Je tehotenstvo po cisárskom bezpečné?
prosim o radu. citala som tu nejake informacie o tehotenstve po cisarskom, kedy a jako a dost ma naplasila info o rupture maternice. Mam z toho panicky strach. To je naozaj take vazne, ze to hrozi pri normalnom porode, ktory by nasledoval po CR? Fakt sa toho teraz bojim. Doktor mi odporucal dalsie tehotenstvo az po 1,5 roku, ale teraz ked citam, ze to nezalezi aky bude casovy odstup, lebo sa to moze stat, tak mi je zle.
A este by som sa chcela opytat, ze ja som hned dostala cyklus dva tyzdne po 6nedeli a potom to trvalo 10 dni asi, a o mesiac som dostala presne na cas opat cyklus, ale je nejaky silnejsi. Aj ta prva menstruacia bola silnejsia, a aj tato. Je to normalne.
Plne kojim, tak casto ako sa len da, ale aj napriek tomu som okamzite dostala cyklus a este k tomu aj pravidelne. Len sa chcem opytat, ze ci je vsetko o.k. ak je cyklus silnejsi, ci nemam ist gynekologovi, alebo co. Inac ma nic neboli.
Dakujem baby
Stručné zhrnutie
- Ruptúra maternice je v diskusii uvedené ako reálne riziko pri vaginálnom pôrode po cisárskom a ako dostupné riešenia sa spomínajú plánovaný opakovaný cisársky rez alebo monitorovaný pokus o vaginálny pôrod (VBAC) s pripraveným tímom ARO a transfúznou službou.
- Odporúčané čakanie medzi cisárskym rezom a ďalším otehotnením sa v diskusii pohybuje od 1 roka do 3 rokov; konkrétne lekár odporučil 1,5 roka, niektoré účastníčky uviedli 1 rok, 2 roky alebo 3 roky.
- Stav jazvy a hrúbka steny maternice sa v diskusii navrhuje sledovať ultrazvukom (2D alebo 3D) alebo magnetickou rezonanciou; HSG bolo spomenuté ako vyšetrenie mimo tehotenstva a v diskusii sa uviedol aj konkrétny príklad meranej hrúbky jazvy 2 mm.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy je bezpečné otehotnieť po cisárskom reze?
A: V diskusii lekár odporučil počkať 1,5 roka, iné ženy odporúčali minimálne 1 rok a niektoré uviedli 2 až 3 roky; rozhodnutie má byť individuálne a konzultované s gynekológom.
Q: Aké je riziko ruptúry maternice pri pokuse o vaginálny pôrod po cisárskom?
A: V diskusii bola uvedená používateľská štatistika 1 : 100 (uviedla jedna účastníčka), toto bolo prezentované ako skúsenosť alebo nájdený údaj v diskusii, nie ako overená lekárska konštanta v téme.
Q: Ako sa posudzuje jazva na maternici pred rozhodnutím o VBAC?
A: V diskusii sa uvádza vyšetrenie pomocou 2D ultrazvuku, 3D ultrazvuku a magnetickej rezonancie; jedna účastníčka spomenula meranie hrúbky jazvy 2 mm a tiež bolo doporučené sledovanie stavu jazvy tesne pred pôrodom.
Q: Môžem po dvoch cisárskych rodiť prirodzene?
A: V diskusii prevažuje názor, že po dvoch sekciách sa vo väčšine prípadov volí opakovaný cisársky rez, avšak niektoré ženy uviedli prípady, kde vo svete (USA) ženy rodili vaginálne aj po dvoch cisárskych — ide o rozpornú tému vyžadujúcu lekárske posúdenie.
Q: Aké typy anestézie sú pri cisárskom a aké sú praktické skúsenosti?
A: V diskusii sa uvádzajú spinalka (spinál), epidurálna anestézia (EDA/epidurálka) a celková narkóza; účastníčky popisovali spinál/epidurál ako možnosť byť pri vedomí a dieťa vidieť hneď, a celkovú narkózu ako dôvod meškania prvého kontaktu s bábätkom (jedna uviedla vidieť dieťa až o 24 hodín).
Q: Čo robiť pri silnejšej menštruácii po šestonedelí počas kojenia?
A: V diskusii účastníčky uviedli, že návrat pravidelného cyklu počas kojenia môže byť individuálny, ale pri pocite výrazného alebo „príliš silného“ krvácania odporúčali návštevu gynekológa.
Závery z diskusie
Zhoda
- Rozhodnutie o type pôrodu po cisárskom reze je individuálne a má ho posúdiť ošetrujúci lekár na základe stavu jazvy a aktuálneho tehotenstva.
- V diskusii sa opakovane odporúča sledovanie stavu jazvy ultrazvukom počas tehotenstva a pred pôrodom.
- Mnohé účastníčky odporúčajú rozumnejšiu opatrnosť a v mnohých prípadoch preferujú plánovaný opakovaný cisársky rez ako spôsob, ktorý znižuje riziko ruptúry.
Sporné názory
- Niektoré príspevky odporúčajú striktne vynechať vaginálny pôrod po cisárskom vzhľadom na riziko ruptúry, zatiaľ čo iné uvádzajú reálne prípady úspešného vaginálneho pôrodu po cisárskom (VBAC) vrátane prípadov po jednom aj po dvoch cisárskych rezoch.
- Niektoré príspevky tvrdia, že dĺžka intervalu medzi sekciou a ďalším tehotenstvom zásadne ovplyvňuje riziko (dlhší interval lepší), zatiaľ čo iné tvrdia, že ruptúra sa môže objaviť nezávisle od časového odstupu.
Otvorené otázky
- Aká presná hodnota hrúbky jazvy (napr. 2 mm vs iné prahy) je bezpečná pre vaginálny pôrod, zostáva v diskusii nezodpovedaná.
- Nie je jednoznačne vyriešené, kedy a u koho presne je HSG alebo 3D ultrazvuk indikovaný pre posúdenie jazvy pred rozhodnutím o VBAC.
- Presné štatistické riziko ruptúry maternice podľa individuálnych faktorov (vek jazvy, poloha rezu, veľkosť plodu) zostáva v diskusii neuzavreté.
Spomenuté značky a firmy
Modry konik, modrykonik.sk, babetko.sk, babyzone.com, forum.mamaaja.sk, Yahoo, Mama a ja
Spomenuté produkty a metódy
ruptúra maternice, cisársky rez, prirodzený pôrod (VBAC/TOLAC), 2D ultrazvuk, 3D ultrazvuk, magnetická rezonancia, HSG (hysterosalpingogram), meranie hrúbky jazvy, DoPEGYT, epidurál (EDA/epidurálka), spinál (spinalka), celková anestézia, odsávanie, antikoncepcia, sterilizácia, pre-eklampsia, hydrocefalus, odber pupočnej krvi, vyvolávačky
Miesta a osoby
Trnava, Bratislava, Orava, DK, RBK
@maajka83 Ahoj, no ja mam isty aj druhy cisarsky, cize prirodzeny porod nebude vobec pripadat do uvahy, tak sa spolahnem na moju doktorku a skusime to uz po pol roku....snad bude vsetko ok, verim ze som si uz vsetku smolu vycerpala....a ak by sa ta jazva prilis stensovala, tak ma snad daju lezat do nemocnice ku koncu tehotenstva, aspon budem mat dobry pocit ze som pod dohladom a ze sa uz nezopakuje to co sa nam stalo... no a hlavne uvidime ze kedy sa mi aj realne podari otehotniet, mozno to par mesiacov potrva, uvidime 🙂 Uz len dva mesiace a snad sa budeme opat tesit, neviem sa uz dockat konca marca 🙂
@maajka83 To iste si myslim aj ja, ta prva bola krajsia, druha mi je uz vidiet aj cez plavky... 😀 Ja som tiez velmi chcela rodit spontanne, aj mi to primar dovolil dokonca som prenasala. Komplikacie nastali, ked mi zacali porod vyvolavat, tak som nakoniec opat skoncila pod skalpelom... ☹ Ale vsetko dopadlo dobre! 😉 V kazdom pripade nie som zastancom SC, ale v komplikovanych pripadoch vdaka bohu za ne... 😵
ahojte tak ja som mala prvu SC koli nepostupujucemu porodu teda akutnu 😢 maly mal 4100 g ked s anarodil-....teraz cakame dievcatko a akurat riesime z lekarom ako to pojde dalej 😉 jazva je zatial dost hruba a klop,klop necitim ju..teraz zalezi kolko bud ebabo vazit...ale vidime to tak ze sa pocka na spontanny porod ked zacne a v pripade nejakeho problemu ukonce zase SC...takz euvidime ale kazdopadne.....nikde nie je napisane ako to bolo davno ze bol 1 SC musi aj druha..samozrejme zalezo koli comu bola ta 1 sC ci s ato moze zopakovat aj v druhom tehu.. 😉
@sasena033 Ja som velmi chcela druhy porod spontanny (prvy bol SC), aj sme tak boli dohodnuti, nikto v tom problem nevidel, bola som na najlepsej ceste, no zistilo sa, ze ma drobec snuru okolo krku a znizovala sa frekvencia jeho srdcovej cinnosti...tak sup...a uz ma opat rezali... ☹ Chcela som spontanne najma kvoli tomu, ze sa vraj SC moze robit len dvakrat (to mi povedala moja stara doktorka). Tu vsak citam, ze je kopec mamiciek co maju aj 3 SC. Ja by som sa uz ale asi bala, lebo pri tej druhej SC komentovali situaciu nie prilis pozitivne - zrasty bla - bla... Tak ak sa Ti bude dat, skus normalne. Nikdy nevies, ci este nezatuzis mat viacej mimi... 😀
@maajka83 Mozem sa spytat, ci ti vraveli nieco po druhej SC, v tom zmysle, ci este mozes mat dalsie babo...Mne v nemocnici nevraveli nic, no pri kontrole po sestonedeli zastupovala moju dr. ina a ta mi povedala, ze dve SC a koniec, vraj mi dalsie tehu urcite nedoporucuje (a ze standardne sa robi s druhou SC sterilizacia)... 😖 Som kukala ako puk 😨 😕 A vraj moj vek...to som mala vtedy 33...bla-bla. Celu cestu domov som 😢 😢 😢 . Tak sondujem, co ine kocky s dvoma SC...ake maju skusenosti...Diiiiky za akekolvek infosky... 😉
@maajka83 Jeeej, si ma potesila... 😉 Diky za info. Tak mozno to nebude take katastroficke, ako mi to ta p.dr.... hovorila. 😅 Hned mam lepsiu naladu... Zajtra idem konecne mojej doktorke, tak sa jej povypytujem, dufam, ze ma neschladi... Neplanujem byt tehu v najblizsej dobe, no mozno za nejake dva-tri rocky by som este jedno prijala... Zatial len sondujem...😵
@briketa Diky za info... 😉 Kamoska to ako znasala, tu 3 sc, nemala pocas nej alebo potom nejake komplikacie?Tu sterilizaciu nerobia povinne, mozes sa pre nu rozhodnut a ked ju nechces, tak ti ju nespravia a mozes mat deti kolko chces. Len my, tie co mame 2 SC a viac, tam to uz niektorym lekari navrhuju... Prave kvoli tomu, ze prirodzenych porodov mozes mat teoreticky kolko chces, len tie SC su limitovane (cim viac, tym vyssie riziko)... Mne to tiez este pri tej druhej SC nenavrhli, len po nej mi jedna dr.hovorila, ze kedysi to bol strop a uz boli robene sterilizacie (samozrejma, nikdy nie lekarmi svojvolne), vzdy to musi podpisat a rozhodnut sa ta zena. Inak ta doktorka nebola nejaka stara, tak neviem co myslela tym "kedysi". Uz by som k nej nikdy nesla protive jednej... 😝
Caute, tak ja som dnes bola na gynde a pytala som sa na pripadne dalsie tehotenstvo po 2 SC...Dr. nevidela problem, da sa (vraj robili aj viac), len treba sledovat. Tak ak este budeme mat na babo chut, nie je to nerealne 😉
@kkatka113 Ahoj Katka, ja ta chapem. Tiez som o prve babo prisla v 10 tyzdni, potom som tuzila co najskor otehotniet. Keby sa bolo dalo aj hned, len to samozrejma neslo. Myslela som si, ze toho pol roka (odporucanie z nemocnice) ani nevydrzim, no postupne som si zvykla a potom som uz ani tak netlacila cas. Prve babo sa nam potom podarilo na prvykrat, ale rozhodli sme sa nakoniec az o 6!!!rokov (tak som si ich pracovne uzila). Potom som si uz vychutnala prveho drobca (per SC) a druheho o 3 roky neskor tiez (per SC). Myslim, ze minimalne toho pol rocika pockaj, vydrz to...aj kvoli buducemu babatku. Nech sa ti vsetko pekne zahoji. Ja by som ti odporucila ist sa ukazat tvojej dr., nech ta prezrie a odporuci, ci je uz vhodny cas a ci si zdravotne v poriadku. Budes potom kludnejsia a mozes sa pokojne pustit do prace... 😀 Nebudes sa potom musiet trapit zbytocnymi otazkami a budes sa moct len tesit z rastuceho bruska... 😉
Ahojte, ja som po dvoch cisárskych a oficiálne sa odporúča dva roky odstup, vtedy by už mala byť maternica ok. No ja som mala rozdiel 4 roky a veruže nič ok nebolo. Prvý cisarák som mala kvôli veľkému plodu, malý mal 4650g a druhý, ževraj ak raz cisarák, tak stále. Druhý drobec mal "len" 3350. Narodil sa viac ako dva týždne skôr a som rada, že sme aspon takto vydržali a že som mala svojho super doktora, lebo ak by ma nechali rodiť normálne ako som chcela, tak tu už asi nepíšem. Začali mi predčasné kontrakcie, čo by nebolo nič výnimočné, ale už som sa začala aj otvárať. Doktor, že nech vydržím aspon týždeň, no nejako som to vydržala. Doktor mi však až pri odchode domov povedal, že okrem toho, že neveril, že vydržím ten týždeň som mala tak natiahnutú maternicu okolo starej jazvy, že cez ňu videl malého vlásky 😝 . Bolo otázkou dní, resp. hodín keby to bolo prasklo a pritom som mala o polovicu menšie brucho ako pri tom staršom. Preto pri mojej otázke na tretie dieťa povedal, že sa dá, ale min. 2 roky kľud a určite by som bola viac sledovaná a posledný mesiac by som musela stráviť v nemocke. No neviem, či sa na to dám. Toď môj prípad, no poznám aj ženy, ktoré dokonca ešte za socíku mali 4 deti na cisarák a pohoda.
@pininka Diky za infosky 😀 . Som rada, ze ti vsetko dobre dopadlo, ale priznam sa, ze nechapem, preco ti kazal dr.este tyzden pockat, ked si sa uz otvarala a mala si predcasne kontrakcie... 😒 Co ak by sa tebe, alebo babatku nieco stalo...? 😨
PS: Ak sa das na to tretie, daj vediet...ja tiez uvazujem, no nejaky ten rocik urcite pockam a potom sa uvidi... Ale ak sa rozhodnem ist do toho, dam sa urcite dopredu prehliadnut u dr. (ako je na tom jazva a pod.), aj ked to isto nie je zaruka, ze vsetko prebehne ok... 😉
@malamamka no tak to, čo mi on robil v bruchu sa rovnalo minimálne precvičovateľovi karate a veruže som aj čakala čo z toho bude. Je nezastaviteľný. Má akurát dnes 5 mesiacov, v kuse sa pretáča, plazí sa, už má zub a nemôžem ho nechať ani sekundu samého, lebo sa ocitne minimálne 3 metre odtiaľ ako som ho nechala. Proste si asi zaobstarám tie traky na deti.
@jankohrasko no tak to je super, ze sa ti tak rychlo zahojila, ja som ju zo zaciatku mala peknu ale potom sa mi ako keby roztiahla a tak napuchla navrch :( no nevadi, uvidime ako to bude po druhom ked bude ;)