Cervikálne skóre v tehotenstve: Čo znamená CS 3?
Ahoj tehulky, neviete mi poradiť? Som v 34 týždni a v poradni mi lekár povedal ze mám CS 3, neviete, čo to znamená? To sa už aj otváram? Kázal mi čo najviac ležať. Už mi aj kleslo brucho. Poradte prosím.
Stručné zhrnutie
- Cervikálne skóre (CS, cervix score, podľa Bishopa) hodnotí pripravenosť krčka na pôrod s 5 parametrami hodnotenými 0–2 bodmi a maximálnym súčtom 10 bodov.
- Bežné odporúčané opatrenia pri zvýšenom CS sú odpočinok/ležanie, monitorovanie (CTG), meranie dĺžky krčka ultrazvukom (cervikometria) a pri indikácii hospitalizácia, serkláž (zavedenie „kroužku“) alebo pesár.
- Liečebné a preventívne postupy spomenuté v diskusii zahŕňajú magnézko, lieky na potlačenie kontrakcií, injekciu „plegomazin“ pri príjme, vyvolávanie pôrodu pri vysokom CS (>7 podľa zdroja) a prírodné metódy ako pitie maliníka a užívanie ľanového semienka, pričom účinok bylinných metód bol v diskusii sporný.
Najčastejšie otázky
Q: Čo presne znamená cervikálne skóre (CS) a ako sa počíta?
A: CS (cervix score, podľa Bishopa) hodnotí 5 parametrov krčka maternice; každý parameter sa oceňuje 0–2 bodmi a celkové maximum je 10 bodov.
Q: Aké sú orientačné hranice maximálnej tolerancie CS podľa týždňa tehotenstva (pre jednoplodové tehotenstvo)?
A: Uvedené orientačné hodnoty v diskusii: 24. tt – CS 3; 26. tt – CS 4; 28. tt – CS 4; 30–32. tt – CS 5; 33–35. tt – CS 6; 36–37. tt – CS 7; 38. tt – CS 9.
Q: Pomôže ležanie alebo klidový režim znížiť riziko predčasného pôrodu pri zvýšenom CS?
A: Ležanie je bežne predpisované a mnohé lekárky a pacientky ho odporúčajú, ale v diskusii citovaný odborný komentár z poradní uvádza, že klidový režim predčasnému porodu spoľahlivo nezabraňuje a CS je skôr orientačný popisný údaj.
Q: Aké lekárske intervencie sa používajú pri skrátenom krčku alebo vysokom CS?
A: Spomínané intervencie sú serkláž (zavedenie „kroužku“), pesár, hospitalizácia, lieky na potlačenie kontrakcií, magnézko, injekcia „plegomazin“ pri príjme, monitorovanie CTG a ultrazvuková cervikometria; v prípade CS vyššieho než 7 sa v diskusii uvádza úvaha o indukcii (vyvolaní) pôrodu.
Q: Má užívanie ľanového semienka alebo pitie maliníka vplyv na zrelosť krčka?
A: V diskusii boli protichodné tvrdenia: niektoré ženy uviedli zvýšenie CS po pití maliníka a masážach, iné uviedli, že u nich bylinky nereagovali; jedna skúsenosť uvádza, že ľanové semienko zvyšuje hlieny a „pôsobí ako mazadlo“ pri pôrode, ale účinok na CS nebol jednoznačne potvrdzovaný.
Q: Ktoré vyšetrenia pri podozrení na riziko predčasného pôrodu sú užitočné?
A: Spomínané vyšetrenia sú vaginálne gynekologické vyšetrenie s hodnotením CS, ultrazvukové meranie dĺžky krčka (cervikometria), monitorovanie kontrakcií/CTG a záznam o náleze do tehotenskej knižky.
Q: Kedy sa zvažuje hospitalizácia alebo serkláž podľa diskusie?
A: Hospitalizácia a serkláž boli v diskusii uvádzané pri progresívnom alebo výraznom zhoršení nálezu (napr. razantný skok v CS alebo skracovanie krčka a opakované kontrakcie), pričom konkrétne rozhodnutie závisí od lekárskeho posúdenia.
Závery z diskusie
Zhoda
- CS hodnotí pripravenosť krčka na pôrod a jeho výsledok je orientačný, nie definitívny ukazovateľ termínu pôrodu.
- Lekári často odporúčajú odpočinok/ležanie a sledovanie pri zhoršení nálezu.
Sporné názory
- Niektorí účastníci tvrdia, že pitie maliníka a užívanie ľanového semienka ovplyvnili ich CS, zatiaľ čo iní uviedli žiadnu odozvu týchto bylín.
- Ležanie/klidový režim je v diskusii odporúčaným postupom, avšak odborná odpoveď v diskusii uvádza, že klidový režim nemusí predčasnému porodu spoľahlivo zabrániť.
Otvorené otázky
- Aký má presne účinok pitia maliníka a užívania ľanového semienka na krčok maternice a riziko predčasného pôrodu?
- Ktoré konkrétne hodnoty CS by mali byť smerodajné pre rozhodnutie o hospitalizácii alebo intervencii v každom centre?
Spomenuté značky a firmy
tehulky.estranky.cz, modrykonik.sk, emimino.cz, Myjavská porodnica
Spomenuté produkty a metódy
cervikálne skóre (CS), Bishop, cervikometria (meranie dĺžky krčka ultrazvukom), ležanie/klidový režim, serkláž (kroužek), pesár, magnézko, plegomazin (injekcia), vyvolávanie/indukcia pôrodu, prasknutie plodovky, monitorovanie (CTG), pitie maliníka, ľanové semienko, masáže
Miesta a osoby
Myjava, Myjavská porodnica
Nie neležala som, lebo som sa dala vyšetriť ešte kamoškou a tá mi merala dĺžku krčka maternice. Keďže som ju nemala skrátenú, tak mi povedala, že sa nemusím báť. Horšie by bolo, keby sa aj krčok skracoval.
ahaaa , ja som mala minule 43mm .... myslim že slušne. no uvidime čo bude dneskaj
no ved,už to nechavam na dnešny verdikt . uvidim ako to za 2 týždne postupuje/ustupuje ...
Ako si dopadla Denis? Celý deň sledujem či si nepridala odpoveď. Dúfam že ťa neposlali do nemocnice ležať...
Sorry,pisala som to do 3.tem a tu som zabudla. Ano,vsetko po starom. Hadam mozem byt fakt kludna. Ale lezat mam furt
ahojte,ako sa sa baby držíte? ja som mala včera nalez nezmeneny - CS 1-2 / k 25+5tt
CS 4 v 28 tt je normalne? inak babatko je vacsie na svoj tyzden, vraj podla ultrazvuku uz je v 30 tt
stranu do zadu by mao byť vypisane max.tolerancia CS v danom týždni. čo ti vravela dokyna,maš ležať?
tabulku maximalnej tolerancie pre jeden plod:
24tt - CS 3
26tt - CS 4
28tt - CS 4
30 - 32tt - CS 5
33 - 35tt - CS 6
26, 37tt - CS 7
38tt - CS 9
vek babatka sa presne urcuje v 12tt, ked neskor zodpoveda vyssiemu tyzdnu, tak len kvoli velkosti, vek sa mu neposuva 😉
Latvia , ono je od zaciatku vacsie.....ale pocitaju mi termin stale podla menstruacie......
termin podla poslednej menstruacie sa nechava, ak je rozdiel medzi utz a MS do 2 tyzdnov, takze asi preto ti to nechali tak.alebo ak vies presne datum oplodnenia 🙂
trebars aj moj je od začiatku väčší,ale iba o týžden a v reale je normálny,lebo som otehotnela po kramoch A POčITAJU MI PODLA 12TT USG
ja som mala rozdiel v MS a 12tt usg jen 2 dni 😅
a utz je rozny aj podla toho, kto ho robi....presne meranie to nieje.dokonca vahovy rozdiel vie byt aj pol kila hore dolu
ahojte. prosim vas mozte mi vysvetlit co to CS znamena.na zaciatku tehu som mala cs 1 a teraz mavam 2. ked ich zratam dokopy tak ma 12 . co to znamena? dakujem 🙂
dokopy ich nerataj 😉 CS je cerviklane skore, bolo vytvorene na nejake urcenie "zrelosti" a pripravenosti krcku...hodnoti sa viacero veci a za kazde mas body
dakujem, akurat citam tu stranku
je to normalne, ze mam v 38 tt skore 12? co som sa docitala na nete, tak na konci tehu byva skore tak cca 9.
ked mam 12 tak to uz kazdu chvilu rodim? 😉
katarina: Není to blbost? Já mám pocit, že CS končí u čísla 10 a to už se rodí.
já jsem teď došla z poradny, minule jsem měla CS 2/3 a dneska už CS5 a doktor říkal, že už se to chystá, že za týden už se nejspíš neuvidíme, že spíš do týdne porodím.
dakujem andelka
takze ked mam cs 2 tak to este nerodim? ano? no skoda, ja uz by som aj 😉
nieje to blbost, krcok sa moze menit postupne a niekomu za den.ja som 2 tyzdne pred porodom uz bola otvorena na prst a 2 tyzdne sa to nikam nehlo....niekomu sa nalez pohne posledne dni, niekto prenasa 2 tyzdne, je to individualne
kati,určite to nerataj! ja chodim do poradne každe 2 týž. a keby že si zratam CS tak mam hadam aj 20 😀
ja som šla rodiť 10dni skor s CS 2 alebo 3 ,takže ani to nieje ukazovatel kedy porodiš,kamoška týždne chodila po svete s CS9 a rodila v termíne
niekto si pletie CS cisla s cislami pri otvarani sa krcku pri porode, ale to nieje to iste, tak len tolko 😉
aha, a cely čas si neležala, ani ti to nekazali? no ja mam dnes kontrolu a hrozne bobky čo vyšetrí