Chystáme sa na 3. IVF alebo vytrvalé snažilky
Ahojte vytrvale snazilky!
Tato temicka je pre tie, ktore sa chystame na 3 ivf, je jedno ci si z GF alebo FC, alebo ineho centra. Nie sme uz zaciatocnicky, preskakali sme si uz vsetky toho dost, ale ideme dalej.
Rozmyslala som ako nazvat temicku, napadlo ma ze ' Chystame sa na 3 ivf, ktore bude uspesne'. Ale hned som to zavrhla, neviem ako vy, ja uz som realistka a nechcem sa drzat v iluzii, ze sa to na 100% podari. Neberte to v zlom, ja tiez silne verim v uspech, teda snazim sa... ale beriem zivot tak ako je, to znamena, ze ak sa nepodari 3 ivf (pre mnohe z nas posledne hradene cez poistovnu), ja to nevzdam ani potom ... Takze dovod tejto temicky je, aby sme sa povzbudili, vymenili co najviac infosiek, aby sme sa moc nelutovali, ak by sa to nevydarilo .... robime pre to aby sa to vydarilo maximum co sa urobit da (vacsina mame za sebou kopec vysetreni).... takze dievcata, do tretice to vyzera OPTIMISTICKY ;o)
Stručné zhrnutie
- Pacientky plánujú tretí IVF po dvoch neúspešných pokusoch a v protokoloch sa bežne používajú stimulácie Merional, Gonal, Puregon, Menopur, decapeptyl/Diphereline a podporné progesterónové prípravky Utrogestan, Estrofem alebo Duphaston.
- Pri problémoch so spermiogramom sa rutinne používa ICSI a praktiky zahŕňajú ET alebo KET, PK/PIGD a doplnkové postupy ako seminal plasma flushing; seminal plasma flushing je v diskusii uvedený s cenou 3 300 Sk a údajne s údajom o +40 % úspešnosti (tento údaj nie je overený).
- Náklady na IVF sú výrazné a variabilné: v diskusii sa spomínalo IVF ako samoplatca vo FC 35 000 Sk bez liekov, ICSI 4 000–8 000 Sk, Dostinex cca 90 EUR za 8 tabliet a bežné doplatky za lieky okolo 3 000 Sk.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky sa bežne používajú pri stimulácii pred IVF?
A: V diskusii sa uvádzajú Merional, Gonal, Puregon, Menopur, Decapeptyl/Diphereline, Pregnyl, Cetroide, Choragon a podporné prípravky Utrogestan, Estrofem, Duphaston; pri PCO sa často používa Metformin (Glukophage).
Q: Kedy sa indikuje ICSI a aké sú poplatky?
A: ICSI sa v diskusii uvádza ako štandard pri horšom spermiograme; niektoré centrá ju majú v cene IVF (FC), inde sa cena pohybovala 4 000 Sk až 8 000 Sk.
Q: Čo je seminal plasma flushing, aký má účel a koľko stojí?
A: Seminal plasma flushing je procedúra, pri ktorej sa očistený ejakulát aplikovaním do maternice používa na úpravu endometria pred ET; v diskusii bola cena 3 300 Sk a autori uvádzali údajné zvýšenie úspešnosti o 40 % (tento údaj nie je overený).
Q: Koľko stojí IVF ako samoplatca a čo hradí poistovňa?
A: V diskusii sa uvádzalo, že FC ponúka IVF s ICSI v cene 35 000 Sk bez liekov; iné cykly stáli 16 000 Sk alebo takmer 30 000 Sk podľa rozsahu výkonov; lieky a sledovanie môžu pridať niekoľko tisíc Sk; poistovňa (VZP) hradí limitovaný počet cyklov a nie vždy pokryje všetko.
Q: Aké vyšetrenia by mala mať pacientka pred 3. IVF?
A: Bežné vyšetrenia zmieňované v diskusii sú hormonálny profil (HP), genetika (Kramáre), imuno vyšetrenia (Praha alebo Košice), OGTT, testy na infekcie (chlamýdie, ureaplasma), laparoskopické vyšetrenie (LSK) a spermiogram partnera.
Q: Čo znamená KET a kedy sa používa?
A: KET označuje transfer rozmrazených embryí (frozen embryo transfer) a používa sa, ak boli pri predchádzajúcich cykloch úspešne zamrazené embryá; v diskusii sa spomínali prípady úspešných aj neúspešných KET postupov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pacientky plánujú využiť všetky dostupné diagnostické a terapeutické postupy pred tretím IVF, vrátane hormonálnych, genetických a imuno vyšetrení.
- ICSI je bežný postup pri zhoršenom spermiograme a niektoré centrá ho zahrnujú v cene IVF.
- Náklady na IVF a dostupnosť mrazáčikov sú kľúčovým faktorom pri rozhodovaní o ďalších cykloch.
Sporné názory
- Zostáva diskutabilné, či zmena centra (zostať vo FC vs prejsť do GF alebo iného centra) zvyšuje šancu na úspech; niektoré zdroje odporúčajú zostať, iné skúsiť iný protokol inde.
- Seminal plasma flushing je prezentovaný ako intervencia s údajne výrazným nárastom úspešnosti (uvádzané +40 %, cena 3 300 Sk), zatiaľ čo jeho efektivita nie je v diskusii overená.
- Účinok doplnkovej liečby pri PCO (Metformin / Glukophage) a imunitných protokolov (prednison) je podľa diskusie rôzny a nie je jednotne potvrdený.
Otvorené otázky
- Zvýši seminal plasma flushing reálne úspešnosť IVF a aké sú vedecké dôkazy na podporu tvrdení o +40 %?
- Aké presné pravidlá a kritériá má poistovňa (VZP) pre úhradu ďalších IVF cyklov a prenos nevyužitých nárokov?
- Ako konzistentne zvýšiť počet kvalitných vajíčok u pacientok s PCO, keď rôzne stimulácie vedú k malému počtu vajíčok?
- Je nízkodávkový prednison bezpečný a efektívny pri zlepšení implantácie u opakovaných neúspechov?
Spomenuté značky a firmy
GF, FC, Ferticent, Iscare, Gyn-fivu, Nimnica, Kramáre, Antolská, Ružinov, VZP, Hainburg
Spomenuté produkty a metódy
Merional, Gonal, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Diphereline, Pregnyl, Cetroide, Choragon, Utrogestan, Estrofem, Duphaston, Metformin, Glukophage, Clostilbegit, Puregon, Logest, Polygynax, Dostinex (cabergoline), prednison, ICSI, PK/PIGD, PiGD, ET, KET, seminal plasma flushing, laparoskopické vyšetrenie (LSK), OGTT, hormonálny profil (HP), spermiogram (SPG), mrazáčiky
Miesta a osoby
Bratislava, Košice, Plzeň, Nimnica, Hainburg, Viedeň, Kramáre, Antolská, Ružinov, Luckach, Pinter
neviem spat,uz strasim od 7 hore,ale vcera som skoro zadrichmala a ked svieti slniecko,nechce sa mi spat
a nie snad 😠 nenechaj nas dlho cakat na fotky,budeme zvedave...
tak panika? 😀 😀 😀
a ty si ako spala,ked mas paniku?
ja som spala ako stale, kazde 2 hodiny wc, ale spala som az do deviatej 😉
panika, lebo este mi nikdy nic nerezali a este som nikdy nebola v narkoze okrem narokozy pri odbere vajok. A ta bola len taka par minutova, pohodicka. Vsetky baby si ten spinal chvalia, ale ja neviem, mne to je take cudne, ze budem vsetko pocut a vnimat, aj ked nic nebudem citit ☹ Vlado ma chudak utesuje, jeho rezali uz viac krat, ze to nic nie je, ale nepomaha to 😝
a ty to ako prezivas bez Jessici? je ti smutno, vsak?
a ten spinal znamena ,ze mas len umrtvene brusko?ja by som tak chcela rodit,ja by som sa tej operacie asi nebala,ale skor bolesti po 😅
inak som ani ja nikdy nemala operaciu,okrem OPU
bez Jessici je mi hrozne,myslim na nu aj v noci,co ti poviem,som nervozna,drahemu len nadavam od rana 😅 ,vsetko mi vadi,co robi 😅 ,podrazdena som a oduta
este k tomu som nervozna mau z toho celeho ,co sa deje s mojim krkom,neviem,ci drzi ,bojim sa,ci je ok...vonku je krasne,vsetci ludia sedia u dunaja a ja kukam z okna,ako blb 😠
od pol pasa dole az po konceky prstov, ako keby si ochrnula 😲
verim ti moja, ze ti musi byt hrozne bez Jessici. Nerozpravala si s otcom, ako to znasa? A nevad sa s drahym, on za to nemoze ☹
nie nerozpravala,nemam chut na nic a na nikoho ani poriadne 😔 😔 som cela zdepkovana aj z tej situacie,bojim sa o male 😔
a coho sa potom bojis,ze to bude boliet? ja sa bojim tej bolesti po
joooj peti, hlavu hore, nedepkuj. Poplac si, ked sa ti chce a ulavi sa Ti. Stresy neprospievaju malym ...
ja vlastne neviem coho sa bojim, tak vsetkeho dokopy 😲
čafte,
dnes je zase tak krásne,že som sa s drahým vybrala do kostola/prvý raz,odkedy som tehu 😅 /.Potom sme si dali kofolku a už sme doma.Naobedujeme sa a bežíme na viničku.
Mauzi,tak verím,že panika nastala.Asi je to strach z neznámeho...Ja som už rezaná bola,síce v celkovej anestéze,po ktorej mi bolo zle a vracala som,tak toto by som si nechcela zopakovať.Hlavne chcem s čistou myslou uvidieť naše detičky.To,že budem počuť,čo sa tam robí,to mi asi ani nevadí,skôr tá bolesť po .A to zotavovanie,ked sa nevládzeš postaviť na nohy,tak toho sa bojím najviac...Ale deti nás budú motivovať,tak sa dáme rýchlo dokopy 😉 .
Manželovi ukáž,ako vloží fotky,lebo mne sa to z mobilu nedá stiahnuť do pc,lepšie povedané to neviem 😅 .A samozrejme čakám na info a podávam na koníka...
Peti,viem si predstaviť,ako by si utekala von.Ved na jednu zmrzku môžeš vyjsť,si myslím 😎
A nebud na drahého zlá,chudák...Zavolaj radšej tatovi,určite to Jessica bez teba zvláda,budeš kludnejšia,ked to budeš počuť.
Peknú nedelu všetkým želám 😉
mau,ty sa mozes uz ale tak prijemne bat 😉
ja sa tak nudim doma,pozrela som si svadbu,som sa zasmiala dobre,moj este stale okna umyva,nejako mu to dlho trva 😖
tvojka,uz na neho nekricim,troska som kludnejsia,som sa zasmiala na svadbe,pojdeme teraz obedovat a potom ho poslem po zmrzku poobede 😝 😝
no baby,to tu ale fakt flakate a mau,ty mas este navstevu??? este si sa nam mohla povenovat,ked uz mas zajtra velky den...
ak sa uz tu nestretneme,drzkam velmi palceky 😉 😉 😉 a zavidim,ze uvidis uz drobcov 😉 😉 😉 drzkaj sa draha 😉 😉 😉 a posli co najskor nejake foto,pretoze uz teraz som zvedava moc 😝
babenky tak este som sa prisla na chvilu ukazat a rozlucit sa s vami. Vsetkym vam dakujem za priania a jasne, ze cim skor dam vediet ako to dopadlo 😉
rodicov tu mam az do utorka, su zvedavi na drobcov.
mau drz sa ... budem na teba veeelmi mysliet.. samozrejme aj na drobcov.. a ukazte sa
babul dakujem.
Tak ja sa s vami lucim, prajem vam bezproblemove tehulkovanie a aby vam krasne narastli bruska, kym tu nebudem 🙂
majte sa mi tu moje 😵 bude mi smutno ☹
dobre ranko baby,
tak zase som tu prva,ako stale.. 😖
tak dneska nam pridu na svet dalsie dvojcatkaaaaaa 😀 😀 😀
mau ,myslim na teba od rana 😉 😉 😉
baby vy to tu flakate,mau mala ozaj pravdu,ze t ubudem pisat uz ja sama,no tusim po porode vas tu neuvidim ziadnu 😖
ahoj poi 😉
ja doma oddychujem,verim,ze krcok stoji a drzi...inak nic nove,tento tyzden pojdem k dr.ked mi pridu vysledky z tych testov
a ty ako??? pracujes???
este ano, ale uz nie dlho.
krcok sa mi nemeni v podstate, porovnavala som predchadzajuce UTZ a stale je rovnaky, pritom som pred kontrolou dost behala. ja verim, ze to vydrzime!
dokedy budes v praci? kedy ides na matersku dovcu?
no ty mas tlak jedneho babenka 😉 a si zasita,ja som poi v podstate aj predtym stale bola doma,ved vies a zmenil sa aj tak,tak ja mam boja...ale po prvej kontrole uvidime,ci to stoji stale
ozaj a tie veci,co si objednala,si uz bola zobrat? ani si mi nepisala,ci si bola spokojna
no na matersku idem 26.4., este by som rada potiahla teraz april, nech sme na tom financne v pohode a potom uz len doma. No mam tlak jedneho babatka, to ano, lenze ona ma hlavicku uplne na tom kanali a tlaci na nu.
hej, mam tie vecicky, su pekne.
cez vikend sme malovali izbu a skladali nabytok, tak som uz vecicky naukladala do skrine, i ked ich neste nemam poprate, ale vyzera to milo 🙂
to si objednavala z ktorej stranky? to si nepamätam
a tie feretti mas uz tiez domka?
mohla by si odfotit potom skrinku 😉
ja mam obe tiez dole hlavou,ale neviem,ci su az tak nizko,to mi nepovedali,ale dole hlavou su,preto mi asi tlacia 😅
tak to mas este nejake 3tt pracovne,to je raz dva 😉
my planujeme tento tyzden malovat trosku
inak ti poviem to malovanie.... hruuuuuza,a le vysledok je pekny, len to je strasne, ked nic nemozes robit ☹
izbicku mam tu, co mam v albume foto, mam dve skrine, postielku a komodu s prebalovakom.
zatial otec s manzelom stihli zlozit len dve skrine, cez vikend budu pokracovat.
no hej, 3tt, len uz by som bola rada, ak by to bolo teraz ☹
feretti este nie, lebo teraz som mala biedne peniazky..
myslis nabytok mam odkial? ten mam z budapesti.
ten nabatok viem odkial mas,to si mi pisala,aj som kukala foto,je velmi pekny
tie vecicky,uz neviem odkial si objednala???
no ja viem,ze to je hrozne,ked nemozes nic robit,vcera som mala taku chut nieco zacat doma prerabat a len som kukala,lebo som nemohla...mna take veci bavia ,no nic,budem len draheho navigovat 😀
no ja som veru len navigovala 🙂 a iba som navarila a vacsinou som lezala, aj tych par veci, co som robila ma strasne unavili.
joj vecicky od vselikadial, lufi, kojenecke, japitex atd.
no tie posledne,co ti mali dosjt si tusim vravela,ze su z lufi...aj ja som spokojna s nimi 😉 pacia sa mi
ozaj a este aj nakupujes nejake oblecko? ja uz vobec nie odvtedy,ja mam toho velmi vela a ani ma to uz nelaka
este vanicku mi treba nejaku
ja tiez doma varim,bojim sa,ale to sa neda cely den ozaj len lezat,take domace prace troska porobim,okrem upratovania
poi,kolkokrat za noc chodis cikat? a citis,ze ti mala kopka do organov? lebo baby to tu spominali,ale ja som to necitila este ani raz,ze by ma do organov kopli 😝
Ahojte babenky,
Tak ja som bola cely vikend u znamych na chalupe, bolo super, krasne pocasie.
Mauzos velmi budem na teba dnes mysliet. Ty dnes uz uvidis svoje deticky, juuuuuuuuuj 🙂 😉 . Drz sa zlatko.
Inak ako sa mate? Ja celkom dobre, len nic nevladzem ☹ teda hned sa velmi unavim.
hej, tie z lufi su uplne super luxusne nadherne.
nie oblecenie uz nekupujem, mam ho strasne vela. este mi chybaju nejake veci a kocik 🙂
hej kope, resp. ked mam plnsi mechur ju citim ako mi nan hlavickou zatlaca. v noci idem tak 2x pred spanim a pocas asi 2-3x 🙂
ahoj mici, my hovor o unave 🙂
mici ajoj,
tak mau nas uz opustila 😝 vymenila za drobcov 😀
tak ty si tu cely vikend nebola,no ved ty si stale niekde 😝
aj ja som rychlo unavena,nic neporobim doma uz takmer a ani nemozem 😖
ahojte 🙂
peti ty nevies spat?
pripravena? co si? panika neskutocna, vecer som v posteli skoro revala 😀 😀 Jedine co ma drzi nad vodou, je ze konecne budem mat svojich chrustikov pri sebe 🙂
musim mu ukazat ako sa tu davaju fotky a snad prida 😉