Skúsime to v septembri 2016

Stručné zhrnutie

• Sledovanie ovulácie kombináciou ovulačných testov, merania bazálnej teploty a pozorovania cervikálneho hlienu umožňuje presnejšie načasovať „snaženie sa“ a ovulačný test býva pozitívny približne 24–48 hodín pred ovuláciou.
• Doplnok Inofolic (myo-inozitol + kyselina listová) sa v diskusii uvádza ako liek/metóda podporujúca dozrievanie folikulov a plodnosť, pričom Inofolic Combi obsahuje aj D‑chiro‑inozitol v pomere 40:1 a je určený najmä pre ženy s BMI nad 25 alebo s PCOS.
• Gynekológovia v diskusii predpisovali Duphaston ako luteálnu podporu (uvádzané balenie/terapia na ďalšie 2 mesiace) a niektoré ženy užívali rastlinný čaj „alchemilka“ 2–3× denne (2 dl z 2 čajových lyžičiek) na podporu ženského zdravia.

Najčastejšie otázky

Q: Ako mám správne merať bazálnu teplotu a čo z nej vyčítam?
A: Merajte každý deň ráno pred vstávaním, ideálne na tom istom mieste (ústami, konečníkom alebo v pošve), a sledujte jednorazový pokles teploty v deň ovulácie následovaný trvalým stúpaním; ak máte po poklese 3 po sebe nasledujúce vyššie teploty ako pred ovuláciou, ovulácia už prebehla (pravidlo popísané v diskusii).

Q: Kedy mám začať používať ovulačné testy v cykle?
A: Odporúčali testovať skôr, napríklad od cca 10. dňa cyklu pri kratších cykloch, aby ste „chytili“ nastupujúce LH stúpanie; pozitívny ovulačný test obvykle znamená ovuláciu v nasledujúcich 24–48 hodín.

Q: Čo je Inofolic a aký je rozdiel medzi Inofolic a Inofolic Combi?
A: Inofolic obsahuje myo‑inozitol a kyselinu listovú a má dávkovanie 2 sáčky denne; Inofolic Combi obsahuje myo‑inozitol a D‑chiro‑inozitol v pomere 40:1 (plus kyselinu listovú), je vo forme mäkkých želatínových kapsúl s dávkovaním 2 kapsuly denne a výrobca/PharmDr. v diskusii odporúča Combi hlavne pri BMI nad 25 alebo PCOS.

Q: Kde sa dá kúpiť čistý inozitol lacnejšie než Inofolic?
A: V diskusii boli spomenuté zdroje myprotein.sk a Swanson (Swanson.sk) a aj eBay UK ako alternatívy na nákup čistého inozitolu; v príklade jedna užívateľka spomínala tablety 500 mg a poznamenala, že na ekvivalent 4 g (dve sáčky Inofolic) by sa dennodenne užilo 8 tabliet 500 mg.

Q: Ako a kedy sa má užívať alchemilka podľa diskusie?
A: Používala sa ako čaj od 1. dňa cyklu, 2–3× denne po 2 dl pripraveného nálevu z 2 čajových lyžičiek sypanej alchemilky; zároveň sa v diskusii uvádza varovanie, že alchemilku sa neodporúča piť v potvrdenom tehotenstve.

Q: Kedy a prečo predpisujú Duphaston?
A: V diskusii gynekológka/gynekológ predpísal Duphaston ako luteálnu podporu po potvrdenej ovulácii a u jednej ženy bolo nasadené na ďalšie 2 mesiace; dávkovanie konkrétne v príspevkoch nebolo uvedené, predpis vykonáva ošetrujúci lekár.

Závery z diskusie

Zhoda

• Sledovanie ovulácie (ovulačné testy, bazálna teplota, hlien) pomáha načasovať pohlavné styky pri snahe o otehotnenie.
• Inofolic (myo‑inozitol + kyselina listová) je v diskusii prezentovaný ako podpora ovulácie a kvality vajíčka, pričom Inofolic Combi obsahuje aj D‑chiro‑inozitol a je určený predovšetkým pri nadváhe/PCOS.
• Duphaston sa v diskusii používal ako luteálna podpora predpísaná gynekológom.

Sporné názory

• Používať Inofolic pri pravidelnom, ovulačnom cykle: niektoré ženy odporúčajú nebrať Inofolic pri pravidelnom cykle (môže podľa nich „narobiť šarapatu“), iné ženy a lekári odporúčajú skúsiť Inofolic po neúspechu.
• Kúpiť hotový Inofolic vs. čistý inozitol + kyselina listová: niektorí preferujú lacnejší čistý inozitol z myprotein/Swanson, iní uprednostňujú hotové balenie Inofolic pre presné dávkovanie a kombináciu.
• Meranie a sledovanie vs. „nechať to na náhodu“: časť žien meranie bazálnej teploty a testovanie praktizuje; niektoré ženy sa meraniu vyhýbajú, aby sa nenechali psychicky rozrušiť.

Otvorené otázky

• Ako dlho treba brať Inofolic, aby nastavil cyklus alebo zlepšil fertilitu pri normálnom cykle?
• Ktorá forma inozitolu (sáčky Inofolic vs. čistý inozitol + kyselina listová) je klinicky rovnocenná pri dlhodobom užívaní pre rôzne skupiny žien?
• Aká je optimálna stratégia pre páry so stredne dlhým snažením (niekoľko mesiacov) pred rozhodnutím o IUI?

Spomenuté značky a firmy

Inofolic, Inofolic Combi, Duphaston, Alchemilka, Femibion, Femigard, Myprotein.sk, Swanson, eBay UK, Pepino (ovulačné/testy), Lady Max (testy), PharmDr. Michaela Lichá

Spomenuté produkty a metódy

myo-inozitol, D-chiro-inozitol, Inofolic (2 sáčky denne), Inofolic Combi (2 kapsuly denne, pomer MI:DCI 40:1), Duphaston, alchemilka (čaj 2–3× denne 2 dl z 2 lyžičiek), Femibion, Femigard, čistý inozitol (tablety 500 mg), ovulačné testy, meranie bazálnej teploty (ráno pred vstávaním v ústach/konečníku/pošve), sledovanie cervikálneho hlienu, IUI, PCOS, trombóza

Miesta a osoby

Myprotein.sk, Swanson, eBay UK, PharmDr. Michaela Lichá