Som v 33 týždni a bábo má väčšiu hlavičku
Ahojte.
Mate niekto skusenost s tym, ze vam lekar povedal, ze babetko ma na usg vacsiu hlavicku o 2 az 3 tyzdne? Meral aj stehennu kost ale o tej sa tak nevyjadril. Dost ma vystrasil, lebo do teraz ziadne merania nerobil. Som v 33.tt, je to moje prve tehotenstvo a chodia mi po rozumie vselijake diagnozy. Dnes idem este na nejaky ,,velky,, USG. Tak som zvedava. Ale mam o maleho strach...Ked sme boli cca v 26tt na 3D usg tak sa iny lekar vyjadril, ze maly je o 2 tyzdne vacsi, ale neviem co vsetko meral. Viem, ze hlavicku ale neviem ci aj nieco ine.Tak som z toho nervozna a bojim sa aby bolo vsetko v poriadku. Pri tom do teraz som nemala ziadne problemy, triple test vysiel negat., tehotenstvo uplne v pohode ☹ Dakujem
Stručné zhrnutie
- Ultrazvukové merania obvodu hlavičky a biparietálneho rozmeru plodu môžu vykazovať odchýlky rádovo 2–5 týždňov a odhad hmotnosti plodu môže kolísať približne o 500 g až 1 kg, preto sa často plánuje kontrolné veľké USG.
- Ak je len hlavička zväčšená bez patologických zmien štruktúry, bežné riešenia sú opakované kontroly USG za 1–2 týždne, konzultácia u špecialistu a voliteľné genetické vyšetrenia ako genetické sono alebo AFP/triple test.
- Možné príčiny väčšej hlavičky sú familiárna makrocefália, tvar a poloha plodu, alebo relatívne zväčšená hlava pri malom tele kvôli poruchám prietokov v pupočníku; tieto stavy v praxi viedli v niektorých prípadoch k cisárskemu rezu a v iných k normálnemu priebehu pôrodu.
Q: Ako presné sú ultrazvukové odhady veľkosti hlavičky a hmotnosti plodu?
A: Ultrazvukové odhady nie sú presné; v diskusii boli spomenuté odchýlky v odhade hmotnosti plodu cca 500 g a aj prípady odchýlky ~1 kg, a merania BPD/obvodu hlavičky sa časovo líšili až o 2–5 týždňov.
Q: Kedy sa odporúča vyšetriť plod geneticky, ak je hlavička väčšia?
A: Ak USG odhalí podozrivé štrukturálne nálezy alebo existuje vyšší rizikový faktor (napríklad vyšší vek matky), odporúča sa doplniť vyšetrenia typu genetické sono a krvné skríningy ako triple test alebo AFP.
Q: Môže zväčšená hlavička na USG znamenať Downov syndróm?
A: USG samo osebe nie je diagnostické pre Downov syndróm; v diskusii bolo uvedené, že AFP/triple testy a špecializované genetické vyšetrenia sú potrebné na posúdenie rizika DS.
Q: Znamená väčšia hlavička automaticky potrebu cisárskeho rezu?
A: Nie vždy; v diskusii boli prípady normálneho vaginálneho pôrodu aj pri väčšej hlavičke, zatiaľ čo cisársky rez bol vykonaný v prípade zlých prietokov v pupočníku a výraznej hypotrofie plodu.
Q: Čo robiť, ak biparietálny rozmer vychádza väčší o 2–3 týždne?
A: Bežný postup je kontrolné veľké USG za približne 1–2 týždne, sledovanie rastu plodu, vyšetrenie Doppler prietokov a prípadná konzultácia u špecialistu alebo primára.
Q: Aké nepatologické príčiny môžu vysvetliť väčšiu hlavičku?
A: Familiárna makrocefália (rodičia s väčšími hlavami), poloha plodu ovplyvňujúca tvar hlavy a individuálne variácie rastu plodu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Ultrazvukové merania obvodu hlavičky a odhad hmotnosti plodu sú často nepresné a môžu sa líšiť medzi vyšetreniami.
- Ak USG ukáže väčšiu hlavičku bez patologických štrukturálnych nálezov, výsledok často neznamená zdravotný problém a dieťa môže byť v poriadku.
- Familiárna predispozícia a poloha plodu sú bežné vysvetlenia pre mierne väčší obvod hlavičky.
Sporné názory
- Možnosť 1: Uprednostniť pokoj, opakované sledovanie USG a vyhnúť sa zbytočnému stresu.
- Možnosť 2: Okamžite vyhľadať nezávislú konzultáciu u špecialistu a absolvovať genetické vyšetrenia pre istotu.
Otvorené otázky
- Do akej miery predpovedá mierne zväčšený biparietálny rozmer dlhodobý neurologický vývoj dieťaťa?
- Kedy by mal byť väčší biparietálny rozmer jediným indikátorom pre intervenciu (napr. predčasné ukončenie tehotenstva alebo plánovaný cisársky rez)?
Spomenuté značky a firmy
žiadne
Spomenuté produkty a metódy
USG,3D USG,biparietálny rozmer,obvod hlavičky,triple test,AFP,genetické sono,Doppler prietoky v pupočníku,odhad hmotnosti plodu,tábulky gestačného veku
Miesta a osoby
Čunderlik
Mne na sone v 36.tt doky povedal, že malý ma hlavičku na koniec 41.tt čo je o 5 týždňov viac ako by mal mať 😒 ale skontroloval ju poriadne a na sone nevidel žiadne chyby ani patologické zmeny, takže dufam, že to bude v poriadku 🙂
@something ultrazvuk je nepresny, nie vsetky deti sa vyvijaju rovnako, vobec ale vobec sa prosimta nestresuj takymito vysledkami. Mne na kazdom zo 4 ultrazvukov vypocitali iny termin porodu ( ja som ich mala spolu asi 5 terminov dr to uz ani nepisala..proste v rozmedzi mesiaca sa malo narodit ..a to som vedela presne datum pocatia aj tak ultrazvuky boli mudrejsie)
Ked som bola na tom velkom 3 d tak bol tam uzastny doktor ktory mi vsetko vysvetlil...vsetky tie odchylky, ukazal kde vsade sa mozu tvorit nadory ktore na ultrazvuku vyzeraju hrozivo ale do porodu sa to vsetko zmeni, zmizne. A povedal velmi mudru vec: ze si mysli ze take extra caste USG a informovanie buducej maminky o kazdom detaile mimo tabulku ju len a len stresuje . Takze kym jeden lekar vyklopi bez rozmyslu vsetky odchylky druhy to vie podat aj takymto ukludnujucim sposobom...
Mimochodom ja ked si pozriem svoje babetkovske fotky tak to vyzera ako keby sa mojej mame narodi namiesto babetka len samotna hlava..taku som ju mala velku..
mne to dr. povedala vecer pred porodom, preplakala som noc a narodil sa mi krasny chlapec...
utz je nepresny, 10 dr. a 10 vysledkov...
hlavu hore 😉
pri prvej mi tiez povedali ze ma vecsiu hlavicku a narodila sa zdrava a nemala velku hlavicku.pri tretej mi vraveli ze bude mat vyse 4200g a mala 3650g.usg nieje presne.
Tak som bola na tom usg. Maly ma hlavicku fakt vacsiu, ale len v jednom rozmere a teda ju ma sirsiu. Biparietalny rozmer je vacsi. Ale inak vyzera, ze je tam vsetko v poriadku, dr. tam nevidela ziadne odychlky. Priatel ma velku hlavu, tak asi to bude po nom. Uvidime ako to bude vyzera na vzhlad a mozno si to ani nevsimneme lebo podla tabuliek to nerobi ani 1cm. O 2 tyzdne na kontrolu, tak som zvedava ako rastie..
Drzim palce nech to dobre dopadne, tie merania su fakt nepresne,netreba si s tym zbytocne lamat hlavu (lahko sa hovori, ja si hned pri kazdej pochybnosti tiez vsetko googlim a stresujem 😉 ) . Moj muz sa tiez narodil s vacsou hlavickou a ma ju aj terazv podstate a nevyzera nijak cudne, moj maly v brusku ju tiez mozno bude mat vacsiu uvidime, dcera nemala. Hlavne nech su deticky zdrave 😉
Tiez ma to zaujima, v 20. tyzdni namerali hlavicku väcsiu o 2t+1 a v 30.tyzdni o 2t+5. Pri poslednom usg strukturu hlavicky skumali dvaja doktori (mlada dr. si privolala na konzultaciu primara), vyjadrili sa, ze je to v poriadku. Som na vazkach, ci navstivit nezavisle este ineho doktora, alebo to neriesit a nestresovat sa dalej.
@len_leninek ahoj poviem svoju cerstvu skusenost. Koncom tehotenstva maly mal hlavu vacsiu o 4 tyzdne ako telicko. Polohu mal KP narodil sa v poriadku. Aj odovodnovali mi tie rozdiely v nameranych hodnotach tym ze ked maly nieje hlavickou dole panva mu nemodeluje hlavu a tak ju ma nestandardnu - tvar ako futbalova lopta. Tiez som sa bala ale nastastie vsetko Ok s hlavou. Ale bola som aj u Čunderlika na konzultacii aby mi potvrdil ci v tej hlavke je vsetko ako ma byt. Drzim palec
ahojte baba,ja som teraz v 34tt ,ked som bola v 31tt,a isiel mi robit usg povedal,mi hned ked videl brusko ,ze babatko je velke,takze zacal merat maleho povedal,mi ze obvod hlavicky ma 32cm,dost som sa zlakla,ked som sa ho opytala,ze neni to nic vazne,vsak ?povedal,ze nie,ale teda ja som dodnes nepokojna,lebo aj povedal ze vazi 2200g,mam segru tiez bude mat chlapca a jej lekar povedal,ze je v 29tt a maly vazi 1300g,tak som ako v soku,ze nas malicky,je taky riadny chlapisko,ani nema byt pokom ja meriam 164cm a manzel o par cm viac,tak teraz cakam len na 7.5. kedy pojdem na priechody ,co mi tam povie,ale poviem vam ,ze maly je poriadne asi velky,lebo uz ma poriadne tlaci,a mam pocit uz asi mesiac,ze mam padnute brucho.Ozaj a aby som nezabudla stehenna kosticka sedela na tyzden presne a podla tej hlavicky je vacsi o 1tyzden
@ivky tak ivky dopadli sme tak,ze malinky ma obvod hlavicky 36cm,co znamenalo pri porode uplne roztrehanie az po konecnik,hruza,ale naozaj zato to stalo,je krasny a zatial sme zdravi🙂,paa
@mmmmisicka , jooj ha, ale hlavne je ze to nemalo ziadny vplyv na jeho zdravotny stav....aj ked ktovie ci by sa nemali vacsie deticky rodit radsej cisarskym....
@ivky uz pri tolkom cakani,lebo malicky sa narodil po 31hod.som myslela na cisarsky,ale ked si pomyslim,ze v pohode mozem po tyzdni super sediet a vykonavat vsetky domace prace som rada,ze nemam cisarsky,lebo to by som sa musela este starat o ranu a takto,jaaaaj pohodicka🙂
Nakoniec som podla nejakej tabulky tu na MK vycitala, ze tento rozdiel vo velkosti hlavicky oproti tzv.standardu je par milimetrov po obvode a neriesila to dalej. Maly sa narodil v poriadku, takisto velkost hlavicky normalna 🙂
No mojej netere sa narodil chlapcek pred 6 rokmi no narodil sa s vedsou je pravda 🙂 ale teras ma 6 r. A niak nevytrca spriemeru je sikovny povedal by som ze az moc 🙂 vie aj take veci co aj dospeleho zaskocia takze vobec vobec sa netrap nie vzdy vysetrenie je presne ultrazvukom a keby aj mal takako pisem neterin mal hlzvycku vadsiu a je sneho normalny chalan 🙂 drz sa a hlavne nic si nedomyslaj aj ked je to taske viem ale drzim palce🙂nech je to chalanisko ako buk 🙂
Mne tiež gynekológ pri každom sone povedal a aj do knižky napísal, že malý má väčšiu hlavičku, ale pri kontrolnom sone pred pôrodom mi v nemocnici povedali, že na celkovú veľkosť primeranú. Mala som dcérku a tá sa narodila s hmotnosťou 3200 g a malý mal až 3950 g.
Hlavne sa nestresuj, resp stresuj, až keď bude naozaj kvoli čomu. Moja dcéra vraj mala mesiac pred pôrodom podľa usg 3500g, tak som myslela, že bude gigantík podľa pôrodnej vahy otca a narodila sa mi malička 3000g bábika a všetko jej bolo veľké, takže usg nie je zákon. A po porode nas stále naháňali po lekároch, ze má veľkú hlavičku, nič sa nepotvrdilo, len sme kupovali väčšie čapice chi chi, neboj všetko bude ok. 😉
@ivky My mame presne to iste, hlavicka u malej vacsia o 4 tyzdne, uz zacinam stresovat ci vsetko bude ok. Chcela som rodit prirodzene ale asi bude musiet ist cisarskym
Fakt u vas bolo to iste a dietatko je ok?
@something merania na USG su niekedy dost nepresne..vaha moze byt odchylka aj 500g a zazila som ako studentka aj ze sa cakalo babo o kilo mensie ako sa nakoniec narodilo 😉
velkost hlavicky sa meria tak ze si dr zastavi obraz na sone kedy si mysli ze ju ma v najvhodnejsiej pozicii a nakresli kruh kolo nej a pocitac zmeria obvod..ak nakresli kruh o nieco vacsi ci mensi tak vyjdu odchylky
nie kazde babo sa rodi podla tabuliek, nie kazde je rovnako velke..pokial ti na velkom USG povedali ze cele babo je o 2 tt vacsie, tak je proste iba vacsie..to som mala aj ja, cakali tym padom, ze sa narodi skor, ze asi zle termin /to je dalsia vec..nemusi sediet realny termin s vypocitanym/..no a nakoniec som prenasala mesiac a maly sa narodil s uplne normalnou vahou /ktoru dr aj presne odhadol nakoniec/ 😀
problem by bol, keby bola hlavicka neumerne vacsia ci mensia oproti zvysku tela..ale ak je cle babatko vacsie, tak je len vacsie 😉