Chystáme sa na 3. IVF alebo vytrvalé snažilky
Ahojte vytrvale snazilky!
Tato temicka je pre tie, ktore sa chystame na 3 ivf, je jedno ci si z GF alebo FC, alebo ineho centra. Nie sme uz zaciatocnicky, preskakali sme si uz vsetky toho dost, ale ideme dalej.
Rozmyslala som ako nazvat temicku, napadlo ma ze ' Chystame sa na 3 ivf, ktore bude uspesne'. Ale hned som to zavrhla, neviem ako vy, ja uz som realistka a nechcem sa drzat v iluzii, ze sa to na 100% podari. Neberte to v zlom, ja tiez silne verim v uspech, teda snazim sa... ale beriem zivot tak ako je, to znamena, ze ak sa nepodari 3 ivf (pre mnohe z nas posledne hradene cez poistovnu), ja to nevzdam ani potom ... Takze dovod tejto temicky je, aby sme sa povzbudili, vymenili co najviac infosiek, aby sme sa moc nelutovali, ak by sa to nevydarilo .... robime pre to aby sa to vydarilo maximum co sa urobit da (vacsina mame za sebou kopec vysetreni).... takze dievcata, do tretice to vyzera OPTIMISTICKY ;o)
Stručné zhrnutie
- Pacientky plánujú tretí IVF po dvoch neúspešných pokusoch a v protokoloch sa bežne používajú stimulácie Merional, Gonal, Puregon, Menopur, decapeptyl/Diphereline a podporné progesterónové prípravky Utrogestan, Estrofem alebo Duphaston.
- Pri problémoch so spermiogramom sa rutinne používa ICSI a praktiky zahŕňajú ET alebo KET, PK/PIGD a doplnkové postupy ako seminal plasma flushing; seminal plasma flushing je v diskusii uvedený s cenou 3 300 Sk a údajne s údajom o +40 % úspešnosti (tento údaj nie je overený).
- Náklady na IVF sú výrazné a variabilné: v diskusii sa spomínalo IVF ako samoplatca vo FC 35 000 Sk bez liekov, ICSI 4 000–8 000 Sk, Dostinex cca 90 EUR za 8 tabliet a bežné doplatky za lieky okolo 3 000 Sk.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky sa bežne používajú pri stimulácii pred IVF?
A: V diskusii sa uvádzajú Merional, Gonal, Puregon, Menopur, Decapeptyl/Diphereline, Pregnyl, Cetroide, Choragon a podporné prípravky Utrogestan, Estrofem, Duphaston; pri PCO sa často používa Metformin (Glukophage).
Q: Kedy sa indikuje ICSI a aké sú poplatky?
A: ICSI sa v diskusii uvádza ako štandard pri horšom spermiograme; niektoré centrá ju majú v cene IVF (FC), inde sa cena pohybovala 4 000 Sk až 8 000 Sk.
Q: Čo je seminal plasma flushing, aký má účel a koľko stojí?
A: Seminal plasma flushing je procedúra, pri ktorej sa očistený ejakulát aplikovaním do maternice používa na úpravu endometria pred ET; v diskusii bola cena 3 300 Sk a autori uvádzali údajné zvýšenie úspešnosti o 40 % (tento údaj nie je overený).
Q: Koľko stojí IVF ako samoplatca a čo hradí poistovňa?
A: V diskusii sa uvádzalo, že FC ponúka IVF s ICSI v cene 35 000 Sk bez liekov; iné cykly stáli 16 000 Sk alebo takmer 30 000 Sk podľa rozsahu výkonov; lieky a sledovanie môžu pridať niekoľko tisíc Sk; poistovňa (VZP) hradí limitovaný počet cyklov a nie vždy pokryje všetko.
Q: Aké vyšetrenia by mala mať pacientka pred 3. IVF?
A: Bežné vyšetrenia zmieňované v diskusii sú hormonálny profil (HP), genetika (Kramáre), imuno vyšetrenia (Praha alebo Košice), OGTT, testy na infekcie (chlamýdie, ureaplasma), laparoskopické vyšetrenie (LSK) a spermiogram partnera.
Q: Čo znamená KET a kedy sa používa?
A: KET označuje transfer rozmrazených embryí (frozen embryo transfer) a používa sa, ak boli pri predchádzajúcich cykloch úspešne zamrazené embryá; v diskusii sa spomínali prípady úspešných aj neúspešných KET postupov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pacientky plánujú využiť všetky dostupné diagnostické a terapeutické postupy pred tretím IVF, vrátane hormonálnych, genetických a imuno vyšetrení.
- ICSI je bežný postup pri zhoršenom spermiograme a niektoré centrá ho zahrnujú v cene IVF.
- Náklady na IVF a dostupnosť mrazáčikov sú kľúčovým faktorom pri rozhodovaní o ďalších cykloch.
Sporné názory
- Zostáva diskutabilné, či zmena centra (zostať vo FC vs prejsť do GF alebo iného centra) zvyšuje šancu na úspech; niektoré zdroje odporúčajú zostať, iné skúsiť iný protokol inde.
- Seminal plasma flushing je prezentovaný ako intervencia s údajne výrazným nárastom úspešnosti (uvádzané +40 %, cena 3 300 Sk), zatiaľ čo jeho efektivita nie je v diskusii overená.
- Účinok doplnkovej liečby pri PCO (Metformin / Glukophage) a imunitných protokolov (prednison) je podľa diskusie rôzny a nie je jednotne potvrdený.
Otvorené otázky
- Zvýši seminal plasma flushing reálne úspešnosť IVF a aké sú vedecké dôkazy na podporu tvrdení o +40 %?
- Aké presné pravidlá a kritériá má poistovňa (VZP) pre úhradu ďalších IVF cyklov a prenos nevyužitých nárokov?
- Ako konzistentne zvýšiť počet kvalitných vajíčok u pacientok s PCO, keď rôzne stimulácie vedú k malému počtu vajíčok?
- Je nízkodávkový prednison bezpečný a efektívny pri zlepšení implantácie u opakovaných neúspechov?
Spomenuté značky a firmy
GF, FC, Ferticent, Iscare, Gyn-fivu, Nimnica, Kramáre, Antolská, Ružinov, VZP, Hainburg
Spomenuté produkty a metódy
Merional, Gonal, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Diphereline, Pregnyl, Cetroide, Choragon, Utrogestan, Estrofem, Duphaston, Metformin, Glukophage, Clostilbegit, Puregon, Logest, Polygynax, Dostinex (cabergoline), prednison, ICSI, PK/PIGD, PiGD, ET, KET, seminal plasma flushing, laparoskopické vyšetrenie (LSK), OGTT, hormonálny profil (HP), spermiogram (SPG), mrazáčiky
Miesta a osoby
Bratislava, Košice, Plzeň, Nimnica, Hainburg, Viedeň, Kramáre, Antolská, Ružinov, Luckach, Pinter
Petka tak coskoro povies svoje ANO, zlatinko prajem Vam vsetko stasticko sveta a vela vela lasky 🙂 🙂 🙂 🙂
Petka aj ja sa pripájam ku gratulácii. Hlavne veľa, zdravia, šťastia, lásky, peňazí a rodinnej pohody.
Babulka a tebe hlavne nech to vyjde a nech sa bobáčikovia v tebe udržia. Ale vlastne to je istá vec, veď táto téma je plodná, takže niet pochýb, že to vyjde.
tak Balhozelam mladomanzelom, vela vzajomnej lasky, stastia a radosti z deticiek Petkoerdalovci 😀
ahooj kočky.
ja len krátka info správa, dnes začínam so stimulkou 🙂 pichám GONAL, zatiaľ len toto mi predpísať doki, ani žiadne lieky nič, len toto. Tak dúfam, že vie čo robí.
Tak paaaaa ozvem sa po prvej kontrole v utorok.
zabkaevka - ahooj, co to citam - gratulujem k zacatiu stimulky a thuj thuj thuj 🙂 😅 😅 😅 nech su z toho // uz konecne, vsak 😉
Zabkaevka super, tak si sa dockala. Neboj Gonal je dobry 🙂 Drzim ti palceky a maj sa pekne 🙂
uzila,ale bolo to kratke,naozaj ,len 5 minut....ale povedala som ANO z lasky 😀 😀 😀 😀 😀 😀
babul ty ako ??? vrav,myslela som na teba,len so necitala este ,co ste pisali
no super... bolo vazne dobre..
no a nakoniec boli len 2 jeden 6 bunkovy a jeden 8 bunkovy a ten treti sa nejako nechcel delit a mal len 4 bunky...
ale nevadi , tito dvaja to zvladnuuu. velmi im verim
ano zvladnu to jasne,ten treti bol asi nejaky slabsi,tesim sa s tebou,som rada,ze si rezila tiez krasny dnicek 😀 😀 😀
kde su kocky? nepozru foto?
Jani aj ja mam celu tvar vyhadzanu,to z dvojiciek 😀
a uz konecne viem co to je 15 najdlhsich minut v zivote... ja som myslela ze pustim tam na stole ako som bola a to som musela ist este tesne pred transferom trosku odpustit z mechura ....
normalne som tlacila tie hodinky ocami dopredu.. peti poslem ti za chvilku IP cmuuk
petka,.... jeeeej, srdecne blahozelam k svadbicke a velkemu zivotnemu kroku, nech ste zdravi a krasni a hlavne spolocne velmi stastni a nech vas detusky posluchaju 😉
Ty si ina fesanda na tych fotkach 😉 aj Tvoj mangel je velky fesacisko 😝
a este ste si na urade aj posedeli .... my sme to mali na stojaka 😀
hihi,poznam babul,poznam..aj ja som tlacila hodinky,dokonca som nelezala ani 15 minut 😝
a super pocit,este ked ta otvori pre ET,vsak? 🙄
nooo bolo mi fajn.. dokonca ked som sa storcovala na stole ze ma bolia haky tak to robil pomalsie aby to co najmenej bolelo.. som na to velmi citliva.. super...
emka dakujem aj tebe,dakujeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeemmmmmmmm
ale niesom fesanda 😉 ,moj manzel je cierny troska 😀 😀 😀
nie neposedeli,bolo to naozaj len o podpisani,par foto sme urobili a sli sme domov ,tu sme sa naobedovali a drahy uz maka v praci,hostina bude v januari velka,riadna 😀
babulka ... silno myslim aj na vas oboch s mangelom a na dve fazulky, cely den vas sledujem - aj priamy prenos z FC som si precitala .... velmo drzim palceky ... hlavne tychto 14 dni skus prezit podla navodu janulky 😉 ... ziadny stres !! to sa mi to lahko hovori, co ? ked som tie nervy este nezazila ....
inak moje deti sa brania foteniu uz teraz.. .nejde mi odfotit ten ultrazvuk... ale su tam....
babul,ja som to fotila s mobilom,lebo s fotakom to bolo osvetlene moc
a lezkas?
Petulkaaaaaaaaaaa si kráááááááááááááááásna si 🙂 🙂 🙂 Obaja ste boli velmi pekny. Este raz vsetko dobre pani Erdalova 😀 😀 😀
Babul ak mas skener, preskenuj. Ja to robim tak. Ale su tam a to je podstatne, aj tebe gratulujem. Cochvila cakam od teba hlasenia ako ti je zle, ako grckas, ako ti vsetko smrdi..... 😀
no ale ani s mobilom to moc nejde.. ale este neskor skusim ..
hej hej lezkam pred telkou.... brusko ma este troooosicka boli a tak mi je lepsie ked lezim ... ale hodlam iba dnes nejako ... zajtra uz budem asi normalne fungovat...
mici cmuuuukkkk dakujeeeeeeeemmmmmmmmm,vies aka som stastna,az sa mi nechce verit,ze som vydata a mam manzela 😀
som uz pani Erdalova 😉 😉 😉
ozaj babul,aj sa na teba pozrel dr.?
ja som mu hovorila ze ma boli brucho a povedal ze je to normalne po takej stimulke.. tak je to asi v pohode...
ale ozaj nemam priznaky ohss. lebo aj cikam aj to druhe, aj pukam aj sa ohnem .. a tak budem len cakat a dufat ze sa to neprejavi neskor a veeela pit... inak to pitie nieje vobec na zahodenie.. ja som dokonca schudla pri stimulke... to sa mi este nestalo.. sice len nejake 2 kg ale aj tak..
petka zo srdiecka gratulujem, a prajem vam krasny zivot spolocny 😵 minimalne vo stvorici 😉 😀
hehehe, ked to tvrdis ty 😀 Inak dnes sa mi kamaratka pytala v centre mojej doki, co s tym utrosom, ci to mysleli vazne s tym vysadenim v 8tt a ze vraj ano, nuz, ja zacinam 10ttale este mam tabletky, tak zoberiem kolko mam a potom vysadim, co uz ked tak kazali...
Nuz mici, momentalne som neni dvakrat atraktivna, stale sa mi robia vyrazky na brade hlavne, plet strasna a este mam aj herpes a zapaleny kutik a dnes zacalo teraz navecer to stipanie dole, je to des na wcku, ale ja dufam ze zajtra to prejde, dam este urologicky, ja dokiho mam len v pondelok a stredu ordinuje, tak nechcem otravovat, keby to neprejde zajtra, zavolam kamoske doktorke, co poradi, ja len verim ze je to max dvojdnova zalezitost..