Mykóza v tehotenstve: Vaše skúsenosti a rady
Ahojte mamicky, uz davnejsie pocas tehotenstva ma trapi jedna dost intimna tema. Chcem sa spytat ci niektora z Vas mala problem s mykozou v tehotenstve a ako to zvladala a co ste brali aby to ustupilo. Mne sa opakuje dost casto a priznaky sú dost neprijemne. Pobolievanie v podbrusku a dost silny vytok. Ak mate niejake skusenosti poraddte. Dakujem.
Stručné zhrnutie
- V tehotenstve sa mykózy často opakujú v dôsledku zmeny pošvového prostredia a dostupné riešenia zahŕňajú lokálne antimykotiká (čípky, krémy ako Gynazol 2% alebo Clotrimazol/Canesten), intravaginálne probiotiká (Gynoflor) a kultiváciu/výter na stanovenie príčiny.
- V 1. trimestri mnohí gynekológovia odporúčajú uprednostniť vonkajšie opatrenia (Borax‑glycerín, Tantum Rosa, výplachy, Lactacyd, sedacie kúpele, probiotiká) a nasadenie vnútorných čapíkov alebo aplikátorových krémov riešiť až po 12. týždni pod lekárskym dohľadom.
- Prevencia relapsov v diskusii zahŕňala súbežné liečenie partnera (Clotrimazol krém), pranie spodnej bielizne na 60 °C bez aviváže, používanie 100 % bavlneného spodného prádla, vynechanie parfumovaných sprchových gélov a doplnky/probiotiká (Pangamin bifi plus, Dophilus Super).
Najčastejšie otázky
Q: Ako liečiť mykózu v tehotenstve?
A: Gynekológovia v diskusii predpisovali lokálne antimykotiká ako Gynazol 2% krém (intravaginálne aplikátorom, často jednorazová aplikácia), čípky Clotrimazol/Canesten alebo intravaginálne tablety Gynoflor; v 1. trimestri sa často preferujú výplachy a vonkajšie prípravky ako Borax‑glycerín či Tantum Rosa.
Q: Ktoré lieky sú v tehotenstve považované za bezpečné?
A: V diskusii boli uvádzané Nystatin čípky a Macmiror 500 ako lieky bez kontraindikácií v tehotenstve, zatiaľ čo Klion‑D a niektoré aplikátorové prípravky (uvádza sa Gynazol s kategóriou C v letáku) boli spomínané ako sporné; treba konzultovať konkrétny prípravok s lekárom a zvážiť kultiváciu.
Q: Ako zistiť, či ide o kvasinkovú alebo bakteriálnu infekciu?
A: Odporúča sa vyšetrenie výterom/kultiváciou u gynekológa, pretože diskusia uvádza, že empirické nasadenie širokospektrálnych liekov (napr. Klion‑D) bez kultivácie môže byť nevhodné.
Q: Treba liečiť partnera a ako?
A: Diskutujúce odporúčali súbežné liečenie partnera kvôli "ping‑pong" efektu reinfekcie; pre mužov sa spomínal napr. Clotrimazol (Canesten) krém aplikovaný lokálne.
Q: Pomôžu probiotiká alebo jogurt?
A: Viaceré mamičky v diskusii uvádzali zlepšenie pri užívaní probiotík (Pangamin bifi plus, Lactobacillus kapsule, Dophilus Super) a niektorí používajú biely jogurt miestne ako doplnok; účinok sa v diskusii popisuje prevažne ako podporný a prevencia, nie spoľahlivá náhrada antimykotík.
Q: Ako predchádzať opakovaniu mykóz?
A: Odporúčané opatrenia zahŕňajú pranie nohavičiek a uterákov na 60 °C, pranie bez aviváže, žehlenie intímnej časti, nosenie 100 % bavlneného spodného prádla, vynechanie parfumovaných gélov a zníženie cukru v strave.
Závery z diskusie
Zhoda
- Mykózy sa v tehotenstve často opakujú pre zmenené prostredie (pH) a vyžadujú návštevu gynekológa a často výter/kultiváciu.
- Prevencia a hygienické opatrenia (Lactacyd, bavlnené nohavičky, pranie na 60 °C, vynechať parfumované gély) sú v diskusii považované za dôležité.
- Liečenie partnera súčasne znižuje riziko opätovnej infekcie.
Sporné názory
- Niektoré ženy tvrdia, že vnútorné prípravky (čípky/krémy ako Klion‑D, Gynazol) možno použiť už v 1. trimestri, zatiaľ čo iné a viacerí lekári odporúčajú tieto aplikácie odložiť do 2. trimestra; diskusia obsahuje anecdóty o krvácaní/potratoch po Klion‑D/Gynazol (anektodické údaje).
- Domáce prostriedky (biely jogurt, tea tree oil, mikrovlnka na bielizeň, grapefruitový extrakt) sú niektorými odporúčané ako účinné, iní radia dôverovať lekárskym diagnostickým testom a kultivácii.
Otvorené otázky
- Ktoré konkrétne antimykotiká sú skutočne bezpečné v 1. trimestri bez zvýšeného rizika pre plod?
- Kedy presne a akým spôsobom liečiť asymptomatického partnera, aby sa predišlo reinfekcii?
- Ako účinne riešiť chronické a recidivujúce mykózy spojené so zníženou imunitou u žien, ktoré chcú otehotnieť?
Spomenuté značky a firmy
Lactacyd, Gynazol, Gynoflor, Gyntima, Klion‑D, Entizol, Clotrimazolum, Canesten, Tantum Rosa, Borax‑glycerín, Pangamin bifi plus, Dophilus Super, Candibene, Dafnegin, Gyno Pevaryl, Fytofontana, Macmiror 500, Macmiror Plus, Betadine, Jenamazol, Nystatin, Dalacin, Penicilín, Framykoinové čípky, Lovela Sensitive, Nivea, Citrogrep, Greposept, Uroval‑manosa
Spomenuté produkty a metódy
výter/kultivácia, intravaginálne tablety (Gynoflor), čípky (Clotrimazol, Nystatin, Klion‑D, Candibene, Macmiror), lokálne krémy (Gynazol 2% krém, Canesten, Dafnegin), Borax‑glycerín (ružový medik), Tantum Rosa, výplachy, sedacie kúpele, pranie na 60 °C, žehlenie intímnej časti, pranie bez aviváže, antimykotická diéta (nízky cukor), probiotiká (Pangamin bifi plus, Lactobacillus kapsule, Dophilus Super), biely jogurt lokálne, tea tree oil na tampón, MAR‑prevencia partnera, antibiotiká vs. antimykotiká, vynechanie parfumovaných sprchových gélov
Miesta a osoby
žiadne
@barca25 ja ju mam posledne 2 mesiace takmer vkuse, doberiem tbl a o 2-3 dni mam zas problemy. vraj je to normalne. ale neprijemne :(
@michala1515 ved to...teraz som dobrala cipky a som zvedava kedy ju budem mat....teraz mam pokoj ale za dva tyzdne tu bude...a nevies poradit nieco ci asi v tehu sa to bude stale opakovat??pri prvom som to nemala tak casto..asik len 2 krat
no neviem ešťe asi počkám lebo ten gynazol čo som si aplikovala v utoroka stale zo mna vychadzanechcem to pomiešať
@barca25 pouzivam este lactacyd femina, mam pocit, ze to trochu pomaha.... inak uz som vyskusala macmiror, polygynax, gynoflor, teraz zas doberam macmiror, ten mi pomahol najviac, po nom som bola dlhsie ok, ako po ostatnych. ty co beries?
@michala1515 no mne gyndos predpisuje gyno pevaryl-cipky..su len na predpis..su velmi dobre...hned pocitis ucinok..ale vydrzi to tak 3 tyzdne a mam to opat..ale su dobre...skus si dat predpisat🙂..lactacyd femina neni na predpis ze a co stoji??? to je krem???
@barca25 aj vsetko co som ja brala bolo na predpis, len mi to neviem preco striedal...diky, vypytam si najblizsie gynopevaryl 🙂 ...lactacyd je nieco ako sprchovy, len na intimnu hygienu, kupis to hocikde v drogerii, tusim do 3 eur stoji.
ahojte, mne lactacyd (gel na umyvanie na intimnu hygienu) vobec nepomahal, ba skor by som povedala, ze sa mi zhorsili vytoky, tak po tyzdni pouzivania som ho uplne prestala pouzivat, umyvam sa len cistou vodou, trochuje to lepsie...ale najviac mi zabera gynezol 🙂 asi tak na 3 tyzdne ☹ odporucam ho aplikovat uz v posteli v lezmo, a uz nevstavat az do rana, vtedy najviac ostava vnutri...
@michala1515 Tie cipky a kremy ti lekar strieda, pretoze v kazdom je ina ucinna latka. Napr. na taku candidozu (premnozenu candidu) zaberaju min. 6 ucinnych latok, vid vysledok zo steru, mala by si to tam mat uvedene... a ked jedna zaberie len na kratky cas, tak lekar skusa druhu.... Mne to robi presne tak isto. Inak ja som s gynopevaryl spokojna nebola.....bola som nan alergicka ☹ Teraz mam Polygynax ...a s ten vyzera byt zatial bezproblemovy a ucinny, ale dokedy neviem 😉 Uz som sa zmierila s tym, ze tieto problemy budu trvat asi az do porodu...
@mipolka mne zasa ine skodili,ma stipala a bolelo brusko-spodok a akurat tento gynopevaryl je naj zo vsetkych..gynazol mi nezaberal vobec..snad tak 3 dni som mala pokoj....tak ale vidim kazda sme ina,kazdej ine pomaha..i ked ne natrvalo..asik v teho je to norm ze to nezabera..i ked nechapem z coho su tie mykozi v tehu..ooo
@barca25 V tehotenstve sa mnohym zenam vplyvom hormonov, zmien v metabolizme a znizenou imunitou vylucuje do sliznice maternice viac glukozy ako obvykle. A to sposobuje rozmnozovanie bakterie candidy, ktora je neustale pritomna v organizme, len v mensom mnozstve. Cukor, teplo a vlhko, ktore su v posve su idealne podmienky na rozmnozovanie candidy. Samozrejme nie vzdy musi ist o candidozu, je vela inych druhov plesni a bakterii...... Ja by som rozhodnutie o vhodnom lieku na tvoj problem, nechala na lekara, on by mal najlepsie vediet co robi a ma skusenosti aj s inymi mamickami........ pokial sa ti nieco nezda a nedoverujes mu, potom je na mieste zmenit lekara....
@anitab je to individualne ako vidim. problem vsak vidim s tym nevstavanim pocas noci 😉 ja v noci idem min 3x na wc, nikdy neprespim ani neprelezim celu noc.
@michala1515 ja som ho mala..ale neni to az take vazne..budu ti davat infuzky pred porod a pocas neho s antibiotikami..ma to vacsina zien....
..ahojte..je pravda, ze v tehotenstve je mykoza ovela castejsie a hlavne u tych, ktore mavaju sem-tam problemy s mykozou aj mimo tehotenstva..a samozrejme kazdej zene zabera nieco ine..neznamena, ze ked jednej zabral urcity liek, tak to zaberie vsetkym..myslim, ze lekar to vie najlepsie a hlavne ked su aj vysledky z vytera..myslim, ze zo streptokoka mat obavy nemusite, ma ho kazda druha tehotna zena, aj ked nema ziadne priznaky a velakrat sa zisti az z tohto vytera..len pri porode je potrebne podat antibiotika..jedno co mozem poradit, je pouzivanie intimiek anion (ktore su spominane na str. 12 al.13, nepamatam) uz pocas liecby a potom ich pouzivat len tak preventivne az do porodu..
moj problem so Streptokokom je skor v tom, ze pocas porodu sa potom podavaju penicilinove antibiotika a ja som na PNC alergicka ☹
@michala1515 V dnesnej dobe je uz asi milion druhov antibiotik, na ktore su citlive streptokoky. Pokial mas v tehotenskej knizke zapisanu alergiu na PNC, urcite ti podaju nejake ine.
@michala1515 ..to je problem, ale myslim, ze lekari dobre vedia co v takomto pripade treba robit a ako to riesit 🙂 ..ved urcite nie si jedina tehotna, co je alergicka na atb penicilin.radu.. 😉 v lepsom pipade vyter bude negat. a nemusis mat ziadne obavy..tak drzim prsty..
@ingemor dakujem 🙂 tak snad bude vyter negativny, uz nech to mam za sebou...
@ingemor ja ked som dnes dr.povedala ze pouzivam intimkky tak ma skoro pochovala, ze nacoooooo ze to podporuje plesne, teplo a tak......dnes mi predpisala antibiotika......uz mam za sebou aj serkláž....rozne cipky.............a nic................vraj je dobre v noci len kosela bez nohavic, na co ja niesom zvyknuta, ale ok ak to ma pomoct.........
@andysok myslela nepouzivat intimky, ked mas vytok??? ja ich pouzivam, neviem si prestavit, ze by som nie, ale velmi casto ich vymienam, takze spotreba neuveritelna, ale presne kvoli tomu, aby sa tam tie huby nemnozili zbytocne....drz sa! 🙂
@andysok ..ja netvrdim, ze to musi pomoct, ale mne uz nic nezaberalo a lieky, kt.mi da lekar pomozu docasu..ale zatial sa citim fajn a mam velmi dobry pocit..a zatial nepocitujem ani ziadne priznaky..ked uz mam uzivat nejake intimky, co skoro cele tehotenstvo ich uzivam, tak radsej tieto..ved tak ci tak, v tehotenstve je aj prirodzeny vytok silnejsi, takze si ani neviem predstavit neuzivat intimky a suhlasim s michalou1515..
@ingemor prosim ta, nepamatas si, za aku dobu ti prisli tie anion intimmky? stale ich pouzivas, ktore? idem to asi aj ja vyskusat...
@michala1515
@barca25
..vsetko najdete na stranke www.anion-energy.meu.zoznam.sk Nepisu tam sice aka je dodacia lehota, ale prisli mi tie intimky do troch dni a odvtedy ich stale pouzivam, ale iba cez den..ucinok jednej vlozky je asi 12hod. Inac viac som o nich rozpisala na 13 al.14 stranke..ale vsetko komplet je pekne rozpisane na ich web stranke.. 😅 kupit sa nedaju v lekarni, ani v zdr.potrebach.. ☹
@ingemor dakujem 🙂 ja som si to vcera vsetko precitala, rovno aj objednala, tak dufam ze pridu, kym neporodim 🙂 a hlavne ze pomozu
@ingemor ahoj, tak dnes mi uz dorazili anion intimky, dufam teda ze pomozu. len som sa chcela este spytat, uzivas ja nejake antimykotika popri, alebo cisto len tieto intimky?
@michala1515 ..ahoj, v case ked mi prisli tie intimky, som uzivala aj lieky, kt.mi naordinoval lekar, lebo som mala v tom case asi najsilnejsiu mykozu..dostala som sa z toho, vlozky uzivam dalej..ale sem tam som este pocitovala svrbenie aj ked som bola bez vytoku a to som povedala aj teraz vo stvrtok doktorovi-vysetril ma a dal mi este dafnegin krem, takze este uzivam ten krem rano a vecer..a intimky budem uzivat az do porodu..

@zuzanka2905 tu skus kuk http://www.livedoctor.cz/home/detail?id=966