Medzikomorový sept v tehotenstve
Dobrý deň 🙂 Dcérka sa narodila s 8mm dierou na srdiečku. Chcela by som sa spýtať keby to môj gynekolog na sone zbadal (čo by mal) či by sa s tým dalo niečo robiť ešte počas tehotenstva. ďakujem 🙂
Stručné zhrnutie
- Medzikomorový defekt (VSD) sa v diskusii vyskytoval v príkladoch 4,5 mm, 8 mm a 14 mm a menšie defekty sa môžu spontánne uzavrieť.
- Väčšie defekty často vyžadujú chirurgickú opravu po narodení; v jednom prípade bola operácia vykonaná vo veku 3 týždňov a v iných prípadoch sa čakalo do 3 mesiacov alebo dlhšie.
- Prenatálny ultrazvuk môže VSD zachytiť, ale v diskusii viacero rodičov uviedlo, že defekt nebol v tehotenstve zistený a bol diagnostikovaný až po narodení pri kardiologickom vyšetrení.
Q: Dá sa medzikomorový defekt srdca liečiť alebo opraviť počas tehotenstva?
A: V diskusii viacerí prispievatelia uviedli, že počas tehotenstva sa VSD chirurgicky ani inak neovplyvní a liečba sa rieši po narodení.
Q: Aké vyšetrenia sa používajú na zistenie VSD pred alebo po pôrode?
A: V diskusii sa spomínal prenatálny ultrazvuk (UTZ), po narodení echo srdca, EKG, röntgen a ďalšie cievne/kardio vyšetrenia.
Q: Kde v diskusii rodičia hovorili, že sa robia vyšetrenia alebo rozhoduje o liečbe VSD?
A: Rodičia v diskusii spomínali MUDr. Grochala v Martine pri prenatálnom UTZ a nemocnicu Kramáre ako miesto rozhodovania a následnej kardiochirurgie.
Q: Kedy je u novorodenca indikovaná chirurgická oprava VSD podľa diskutovaných príkladov?
A: V príkladoch veľký defekt 14 mm viedol k operácii vo veku 3 týždňov z dôvodu rizika prežitia, iné prípady čakali do veku 3 mesiacov alebo dlhšie podľa klinického stavu.
Q: Aká je šanca spontánneho uzavretia VSD a aký je časový priebeh podľa diskusie?
A: Diskusia uvádza prípady, kde sa menší defekt epitelizoval od okolo 9 mesiacov a výrazné zlepšenie nastalo do 3,5 roka; iné defekty sa nezatvorili a vyžiadali operáciu.
Q: Ako dlho zostávajú deti hospitalizované po korekcii VSD?
A: Podľa skúseností v diskusii väčšina detí odchádzala domov približne za týždeň po operácii, v jednom prípade boli doma po dvoch týždňoch.
Q: Môže mať dieťa s VSD normálnu saturáciu kyslíkom?
A: Áno, v diskusii rodič uviedol domáce meranie saturácie 99 % aj pri prítomnom defekte.
Závery z diskusie
Zhoda
- VSD sa spravidla nediagnostikuje vždy v priebehu tehotenstva a nie je zvyčajne liečený prenatálne.
- Rozhodnutie o chirurgickej oprave závisí od veľkosti defektu a klinického stavu dieťaťa.
Sporné názory
- Niektoré prípady 8 mm VSD boli považované za kandidátov na operáciu, zatiaľ čo iné 8 mm defekty sa v diskusii spontánne uzatvorili.
Otvorené otázky
- Aká presná veľkosť alebo kombinácia klinických parametrov jednoznačne určuje potrebu urgentnej operácie u novorodenca s VSD?
Spomenuté značky a firmy
Kramáre,modrykonik.sk,DKC
Spomenuté produkty a metódy
UTZ,echo srdca,EKG,röntgen,CT (Ctčka),pulzný oximeter (meranie saturácie),kardio vyšetrenie,chirurgická korekcia VSD,epitelizácia defektu
Miesta a osoby
Martin,Kramáre,MUDr.Grochala,MUDr. Cunderlik
@lucik159 my mame tiez ale len 4,5 mm a nezistili to pocas tehotenstva a ani vrodenu vadu pazeraka si nik nevsimol
@lucik159 Môj syn mal tiež, ale až 14 mm - a ako som bola informovaná, určite by sa s tým nedalo nič počas tehotenstva urobiť. Pokiaľ by bol defekt menší, bol by predpoklad že by sa mohol sám uzatvoriť, ale náš bol veľmi veľký a nebolo tam ani tkanivo, ktoré by ho mohlo uzatvoriť - museli operovať. Neviem, ale mne sa zdá aj tých 8 mm dosť. Neboj sa, na Kramároch sú dobrí lekári, určite ti povedia čo je pre tvoju dcérku najlepšie.
@lucik159 moja dcérka to mala presne takéto veľké a sa jej to zrastlo samé. Ale vraj takmer zázrak v našom prípade, tiež sme mali ísť na tú operáciu. Nik ti to nezisti v tehotenstve a keby aj tak sa to ovplyvniť nedá. Držím palce
@barboritta No nám sa malinka dala dosŤ do kopy.... vobec nepriberala ale teraz začala priberat ako zdravé babatko... zajtra ideme na kontrolu tak som zvedavá čo nám povedia :(
@lucik159 no to je ale dobré znamenie. Hlavne aby veľa neplakala aby neomodravala a tak, ale to už určite vieš. Nám sa to zrastlo ale až po takmer troch rokoch
A okolko sa vám to zrástlo keď vám povedali že na operáciu nemusíte ist??... Kolko mala malinka keď vám povedali prvý krát že musíte isť ja operáciu??....NO máme doma aj prístroj na meranie saturácie a tú ma stále 99.... Stále dúfam ale nechem si dávať zbytočné nídeje...
@lucik159 no ja presne neviem už, ale chodili sme na kontroly od narodenia, vtedy 8mm, potom sme chodili každé asi 3 týždne, nezvacsovalo sa to, tak keď mala asi trištvrte roka jej to začalo epitelizovat a vtedy tuším povedal dr že operácia asi nebude nutná a teraz ma 3,5 roka a má to takmer dobré. My sme nič také doma nemali, len sme ju strážili aby sa niečo nestalo.
@lucik159 no ako ste dopadli na kontrole? Polepšilo sa to kúsok? Ozaj a malá teraz koľko má?
My sme boli v tehotenstve 2x na UTZ u MUDr.Grochala v Martine, špeciálne sa zameral na srdiečko malej, lebo mala iba dvojcievny pupočník, našiel 2 kalcifikáty a atypickú hornú dutú žilu, kvôli tomu bola malá na kardio vyšetrení hneď prvý deň po narodení, a až tam jej našli defekt medzikomorového septa, veľkosť nám nepovedali, boli sme na kontrole v 4 mesiacoch a na ďalšiu máme ísť v 11 mesiacoch.
@barboritta sme na kontrolnej hospitalizacii akutat behame po vysetreniach.. rengen mame za sebou esge naz caka ekg a echo... uvidime co nam povedia 🙂 hadam vsetko len dobrd 🙂
@barboritta no a zistili nam ze nama len jeden defekt ☹ ostavame a nuduci tyzden operacia ☹
@lucik159 Pred operáciou je to neskutočný strach, to nemocničné prostredie, samé choré detičky... a tak.... U mňa to bolo o to horšie, že ja som sa po pôrode vôbec nedostala domov - hneď asi na desiaty deň nás poslali na Kramáre, že tam rozhodnú. Chceli čakať aspoň do troch mesiacov. Lenže nedalo sa, malý by to neprežil, tak ho operovali keď mal 3 týždne. Bola som v podstate rada, lebo to čakanie bolo nekonečné. Po operácii sa skoro všetky detičky rýchlo zotavovali. Väčšina už po týždni išla domov, my sme išli dva týždne po operácii. Tí lekári sú tam neskutočne milí a fakt "frajeri", je až neuveriteľné aké detičky dokážu dať dokopy.
dakujem za informacie 🙂 my uz sme tu teraz treti den akurat sme prisli Ctcka a cakaame co nam vlastne povedia. Le o zistili ze to neije len jedrn defekt. A doktori na chirurgii?? Lebo mi lezime tam vlastne vdxla ako je pooperacna jiska a to je hrozne ☹ naozaj uz tu mam na tie sestricky a na jednu pani xoktorku take nervy ze az.....
@fiorela
My sme ležali najskôr na tej pravej strane, potom nás tesne pred operáciou preložili na ľavú stranu, kde som ja bola až do nášho odchodu, ale operuje sa dole v podzemí, tam je dieťatko aj prvé dni po operácii, kde si budeš za ním chodiť - tam si myslím, že je starostlivosť zo strany lekárov aj sestričiek najlepšia (môj malý tam bol až 10 dní). Keď sa stabilizuje, prevezú ho na hornú pooperačnú JIS-ku, kde ste teraz vy. Keď nebudú komplikácie ani výpotky, jeden-dva dni na izbe s tebou a domov.
@lucik159
Nemyslim