Chystáme sa na 3. IVF alebo vytrvalé snažilky
Ahojte vytrvale snazilky!
Tato temicka je pre tie, ktore sa chystame na 3 ivf, je jedno ci si z GF alebo FC, alebo ineho centra. Nie sme uz zaciatocnicky, preskakali sme si uz vsetky toho dost, ale ideme dalej.
Rozmyslala som ako nazvat temicku, napadlo ma ze ' Chystame sa na 3 ivf, ktore bude uspesne'. Ale hned som to zavrhla, neviem ako vy, ja uz som realistka a nechcem sa drzat v iluzii, ze sa to na 100% podari. Neberte to v zlom, ja tiez silne verim v uspech, teda snazim sa... ale beriem zivot tak ako je, to znamena, ze ak sa nepodari 3 ivf (pre mnohe z nas posledne hradene cez poistovnu), ja to nevzdam ani potom ... Takze dovod tejto temicky je, aby sme sa povzbudili, vymenili co najviac infosiek, aby sme sa moc nelutovali, ak by sa to nevydarilo .... robime pre to aby sa to vydarilo maximum co sa urobit da (vacsina mame za sebou kopec vysetreni).... takze dievcata, do tretice to vyzera OPTIMISTICKY ;o)
Stručné zhrnutie
- Pacientky plánujú tretí IVF po dvoch neúspešných pokusoch a v protokoloch sa bežne používajú stimulácie Merional, Gonal, Puregon, Menopur, decapeptyl/Diphereline a podporné progesterónové prípravky Utrogestan, Estrofem alebo Duphaston.
- Pri problémoch so spermiogramom sa rutinne používa ICSI a praktiky zahŕňajú ET alebo KET, PK/PIGD a doplnkové postupy ako seminal plasma flushing; seminal plasma flushing je v diskusii uvedený s cenou 3 300 Sk a údajne s údajom o +40 % úspešnosti (tento údaj nie je overený).
- Náklady na IVF sú výrazné a variabilné: v diskusii sa spomínalo IVF ako samoplatca vo FC 35 000 Sk bez liekov, ICSI 4 000–8 000 Sk, Dostinex cca 90 EUR za 8 tabliet a bežné doplatky za lieky okolo 3 000 Sk.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky sa bežne používajú pri stimulácii pred IVF?
A: V diskusii sa uvádzajú Merional, Gonal, Puregon, Menopur, Decapeptyl/Diphereline, Pregnyl, Cetroide, Choragon a podporné prípravky Utrogestan, Estrofem, Duphaston; pri PCO sa často používa Metformin (Glukophage).
Q: Kedy sa indikuje ICSI a aké sú poplatky?
A: ICSI sa v diskusii uvádza ako štandard pri horšom spermiograme; niektoré centrá ju majú v cene IVF (FC), inde sa cena pohybovala 4 000 Sk až 8 000 Sk.
Q: Čo je seminal plasma flushing, aký má účel a koľko stojí?
A: Seminal plasma flushing je procedúra, pri ktorej sa očistený ejakulát aplikovaním do maternice používa na úpravu endometria pred ET; v diskusii bola cena 3 300 Sk a autori uvádzali údajné zvýšenie úspešnosti o 40 % (tento údaj nie je overený).
Q: Koľko stojí IVF ako samoplatca a čo hradí poistovňa?
A: V diskusii sa uvádzalo, že FC ponúka IVF s ICSI v cene 35 000 Sk bez liekov; iné cykly stáli 16 000 Sk alebo takmer 30 000 Sk podľa rozsahu výkonov; lieky a sledovanie môžu pridať niekoľko tisíc Sk; poistovňa (VZP) hradí limitovaný počet cyklov a nie vždy pokryje všetko.
Q: Aké vyšetrenia by mala mať pacientka pred 3. IVF?
A: Bežné vyšetrenia zmieňované v diskusii sú hormonálny profil (HP), genetika (Kramáre), imuno vyšetrenia (Praha alebo Košice), OGTT, testy na infekcie (chlamýdie, ureaplasma), laparoskopické vyšetrenie (LSK) a spermiogram partnera.
Q: Čo znamená KET a kedy sa používa?
A: KET označuje transfer rozmrazených embryí (frozen embryo transfer) a používa sa, ak boli pri predchádzajúcich cykloch úspešne zamrazené embryá; v diskusii sa spomínali prípady úspešných aj neúspešných KET postupov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pacientky plánujú využiť všetky dostupné diagnostické a terapeutické postupy pred tretím IVF, vrátane hormonálnych, genetických a imuno vyšetrení.
- ICSI je bežný postup pri zhoršenom spermiograme a niektoré centrá ho zahrnujú v cene IVF.
- Náklady na IVF a dostupnosť mrazáčikov sú kľúčovým faktorom pri rozhodovaní o ďalších cykloch.
Sporné názory
- Zostáva diskutabilné, či zmena centra (zostať vo FC vs prejsť do GF alebo iného centra) zvyšuje šancu na úspech; niektoré zdroje odporúčajú zostať, iné skúsiť iný protokol inde.
- Seminal plasma flushing je prezentovaný ako intervencia s údajne výrazným nárastom úspešnosti (uvádzané +40 %, cena 3 300 Sk), zatiaľ čo jeho efektivita nie je v diskusii overená.
- Účinok doplnkovej liečby pri PCO (Metformin / Glukophage) a imunitných protokolov (prednison) je podľa diskusie rôzny a nie je jednotne potvrdený.
Otvorené otázky
- Zvýši seminal plasma flushing reálne úspešnosť IVF a aké sú vedecké dôkazy na podporu tvrdení o +40 %?
- Aké presné pravidlá a kritériá má poistovňa (VZP) pre úhradu ďalších IVF cyklov a prenos nevyužitých nárokov?
- Ako konzistentne zvýšiť počet kvalitných vajíčok u pacientok s PCO, keď rôzne stimulácie vedú k malému počtu vajíčok?
- Je nízkodávkový prednison bezpečný a efektívny pri zlepšení implantácie u opakovaných neúspechov?
Spomenuté značky a firmy
GF, FC, Ferticent, Iscare, Gyn-fivu, Nimnica, Kramáre, Antolská, Ružinov, VZP, Hainburg
Spomenuté produkty a metódy
Merional, Gonal, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Diphereline, Pregnyl, Cetroide, Choragon, Utrogestan, Estrofem, Duphaston, Metformin, Glukophage, Clostilbegit, Puregon, Logest, Polygynax, Dostinex (cabergoline), prednison, ICSI, PK/PIGD, PiGD, ET, KET, seminal plasma flushing, laparoskopické vyšetrenie (LSK), OGTT, hormonálny profil (HP), spermiogram (SPG), mrazáčiky
Miesta a osoby
Bratislava, Košice, Plzeň, Nimnica, Hainburg, Viedeň, Kramáre, Antolská, Ružinov, Luckach, Pinter
mici si ma ukludnila,ale je to dost bolestive a mam pocit,ze su mi podprdy male 😅 nejako od vcera citim nove dalsie priznaky 🙂
Peti je to ozaj bolestive. Ja mam na prsiach a aj riadne navrete zily. Na fotkach co sme boli teraz na svadbe to aj pekne vidno 😀 Mala som take korzetove saty bez ramienok
hi hi ,to musi pekne vyzerat na tej foto 🙂
ja mam tiez zily ,ale nie tak nejak moc,len tie bolesti mi zacali od vcera az
no to aj vyzera 😀 i ked drahy vravi, ze to az tak nie je vidno, ale ja to teda vidim 😀
😀 jaj,ked hovoris o tych satach,ja nemam este nic kupene na svadbu,porad mi,co si obliect??
co ja viem,asi 38,mozno kusok väcsie teraz..ale je to zalezitost fakt len 10 minut,preto nechcem ani moc vyhodit za saty,princezna budem v januari,ale nemozem tam ist ani v rifliach predsa 🙄
no mozes ist aj v rifloch ale ak by si chcela tak mam kavove saty, mala som ich na sestrinej svadbe...
vlastne mam dvoje saty.. este mam take ze korzet a dlha sukna a tiez su kremove... ak by si chcela.. co ty na to ? ak sa mi podari tak ich pohladam niekde na fotkach a dam ich do albumu...
no dakujem velmi za ochotu,si zlata....ale urcite by som ich chcela vidiet,najdi foto..a aka je to velkost?
ja by som velmi rada take korzetove,ale nejaku tu stolu,ci ako sa to vola by som potrebovala cez rameno,mam tam totizto tetovanie a vyzera to fuj
tusim je aj stola k tomu .. no musim ich pohladat ... vecer zaradim .. hehehehe
baby,ved ja neviem,ani co mam mat na taku svadbu,aj nejaku kyticku ? ani len tetusim,asi tam pojdem ,ako nejaka dilina oblecena
fuuuha ja mam cca 165 takze to nieje az taky rozdiel.. no musim to ist pohladat.. ozvem sa o chivlku idem nastartovat velky comp tam su aj fotos...
Petka no ako vravis, urcite korzetove, alebo zvlast korzet sukna + nejaka stola. Ja som mala teraz pozicane take nieco z pozicovni, lebo svoje co mam su 36 a nezapla som korzet cez prsia 😀 . A farba nejake kremova alebo taka ako pise babulka. A kyticku by si mala mat urcite, ja som mala s kremovych kalii. Bola kraaaaaaaaaasmna. Aj saty som mala kremove, hladke a trosku vysivane.
Baby vy ste ake vysoke ja mam 163 😀 😀 😀
mici dakujem za poradenie,aj som rozmyslala,ze kupim ,ale tie potom asi v januari neobleciem po polnoci cez brusko,tak neviem,nechcem vyhodit vela penazi,neviem,ako to poriesit este...
ako vyzeraju kalie? a kyticka ma byt ziva? ci umela? nesmejte sa mi,ale vydavam sa prvy krat a neviem,ako sa planuje taka svadba a co treba 🙄
Petka kvietky podla mna zive. No ja so svadbou mam dost skusenosti, mali sme ju teraz v lete 🙂 🙂
Teda myslela som kaly, neviem ktory nazov je spisovny 😀 a ako vyzeraju? Pockaj nieco najdem v mojom albume
Ahojte babulky, ja som az teraz zasadla, zehlila som dnes ako drak, asi 3hodiny a to ma odrovnalo, ale teraz som spokojna, ze vsetko zmizlo...zle mi je stale, vidim Petka, ze konecne aj tebe zacina, tak aspon to tehu uz citis, dufam, ze do grckania sa bepustis, to ti netreba...
Mici, aj ja mam oficialne 163, ale kazdemu tvrdim ze 165, a veria tomu, dokonca si pridam az 167cm 😀
Peti inak aj ja mam krasne saty, co som amal na sebe raz, ako polnocne na mojej svadbe, korzet a dlha splyvava sukna, fakt su krasne takej zvlastnej latky, take platinovo strieborne s cipkovou ozdobou pod prsiami, velkost asi 34-36, neviem ci by si obliekla, ale mozno aj ano, dlzka myslim ok, ja som mala k nim dost vysoke sandaliky...tak keby treba pomoct 😀
no najde nieco,tak dakujem za radu,tak zozeniem bielu kyticku a nejaku taku malicku mam kupit,kolko kvietkov?
A samozrejme drzim palceky zajtra na srdiecko, a Babulke na utz, ja idem kobvodakovi, nech mi predlzi PN....
ahoj Jani,dufam aj ja,ze to grckanie ma obide,to sme sa s babulkou dohodli,ze ona si to od vas zoberie,staci mi ,aj ked citim zaludok iba a hlavne sa bojim do svadby,aby som sa na urade nepoblila 😅
to som tu z vas ja najvysia? co ste ake drobne zienky 😀 😀
Jani tiez dakujem za ochotku,ale tie tvoje by mi boli zase urcite male 😒
dakujem pre zajtra 😉
Jani pridaj sa aj ty a pomozte mi z tou svadbou,ako sa mam obliect,uz sa mi to blizi a nemam nic,este ze vas tu mam...
mici,uz som videla,uz viem,co je kalia...dakujem a kolko kvietkov mam pytat na kyticku a aku farbu? ci to maju kalie len jednu farbu?
NO Petka tak, som dala jednu fotku do albumu, nie je to tam sice az tak vidno, ale kyticu nemam samostatne. Vsade som aj ja a nechcem tu zverejnovat svoju podobu 😀 😀 😀 aspon vidis aj moje nechty 😀 😀 😀 😀
Janula o mne si tiez kazdy mysli, ze mam viac stale nosim opatky. A ked sa niekde vyzujem tak nechapu 😀 😀 😀
Petka kaly su aj v inych farbach, velmi pekne su aj bordove. A kolko kvietkov, to ti poradia v kvetinarstve. Urcite maju aj nejake katalogy, resp. fotky. A mozno pierko pre zenicha, to sa robi automaticky s kyticou
hehe Mici, tak to sme dvaja krpci, co vyzeraju vyssi, na mne sa tiez zabavaju,ked sa vyzujem, alebo ked som nosila balerinky, nechapali, ako som sa tak scvrkla, ale dobreho malo byva, to bude tym...to nechcem urazit tie vyssie, ale nejak sa utesit musim 😀
aha a to sa kde kupuje taka kyticka? normalne v kvetinarstve alebo? a kolko dopredu to treba ist kupit?
a farbu si mam dat podla farby siat? ak nebudem mat rifle ovsem
Babulka bude to Ok, ver mi. Zajtra drzim palceky 🙂 🙂 🙂