Anopyrin + Fraxiparine pocas tehotenstva
Ahojte, brali ste niektora kombinaciu pocas tehu anopyrin 100 + fraxiparine/clexane 0.3..?? Ak ano aky rozostup ma byt medzi liekmi? Toto mi Dr.nepovedala.
Dakujem
Stručné zhrnutie
- Kombinácia Anopyrin 100 a nízkomolekulárneho heparínu (Fraxiparine/Clexane 0,3–0,4) sa v tehotenstve používa pri antifosfolipidovom syndróme a poruchách zrážanlivosti ako profylaxia a na podporu udržania tehotenstva.
- V praxi sa časovanie liekov často rozdeľuje (napr. tableta večer a injekcia ráno alebo tableta ráno a injekcia večer) a niektoré ženy prešli z Anopyrinu 100 na Anopyrin 30 s navýšením enoxaparínu na 0,4 okolo 34. tt.
- V diskusii boli popísané komplikácie ako krvácanie a prvotrimestrálny hematóm s nutnosťou hospitalizácie, infúzií a podporných liekov (Utrogestan/progesterón), pričom príčina krvácania zostáva nejasná a sporná.
Q: Môžem počas tehotenstva užívať Anopyrin 100 spolu s Fraxiparine/Clexane?
A: Diskutujúce uviedli, že kombinácia Anopyrin 100 a Fraxiparine/Clexane 0,3 ml sa bežne predpisuje pri antifosfolipidovom syndróme alebo poruchách zrážanlivosti; respondentky informovali, že tabletu a injekciu netreba podávať súčasne (napr. tableta večer, injekcia ráno alebo naopak).
Q: Ako dlho sa má pokračovať v injekciách enoxaparínu počas tehotenstva a po pôrode?
A: V diskusii sú príklady pokračovania enoxaparínu až do porodu a do šestonedelia; konkrétne uviedli zvýšenie dávky na 0,4 ml v 34. tt a pokračovanie injekcií až do konca šestonedelia.
Q: Čo robiť pri krvácaní alebo hematóme počas liečby Anopyrinom a enoxaparínom?
A: Diskutujúce opisovali hospitalizáciu, podanie infúzií, injekciu na zastavenie krvácania a podávanie progesterónu (Utrogestan), a odporúčali nevynechávať samovoľne lieky a okamžite ísť na pohotovosť pri krvácaní.
Q: Prečo pridávajú anopyrín a heparín v tehotenstve?
A: V diskusii boli uvedené indikácie ako antifosfolipidový syndróm, „syndróm lepivých trombocytov“ a „zlá zrážanlivosť krvi“, pričom hematológ potvrdil zlú zrážanlivosť alebo prítomnosť protilátok.
Q: Ako sa časuje dávkovanie tablety vs. injekcie pri kombinácii liekov?
A: Respondentky uvádzali rôzne praktiky: tableta ráno a injekcia večer; tabletka za obedom a injekcia večer; alebo tabletka večer a injekcia ráno; vo všetkých prípadoch zdôraznili, že lieky „nesmú byť naraz“.
Q: Môže kombinácia Anopyrinu a enoxaparínu spôsobiť potrat alebo masívne krvácanie?
A: Toto zostáva sporné: v diskusii jedna žena popísala masívne krvácanie a hematóm v 8. tt s hospitalizáciou, zatiaľ čo iné ženy mali po kombinovanej liečbe úspešné tehotenstvá; príčina krvácania nie je jednoznačne preukázaná.
Závery z diskusie
Zhoda
- Kombinácia Anopyrin + Fraxiparine/Clexane sa používa pri antifosfolipidovom syndróme a pri zistených poruchách zrážanlivosti.
- Pacientky by si nemali samovoľne vysadzovať tieto lieky a pri krvácaní majú ísť na pohotovosť alebo do nemocnice.
- V praxi sa dávky počas gravidity upravujú (príklad: Anopyrin 100 → Anopyrin 30, Fraxiparine/Clexane 0,3 → 0,4 okolo 34. tt) a injekcie sa často pokračujú až do šestonedelia.
Sporné názory
- Niektoré ženy považujú hematóm a krvácanie za nezávislé od antikoagulácie, iné pripisujú krvácanie súvislosti s liekmi; príčina zostáva nevyjasnená.
- Niektoré veria viac lekárskym odporúčaniam bez čítania príbalových letákov, iné vyjadrujú obavy na základe informácií z letáku.
Otvorené otázky
- Aký je optimálny presný časový odstup medzi užitím Anopyrinu a podaním injekcie enoxaparínu?
- Kedy presne znižovať Anopyrin z 100 na 30 a podľa akých kritérií zvyšovať dávku enoxaparínu v gravidite?
- Do akej miery prispievajú antikoagulačné lieky k vzniku prvotrimestrálneho hematómu?
Spomenuté značky a firmy
Anopyrin,Fraxiparine,Clexane,Ascurytin,Utrogestan
Spomenuté produkty a metódy
Anopyrin 100,Anopyrin 30,Fraxiparine 0,3,Clexane 0,2,Clexane 0,4,Ascurytin,vitamín C,Utrogestan (progesterón),infúzie,subkutánne injekcie,enoxaparín,antifosfolipidový syndróm,syndróm lepivých trombocytov,zlá zrážanlivosť krvi,IVF stimulácia,PN (pracovná neschopnosť),hematóm
Miesta a osoby
žiadne
@martaatram lebo ja doteraz do 6tt som brala iba anopyrin 100 ale preistotu mi nasadili aj fraxipari. 0,3 ...anopyrin som doteraz uzivala vzdy vecer
@martaatram a este mam otazku, nespinis nekrvacas z takej davky liekov? Trochu mam z toho obavy
@lucia7933 No tak večer si daj ánopiriin ráno si daj injekciu nesmú sa naraz … V 8. týždni som skončila v nemocnici s masívnym krvácaním ale myslím si že to nemalo s tým nič spravil sa mi potom hematóm 3 týždne som špinila Brala som Ascurytin a vela cčka ..
@martaatram
@ikonica a s babatkom bolo vsetko ok po tychto liekoch?🙏lebo ma desi ten pribalovy letak k anopyrinu🥺
@lucia7933 necitala som letak …stacilo mi precitat si letáky na lieky s ktorými som stimulovala na ivf ..ale v daka nim aj otehotnela po 9 rokoch … takze niekedy je lepsie nevedieť a verit dr ..
@martaatram
@ikonica
A este mam otazku,tuto kombinaciu vam dali len preventivne alebo kvoli mutaciam?
Ja mam jednu mutiaciu +antifosfolidove protilatky
@martaatram ahoj,to iste vcera ja, 8tt, po dvoch tyzdnoch pichania fraxi+anopyrin som vcera nadranom o 04:00 zacala velmi krvacat.. a den predtym na kontrole bolo vsetko ok... zevraj hematon
@martaatram len mam obrovsky strach ci mi to tie lieky na riedenie nespustia znova
@martaatram tebe sa to potom uz nezopakovalo? az tak som sa vcera bala ze vcera som vynechala jednu davku fraxiparinu
@lucia7933 a si doma ci v nemocnici ??? s krvacanim by si mala byt v nemocnici ... urcite sama nic nevysadzaj preboha !!!!! tie lieky sa maju brat spolu ...
nie po 3 tyzdnoch s nohami hore sa mi vstrebal spinila som 3 tyzdne odvtedy nic
@martaatram som doma, poslali ma domov, ale dnes idem znova na pohotovost lebo stale obcas este krvacam/spinim :/ tak uvidim co povedia
@lucia7933 nech si ta tam nechaju .. ved mna napichali infuziami aby sa predislo moznemu potratu ...🤦🏼♀️a v ziadnom pripade ma neposlali s krvacanim domov..
@lucia7933 🤦🏼♀️🤦🏼♀️🤦🏼♀️🤦🏼♀️koli tomu by ta mali nechat a ty si nemas svojvolne vysadzat lieky ...4 dni a presne tie zo beriem koli potratom,na udrzanie..byt tebou idem rivno na pohotovost pokial krvacas alebo spinis
@martaatram tak povedeli jedine to ze ak by sa stav zhorsil, vtedy si ma nechaju
@lucia7933 divne no ..krvacas,spinis....tym ze som Tiež mala potrat Tak sa snažili urobiť všetko preto aby sa to nezopakovalo,utrogestan,,progesteron ti nedali?.. tak ti držím palce
@martaatram progesteron uzivam od 4tt , na pohotovosti mi pichli injekciu na zastavenie krvacania /udrzanie
@lucia7933 Ale očividne ti to nezastavilo keď píšeš že stále špinis a krvácaš..🤷♀️ Neviem no je to na tebe ja už by som tam sedela...
@martaatram tak povedali mi ze je lepsie ak to vyjde von, ten hematon ako keby sa tam mal hromadit, teda ze mam ratat s tym ze nieco este vyjde...ale tak ano je to divny postup :/ od nich..tak preto rozmyslam ze dnes tam skocim znova ..i ked to uz budu 3 ultrazvuky po sebe 3 dni....aj z toho mam obyvy ci to zas aj takto neskodi ...ach :/
@martaatram a este sa chcem spytat, teba automaticky vypisala gyn na pn-ku potom?
@lucia7933 ja som na pnke od januara ..hematom som mala v juni.. neviem podla toho aku mas dr ak chces ist pn popros ju ci by ta nedala ze nechces nic zanedbat ak chces chodit do prace nedavaj sa ...
@lucia7933 ja beriem tabletku rano a picham vecer