Bolesť bedrového kĺbu

Bolesť bedrového kĺbu je bolesťou samotného kĺba alebo okolitého väziba. Bedrový kĺb je najväčším kĺbom ľudského tela. Skladá sa z jamky v panvovej kosti a do nej zapadajúcej hlavice na krčku stehennej kosti. Jedná sa teda o kĺb pomerne jednoduchý, ale zraniteľný.

Bolesť bedrového kĺbu

V súvislosti s bolesťami bedrových kĺbov je potrebné spomenúť v súčasnosti plošne vykonávané vyšetrenie bedrových kĺbov u novorodencov1. Ešte v pôrodnici alebo počas prvých týždňov sa robí vyšetrenie možnej dysplázie bedrových kĺbov pohmatom, ultrazvukom a podľa Ortelaniho príznaku. Určí sa stav bedrového kĺbu a podľa výsledku a veku dojčaťa sa bábätku ponecháva voľnosť v bedrovom kĺbe, alebo sa pristupuje k používaniu abdukčných nohavičiek, abdukčnej perinky, Pavlíkových strmienkov a v najvážnejších prípadoch k trakcii (ťahu a zavesenie dolných končatín).

Príčiny a rizikové faktory vzniku bolestí bedrových kĺbov

  • Vrodené chyby bedrových kĺbov: dysplázia, luxácia, nerovnako umiestnené jamky, málo hlboké jamky, moc alebo málo strmý uhol krčku stehennej kosti, zle zapadajúce hlavice, rôzne dlhé krčky stehenných kostí.
  • Prirodzený pôrod koncom panvovým 1.
  • Manipulácia s dojčaťom narušujúca motorický vývin dieťaťa1 a vývin panvy, bedrových kĺbov: nosenie samostatne nesediacich dojčiat zvislo na rukách, priťahovanie za ruky alebo predmety do sedu, pasívny sed, používanie klokanky, pasívne chodítka či skákadlá 1.
  • Až 75 % ľudí má rozdiel v dĺžke dolných končatín, či už skutočný alebo funkčný (daný napr. chybným postavením bedrových kĺbov, skoliózou).
  • Preťažovanie bedrových kĺbov (napr. nevhodným typom športu).
  • Uvoľnené väzy.
  • Zápal.
  • Úraz.
  • Artróza - degeneratívne zmeny bedrového kĺbu (poškodenie chrupavky, kĺbovej výstelky, vysychanie kĺbovej tekutiny).
  • Preskakujúci kĺb.
  • Metabolické poruchy, dedičné choroby.
  • Aseptická nekróza bedrového kĺbu.
  • Hematogénna osteomyelitída.

Diagnostika bolestí bedier

Bedrový kĺb a dolná končatina

  • umiestnenie bolesti,
  • prehmatanie, pozorovanie (opuch, začervenanie, zvýšená teplota2),
  • hybnosť kĺbu: flexia/extenzia, addukcia/abdukcia, vonkajšia/vnútorná rotácia,
  • Duchennov príznak, Trendelenburgov príznak, Drehmannov príznak,
  • trvanie a charakter bolesti v závislosti na dennej dobe, námahe,
  • čo bolesť zhoršuje, čo proti bolesti pomáha,
  • zmeny a ťažkosti u ostatných kĺbov,
  • anamnéza: ochorenia pohybového aparátu, dedičné choroby, metabolické poruchy, nevhodná manipulácia v dojčenskom veku, preskočenie fáz vývoja (predovšetkým lezenie), povolanie, koníčky, šport, užívaná liečiv,
  • celkový zdravotný stav,
  • dĺžka dolných končatín postojačky a poležiačky, os dolných končatín (nohy do O, alebo do X)
  • spôsob chôdze: krívanie, kolísanie sa,
  • vyšetrenie chrbtice (os tela, skolióza) a panvy (výška postranných hrebeňov panvových kostí),
  • krvný obraz,
  • c - reaktívny proteín (CRP), zápalové markery,
  • ultrazvuk, röntgen, CT, MRI, scintigrafia.

Liečba bolestí bedrových kĺbov

Liečba bolestí veľmi závisí na zistených príčinách týchto bolestí.

  • zmena jedálnička, obmedzenie purínov, redukcia telesnej hmotnosti,
  • výživa chrupaviek,
  • dostatočný a vhodný pohyb nezaťažujúci bedrový kĺb, ale posilňujúci potrebné svaly,
  • vhodná obuv, podľa potreby s vložkou alebo vyšším podpätkom,
  • bandáže,
  • palicu nosiť na opačnej strane než je chorý kĺb,
  • rehabilitácia, fyzioterapia, Dornova metóda,
  • elektroliečba, magnetoterapia,
  • obstreky,
  • liečivá,
  • operatívne metódy, endoprotéza.

Bolesť bedrového kĺbu a nevhodné činnosti

Bolesť bedrového kĺbu

  • Časté a nadmerné chodenie do schodov.
  • Športy, ktoré zaťažujú bedra, napr. Jogging, lyžovanie alebo aerobik.
  • Pohyby, pri ktorých sa musí človek rýchlo rozísť alebo rýchlo zastaviť.
  • Pohyby, pri ktorých sa človek často alebo rýchlo otáča.
  • Pohyby so zameraním na dopady.
  • Časté ohýbanie a pokľaknutia.
  • Dvíhanie alebo tlačenie ťažkých vecí.
  • Nesadať si príliš nízko.

Video: Cvičenie pri bolestiach bedrového kĺba

Bolesť bedrových kĺbov v tehotenstve

V tehotenstve sa bolesť zvyčajne vyskytuje až v treťom trimestri, ale môže sa objaviť aj skôr. Do istej miery je prirodzená, ale môže byť spôsobená aj zhoršením predchádzajúcich, aj nerozpoznaných zdravotných problémov vplyvom tehotenských zmien v organizme ženy.

Na bolesť bedier má vplyv predovšetkým nárast telesnej hmotnosti, oslabenie brušného a chrbtového svalstva, utlačenie nervov a vyššie hladiny hormónov (estrogény, progesterón a relaxin), v dôsledku pôsobenia týchto hormónov dochádza k presiaknutiu väzov a kĺbových puzdier a uvoľnenie kĺbov. Ku koncu tehotenstva sa rozširuje panva, povoľuje lonová spona, otvára sa pôrodný kanál a žena používa pri pohybe tzv. kačaciu chôdzu.

Pre tehotnú ženu, predovšetkým v posledných mesiacoch, môže byť pohodlné spanie s vankúšom na kojenie medzi kolenami. Vhodnou voľbou býva aj cvičenie pre tehotné. Jedná sa o preťahovanie a jemné posilňovanie.

Bolesť bedrového kĺbu po pôrode

U žien pokračuje bolesti bedrových tiež po pôrodu32, keď sa trápi s nabranými kilami35 počas tehotenstve. Kĺby neunesú silnú záťaž a začínajú vypovedať svoju službu. Aby žena predišla operáciu a novému umelému bedrovému kĺbu, mala by sa nad svojou životosprávou zamyslieť.

Dôležité je začať zdravo a správne jesť, mať dostatok pohybu, ktorý je vybraný podľa veku a zdravotným možnostiam ženy. Z oblasti športu je vhodný Nordic walking, ktorý pri chôdzi s paličkami toľko nezaťažuje kĺby, ďalej jazda na bicykli alebo plávanie.

Bolesť bedrového kĺbu u detí

Bolesť bedra a kĺbov sa vyskytuje nielen u detí v prípade, že sa dostavilo ochorenie alebo vrodená vada, ktorú je potrebné konzultovať s odborníkom, teda ortopédom.

Deti môže trápiť bolesť bedra najčastejšie v predškolskom veku, kedy dieťa rýchlo rastie a objavujú sa rastové bolesti. Viac o rastových bolestiach detí sa dočítate v hlavnom článku: Rastové bolesti .

Súvisiace články

*Vankúš na kojenie

Viac o bolesti bedrových kĺbov na modrykonik.sk

Použité zdroje

  1. http://www.wikiskripta.eu/index.php/Bolest_v_kyčli/PGS_(VPL)
  2. http://www.lekari-online.cz/ortopedie/indikace/bolesti-kycle
  3. http://www.rodicka.cz/bolest-kycle/
  4. http://www.orpcentrum.cz/cs/kycel
  5. http://www.dornova-metoda.com/index.html
  6. http://www.wikiskripta.eu/index.php/Bolest_v_kyčli_u_dětí
  7. http://www.lekari-online.cz/ortopedie/zakroky/ultrazvukove-vysetreni-kycli-kojencu
  8. http://www.porodnice.cz/tehotenstvi/jsem-tehotna-zdrava/zmeny-organismu-tehotne/tehotenske-zmeny-...
  9. http://www.porodnice.cz/tehotenstvi/jsem-tehotna-zdrava/zmeny-organismu-tehotne/obtize-provazejic...
  10. http://www.porodnice.cz/tehotenstvi/jsem-tehotna-nemocna/onemocneni-tehotne-zeny-iii/panevni-synd...
  11. http://www.maminka.cz/clanek/tehotenstvi-a-porod/15-tehotenskych-trapeni
  12. https://web.archive.org/web/20131121220803/http://www.zimmer.com/cs-CZ/pc/article/hip-pain-non-su...
  13. http://www.rehabilitace.info/nemoci/bolestiva-artroza-uz-hrozi-i-tricatnikum-pokud-nechcete-umely...
  14. http://magazin.ceskenoviny.cz/zpravy/velke-trapeni-s-klouby-u-malych-deti/308208
Pomohol ti tento článok?
 / Nie

Skúsenosti s bolesťou bedrového kĺbu

Máš skúsenosť s bolesťou bedrového kĺbu?
Podeľ sa o ňu a pomôž tak ostatným mamičkám.
Napíš svoju skúsenosť