Som v 33 týždni a nemám dobré prietoky
Ahoj kočeny,včera som bola na ultrazvuku a zisti mi že nemam dobre prietoky som v 33.t. ☹ ,mam strach ma niektora z vas skusenosť.O dva tyždne idem na kontrolu a ked nebude dobre da ma do nemocnice 😢 ,Magnezium beriem pravidelne,fyzicku zaťaž nemam som doma ja neviem.....
Stručné zhrnutie
- Zhoršené prietoky plodu sa diagnostikujú ultrazvukom prietokov (Doppler) a hodnotí sa aj plodová voda, rast plodu a CTG pre rozhodovanie o liečbe alebo hospitalizácii.
- V diskusii sa pri zhoršených prietokoch používali infúzne magnézium, injekčné oxyphlin/oxyphylin, orálne magnézium (Magnerot, Magne B6), Fraxiparine a zvýšené monitorovanie v nemocnici.
- Pri nezlepšení prietokov alebo zastavení rastu plodu diskusia uvádza časté ukončenia tehotenstva cisárskym rezom alebo intenzívne sledovanie novorodenca v inkubátore; záznamy ukazujú výsledky od zdravých bábätiek (napr. 3 350 g, 3 600 g, 4 100 g) až po predčasne narodené s hmotnosťou 1 490–2 280 g.
Najčastejšie otázky
Q: Ako sa zvyčajne liečia zlé prietoky v tehotenstve?
A: V diskusii sa uviedli infúzne magnézium, injekčné oxyphlin/oxyphylin, subkutánne Fraxiparine, orálne magnézium (Magnerot, Magne B6) a hospitalizácia so sledovaním CTG a ultrazvuku.
Q: Kedy matku hospitalizujú pri zhoršených prietokoch?
A: Hospitalizácia býva pri veľmi zlých prietokoch alebo pri zastavení rastu plodu; v skúsenostiach z diskusie boli hospitalizácie okamžité alebo po kontrole za 1–2 týždne, trvanie hospitalizácie v príkladoch 1 týždeň až 3 týždne alebo viac.
Q: Aké vyšetrenia sú štandardné pri sledovaní zhoršených prietokov?
A: Štandardom je Doppler ultrazvuk prietokov (uvádzané hodnoty RI, napr. RI 0,8 alebo cieľové okolo 0,5–0,4), pravidelné CTG (niekedy 1–2× denne), meranie množstva plodovej vody a sledovanie rastu bruška/hmotnosti plodu.
Q: Môže byť dieťa v poriadku aj pri zlom výsledku prietokov?
A: Áno; v diskusii boli prípady zdravých novorodencov napr. 3 350 g, 3 600 g, 4 100 g či 3 020 g, ale aj prípady predčasne narodených detí s hmotnosťou 1 900 g, 2 280 g alebo 1 490 g, niektoré potrebovali inkubátor.
Q: Kedy sa rozhodnú pre cisársky rez pri zhoršených prietokoch?
A: Cisársky rez sa v diskusii vykonal pri pretrvávajúco zlých prietokoch alebo pri výraznom zastavení rastu plodu, často v 36.–37. tt podľa klinického stavu a výsledkov sledovania.
Q: Pomôžu domáce opatrenia zlepšiť prietoky?
A: Diskusia spomína odpočinok a ležanie na ľavom boku, zvýšený príjem magnézia podľa inštrukcií lekára a kalorickú stravu, avšak žiadne domáce opatrenie nebolo prezentované ako jednoznačne efektívne bez lekárskeho dohľadu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Zhoršené prietoky sa sledujú pomocou Doppler ultrazvuku, CTG a hodnotenia rastu plodu.
- Liečba v praxi zahŕňa magnézium (infúzne alebo perorálne), Fraxiparine, oxyphlin/oxyphylin a pri závažných prípadoch hospitalizáciu.
- Rozhodovanie o hospitalizácii alebo ukončení tehotenstva závisí od závažnosti prietokov a tempa rastu plodu.
Sporné názory
- Niektorí lekári podľa diskusie predpisujú Fraxiparine a lieky „na O“, zatiaľ čo iní považujú tieto prístupy za zastaralé alebo nepotrebné.
- Niektoré ženy boli okamžite hospitalizované pri zlých prietokoch, zatiaľ čo iné lekári poslali domov s kontrolou o 1–2 týždne.
Otvorené otázky
- Čo presne spôsobuje zhoršené prietoky u konkrétnych tehotných žien (placenta, obličky plodu, krvné parametre matky) zostáva v diskusii neuzavreté.
- Nie je jednotný konsenzus o optimálnom režime a dávkovaní magnézia a o jasných indikáciách pre Fraxiparine.
Spomenuté značky a firmy
modrykonik.sk
Spomenuté produkty a metódy
infúzne magnézium, Magnerot, Magne B6, Fraxiparine, oxyphlin/oxyphylin, ultrazvuk prietokov (Doppler), CTG, injekčné magnézium, pichanie Fraxiparine, ketogénna diéta
Miesta a osoby
Myslava, Poprad, Česká republika
@vydrnik ja som mala prvy dlhsi, 11hodin kontrakcie, zacali o 22:00 ... Ze vraj by bola skor ale mala rucku za hlavickou, tak sa.cakalo na doktora mojeho od 5-7 rana ked som uz bola na sale a ten potom cakal na primara az skonci vyzitu do 8:25...ten spravil nejaky hmat ci co a 9:10bola bambulka na svete konecne...
No a teraz ja uz nemam ani predstavu jak to moze dopadnut...
@andreamamka ja som mala zanet mocoveho mechura tak som par dni pred lezala v nemocnici,rano u vizity primar rozhodol ze budem rodit,bola som len v 37tt,nikto to nechapal,brusko vysoko a zatvorena,ic nenasvedcovalo ze budem rodit,aj sestricky sa cudovali ale nazor primara nikto nezmeni ani protesty,tak som celyden len lezkala bola som tam sama tak som sa aj nudila sestricka vypsala vsetky papiere,holenie,atd,doniesla mi radio,k veceru mi kloem 15h.mi pichli infuxku este mna aj pustili na chodbu prisla moja mama odisla o 17h.dosel lekar zkontroloval o 18 hod,prepichli plodovku a cudoval sa ze tak vela odtieklo,pred 19.30 som volala setricku ze zrejme rodime kukla a rychlo na sal dvakrat som zatlacila a mala bola vonku
@vydrnik nakonec dievcatkoo jej 🙂
Inac ja uz mam pobalenu tasku... :/ keby nahodov..
@andreamamka dcera bude mat onedlho 10rokou obe zme Septembrovky a maly mal v Juli 2 roky
@andreamamka maly bojobal v brusku od 28tt kedy hrozil predcasny porod,potom v 30 tt,sna,ili sa to zastavit,a vydrzal az do 37tt,takze taska pobalena dost dlho dopredu,clovek nikdy nevie,co sa moze stat,a ked sa nieco stane vzdy sa nieco zabudne,drzkaj sa aj babatko.kazdy den v brusku sa pocita a je pre babatko dobre,
Baby moje tak vysetrenie dopadlo dobre ,prietoky v poriadku ,budem chodit do rizikovej ambulancie..a za tyzden mam kontrolu znova 🙂
Zajtra je kontrola... Mam strach kedze mam zasa zvyseny tlak... Snad bude vsetko okej znova 🙂
Chcem sa opytat ci ste mala niektora zle prietoky v hlavicke a ostatne veci ako priberanie babatka, dostatok plodovej vody bolo v poriadku. Ja som na zaklade toho v nemocnici na pozorovani. Robia mi monitory 2x denne, tie su v poriadku. Bojim sa ze na zaklade tych prietokov by mohlo dojst k nejakemu poskodeniu. Mate s tym nejake skusenosti?
@vydrnik vsetko dopadlo nakoniec na jednotku, mala je zdravucka a ani zltacku nemala, nasa Kristinka 21.10. O 11:35 doobeda mala 3,020g a 48cm 🙂
@andreamamka gratulujem ku Kristinke,je krasnucka prajem vela zdravicka a nech Vam robi len radost
@andreamamka malej zistili v 2rokoch glut 1 deficit .. je na ketogennej diéte (telo neprijíma glukozu ,takze energia je nahradená tukmi )
@vikusik to treba dat infuzne magnezko.fraxi a sledovat v nemocnici. ak mas doma 3xdenne magnezko tak ho ber tak ako ti maorsinovala soktorka a ak ta prezenie co uz. dolezite je aby babatko malo dosagok vyzivy a vydrzali ste este aspon 3 tyzdne .moja sestra mala zle prietoky od 27tt mala bola mensia alw ju hned poslali do nemocnice na infuzie a fraxiparine mala.