Matka Rh negatív otec pozitív: Je to nebezpečné pre dieťa?
Ahojte tehulky,
chcem sa opytat ci niektora z vas vie alebo ma osobnu skusenost s tym, ze ked ma mamicka krv Rh negativ a ocino Rh pozitiv, je tam nejake nebezpecenstvo pre babino. Ze sa tehotna zena musi sledovat a ked sa tvoria protilatky, musi ist aj na nejake preliecenie....viete o tom nieco?
dakujem
Stručné zhrnutie
- Rh inkompatibilita sa rieši pravidelným odberom krvi na protilátky počas tehotenstva a podávaním anti‑D imunoglobulínu (Rhega) pri indikácii alebo ako profylaxu podľa odporúčaní.
- Bežný postup zahŕňa odbery na protilátky približne v 1. trimestri a následne približne v 28. a 34. týždni, s podaním Rhegy do 72 hodín po pôrode, ak sa dieťa ukáže byť Rh pozitívne.
- Rizikové situácie vedúce k imunizácii sú nesprávna transfúzia, amniocentéza, odber choriových klkov, spontánny potrat, interupcia, mimomaternicové tehotenstvo a komplikovaný pôrod; následkom môže byť hemolytická choroba novorodenca so silnou žltačkou a potrebou výmennej transfúzie.
Najčastejšie otázky
Q: Ako sa počas tehotenstva zisťuje riziko Rh inkompatibility?
A: Riziko sa zisťuje odbermi krvi na protilátky; štandardne sa meria v 1. trimestri a opakovane okolo 28. a 34. týždňa tehotenstva, prípadne častejšie pri invazívnych zákrokoch.
Q: Kedy sa podáva anti‑D imunoglobulín (Rhega)?
A: Rhega (anti‑D) sa podáva do 72 hodín po pôrode, ak je novorodenec Rh pozitívny; hematológovia odporúčajú aj preventívne podanie v približne 29. týždni tehotenstva a v niektorých krajinách (UK) sa rutinne podáva v 28. týždni.
Q: Ktoré zákroky v tehotenstve zvyšujú riziko vzniku protilátok proti Rh?
A: Amniocentéza, odber choriových klkov, spontánny potrat, interupcia, mimomaternicové tehotenstvo, nesprávna transfúzia krvi a komplikovaný pôrod sú v diskusii uvedené ako spúšťače imunizácie.
Q: Čo hrozí dieťaťu pri Rh inkompatibilite?
A: Popisované komplikácie zahŕňajú hemolytickú chorobu novorodenca, výraznú novorodeneckú žltačku, potrebu výmennej transfúzie krvi a v závažných prípadoch poškodenie mozgu alebo problémy s pečeňou a imunitou.
Q: Ak sú obaja rodičia Rh negatívni, treba podávať Rhegu alebo sa niečo obávať?
A: Ak sú obaja rodičia Rh negatívni, dieťa bude podľa diskusie s vysokou pravdepodobnosťou Rh negatívne a profylaktická Rhega obvykle nie je potrebná; sledovanie protilátok sa napriek tomu môže vykonávať.
Q: Kde nájsť spoľahlivé informácie o Rh inkompatibilite?
A: V diskusii boli spomenuté stránky primar.sk a babetko.sk ako zdroje informácií; odborné odporúčania je možné získať konzultáciou s hematológom alebo gynekológom.
Závery z diskusie
Zhoda
- Rh negatívnu tehotnú ženu sa počas tehotenstva sleduje odbermi krvi na protilátky a pri pozitívnom náleze sa podáva anti‑D (Rhega).
- Rhega sa podáva do 72 hodín po pôrode, ak je dieťa Rh pozitívne.
- Pri prvom tehotenstve je podľa diskusie riziko pre plod zvyčajne nízke, hlavné riziko vzniká v ďalších tehotenstvách po imunizácii.
Sporné názory
- Niektorí diskutujúci a hematológovia odporúčajú preventívne podať Rhegu v 29. týždni tehotenstva, zatiaľ čo iní gynekológovia ju podávajú len po invazívnych zákrokoch alebo až po pôrode.
- V praxi sa liečebné postupy líšia medzi zariadeniami a krajinami (príklad: UK rutinné podanie v 28. tt vs. rôzne prístupy na Slovensku).
Otvorené otázky
- Aké presné kritériá (titer protilátok) určujú potrebu liečby plodu alebo urgentných intervencií v priebehu tehotenstva?
- Ako jednotne zaviesť odporúčanie hematológov (preventívne podanie Rhegy v 29. tt) v rôznych ambulanciách a nemocniciach?
Spomenuté značky a firmy
primar.sk, babetko.sk, Onkologický ústav sv. Alžbety (Heydukova)
Spomenuté produkty a metódy
Rhega, anti‑D imunoglobulín (antiD, antiRhIg), amniocentéza, odber choriových klkov, odbery krvi na protilátky (typicky v 1. trimestri, ~28. tt, ~34. tt), podanie Rhegy do 72 hodín po pôrode, výmenná transfúzia krvi novorodenca, 4D ultrazvuk, testovanie krvnej skupiny dieťaťa po pôrode
Miesta a osoby
Pezinok, Poprad, Košice, Heydukova (Bratislava), Trenčín (Tn), UK, USA
Super jenny. teším sa spolu s tebou. Som rada, že ti to dobre dopadlo 😀 😀 😀 Hneď je svet krajší, však?
jenny - supeeeeer, gratulujem, tak tu máme samé dobré správy a povzbudenie pre všetky negativky. teraz mi brali krv v 24tt, neviete, kedy bude ešte ten 3. odber?
ahojte babulky..
prave som sa vratila od dr. lebo mi mi vysli pozitivne vysledky na RH Protilatky - enzymovy test P1, P3 som mala pozitiv, P2 negativ..
neviete nahodou co to je?
ja aj manzel mame A negativ..
dr. ma 3tt dovolenku tak sa snazim zistit ze co to je a co hrozi..
dakujem
ahoj babul - no tak to teda neviem, ale asi to nebude nic zle.. a ved ked ste obaja negativ, tak aj tak sa to sleduje? lebo ved vy by ste mali mat podla tych zakonitosti dieta negativ a tym by nemalo vznikat riziko.. to je zevraj len pri matka - a otec +.. ci mylim sa?
mima3
3odber nam budu brat V 34tt.ale tebe aj teraz robili skor, tak mozno ti zoberie skor.dakujem
babulka 123
doktor ma dovolenku?a nemozes vybehnut tomu, co ho zastupuje?
bo ked je matka - a otec + tak moze byt ohrozene ako pisala mima3
ale ked su dve rovnake skupiny, aj rh.tak neviem.urcite by som vybehla za zastupujucim doktorom pre istotu
babulka, drzim palceky z celej sily a verim a urcite to bude v poriadku... daj nam potom vediet dalsie vysledky a aj to, ze preco ti sleduju protilatky, ked ste obaja negativni.
oki. urcite sa ozvem.. ale preco mi to sleduju netusim .. hehehe asi automaticky.. som po IVF a tak ma strazia ako oko v hlave...
babul - 🙂 to je dobre, ze ta strazia.. lebo keby sa aj nieco vyskytlo, tak v dnesnej dobe sa to uz da liecit.. tak sa tesime na pozitivne spravicky.
sleduju ta asi preto, lebo dieta moze byt aj napriek tomu rh+ 😉 pretoze obaja nesiete v sebe geny aj na + aj na -. tzn, ze nesleduju ta kvoli manzelovmu minusu, ale kvoli tomu, ze dieta ma 50% sancu byt plus 😉
lul ako je to mozne??
inak dnes som sa bavila so svokrou a ona mi hovorila ze oni maju v rodine prave to ze ona aj jej manzel su pozitiv a ich syn { moj muz} a jeho 1 sestra su negativ a posledna sestra je uz pozitiv po nich.. takze mozno aj preto to takto vyskocilo.. ja uz neviem ... ked budem vediet viac ddam vam vediet..
ahojte.. ja len aby ste vedeli , brali mi znova krv, a tam uz bolo vsetko ok, takze je vsetko uplne ok... hhhehehehe somm vytesena..
ahojte...som tiež Rh- a manžel Rh+.Mám 4 deti,pri každom tehu mi sledovali protilátky,našťastie boli vždy negat.Po druhom tehu mi taktiež nedoporučili mať daľšie dieťa,aby nebolo zdrav,postihnuté alebo aby som aj ja nebola ohrozená.Ale 6 rokov po druhom dieťati sa mi narodila krásná a zdravá dcérka a znovu po 6 rokoch naše krásná a zdravučká Natálka.Baby,držím Vám všetkým palce,aby Vám to všetko dobre dopadlo a narodili sa Vám krásné a hlavne zdravučké detičky.
no ako je to mozne ti z genetickeho hladiska vysvetlit neviem. len viem, ze to tak je. nesiete v sebe geny aj na plus aj na minus. dieta moze byt preto plus alebo minus. som rada, ze vsetky vysledky su ok 😉 dufam, ze budu aj moje, som tiez Rh- 🙂
Ahojte negatívky, tak nemám dobré správy. Práve mi volala moja gynekologička a od zajtra ma presúvajú do rizikovej poradne. ☹ Do telefónu mi potvrdila, že mám zvýšené protilátky. Neviem akú hodnotu, keď idem hneď na rizikové. Možno sa tam pridružilo aj niečo iné. Zajtra Vám dám vedieť.Som smutná. ☹ Verím, že to bude dobré.
caute babky, aj ja som negativka, vysledky krvi budem mat az v poradni 2.6., myslite, ze keby nebolo nieco v poriadku, doky by mi zavolal skor ??
dakujem kami, tak som uz kludnejsia 🙂 uz som si toto tehotenstvo uzila dost, tak dufam, ze aspon toto bude negativne lebo doteraz som schytala vsetko co sa asi dalo...
je mi ľúto jahody11 že tehu u Teba nemá norm.priebeh,ale treba myslieť pozitívne,že to dopadne dobre a tešiť sa na bábo.mne osobne to pomáhalo.pri prvom som bola veľmi citlivá,všetko som citlivo prežívala,bála som sa oneho,pretože som pred ním mala spont.potrat.malý to veľmi vnímal a aj teraz ked už má 15 rokov,je stále citlivý chlapec ako ja.takže-hlavu hore jahody 🙂
uz som teraz na tom lepsie, na zaciatku som krvacala, preslo to... potom mi vysli zle vysledky z Afp testov, tam som sa nachodila ako na klavir , potom som mala zvyseny cukor v moci ale nastastie pri krvnom teste na cukrovku som mala hodnoty v poriadku, teraz ide do poradne 2.6. tak len cakam co to bude tentoraz...
a este som zabudla, ze mi opucha ale zahadne iba jedna noha...
och...ale hádam Ti už bude len lepšie a lepšie.aj ja som nemala dobre vysledky Afp,posielali ma na amniocentézu,bolo tam podozrenie na Downa,ale nešla som,bo som sa bála a verila som že bode zdravá a chválabohu je zdravučká
aj ja som mala zvysene na downa, nastastie, dr. vravel ze amniocentezu netreba, ze staci morf. utz na ktory som bola u dr. Cunderlika v BA, je to vraj naj odbornik na zap. slovensku a on povedal,ze je zatial vsetko v poriadku, ake si mala hodnoty AFP testov ak si este pamatas?
nie,nepamätám si,ale riziko Downa bolo umňa v pomere 1:200,hlavne vzhladom na vek
ano, ja uz som sa s tym zmierila, nech je ako chce, ked som videla babatko na ultrazvuku, tak som si povedala, ze je to len a len moje zlatinko a nikomu ho nedam.
andrejka10
zidovske???? tak to je predsa na nas.mna vobec nezaujima komu sa meno bude lubit alebo nie.bude to nas poklad, a hotovo no nie???
a ked ide o svokru, neni si sama 😒 ..neboj, zvyknu si.mne sa meno Sara paci odkedy som ako 11rocna citala knizku Mala princezna tam bola hlav.postava Sara.
drzme sa