Pocit menštruácie v 39. týždni tehotenstva: Je to normálne?

Stručné zhrnutie

• V 39. týždni tehotenstva sú bežné menštruačné kŕče, bolesti v krížoch a únava, ktoré môžu byť príznakom začínajúceho pôrodu alebo poslíčkov (Braxton Hicks).
• Dôležité opatrenia zahŕňajú sledovanie pravidelnosti kontrakcií, skúšku teplou sprchou a kontaktovanie pôrodnice pri narastajúcej frekvencii alebo sile kontrakcií.
• Monitorovanie kontrakcií pásmi (CTG) nemusí vždy korešpondovať s klinickým nálezom na krčku maternice; v diskusii uviedli prípad, keď pásy ukázali slabé kontrakcie, ale krčok bol otvorený na 8,5 cm.

Najčastejšie otázky

Q: Ako rozlíšiť poslíčkov (Braxton Hicks) od skutočného pôrodu?
A: Poslíčkovia sú často nepravidelné a môžu ustúpiť po zmene polohy alebo teplej sprche; skutočný pôrod má pravidelné, postupne sa zosilňujúce kontrakcie s rastúcou frekvenciou a intenzitou.

Q: Čo mám urobiť, keď cítim menštručné bolesti v 39. týždni?
A: Odporúča sa dať si teplú sprchu, sledovať frekvenciu kontrakcií a v prípade opakujúcich sa alebo silnejších kontrakcií kontaktovať pôrodnicu alebo prísť na príjem.

Q: Kedy ísť do pôrodnice na základe kontrakcií alebo pocity v krížoch?
A: Ísť do pôrodnice, ak sú kontrakcie pravidelné a zosilňujú, ak sa objaví výrazné zhoršenie bolesti v krížoch, alebo ak sa objaví prasknutie vaku s odtokom plodovej vody; v diskusii prijali rodičky s pravidelnými kontrakciami a pri otvorení 8,5 cm.

Q: Môžu byť kontrakcie viditeľné na pásoch, ale krčok aj tak silne otvorený?
A: Áno, v diskusii bola opisovaná situácia, kde pásy ukázali slabé kontrakcie, ale lekárka našla krčok otvorený na 8,5 cm.

Q: Znamená prepichnutie plodovky (amniotómia) automaticky rýchly pôrod?
A: Nie vždy, ale niektoré ženy uviedli, že po prepichnutí plodovky nastala rýchlejšia aktivácia pôrodu; iné ženy mali vodu prasknutú doma alebo až na sále bez jednotného vzoru.

Závery z diskusie

Zhoda

• Menštruačné kŕče a bolesti v krížoch v 39. týždni môžu byť príznakom začínajúceho pôrodu.
• Teplá sprcha sa odporúča ako prvé opatrenie na overenie, či sa bolesti zmiernia alebo zosilnejú.
• Kontrakcie sa často najintenzívnejšie prejavujú v krížoch a môžu vyžarovať do nôh.

Sporné názory

• Niektorí tvrdia, že pásy (CTG) spoľahlivo ukážu kontrakcie, zatiaľ čo iní uviedli, že pásy ukázali slabé kontrakcie, ale krčok bol výrazne otvorený (8,5 cm).
• Vodorozdelenie nástupu pôrodu: niektoré ženy mali vodu prasknutú doma, iné až na sále, prípadne bolo potrebné prepichnutie plodovky (amniotómia) — oba prístupy sa vyskytli.

Otvorené otázky

• Ako spoľahlivo rozlíšiť predčasné poslíčkovia od začínajúceho pôrodu v domácom prostredí bez vyšetrenia krčku?
• Ktoré ženy budú mať rýchly priebeh pôrodu po prepichnutí plodovky a ktoré nie?

Spomenuté značky a firmy

žiadne

Spomenuté produkty a metódy

teplá sprcha, kontrakcie, pásy (CTG), prepichnutie plodovky (amniotómia), poslíčkovia (Braxton Hicks), vyvolávanie pôrodu, otvorenie krčka (cervikálna dilatácia)

Miesta a osoby

Slovensko