Odmietnutie hospitalizácie počas tehotenstva
vopred chcem poprosit aby ste sa zdrzali blbych komentov. Zaujimalo by ma, ci ste niektora odmietli hospitalizaciu pocas tehotenstva a co potom nasledovalo...teda ci to potom nejakym sposobom lekari nedavali pocitit pri porode alebo tak...
Stručné zhrnutie
- Hospitalizáciu počas tehotenstva je možné odmietnuť podpísaním "reverzu", pričom reverz formálne presúva právnu a medicínsku zodpovednosť na pacientku.
- Najčastejšie indikácie k hospitalizácii spomínané v diskusii boli vysoký krvný tlak vrátane syndrómu bieleho plášťa, skracujúci sa krčok maternice, hrozba predčasného pôrodu, odchýlky na sonografii a poruchy prietokov; alternatívy boli ambulantné sledovanie, opakované sono, MRI a konzultácia u iného lekára.
- Skúsenosti sa líšia medzi zariadeniami: pozitívne hodnotenie pobytu bolo spomenuté pri Kramároch, negatívne skúsenosti pri Bojniciach; odporúča sa požiadať o druhý názor pred definitívnym rozhodnutím.
Najčastejšie otázky
Q: Aké mám práva, ak chcem odmietnuť hospitalizáciu počas tehotenstva?
A: Pacientka môže odmietnuť hospitalizáciu podpísaním "reverzu", čím si preberá riziká na seba; v diskusii niektoré respondentky uviedli, že reverz nie vždy personál automaticky ponúkne alebo podpíše.
Q: Aké sú bežné medicínske dôvody, pre ktoré lekári navrhujú hospitalizáciu počas tehotenstva?
A: V diskusii boli uvedené konkrétne dôvody: vysoký krvný tlak (vrátane syndrómu bieleho plášťa), skracujúci sa krčok v 29. tt, hrozba predčasného pôrodu od 28. tt, abnormality prietokov (Doppler), znížené pohyby plodu a odchýlky na sono; na vyhodnotenie sa spomínali aj sono, prietoky a MRI.
Q: Ako si vybaviť druhý názor pred rozhodnutím o hospitalizácii?
A: V diskusii sa odporúčalo požiadať o konzultáciu u iného gynekológa, zopakovať sono a prepočítať rozmerové hodnoty (termíny podľa menštruačného dátumu, pohybov), prípadne vykonať MRI alebo ďalšie ambulantné vyšetrenia.
Q: Môže odmietnutie hospitalizácie ovplyvniť starostlivosť pri pôrode?
A: Toto je sporné; niektoré ženy uviedli, že lekári im "to nedali pocítiť" a pri pôrode nedochádzalo k problémom, iné varovali, že podpis reverzu môže dať lekárom právny "tromf" a komplikovať neskoršie spory.
Q: Aké intervencie počas hospitalizácie sú najčastejšie spomínané a čo si vyžadujú?
A: V diskusii sa spomínali: "vyvolávačka" (indukcia pôrodu), podanie oxytocínu po odtečení plodovky, injekcie na riedenie krvi a injekcie na "dozrievanie" plodu; niektoré ženy uviedli skúsenosť, že indukcia viedla k následnému cisárskemu rezu (anektodicky: 3 z 5 prípadov).
Q: Ako riešiť rozdiel medzi domácim meraním tlaku a meraním u lekára?
A: V diskusii bola konkrétna rada viesť záznamy domáceho merania tlaku a ukázať ich lekárovi; spomínal sa aj "syndróm bieleho plášťa", keď sú tlaky vyššie len pri vyšetrení u lekára.
Závery z diskusie
Zhoda
- Hospitalizácia má medicínske indikácie (vysoký tlak, skrátený krčok, prietoky, znížené pohyby, odchýlky na sono) a nie je ju vhodné automaticky ignorovať.
- Je odporúčané požiadať o druhý názor alebo ďalšie vyšetrenia (sono, Doppler, MRI, ambulantné sledovanie) pred definitívnym odmietnutím hospitalizácie.
- Pacientka môže podpísať "reverz" a odmietnuť hospitalizáciu, čím preberá väčšiu právnu a medicínsku zodpovednosť.
Sporné názory
- Jedna možnosť: Odmietnutie hospitalizácie a podpis reverzu zanecháva lekárov bez možností a môže viesť k neskorším právnym alebo etickým komplikáciám.
- Druhá možnosť: Niektoré hospitalizácie môžu byť zbytočné alebo motivované prístupom oddelenia a ambulantné riešenie s druhým názorom môže byť bezpečnou alternatívou.
Otvorené otázky
- Ovplyvní odmietnutie hospitalizácie kvalitu a priebeh starostlivosti pri následnom pôrode?
- Kedy presne je hospitalizácia nevyhnutná a kedy postačuje ambulantné sledovanie?
- Zvyšuje indukcia pôrodu (vyvolávačka) riziko cisárskeho rezu v porovnaní s čakaním na spontánny pôrod?
Spomenuté značky a firmy
Kramároch, Bojnická nemocnica
Spomenuté produkty a metódy
reverz, vyvolávačka (indukcia pôrodu), podanie oxytocínu, injekcie na riedenie krvi, injekcie na dozrievanie plodu, MRI, sono, prietoky (Doppler), meranie krvného tlaku doma, ambulantné sledovanie, cisársky rez
Miesta a osoby
Kramároch, Bojnice
@kavitka ako som uz pisala vyssie, nakoniec som dopadla velmi podobne...iny lekar ma poslal domov, ze nie je dovod na hospitalizaciu...takze nakoniec som ani nemusela sama odmietnut 🙂
@martina0308 super. ja osobne sa velmi desim nemocnic. aj tych 5 dni po porode boli pre mna galeje.
Odmietla som na Slovensku ....reverz mi podpisat nedali len lekar na pohotovosti poznamenal citujem: mal som vam dat asi podpisat reverz...
ono zalezi asi aj kvoli comu by to bolo... a kedze zijem v zahranici kde som aj rodila personal s tym problem nemal...
Ja som bola hospitalizovana pocas prveho tehu koli prietokom ktore mi robila niejaka mlada sestricka pichali mi injekcie na riedenie krvy a krv mi ani nezobrali ci ju mam hustu pretoze moja krv bola v pohode na druhy den mi robil sono iny doktor ze preco tu vlastne lezim.ze nevidi ziadny dovod lezala som.tam asi 4-5dni nadopovana injekciami no uz som to nezvladalA tie natlaky primara ked som sa opytala ci ma.moze pustit domov ked je vsetko super a on na mna vyletel na velkej vizite pred vsetkymi lekarmi ze toto je ta co sa vypytuje stale domov co to bude za matku nebere ohlad na svoje dieta atd mala som psychyku v riti zavolala som domov priatelovi a na druhy den som.podpisala revers a odisla primarovi sa to nelubilo este aj priatelovi dohovaral ked ma prisiel zobrat ze ci mi to dovoli ze mala ma omotany pupocnik asi okolo krku a vystupil na neho na zaver ze ked sa rozprava so starsim tak je slusnost postavit sa ale ze nas primar tam pocas celeho rozhovoru kaslal a plul na.neho to je v pohode nakoniec som isla rodit do inej nemocnice a tam mi povedali ze dobre ze som nebralA tie injekcie (priatel.mi ich vyhodil do kosa ) lebo by som bola vykrvacala pri porode a mala sa narodila krasna ziadny pupocnik omotany nic vsetko bolo super a tento pribeh sa odohral v BOJNICKEJ NEMOCNICI. !
@6699333 to co som opisala vyssie je tiez zrovna priklad z bojnickej nemocnice
@katarinamarkova no tak to ma ani neprekvapuje zrusila by som cele porodnicko gynekologicke odelenie aj niektore ine oddelenia clovek dojde v horsiom stave ako tam isiel
@martina0308 myslim, ze zalezi na indikacii, preco ta chcu hospitalizovat, nikdy to netreba podcenit.
ja osobne som hospitalizaciu v tehotenstve odmietla. asi v 8. mesiaci tehotenstva som si prestala citit 3 prsty lavej ruky, gynekolog ma odporucil neurologovi. neurologicka mi dala urobit vsetky mozne vysetrenia - aspon 4 ambulancie specialistov - vysledky boli primerane tehotenstvu. napriek tomu, ona ma doporucila na hospitalizaciu v nemocnici, na co ma pri pisani spravy ani len neupozornila. prisla som do nemocnice a oni sa ma pytaju, ze kde mam tasku s vecami. skoro som odpadla. odmietla som hospitalizaciu a vsetky doporucene vysetrenia od nemocnicnej neurologicky som absolvovala ambulantne - mri a pod. vsetko negativne. moj vseobecny lekar mi napriek tomu opat doporucil hospitalizaciu - tentokrat na internom oddeleni - tam si primarka po precitani sprav len klopkala na celo, ze vsetky vysledky /aj ked neboli ako u zdraveho cloveka/ len zospovedaju tehotenstvu. takisto moj gynekolog ked pocul, co so mnou robili, nechapal ako sa zbavuju lekari pacientov - vsetkych posielaju lezat do nemocnice.
prsty som si ihned po porode zacala citit. vsetko dopadlo dobre. hospitalizacia absolutne nebola nutna.
to ale nemusi byt tvoj pripad.