Injekcie Fraxiparine v tehotenstve
Ahojte 😀 prosim vas chcela by som vediet ci niekto uziva v tehotenstve injekcie Fraxiparine?? Ake s tym mate skusenosti 😒
Stručné zhrnutie
- Fraxiparine je nízkomolekulárny heparín používaný v tehotenstve na prevenciu a liečbu trombózy, bežne v dávkach 0,2 ml, 0,3 ml, 0,4 ml alebo 0,6 ml podľa indikácie a hmotnosti pacientky.
- Terapia Fraxiparínom sa často podáva počas celého tehotenstva a mnohým ženám ju predpisujú aj až do konca šestonedelia (6 týždňov po pôrode).
- Injekcie sa aplikujú subkutánne do kožnej riasy (brucho pod pupkom, boky, stehná, rameno), treba striedať miesta, a za časté vedľajšie účinky sa považujú modriny, hrčky pod kožou a svrbenie; pri alergii alebo pretrvávajúcom krvácaní je nutné hodnotenie hematológom.
Q: Aké sú najčastejšie dôvody nasadenia Fraxiparinu v tehotenstve?
A: Fraxiparin sa nasadzuje pri trombofilných mutáciách (napr. MTHFR, Faktor V Leiden), pri pozitívnych antifosfolipidových protilátkach (anti‑annexin), pri prekonanej hlbokej flebotrombóze alebo pľúcnej embólii, pri zvýšenom fibrinogéne, pri opakovaných spontánnych potratech a pri dlhodobej imobilizácii.
Q: Ako dlho sa Fraxiparine obvykle podáva v súvislosti s pôrodom?
A: Liečba sa často pokračuje po celý čas tehotenstva a hematológovia mnohým ženám odporúčajú pokračovať až do konca šestonedelia (6 týždňov po pôrode); niektoré ženy dostanú injekcie aj mesiac pred plánovaným pôrodom.
Q: Kde sa má Fraxiparin pichávať a ako sa striedajú miesta vpichu?
A: Injekcie sa aplikujú subkutánne do kožnej riasy, najčastejšie do bruška (boky pod pupkom), alternatívne do stehna, ramena alebo lýtka; odporúča sa striedať pravú a ľavú stranu a nepichávať stále na jedno miesto.
Q: Aký je rozdiel medzi Fraxiparinom a Clexane?
A: Obe sú nízkomolekulárne heparíny; Clexane a Fraxiparine sú mierne odlišné molekuly, podľa diskusie je Clexane o niečo drahší, účinnosť a bezpečnosť sú považované za viac‑menej porovnateľné.
Q: Aké sú bežné nežiadúce účinky a čo robiť pri špinení alebo krvácaní?
A: Bežné nežiadúce účinky sú modriny, hrčky a svrbenie v mieste vpichu, možné sú aj nosové krvácania alebo alergické reakcie; pri pretrvávajúcom špinení alebo čerstvom krvácaní treba okamžite kontaktovať gynekológa alebo ísť na pohotovosť, niektoré ženy dostali Duphaston a Ascorutin na zvládnutie špinenia.
Q: Ako sa určuje dávka Fraxiparinu a ako často sa kontroluje krv?
A: Dávka sa volí podľa indikácie a hmotnosti (v diskusii hematologička uviedla, že 0,4 ml sa zvykne od 70 kg), kontrola hematologom sa pohybuje od mesačných po dvojmesačné intervaly v preventívnych prípadoch, pri komplikáciách sa vykonávajú častejšie odbery.
Q: Kde likvidovať použité injekčné striekačky?
A: Postupy sa líšia: niektoré ženy vracali použité injekcie do lekárne, iné ich zahadzovali do komunálneho odpadu po zabezpečení ochranným uzáverom; odporúčané riešenie konzultovať s miestnou lekárňou alebo zdravotníckym zariadením.
Závery z diskusie
Zhoda
- Fraxiparin je nízkomolekulárny heparín používaný v tehotenstve na prevenciu trombózy a pri trombofilných nálezoch.
- Injekcie sa aplikujú subkutánne do kožnej riasy a je potrebné striedať miesto vpichu (brucho, stehná, rameno).
- Bežné vedľajšie účinky sú modriny, „hrčky“ pod kožou a svrbenie; pri alergii alebo čerstvom krvácaní treba vyhľadať lekára.
- Terapia sa mnohokrát odporúča pokračovať až do konca šestonedelia (6 týždňov po pôrode).
Sporné názory
- Aplikovať Fraxiparin do bruška vs. vyhýbať sa bruchu počas tehotenstva ako ochrana plodu — v diskusii sa uvádzali oba prístupy ako možné.
- Začať pichanie preventívne už pred otehotnením vs. začať až po zistení tehotenstva — v diskusii sa vyskytujú oba odporúčania.
- Nutnosť a frekvencia hematologických kontrol počas liečby — niektoré ženy chodili každý mesiac, iné raz za dva mesiace alebo menej.
Otvorené otázky
- Presný bezpečný interval medzi podaním nízkomolekulárneho heparínu a podaním epidurálnej anestézie (v diskusii sa spomínal „niekoľkohodinový odstup“, bez jednotného času).
- Optimálne monitorovanie zrážanlivosti krvi počas nízkomolekulárnej heparínovej liečby u žien s preventívnou dávkou.
- Jednotné odporúčanie pre likvidáciu použitých injekčných striekačiek v ambulantnom prostredí.
Spomenuté značky a firmy
Fraxiparine, Clexane, Anopyrin, Duphaston, Ascorutin, Dycinone, Kramáre, Mudr. Drakulová
Spomenuté produkty a metódy
nízkomolekulárne heparíny, subkutánne injekcie, Fraxiparine 0,2 ml, Fraxiparine 0,3 ml, Fraxiparine 0,4 ml, Fraxiparine 0,6 ml, Clexane, Anopyrin 50 mg/deň, Anopyrin 100 mg, Duphaston (3×1), Ascorutin, Dycinone, MTHFR mutácia, Faktor V Leiden, anti‑annexin (antifosfolipidové protilátky), syndróm lepivých trombocytov, trombóza, pľúcna embólia, KET/OPU/IVF, epidurálna anestézia (odstup od heparínu)
Miesta a osoby
Kramáre, Mudr. Drakulová
@sensen12 Ahoj mozem sa spytat ? Ja som chodila na umele oplodnenie ale zial neuspesne .Tak nato mi spravili hematologicke vysetrenie.Pretoze ked som mala vklad tak aj sa podarilo a hned nato hcg kleslo.Tak potom mi spravili tu hematologiu a tam sa ukazalo ze mam mutacie tak mi pani dr. predpisala fraxik 0,4 ale potom som uz nestihla ist na dalsi vklad pretoze embryjka neprezili.Ale pravdu povediac som zufala :( Uz neviem kde mame aj s priatelom hladat chybu ze sa nam nedari skusali sme aj prirodzene ale nic. A chcela by som sa spytat ze teraz keby zavolam na hematologiu a poziadam o vysetrenie ako som natom ci musim stale pichat tie injekcie da sa aj tak len objednat? A este ze oni nezvyknu predpisat nejake lieky nato alebo len injekcie existuju? Myslim ze keby prirodzene skusame a pritom by sme brali nato lieky je taka moznost? A tiez co odporucas vyskusat ked sa uz naozaj nedari ? Lebo my sme rozmyslali s priatelom ze ideme znovu dotoho do umeleho ale zaroven sa uz aj bojime lebo nieje to jedno tie financie, bojime sa hlavne toho ze vlastne je tu ten problem ze musim pichat fraxik ale co ked tam je iny problem , no je to tazke a uz neviem ako dalej. Ty tu pises ze vysetrit tie spermie napis mi otom nieco. Ja budem vdacna za poradenie ,my este nemame babo a boli by sme uz velmi radi keby sa zadarilo. Takisto prosim baby ktore mi vedia poradit aby mi napisali 🙂 Dakujem
Ahoj mozem sa spytat ? Ja som chodila na umele oplodnenie ale zial neuspesne .Tak nato mi spravili hematologicke vysetrenie.Pretoze ked som mala vklad tak aj sa podarilo a hned nato hcg kleslo.Tak potom mi spravili tu hematologiu a tam sa ukazalo ze mam mutacie tak mi pani dr. predpisala fraxik 0,4 ale potom som uz nestihla ist na dalsi vklad pretoze embryjka neprezili.Ale pravdu povediac som zufala :( Uz neviem kde mame aj s priatelom hladat chybu ze sa nam nedari skusali sme aj prirodzene ale nic. A chcela by som sa spytat ze teraz keby zavolam na hematologiu a poziadam o vysetrenie ako som natom ci musim stale pichat tie injekcie da sa aj tak len objednat? A este ze oni nezvyknu predpisat nejake lieky nato alebo len injekcie existuju? Myslim ze keby prirodzene skusame a pritom by sme brali nato lieky je taka moznost? A tiez co odporucas vyskusat ked sa uz naozaj nedari ? Lebo my sme rozmyslali s priatelom ze ideme znovu dotoho do umeleho ale zaroven sa uz aj bojime lebo nieje to jedno tie financie, bojime sa hlavne toho ze vlastne je tu ten problem ze musim pichat fraxik ale co ked tam je iny problem , no je to tazke a uz neviem ako dalej. Ty tu pises ze vysetrit tie spermie napis mi otom nieco. Ja budem vdacna za poradenie ,my este nemame babo a boli by sme uz velmi radi keby sa zadarilo. Takisto prosim baby ktore mi vedia poradit aby mi napisali 🙂 Dakujem
@linda10 ahoj,treva vysetrit vsetko,to som bola kedysi este v iscare centrum,spermie,krv oboch,plus alergie,aj v cechacg,prahe riesia veci,proste pokial nie je vsetko vysetrene,tak problem moze byt hocikde,pokial mas ovu,vajicka sa tvoria a on spermie,tak si myslim,ze deti mat mozte,ale treba zistit problem,niekedy to spravia vitaminy,niekedy zivotosprsva,niekedy lieky alebo injekcie,na hema sa objednaj,to ta zoberu,dones si tam vsetky papiere,chod aj na imunologiu,rozhodne treba mat fobru zivotospravu,kvalitne vajicka a spermie,ja som tri roky pred oteho veru mala velmi prisnu zivotospravu a cvicenie,ale zato aj tehotenstva boli dokonale,aj ked som sa bala po tych potratoch vsetkeho a x zien moj strach len zosmiesnovalo,stalo to obetu,tie injekcie teda nic moc,jak emental je kazda,co uz,ale zase ak niekto mat deti nemoze,aj ked urobi vsetko,tak to asi osud,boh,sila a nech si to nazve kto ako chce,proste nebudu,jednoducho,ja som urobila vsetko,od stravy,lejarov,jonasove vypocty,az po duchovne ocisty a proste treba vsetko skusit a uvidi sa
@linda10 Ahoj jedno je v Ba Imunovital potom Nitra, tam je dalsie centrum.Pridete obaja s muzom vezmu krv,muzovi spermie a pockate na vysledky
Tam vam povedia ci nemas alergiu na spermie,zvysenu imunitu,ci si nevytvaras protilatky atd.vela faktorov.Jedno vysetrenie a vela sa dozvies.
@tomasko27 Ahoj moja, no to nemám nič také, ani neviem že som pichala, len mám strašne suchú pokožku musím stále natierat.Výsledky už mám a teraz idem zase, stále mám protein s nižši, ale okrem tehu to nevadí,Treba mi aj schudnut vela som pribrala a hádam aj viac pohybu.Naša ani jeden zub ale dasienka ju svrbia už od 4 mesiaca stále robí s jazýčkom.Ako prikrmuješ?Ja na obed zeleninku smaskom a večer výživa alebo kaša a miečka vypije tak 800ml denne. A má zhruba 7,5 kila. 🙂
@tomasko27 Jeeej ta je krááásna.No dávam hovädzinku a zajačika máme domáce plus všetky druhy zeleniny - najprv sme otestovali a teraz už iba miešame podla toho čo máme.Ja mám nutrilon a dávam kašičku večer a výživu striedam to obden.Ale asi budem aj kašičku aj ovocie neviem aby som ju neprepchávala. A ty ako?
@luucciaa ano brala som cele teho,aj crle 600 nedelie,kvoli opakovanym potratom a heterozugotom,dve mutacie,leiden ani nic ine som nemala,po sekcii aj pocas,krvacanie v norme,cakala som,ze budem vela,sle praveze strasne malo,mala som spinal,vsetko vyslo praveze na jednicku,aj po jednej sekcii,lepsie ako po prvej vsetko,dala by som kludne repete fakt lepsie vsetko
Ahojte, na Fraxík nedám dopustiť, vďaka nemu máme 2 krásne deti. Aj keď to bolo utrpenie pre manželku a ja som už po dvoch tehotenstvách odborník na pichanie podkožných injekcií 🙂.
@maros29 ako moj muz😀 mala som obe tehotenstva narocne a do toho injekcie. On to zvladol bravurne, na konci uz pichaval len on, stehna uz som mala rozpichane a dalo sa len do ruk. A doteraz ked spomina, tak ne na to, ako som sa nevladala hybat a vracala, ale na to, kolko injekcii som si pichla. Bez neho by som to ozaj nedala. Klobuk dole pred vami chlapi, co mate odvahu😉
Baby, ostali mi 3 neotvorene krabice fraxiparine 0,6 forte. Ak neviete zohnat, rada Vam poslem, mne uz nastastie netreba.