Aký je bezpečný odstup očkovania Boostrix a Abrysvo?

Stručné zhrnutie

• Abrysvo sa odporúča podať v 24.–36. gestačnom týždni na ochranu novorodenca pred RSV; Boostrix (proti čiernemu kašľu, tetanu a záškrtu) sa odporúča podať od 35+0/36. gestačného týždňa.
• V diskusii sa uvádza poradie Abrysvo prve, potom Boostrix s odporúčaným odstupom 1–3 návštevy v poradni alebo približne 3 týždne, pričom niektoré očkovacie centrá podávajú obe vakcíny súčasne.
• Boostrix býva v SR ťažko dostupný; alternatívy a zdroje zahŕňajú Adacel a Boostrix Polio, nákup v Rakúsku/Česku (Boostrix ~33 €), platba za Adacel v súkromnom centre ~33–43 € a cena Abrysvo v diskusii 188,16–240 €; očkovanie nie je preplácané poisťovňou.

Najčastejšie otázky

Q: Ktoré vakcíny sa odporúčajú v tehotenstve na ochranu novorodenca pred RSV a čiernym kašľom?
A: Odporúčané vakcíny sú Abrysvo proti RSV a Boostrix proti čiernemu kašľu/tetanusu/záškrtu; v diskusii sú spomenuté aj alternatívy Adacel a Boostrix Polio.

Q: V akom poradí a s akým odstupom podať Abrysvo a Boostrix v tehotenstve?
A: Odporúčané poradie v diskusii je Abrysvo v 24.–36. tt, potom Boostrix/Adacel od 35+0/36. tt, s odstupom 1–3 návštevy v poradni alebo cca 3 týždne; niektoré centrá aplikujú obe vakcíny naraz.

Q: Je bezpečné podať obe vakcíny naraz?
A: V diskusii uviedli, že niektoré očkovacie centrá podávajú obe vakcíny súčasne, zatiaľ čo iné odporúčajú odstup; rozhodnutie závisí od očkovacieho pracoviska a lekára.

Q: Kde zohnať Boostrix, ak je v SR nedostatok?
A: Viaceré ženy hlásili, že Boostrix bolo možné kúpiť v Rakúsku alebo v Česku (približne 33 €) a niektoré ambulancie na Slovensku majú dostupnú vakcínu Boostrix Polio.

Q: Koľko stojí Abrysvo a prepláca ho poisťovňa?
A: Cena Abrysvo spomínaná v diskusii sa pohybuje v rozmedzí 188,16–213,56 € až približne 240 € a očkovanie v súkromnom centre nie je preplácané poisťovňou.

Q: Je k dispozícii oficiálne usmernenie pre očkovanie v tehotenstve?
A: V diskusii bol spomenutý dokument MZ SR z 13. marca 2017, čiastka 7-13 „Očkovanie v inom veku a inom poradí“, a aj zapojenie Slovenskej vakcinologickej spoločnosti.

Q: Kde na Slovensku možno dostať očkovanie, ak všeobecný lekár nechce očkovať?
A: Ako príklady boli v diskusii uvedené očkovacie centrá a Inštitút očkovania a cestovnej medicíny Inocem; niektoré rizikové poradné pracoviská (napr. Ružinov) tiež očkujú.

Závery z diskusie

Zhoda

• Abrysvo chráni novorodenca pred RSV a Boostrix chráni pred čiernym kašľom, tetanom a záškrtom.
• Ideálne poradie je podľa viacerých odporúčaní podať Abrysvo pred Boostrix a zabezpečiť, aby Boostrix bol podaný najneskôr do 36. gestačného týždňa.

Sporné názory

• Niektoré pracoviská a rodičky odporúčajú odstup 1–3 návštevy alebo približne 3 týždne medzi vakcínami, zatiaľ čo iné pracoviská podávajú obe vakcíny naraz.
• Adacel je v diskusii uvádzaný ako náhrada za Boostrix, avšak názor na registráciu a zodpovednosť pri podaní tehotnej žene sa líši medzi lekármi.

Otvorené otázky

• Je Adacel jednoznačne registrovaný a odporúčaný pre očkovanie tehotných žien v SR?
• Existuje jednotné, plošné usmernenie v prenatálnej praxi, ktoré by zabezpečilo informovanie tehotných žien o dostupnosti a poradí týchto očkovaní?

Spomenuté značky a firmy

Boostrix,Abrysvo,Adacel,Boostrix Polio,Inštitút očkovania a cestovnej medicíny Inocem,Slovenská vakcinologická spoločnosť,Ministerstvo zdravotníctva SR

Spomenuté produkty a metódy

Boostrix,Abrysvo,Adacel,Boostrix Polio,očkovanie v tehotenstve,odstup 1–3 návštevy / ~3 týždne,súčasné podanie vakcín,preočkovanie v každom tehotenstve,RSV,čierny kašeľ,tetanus,záškrt,Očkovanie v inom veku a inom poradí (MZ SR 13.3.2017, č. 7-13),sezónnosť RSV

Miesta a osoby

Slovensko,Bratislava,Ružinov,Rakúsko,Česko,pán doktor Záhumenský