Dá sa zastaviť skracovanie krčka maternice v tehotenstve?
Ahojte 🙂 vcera som bola u lekara, a skratil sa mi krcok o 4mm, navyse mi tvrdne aj brucho. pride mi to este skoro v 21 tt. mate s tym niektora skusenosti? da sa to zastavit ci stale sa to skracuje? inak je krcok zavrety. Dakujem.
Stručné zhrnutie
- Skracovanie krčka maternice sa v praxi rieši konzervatívne kľudovým režimom s podloženými nohami (panva vyššie o ~10 cm), podávaním magnézia (Magne B6 alebo magnéziové infúzie) a monitorovaním; pri pokročilejšom riziku sa používa pesár alebo cerclage (zásitie).
- Pesár (pessar) v diskusii opakovane uvádzali ako riešenie, ktoré „pridrží“ krček a často umožní pokračovať v práci namiesto hospitalizácie; pessar sa v praxi nasadzoval až do 38. tt.
- Dĺžka krčka sa meria palpáciou (cervikálne skóre, CS) a pri podozrení aj vaginálnym ultrazvukom; hodnoty CS / mm v diskusii slúžili na rozhodovanie o PN, hospitalizácii a liečbe (príklady: CS 0 optimálne, CS 2–4 rizikovejšie, krček <25 mm uvádzaný ako rizikový).
Q: Ako sa dá zastaviť alebo spomaliť skracovanie krčka maternice v tehotenstve?
A: V diskusii sa najčastejšie uvádzal prísny kľudový režim s ležaním a podloženou panvou (panva vyššie o ~10 cm), užívanie magnézia (Magne B6 tablety alebo magnéziové infúzie v nemocnici) a pravidelné kontroly; pri progresii sa zvažuje pessar alebo cerclage.
Q: Aké lieky a dávkovanie sa diskutovalo pri skracovaní krčka?
A: Diskusia spomínala Magne B6 v rôznych schémach (príklady z príspevkov: 500 mg denne uvádzané ako najnižšia účinná dávka, tiež 2×1, 3×1 alebo 3×2 tablety), magnéziové infúzie v nemocnici (v jednom príspevku „6× denne“), a doplnkové prípravky Guayacuran a Duphaston.
Q: Čo je pesár a kedy ho lekári nasadzujú?
A: Pesár bol v diskusii popísaný ako mechanická podpora „pridržiavajúca“ krček, ktorú niektoré ženy nosili od zistenia problému až do 38. tt, pričom pesár v niektorých prípadoch umožnil pokračovať v práci namiesto úplnej hospitalizácie.
Q: Kedy je indikovaný cerclage (zasieťovanie krčka)?
A: Cerclage (zásitie krčka) sa v diskusii uviedol ako možnosť pri výraznom skrátení alebo otvorení krčka; niektoré ženy boli indikované a zašité, iným cerclage technicky neumožnili alebo ho nepoužili (rozhoduje gynekológ podľa stavu).
Q: Ako sa meria dĺžka krčka a čo znamenajú hodnoty CS?
A: V diskusii bolo vysvetlené, že základné hodnotenie sa robí palpáciou a zapisuje sa ako cervikálne skóre (CS), pričom CS 0 je optimálne; pri podozrení sa robí vaginálny ultrazvuk, ktorý presne meria dĺžku krčka v mm (v príspevkoch sa spomínali hodnoty 38 mm, 25 mm a menšie).
Q: Má fyzická aktivita alebo sex vplyv na skracovanie krčka?
A: V diskusii boli rozpory: niektoré ženy a lekári odporúčali zákaz sexu a obmedzenie chodenia po schodoch a nosenia bremien, iné príspevky citovali názor, že bežná fyzická aktivita sama o sebe nemusí spustiť porod; otázka bola predmetom nezhody medzi diskutujúcimi.
Q: Čo robiť doma — ako si podložiť posteľ alebo nohy?
A: Viaceré príspevky odporúčali podložiť panvu tak, aby bola vyššie ako horná časť tela (uvádzaný príklad ~10 cm), alebo podložiť prednú časť postele kovovou konštrukciou, a spať v šikmej polohe s vyloženými nohami.
Q: Kde hľadať odborné informácie online o skracovaní krčka a poradách?
A: V diskusii odporúčali českú poradňu porodnice.cz (odpovede od Mudr. Michala Kouckého) a článok na mamaaja.sk ako konkrétne online zdroje na vysvetlenie cervikálneho skóre a postupov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Kľudový režim s ležaním a podloženou panvou, užívanie magnézia (Magne B6) a pravidelné kontroly sú v diskusii považované za základné prvé kroky pri skracovaní krčka.
- Pesár a cerclage sú v diskusii uvedené ako bežné klinické možnosti pri rizikovom skracovaní krčka.
- Vagínalny ultrazvuk sa považuje za metódu na presné meranie dĺžky krčka, ak je podozrenie na predčasný pôrod.
Sporné názory
- Niektorí diskutujúci tvrdia, že bežná fyzická aktivita (chôdza, státie) výrazne zhoršuje skracovanie krčka, zatiaľ čo iní tvrdia, že „prostá fyzická aktivita“ nie je jediným spúšťačom porodu.
- Niektorí lekári v diskusii zakazovali sex úplne, iní považovali abstinenciu za zbytočnú; názory na vplyv orgazmu na krček sa líšili.
Otvorené otázky
- Presné prahové hodnoty (CS alebo mm) a jednotný postup rozhodovania, kedy pacienta hospitalizovať alebo vykonať cerclage, zostávajú v praxi variabilné.
- Efektívne jednotné dávkovanie Magne B6 pre prevenciu skracovania krčka nie je z diskusie jednoznačne stanovené (uvádzané boli rôzne schémy a tvrdenia).
Spomenuté značky a firmy
porodnice.cz, mamaaja.sk, lady.sk
Spomenuté produkty a metódy
Magne B6 (500 mg denne a iné schémy 2×1, 3×1, 3×2), magnéziové infúzie (hospitalizácia, v jednom príspevku „6× denne“), Guayacuran, Duphaston, pesar (pesar), cerclage (zásitie krčka), vaginálny ultrazvuk, cervikálne skóre (CS), CTG, podloženie postele/panvy (~10 cm), podporný pás na brucho, fitlopta, ľanové semiačka
Miesta a osoby
Mudr. Michal Koucký, porodnice.cz, mamaaja.sk, lady.sk, Anglicko
aktak, aj ja cakam na 36tt, resp. na koniec 36tt 😀
Mna nikto nepozeral tiez uz mesiac, ale som spokojna...aj tak mi moj Dr. krcok meria malokedy...vacsinou palpacne len 😠 Aspon ma nikto neplasi...a viac by som asi nelezala - aj ked tie 3 hodky denne nie su bohviekolko, viem 😔 Ale uz sa dycha lahsie, vzhladom k tyzdnu v ktorom sme, vsak? Ked si predstavim taky, cojaviem, 23tt, to boli strachy 🙂
ano, teraz to uz neni take kriticke ale aj tak, citila by som sa previnilo keby som nelezala a neco by sa stalo, ale vzdy je neco co treba vybavit, zrovna teraz objednavame nejake veci ktore s terminom nepockaju a musime to obehat 😒
Moj momentalny stav: krcok 23mm ☹ V piatok ma chceli nechat na 5dni v nemocnici, ale dnes ma Matusko narodeninovu osLavu, tak aspon dirigujem z postele. Mam lieky proti kontrakciam 3x denne, tak hadam do pondelkovej kOntroly sa nieco zlepsi. Duf
Moj momentalny stav: krcok 23mm ☹ V piatok ma chceli nechat na 5dni v nemocnici, ale dnes ma Matusko narodeninovu osLavu, tak aspon dirigujem z postele. Mam lieky proti kontrakciam 3x denne, tak hadam do pondelkovej kOntroly sa nieco zlepsi. Dufam, ved vstavam len jest a na wecko
😔
geegee ale ved to neni take zle na 35 tt alebo ano?
aspon ta nekto videl, kto vie kolko bude mat moj krcok po 5 tyzdnoch bez kontroly 🙄
Geegee,tomu vôbec nerozumie,mne doktor povedal,že krčok mám skrátený na 2-2,5 cm,ale uzavretý a vysoko a vôbec nemusím ležať ani nič. Prečo je to zlé?
martamarta, ja sa uz aj otvaram - na prst, vonkajsia branka uz tiez nie je ako by mala byt a babo je velmi nizko.
Aha,chápem,čiže nie je rozhodujúce len to,že krčok máme rovnako dlhý. No,inak mne tvrdne bruško v jednom kuse celé dni,ale ležať nemám šancu pri malej,tak asi aj z toho sa to skracuje. ☹
ako sa maju vase krcky? moj zjavne dobre kedze este drzime pokope comu sa velmi tesim, snivala som o konci 8.mesiaca a som rada ze sme sa k nemu dopracovali 🙂 onedlho asi zacnem pracovat na tom aby sme neprenasali nakoniec 😀
vy ako? 😉
no babulky, ja som lezala aj zasita som bola a aj tak sa drobec narodil v 32tt 🤐 ale nechcem vas strasit, je to velmi individualne. Jedna tehulka co so mnou lezala v nemocnici stale pobehovala (mala 2 male deti) a este ej prenasla 😉
Ahojte, hlasim sa po tyzdni v nemocnici. Mala som 18mm krcok a vnutornu branku velku ako vrata , za 5 dni sa ta branka zavreLa a krCok bol 20mm, no nedelu som bola uz otvorena na 3, a krcok ma len 1cm. Tak ma pustili domov ze to by som tam musela lezat az do porodu - jednoducho sa to uz vraj nenapravi. NaVyse mi zistili streptokoka,takze este budu komplikacie při porode...
Teraz lezim doma, o maleho sa stara muz. Bolo to strasne - ten tyzden bez Matka...neviem dokedy budem doma, tak som vdacna za kazdu chviku s nim. Akurat manzel aj s jeho mamou maju nazor, ze potrebujem klud, tak ze maleho vezme k sebe svokra kde sa vyspi. Nepocuvaju ma ani jeden, ze klud neznamena prazdny dom ☹
geegee s tou svokrou to mam rovnako, nekedy ani maleho nepusti ku mne mi dat usu ze nech ma necha odychovat 😠 ona to nemysli zle len si neuvedomuje ze ma to vytaca
to ma mrzi ze si tak na tom a ze si bola v nemocke, kto vie ci aj ja by som uz nebola ale kedze ma nikto nevidel uz dlho tak ma tam ani nemal kto poslat 😕
drzte sa
tak ze krcok uz nemam ziadny, otvaranie mi radsej asi ani nespominal ale ze mozem porodit hocikedy tak som zvedava 😀
som nesmierne stasna ze sme to doteraz vydrzali, drzim palce vsetkym tehulkam co maju podobne problemy s krckami, vydrzte bude dobre 😉
Zdravím, manželka leží od 19tt v nemocnici na tvrdnutie bruška, dostáva magneziové infúzie, pol plegomazínu a dodržiava kľudový režim pri poslednej kontrole v 20 tt mala krčok 43mm, tuhý a zavretý teraz je v 22tt a doktor ju vyšetroval a povedal že sa jej skracuje krčok či je môže nasadiť pesar. Neviete mi poradiť aké s tým máte skúsenosti alebo nebude potom pesar dráždiť krčok a nebude to znova viac tvrdnúť? Bojíme sa lebo minulý rok sme prišli o dvojičky v 20tt 😒 ďakujem a prajem všetkým aby došli do 40tt 😉
Stokodej, ja osobne s tymto nemam ziadne skusenosti, ale ked si v tejto teme prejdes na 1.stranku, tak tam o tom diskutovali...
Ahojky...
Chcela by som vediet, ci sa da na 3D/4D UVZ vidiet, ci sa skracuje krcok maternice alebo nie.
Ahojte ja sa kvam pridam, teraz som v 31tt a 4d, minuly tyzden na poradni mi doki povedal ze som otvorena na tesny prst a krcok je polomeky presiaknuty, Neviem co si mam o tom myslet, ci je to zle alebo v pohode. 😖 , Bojim sa predcasneho porodu.
ahojte,ako vidim uz sa do tejto temy nepisalo.snad mi niekto z vas aj odpise.mam za sebou dve neuspesne tehotenstva,obe sa skoncili v 22tt ako neskory potrat ☹ od lekara mi bolo povedane tolko,ze krcok neplni svoju funkciu,pretoze sa uplne rozpusti,ale ja pri tom nepocitujem ziadne bolesti az ked sa mi spusti samotny porod.pri dalsom tehotenstve ma maju najneskor v 16tt podsit.je tu niektora z vas,kt mala podobny problem ako ja a uspesne donosila babatko?naozaj dokaze ten steh pomoct?dakujem
Suzia, vôbec to nie je v pohode a ja sa čudujem, že ti dr. nič nepovedal, lebo podľa mňa by si mala byť ak nie v nemocnici, isto aspoň doma a nepohnúť sa z postele. Moja dr. by ťa rovno poslala do nemocnice, nech rozhodnú, čo s tebou.
Kikatn, ja síce nie som lekár, ale myslím, že keby ťa hospitalizovali, v nemocnici by si mohla vydržať do toho aspoň 34tt a to sú už relatívne zrelé deti. Nechápem, keď máš tento problém, prečo si doma a čaká sa, kedy potratíš.
blovitc120,tak to ani ja neviem,preco to zacali riesit az ked sa to stalo druhykrat.prvykrat to brali ako nahodu a az teraz to ako tak zacali riesit.ale aj tak vdaka za nazor.
Podľa mňa ťa mali pozorne sledovať, keď sa to prvýkrát stalo. Pri ďalšom tehotenstve na tom rozhodne trvaj, nech ťa od začiatku sledujú v nemocnici, alebo sa s nimi dohodni ešte pred tým.
ahojte kukulienky tehulienky..aj ja sa teda pridam..uz dlhsie citam prispevky potichucky, ale tentokrat napisem aj ja 🙂 . Som v 30 tt, s krckom mam problem uz 3 tyzdne, skratil sa na 31 mm, zatial drzi a snad sa to zhorsovat nebude...treba sa len setrit - ja som na PN, pekne mi to lezie na nervy, ale co by som pre chrobacika neurobila, ze? v nedelu som si privrela prst do dveri tak nestastne, ze som musela na pohotovost, myslela som, ze odpadnem od bolesti, maly sa mrvil, bala som sa este aj onho, no hroza...nastastie som palec nezlomila, i ked ta ukrutanska bolest, no neviem neviem, snad to malemu neuskodilo, fakt to bolo strasne, obzvlast ak som nechcela analgetika, dala som si len homeopatikum na bolest hlavy a to je ako cukrik...zajtra kontrola, uvidime, co krcok na tolko adrenalinu...drzte sa!
tynushqa • 33tt • Dnes o 15:24
Ahojte baby,
som zúfala, teda ustráchaná...
Akurát som prišla z poradne a doktorka mi povedala ze mám skrátený kŕčok... chcela že by som šla do nemocnice, ale povedala že ešte mám prísť budúci týždeň, že keď to bude horšie tak pôjdem do nemocnice až potom.
Máte niektorá s týmto skúsenosť? porodili ste skôr alebo ste to vydržali? je nejaká šanca že by sa mi to upravilo?
Prepáčte za veľa možno nezmyselných otázok ale chápte ma som prvorodička a o svoje mimi sa bojím lebo vraj je nebezpečné porodiť v 8. mesiaci a to tiež neviem prečo... Ďakujeeeem
jankapo • 1d • Dnes o 15:32
https://www.modrykonik.sk/forum/show.php?vThrea...
tynush...je tu o tom cela tema, tak kuk....neboj sa ty nic, takych nas bolo a potom ne a ne porodit....
chce to pokoj jak psychicky tak fyzicky....uvidis, vsetko bude ok
shela • 1d, 15tt • Dnes o 15:37
tynushqa..neboj sa nic...vsetko bude OK len sa setri , vela oddychuj s vylozenymi nohami..a v 8 mesiaci babatku sa formuju , dozrievaju pluca tak preto je to nebezpecne ...ale s tym si uz lekari vedia dat rady...kazdy parny mesiac je rizikovejsi ako ten neparny
jajka.20 • Dnes o 18:25
tynush.....tak s tým som mala probleem aj ja ..asi pred týždnom ma prepustili z nemocnice ležala som tam 2 týždne a nijako sa to neupravilo...a asi sa ani neupravi...teraz musim tiež ležať(ale som aspoň doma) s vyloženými nohami ...som tiež v 8 mesiaci a som prvorodička, takže viem ako sa cíítiš..hrozne som sabála..no všetci ma ukľudňujú, že to bude dobre...tak treba pozitívne myslieť(hoci je to ťažké)
jankapo • 1d • Dnes o 18:56
babulky, ten krcok sa uz neda do povodneho stavu...uz len to treba udrzat tak ako je- ako to treba robit, to by vam mal vysvetlit lekar- ale vseobecne plati, co najviac lezat a najlepsie sposobom ze nohy vyssie ako zbytok tela, jednoducho podlozit postel knihami, doskami...ani sedenie sa neodporuca, proste treba obmedzit tlak na krcok
ja som spravu o skratenom krcku obdrzala v 5.mesiaci, tak si predstavte ten pocit... poctivym lezanim sa uz krcok neskratil, proste az do porodu sa stav nezmenil, chce to len trpezlivost a pomoc rodiny, lebo sak neda sa aj varit, aj lezat
hlavne ziadna panika, ste blizsie k babatku ako dalej, tych par tyzdnov vam ubehne...pekne oddychujte, zasluzite si a uz dlho si tolko nepolenosite ako teraz-
ak chcete viac info- piste kludne IP
tynushqa mne sa zacal skracovat v 30tt, v 32tt som sa zacala otvarat a spontanne som porodila v 37tt. 8. mesiac je mytus, nie je najnebezpecnejsi, ide o rozhranie 34 - 35tt kedy dozrievaju pluca. vtedy je na lekraoch, ci sa rozhodnu a stihnu podat lieky na rychlejsie dozretie pluc babatka, zavisi aj od velkosti a zrelosti....
nasa bola zdrava a krasna ako keby sa narodila na 40tt. tak drzim palce
jaj babule estee ze vas tu mam...by som sa vystresovala k smrti 😀 tak ja uz som oddnes na materskej a iba lezim a nudim sa...este ze mam notebook a net bo to uz by som naozaj nemala co robit...no musim to ete par tyzdnov vydrzat...

lebo moj doktor je 5 tyzdnov prec a zda sa mi ze v 8.mesiaci ked mam skrateny a otvoreny krcok by ma mal nekto vidiet 😔
uz mi z lezania zacina presibavat, planujem zacat normalne fungovat ked zacnem 36 tt, neni to skoro?