.A to je rekord,inokedy nevydržím ani 3hodiny...
Takže poslíčkovia?Pravdu povediac,ani neviem,čo čakať,či tie kontrakcie sú to tvrdnutie brucha,alebo to bude niečo úplne iné... 😕 .No ved uvidíme.Verím,že už to chceš mať za sebou.Takže doky sa ti vyzdravel?A robil ti aj uzv?
aha, ja som sa zlakla ze si spala len tak kratko. Tak to je fakt rekord, ja spim v kuse tak 2 hodky a musim ist na wc.
No ja neviem ci to uz boli poslickovia, alebo co to bolo, ale bola to hruza 😠 Kontrakcie nastastie nemam.
jasne doky sa mi vyzdravel, este som mu pre istotu vcera vecer volala, ci tam dnes bude, nech neidem zbytocne ako naposledy. Nerobil mi uzv, len ma vysetril zospodu a sestricka mi urobila monitor. Mali tam hrozny frmol, vsetky baby asi vcera dychali opacne aby neporodili vcera a dnes to tam islo ako na beziacom pase 😀
Ty kedy ides najblizsie na kontrolu?
No ja tiež tak v noci behám na wc,preto ma to potešilo,že som sa takto vyspala 😵
Ja idem v pondelok k môjmu gyndošovi,predpokladám,že posledný raz,kedže som už 35tt( 😲 😲 😲 ) a v stredu idem zas k pôrodníkovi do nemocky.Tak budúci týž budem pod riadnym dozorom 😉
jasne, ved si to vcera pisala, ze buduci tyzden mas dve kontroly. Boze ja uz by som mala ist fakt rodit, ta tehotenska skleroza je hruza 😀 😀 😝 takze buduci tyzden mas perny 😉
kolko stoji u vas to zazmluvnenie lekara?
no neviem neviem, ci by som si nemala pytat aj cislo na nejaku inu babu. Tebe tie tt tak letia, ze ma este aj predbehnes 😀 😀
peti kde si? zase tu nie si nejak podozrivo dlho. Dufam, ze si nechces zase vymysliet nejaku nemocnicu ! 😠
Mauzi,u nás to stojí 7000,-Sk.Strašné prachy,ale čo narobím,nechcem,aby ma odrodil nejaký medik...
No tajne dúfam,že porodíš skôr ako ja,napr. v utorok?
Peťka šla dnes na ten glukozový test,to dlho trvá,tak sa snád preto neozýva 😕
ee ziadny utorok, v pondelok 😝 Drahy si uz vybavil volno 😵
A kolko ide lekarovi z tych 7.000 vies? Nechcel sa dohodnut tak, ako moj? Ved ked tiez budes mat sekciu, tak si ta mohol naplanovat na svoju sluzbu. Aj u vas je to tak, ze ked rodis v jeho sluzbe, tak ti tie peniaze vratia? Platis iba, ak ho musia zavolat mimo sluzby.
ja viem ze isla na tu glukozu, ale uz by aj mohla byt spat ...
Ja si myslím,že ak ťa v pondelok príjme,tak ti hned cisarák nebudú robiť.či on má v pondelok službu?
Neviem,komu kolko ide,ale delí sa to na 3 a 4 tis.Ale čo je pre nemocku a čo pre neho,neviem.A to,že by som u neho rodila v službe...neverím,že by mi niečo vracali,zas takí ústretoví určite nie sú,ked už má prachy nemocnica v kase.Uvidím,ked mi dá v stredu tú zmluvu,ktorú pôjdem zaplatiť.Spýtam sa na to.A dohodnúť sa nechcel,teda ja som sa nenúkala a on to nenavrhol. 😅
Peti presne ako ti pise Mauzos, pekne ju posluchaj. 😀