39 týždeň tehotenstva a problémy s hemoroidmi
Ahojte, ani neviem kde by som mala začať. Som na začiatku 39 tt. a už týždeň bojujem so 4. štádiom hemoroidov. Tie sa už nedajú ani zatlačiť do vnútra a bolia, ako keby ma niekto rezal žiletkou. A aj keď sa mi to podarí zatlačiť, tak ešte ani nevyjdem z kúpelky a už sú vonku. Oni bolia, ešte aj pri malej potrebe. Skúšala som už všetko možné: od kúpeľov v dubovej kôre a mastičky: Hemostop, Hespidin, Avenoc, Dubová kôra v geli, Faktu, Preparation - H ... podľa mňa na trhu už neexistuje nič viac. Natieram pomaly každé dve - tri hodiny, a nezaberá nič. Ešte som ani neporodila a už teraz si nemôžem sadnúť, ľahnúť a ani chodiť. V noci sa budím na bolesť v konečníku. Bojím sa, čo nastane po pôrode, čo všetko vytlačím.
A do toho, aby som nemala málo, som sa nakazila od mojej dcéry a mám zápal hrdla, takže mám problém vôbec rozprávať a prehltať. Som zvedavá, čo sa všetko ešte nalepí do pôrodu na mňa.
Mal tiež niekto také problémy pred pôrodom? ako to zvládol počas, resp. po pôrode... Kedy vám to zmizlo? Už som zúfala ...
Stručné zhrnutie
- Hemoroidy vo vysokom štádiu gravidít (napr. 39. týždeň, štádium IV) môžu spôsobiť silnú rezavú bolesť pri sedení, chôdzi a pri stolici; konzervatívna liečba zahŕňa topické masti a čípky, sedacie kúpele a zmenu režimu stolice.
- Perorálny venotonikum Detralex je v diskusii uvádzaný ako účinný prostriedok s akútnym režimom (prvé 4 dni až 6 tbl/deň, potom 4 tbl/deň), je na lekársky predpis a používatelia uvádzajú doplatok približne 15 € a fakt, že ho poisťovňa bežne neprepláca.
- Pokročilé štádiá hemoroidov sa riešia chirurgicky vrátane ambulantných a jednodňových zákrokov; tieto zákroky sú z diskusie často spomínané ako bolestivé a zvyčajne nie sú hradené poisťovňou, pričom niektoré pacientky mali zákrok vykonaný počas tehotenstva v lokálnej anestézii.
Najčastejšie otázky
Q: Ako sa dajú hemoroidy počas tehotenstva liečiť konzervatívne?
A: Odporúčané opatrenia v diskusii zahŕňajú topické masti (Procto-Glyvenol, Faktu, Mastu S forte, Hemostop, Hespidin, Avenoc, Preparation-H), čípky (Faktu, Doloproct, spasmopan), sedacie kúpele z dubovej kôry, a mastnú vazelínu aplikovanú lokálne vrátane vnútornej aplikácie do konečníka.
Q: Je Detralex bezpečný v tehotenstve a pri dojčení?
A: V diskusii bolo uvedené, že Detralex môže priniesť rýchlé zlepšenie aj v tehotenstve, štandardný akútny režim sú prvé 4 dni až 6 tabliet denne a potom 4 tablety denne; bezpečnosť pri dojčení je sporná — niektoré ženy ho užívali počas kojenia po dohode s lekárom, iné sa mu vyhýbali.
Q: Kde vyhľadať pomoc pri akútnych bolestiach alebo krvácaní z hemoroidov?
A: Diskutujúce odporúčali urgentné vyšetrenie na chirurgickej pohotovosti, kde často podávajú čípky proti bolesti a spazmom (napr. spasmopan) a môžu predpísať Detralex alebo iné lieky.
Q: Kedy je potrebná chirurgická liečba hemoroidov?
A: Pokročilé stupne (vyššie štádiá, napr. štádium IV) sa riešia chirurgicky, existujú ambulantné zákroky a jednodňová chirurgia (spomínaná aj v Košiciach), pričom tieto zákroky často nie sú hradené poisťovňou a môžu byť bolestivé.
Q: Aké domáce alebo ľudové prostriedky môžu pomôcť dočasne zmierniť príznaky?
A: Spomínané prostriedky zahŕňajú sedacie kúpele z dubovej kôry, lokálne potieranie slivovicou ako dočasné dezinfekčné opatrenie, mazanie veľmi mastnou vazelínou a používanie vankúša pri sedení.
Q: Ako dlho môže trvať zlepšenie po nasadení liečby?
A: V diskusii niektoré ženy hlásili zlepšenie do 2–3 týždňov pri kombinácii Detralexu a topických prípravkov, iné potrebovali dlhší čas alebo mali recidívu neskôr; priebeh je individuálny.
Závery z diskusie
Zhoda
- Detralex na lekársky predpis a kombinácia s topickými prípravkami často priniesli pacientkam výrazné zlepšenie symptómov.
- Topické prípravky (čípky, masti), sedacie kúpele z dubovej kôry a mastná lokálna aplikácia sa opakovane uvádzali ako užitočné prvotné opatrenia.
- Pokročilé/akútne štádiá hemoroidov vyžadujú chirurgické riešenie, ktoré môže byť bolestivé a zvyčajne nie je hradené poisťovňou.
Sporné názory
- Niektoré ženy a lekári predpisujú Detralex počas dojčenia, zatiaľ čo iné odporúčajú jeho vynechanie počas kojenia; bezpečnosť pri dojčení je v diskusii nezhodná.
- Pokrytie nákladov liekov a ambulantných chirurgických zákrokov poisťovňou sa v diskusii uvádza rôzne; väčšina však hlásila, že lieky a niektoré zákroky poisťovňa neprepláca.
Otvorené otázky
- Kedy presne indikovať chirurgický zákrok hemoroidov u tehotnej pacientky, ak konzervatívna liečba nepostačuje?
- Aké sú jednoznačné odporúčania pre používanie Detralexu počas dojčenia z hľadiska bezpečnosti pre dieťa?
Spomenuté značky a firmy
Hemostop, Hespidin, Avenoc, Dubová kôra (gél), Faktu, Preparation-H, Procto-Glyvenol, Detralex, Mobivenal, Doloproct, Spasmopan, Mastu S forte, edukafarm.cz
Spomenuté produkty a metódy
Detralex, Mobivenal, Procto-Glyvenol, Hemostop, Hespidin, Avenoc, Faktu (gel a čípky), Preparation-H, Doloproct, Spasmopan (čípok), Mastu S forte, kúpele v dubovej kôre, aplikácia mastí dovnútra konečníka, vysokodávkový režim Detralex (prvé 4 dni až 6 tbl/deň, potom 4 tbl/deň), ambulantné zákroky, jednodňová chirurgia, chirurgické odstránenie hemoroidov, lokálna aplikácia slivovice, mastná vazelína/sedavá mast
Miesta a osoby
Košice
@lenka852 ahoj z tohho si nic nerob, ja som od zaciatku do konca tehotenstva mala snad vsetko mozne co sa da a aj tie hemeroidy, neprijemna zalezitost, tiez som vyskusala x pripravkov a nic nepomahalo dopokial mi dr. nepovedala ze nech pouzivam obycajnu velmi velmi mastnu mast a nech si tam dam tak riadne toho a to jedine pomahalo. mazat mazat proste mastnou mastou takou ako vazelina skoro. no a mozno trosku nadeje mne po porode presli. trosku to trvalo ale presli a pri porode som mala tiez strach co vytlacim ale nic vsetko bolo ok.
Ahoj,mozno pisem trosku neskoro,ale snad pomozem aj inym maminkam.
Ja som bola operovana na hemo uz 3x a to mam 28r.Posledna operacia bola v 7mesiaci tehu s mojim prvym dietatkom.Je to neprijemne,bolestive,no po tych dnoch bolestiach si myslim,ze si schopna urobit vsetko,len nech to prestane.Ak ti nepomahaju masticky (doleziet je,aby ste aplikovali masticku aj dnu do konecnika nie len von!!! )ani capiky,chod k vseobecnej ta by ta mala poslat na chirurgiu ,kde ti to operacne / "na pockanie" / odstrania.Mne to robili tak,ze prstom vysetril vnutro,lahla som si na operacny stol na bol,pichol anestezu /malu davku,kedze som bola v 7m tehu/.narezal,vytlacil zrazenu krv,natrel.To je vsetko .Odporucil liecbu detralexu a masticky faktu gel.Zmenit stravu,nedrzat stolicu v sebe,vela pit,sediet na boku nie na zadku ,vankusik,pohyb.Sice cestou domov som manzelovu skoro 2x odpadla od bolesti,no stalo to za to.Mala som pokoj 3 roky,opat som tehu 7 m,a opat sa objavili,no detralex a faktu su moji zachranca.No keby sa to nestahovalo a neboli ziadne pokroky,urcite by som isla pod skalpel znova.A necakaj,ze sa to za 3 dni upkne stiahne.Daj tomu cas aspon 2 tyzdne.Teraz si uz asi po porode ako sa mas?
