Serkláž
Serkláž alebo cerclage - ide o krátky zákrok v celkovej alebo vo zvodovej anestéze počas tehotenstva, ak je krčok maternice skrátený, alebo sa predčasne otvára. Zaisťuje uzatvorenie krčka maternice urobením a utiahnutím nevstrebateľného stehu okolo krčka maternice. Neošetrené nadmerné skracovanie a otváranie krčka maternice môže viesť k potratu3 alebo predčasnému pôrodu6. Ak žena nemá v rodidlách zápal je možné zákrok vykonať medzi 16. až 24. týždňom tehotenstva. Po 24. týždni tehotenstva sa serkláž pripúšťa len vo veľmi výnimočných prípadoch.
Preventívna serkláž - skracovanie a otváranie krčka maternice možno predpokladať po opakovaných potratoch.
Možné komplikácie a riziká
Zákrok nie je bez rizika.
- Niekedy môže aj správne indikovaná a správne vykonaná serkláž viesť k zvýšenej aktivite svaloviny maternice, a tým k potratu alebo predčasnému pôrodu6.
- Anestéziologické komplikácie pri výkone vrátane neadekvátna reakcia organizmu na podané medikamenty
- Poranenie krčka maternice a krvácanie pri výkone alebo po ňom
- Podráždenie krčka maternice vedúce ku sťahom maternice je častá komplikácia - je nutné steh odstrániť
- Odtok plodovej vody
Režim po serkláži
Po zákroku je niekedy nutné podávať infúziu. Ak komplikácie nenastanú, potom sa serklážový steh odstraňuje väčšinou medzi 36. až 38. týždňom tehotenstva. K nemu už nie je potrebná anestézia. Odstránenie tohto stehu niekedy sprevádza slabšie krvácanie.
Video: Prevedenie serkláže
Viac o serkláži na modrykonik.sk
- Diskusia: Má niektorá z vás zašitý krčok maternice?
- Diskusia: Cestovanie po serkláži - podeľte sa o skúsenosti
- Diskusia: Skracovanie krčka maternice. Dá sa zastaviť, či sa stále skracuje?
Použité zdroje
Hodnotenia a skúsenosti so serklážou
Moja skúsenosť
Kedze som mala už prvé tehotenstvo rizikové, kde som od 27+3tt mala krčok skrátený na 0.7cm a otvorena som bola na 2 prsty + som mala kontrakcie. Porodila som v 35+3.
V druhom tehotenstve mi bola spravená serkláž. Keďže sa krčok opakovane začal skracovať od 20tt tehotenstva. Lekari sa rozhodli mi ju urobiť v 24tt. Od 27tt sa mi ale krčok opakovane skrátil. Od 29tt znova no držal až do 36tt, keď mi pustili steh. Od 34tt som sa už pootvarala.
V 36+3 sa mi vypýtalo bábätko na svet.
Po cely čas som užívala progesteron, isoptine, salbutamol a magnezium.
Som veľmi vďačná, pretože sme to potiahli. Musím povedať, že som poctivo ležala.