Chystáme sa na 3. IVF alebo vytrvalé snažilky
Ahojte vytrvale snazilky!
Tato temicka je pre tie, ktore sa chystame na 3 ivf, je jedno ci si z GF alebo FC, alebo ineho centra. Nie sme uz zaciatocnicky, preskakali sme si uz vsetky toho dost, ale ideme dalej.
Rozmyslala som ako nazvat temicku, napadlo ma ze ' Chystame sa na 3 ivf, ktore bude uspesne'. Ale hned som to zavrhla, neviem ako vy, ja uz som realistka a nechcem sa drzat v iluzii, ze sa to na 100% podari. Neberte to v zlom, ja tiez silne verim v uspech, teda snazim sa... ale beriem zivot tak ako je, to znamena, ze ak sa nepodari 3 ivf (pre mnohe z nas posledne hradene cez poistovnu), ja to nevzdam ani potom ... Takze dovod tejto temicky je, aby sme sa povzbudili, vymenili co najviac infosiek, aby sme sa moc nelutovali, ak by sa to nevydarilo .... robime pre to aby sa to vydarilo maximum co sa urobit da (vacsina mame za sebou kopec vysetreni).... takze dievcata, do tretice to vyzera OPTIMISTICKY ;o)
Stručné zhrnutie
- Pacientky plánujú tretí IVF po dvoch neúspešných pokusoch a v protokoloch sa bežne používajú stimulácie Merional, Gonal, Puregon, Menopur, decapeptyl/Diphereline a podporné progesterónové prípravky Utrogestan, Estrofem alebo Duphaston.
- Pri problémoch so spermiogramom sa rutinne používa ICSI a praktiky zahŕňajú ET alebo KET, PK/PIGD a doplnkové postupy ako seminal plasma flushing; seminal plasma flushing je v diskusii uvedený s cenou 3 300 Sk a údajne s údajom o +40 % úspešnosti (tento údaj nie je overený).
- Náklady na IVF sú výrazné a variabilné: v diskusii sa spomínalo IVF ako samoplatca vo FC 35 000 Sk bez liekov, ICSI 4 000–8 000 Sk, Dostinex cca 90 EUR za 8 tabliet a bežné doplatky za lieky okolo 3 000 Sk.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky sa bežne používajú pri stimulácii pred IVF?
A: V diskusii sa uvádzajú Merional, Gonal, Puregon, Menopur, Decapeptyl/Diphereline, Pregnyl, Cetroide, Choragon a podporné prípravky Utrogestan, Estrofem, Duphaston; pri PCO sa často používa Metformin (Glukophage).
Q: Kedy sa indikuje ICSI a aké sú poplatky?
A: ICSI sa v diskusii uvádza ako štandard pri horšom spermiograme; niektoré centrá ju majú v cene IVF (FC), inde sa cena pohybovala 4 000 Sk až 8 000 Sk.
Q: Čo je seminal plasma flushing, aký má účel a koľko stojí?
A: Seminal plasma flushing je procedúra, pri ktorej sa očistený ejakulát aplikovaním do maternice používa na úpravu endometria pred ET; v diskusii bola cena 3 300 Sk a autori uvádzali údajné zvýšenie úspešnosti o 40 % (tento údaj nie je overený).
Q: Koľko stojí IVF ako samoplatca a čo hradí poistovňa?
A: V diskusii sa uvádzalo, že FC ponúka IVF s ICSI v cene 35 000 Sk bez liekov; iné cykly stáli 16 000 Sk alebo takmer 30 000 Sk podľa rozsahu výkonov; lieky a sledovanie môžu pridať niekoľko tisíc Sk; poistovňa (VZP) hradí limitovaný počet cyklov a nie vždy pokryje všetko.
Q: Aké vyšetrenia by mala mať pacientka pred 3. IVF?
A: Bežné vyšetrenia zmieňované v diskusii sú hormonálny profil (HP), genetika (Kramáre), imuno vyšetrenia (Praha alebo Košice), OGTT, testy na infekcie (chlamýdie, ureaplasma), laparoskopické vyšetrenie (LSK) a spermiogram partnera.
Q: Čo znamená KET a kedy sa používa?
A: KET označuje transfer rozmrazených embryí (frozen embryo transfer) a používa sa, ak boli pri predchádzajúcich cykloch úspešne zamrazené embryá; v diskusii sa spomínali prípady úspešných aj neúspešných KET postupov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pacientky plánujú využiť všetky dostupné diagnostické a terapeutické postupy pred tretím IVF, vrátane hormonálnych, genetických a imuno vyšetrení.
- ICSI je bežný postup pri zhoršenom spermiograme a niektoré centrá ho zahrnujú v cene IVF.
- Náklady na IVF a dostupnosť mrazáčikov sú kľúčovým faktorom pri rozhodovaní o ďalších cykloch.
Sporné názory
- Zostáva diskutabilné, či zmena centra (zostať vo FC vs prejsť do GF alebo iného centra) zvyšuje šancu na úspech; niektoré zdroje odporúčajú zostať, iné skúsiť iný protokol inde.
- Seminal plasma flushing je prezentovaný ako intervencia s údajne výrazným nárastom úspešnosti (uvádzané +40 %, cena 3 300 Sk), zatiaľ čo jeho efektivita nie je v diskusii overená.
- Účinok doplnkovej liečby pri PCO (Metformin / Glukophage) a imunitných protokolov (prednison) je podľa diskusie rôzny a nie je jednotne potvrdený.
Otvorené otázky
- Zvýši seminal plasma flushing reálne úspešnosť IVF a aké sú vedecké dôkazy na podporu tvrdení o +40 %?
- Aké presné pravidlá a kritériá má poistovňa (VZP) pre úhradu ďalších IVF cyklov a prenos nevyužitých nárokov?
- Ako konzistentne zvýšiť počet kvalitných vajíčok u pacientok s PCO, keď rôzne stimulácie vedú k malému počtu vajíčok?
- Je nízkodávkový prednison bezpečný a efektívny pri zlepšení implantácie u opakovaných neúspechov?
Spomenuté značky a firmy
GF, FC, Ferticent, Iscare, Gyn-fivu, Nimnica, Kramáre, Antolská, Ružinov, VZP, Hainburg
Spomenuté produkty a metódy
Merional, Gonal, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Diphereline, Pregnyl, Cetroide, Choragon, Utrogestan, Estrofem, Duphaston, Metformin, Glukophage, Clostilbegit, Puregon, Logest, Polygynax, Dostinex (cabergoline), prednison, ICSI, PK/PIGD, PiGD, ET, KET, seminal plasma flushing, laparoskopické vyšetrenie (LSK), OGTT, hormonálny profil (HP), spermiogram (SPG), mrazáčiky
Miesta a osoby
Bratislava, Košice, Plzeň, Nimnica, Hainburg, Viedeň, Kramáre, Antolská, Ružinov, Luckach, Pinter
No pekne,to sem dnes ešte nikto ani neťukol?Ja už mám za sebou odbery,zajtra poradna a vo štvrtok inetrné predoperačné...
Práve ranajkujem šunkový chlebík s mladou cibulkou-kým môžem,musím sa jej objesť 😉
dobre ranecko... ja som vcera zalahla a taaaak zle sa mi spalo tuto noc. cela som rozbita a od 7 sa snazim presvedcit ze este chvilku budem v posteli .. ale o 8 som uz aj tak vstala.. neskutocne ma boli na pravej strane dole, vcera ma tam pichalo cely den, dnes to preslo do krizov... tak som zvedava co z toho bude..... dufam len ze prcek mi tam niekde tlaci a ze nieje slepak alebo tak...
tak predsa ste tu 😵
Peti,nooo,rastieme 😅
Babul,dúfam,že to nebude nič vážne,ale ak by niečo,tak sa bež dať ukázať dokymu-pre istotu 😕 .A na prebdené noci si pomaly zvykaj,lebo o chvílu sa ti už nebude dať spať ...
tvojka.. sak to .. na toto sa netesim vobec.. uz teraz neviem ako si mam lahnut.. a co este len bude..
dnes ma to tam dole uz nepicha zatial.. len tie krize.. tak som zvedava co z toho bude.. snad nic vazne.. budem troska lezkat.
tvojka,to unesies este???...moc velkeee uz 😀
babul,vsetky sme nejake trosky,kazdu nieco boli 😅
Peti,už to nesiem ledva ledva...Ked si predstavím,že za normálnych okolností by som mala byť tehu ešte 4tt,tak neviem,kam by som porástla 😅
hehehe mna uz nie.. bola som na wc.. a tusim to pomohlo ..hehehehehe ale nie , ale je to podstatne lepsie..
tvojka,no to ta obdivujem ze s tymto behas este kade tade po vonku,ja ledva chodim uz teraz a to niesom zdaleka taka velka ,ako ty 😀 😀
babul,tak tam bol pes zakopany
😀 😀 😀
Peti,neboj,kúpiš fúrik a budeš brucho nosiť na fúriku 😀 ,ked už si budeš môcť dovoliť porodiť ako ja 😀 😀 😀
ved ano tvojka,som zabudla,uz sme sa o tom furiku bavili raz 😀 😀
ty ked chodis na pizzu,tiez tlacis furik? 😕
ani nie,lebo ja sa odveziem až pred dvere pizzerky,tak už to nemám daleko 😀
Práve píšem s Mau,hned vám dám vedieť...
Takže Mauzi napísala,že zajtra by ich už mali pustiť domov,krpcov má už pri sebe,sú strašne zlatí -len spia a jedia,skoro vôbec neplačú.Zajtra sa možno na chvílu dostane aj na koníka,ked dojdú domov.
tvojka,kedze ja uz teraz nevladzem chodit,ja si pizzu volam domov 😀 😀 😀
jej,super,tak mau uz ide domov...inak dost dlho tam bola
ahojtetuckovia, aj ja som vcera pridala fotoa vidim ze nikto si nevsimol, tak kuk, ci mi treba furik..idem obzriet to tvojkino banderko, fakt aj ja v dobrom zavidim jednak tie tt a jednk tu slobodu este, ja som tiez uz len doma, ale aj za to som vdacna, lepsie ako v nemocke..
ja spavam na boku, aj citim ako sa vtedy zacnu hniezdit, asi si hladaju polohu, ale prehadzujem sa v noci asi 100x, neoblezim a najdem sa aj na chrbte..
tvojkato je ale brusino, ty si tiez narastla, to vyzera slubne na vahy, babule budu pekne baculky dufam..inak aj ja som mavala piercing v pupku, tak som zvedva co to spravi, zatial brucho nepraska, ale ved to maeste casu a flakam uz aj ja natieranie...a zacal sa mi jemne robit ten pigmentovy pasik 😀
janulka.. ...kraaasne brusko .. hehehe az nato ze ja mam take a cakam jedno babatko heheheheheh
ale pacila si sa aj marekovi .heheheh fakt krasne
Janik ahoj,pekne brusinkoooo,mensie,ako moje 😝
a kto si ma vsimnut,ze si dala foto,ked si nenapisala,ze si uz dala 🙂
aj ja som mala piercing,ale zatial nic ,len dieru mam taku natiahnutu 😀
mimka ahoooj
mne dnes potom zas zacali tie bolesit.. zajtra idem k dr. nech sa na to pozre.. ale aspon ze kopeme ako divy
ahoj mimka,neobchadzam...teraz som len zapla kona,moc ste popisali a nechce sa mi citat 😝
ako sa mas?
No dobre Peťka- máš odpustené. 😉 Inak dnes vo fóre FC samé depky, tak tam radšej ani nechoď 😖
Ja zatiaľ v pohode- bola som sa trocha prejsť a som zvedavá, čo bude nabudúce na uzv, lebo mi hovoril, že nevie, či bude už punkcia, alebo ďalej injekcie. Čo ma budú napichávať do ďalších krámov, alebo čo???
Keby aspoň tých 100 vajec tam bolo, jak si Peťka písala. 🙂
Idem kukať telku, potom mrkném na Vás. 🙂
tak letmo som nakukla ,viem,ze negativne spravy su tam 😔
mimka,neboj,dobre to bude..ved si este len nejaky 8 den,nie?..ja som mala odber 13,tak mas casu este...nestresuj popredu
idem sa ja troska prejst po byte 😀
dakujem babule, ved mne nikto ani neveri ze cakame dve, ale co uz ja som cela taka krpata a chuda..dnes som sa objednala na ten treti screening, idem do GF lebo v ruzinovskej mali plno a dobre mi to vyslo, akurat na buducu stredu ked mam aj poradnu, takze to bude jednym vrzom a nemusim sa tam natriasat dva krat..
babul az teraz som pozrela tvoj album, to si bola v atelieri?lebo v inej teme som ta nasla a davala si tam link z nejakeho albumu ssissi a tie foto boli kraaasne, to je ten vas samorinsky atelier?
No idem pridať nejakú fotečku,som odfotená 😎