Špinenie počas tehotenstva: Môže to byť komplikácia?
Baby prepáčte, že zakladám novú tému a potrebujem súrne poradiť. Práve som sa vrátila z WC (teda veľmi aktuálne) a zistila som, že mám také kvázi špinenie - veľmi málinko hnedej krvi(asi krvi) spolu s hlienom. budem nechutná, ale našla som to na toaletnom papieri a teraz mám obavu. môže to signalizovať nejakú komplikáciu? 😖 ☹
Stručné zhrnutie
- Špinenie alebo krvavý výtok v prvom trimestri môže byť spôsobené rôznymi príčinami vrátane pozostatkov menštruácie, ranky na krčku, krvnej zrazeninky (hematómu) alebo začínajúceho spontánneho potratu, a riešenie zahŕňa vyšetrenie ultrazvukom a krvné testy.
- V diskusii boli ako bežné intervencie spomenuté kludový režim a PN, hospitalizácia pri výraznejšom krvácaní, podporná liečba hormonmi (Utrogestan, Duphaston), vitamínmi (Ascorutin, E vitamin) a v akútnych prípadoch injekcie či infúzie.
- V praxi sa opakovane uvádza, že ak sa krvácanie zosilní alebo je jasne červené, treba okamžite ísť na pohotovosť; ak je krvácanie len malé a intermittujúce, lekári často odporúčajú sledovanie, opakované ultrazvuky a oddych.
Q: Aké lieky sa používajú pri špinení počas tehotenstva?
A: V diskusii sa najčastejšie spomínali Duphaston (progesterón), Utrogestan (progesterón, jedna užívateľka uviedla 2 x 2 denne), Ascorutin (vitamín C, jedna užívateľka uviedla 3x2 tbl.), Kanavit (vitamín K) a E‑vitamín; niektoré prípady vyžadovali aj injekcie alebo infúzie.
Q: Kedy treba ísť na pohotovosť pri špinení alebo krvácaní?
A: Prerušenie alebo zosilnenie krvácania, výskyt jasne červenej krvi alebo bolesti s kŕčami sú dôvody na okamžitú návštevu nemocnice alebo pohotovosti, pričom viaceré používateľky popisovali hospitalizácie trvajúce dni až týždeň pri výraznejšom krvácaní.
Q: Čo je hematóm v tehotenstve a aká je liečba?
A: Hematóm sa v diskusii popisuje ako krvná zrazeninka viditeľná na ultrazvuku; liečba zahŕňa sledovanie USG, kludový režim, PN, podporné lieky (Utrogestan, Duphaston, Ascorutin) a niekedy hospitalizáciu s injekciami alebo infúziami; v niektorých prípadoch sa hematóm vstrebal a plod zostal v poriadku.
Q: Pomôže Duphaston alebo Utrogestan vždy zabrániť potratu?
A: Názory sa rozchádzajú: niektoré gynekologičky a pacientky uviedli nasadenie Duphastonu/Utrogestanu ako podporu (niektoré prípady údajne pomohli), zatiaľ čo lekárka v zahraničí (Irsko) podľa diskusie uvedla, že Duphaston tam rutinne nepredpisujú, pretože nie je dokázané jeho účinné pôsobenie — teda účinnosť je sporná.
Q: Môže nízko uložená (vcestná) placenta spôsobovať špinenie?
A: Áno, v diskusii popísali prípad nízko uloženej placenty, ktorá zvyšuje riziko krvácania; odporúčané opatrenia zahŕňali častejšie kontroly ultrazvukom a režimový oddych, pričom jedna používateľka mala ďalší kontrolný sono naplánovaný na konkrétny termín (21.11.).
Q: Aké sú bežné odporúčania pri špinení ohľadom práce a obmedzení?
A: Lekári a skúsené matky v diskusii odporúčali kludový režim, PN alebo aspoň výrazné obmedzenie námahy, vyhnutie sa saunám a horúcim kúpeľom, a v niektorých prípadoch zákaz pohlavného styku v prvom trimestri podľa lekára.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pri akomkoľvek zhoršení krvácania, jasnej červenej krvi alebo pri kŕčoch je potrebné ísť okamžite na pohotovosť alebo k lekárovi.
- Bežné vyšetrenia pri špinení sú ultrazvuk (vrátane vaginálneho), krvné testy (hormóny, hCG) a sledovanie v priebehu dní až týždňov.
- Odporúčané opatrenia zahŕňajú kludový režim, PN podľa potreby, a v niektorých prípadoch podpornú liečbu (Utrogestan, Duphaston, Ascorutin).
Sporné názory
- Niektorí lekári a pacientky považujú Duphaston/Utrogestan za užitočné na podporu tehotenstva, zatiaľ čo iní (vrátane lekárky z Irska v diskusii) tvrdia, že ich účinok nie je preukázaný a rutinné predpisovanie sa líši medzi krajinami.
- Niektoré prípady so špinením boli hospitalizované hneď a liečené injekciami/infúziami, iné boli poslané domov s odporučením odpočívať a sledovať príznaky.
Otvorené otázky
- Ktoré konkrétne mechanizmy špinenia najlepšie predikujú nevyhnutný potrat a ktoré prípady dokáže ovplyvniť medikamentózna podpora?
- Ako jednotne a na základe akých dôkazov by sa mali v rôznych zdravotných systémoch (SR vs. zahraničie) používať progesterónové prípravky ako Duphaston/Utrogestan?
Spomenuté značky a firmy
primar.sk, Family Doktora, Heliose, Roosveltke
Spomenuté produkty a metódy
Duphaston, Utrogestan, Ascorutin, Kanavit, E vitamin, progesterón, injekcie, infúzie, vaginálne čípky, ultrazvuk (vaginálny, abdominálny), krvné testy (hCG), kultivácia (mikrobiologické vyšetrenie), PN, hematóm (krvná zrazeninka), vcestná placenta, ranka na krčku (erozia)
Miesta a osoby
Martin, Trnava, Dublin, Krajkovic
miriamka vždy chod k lekarovi....v tehotenstve nic neriskuj a neodkladaj....nestoji to za to.
duphaston?? to nie je na udržanie tehotnosti? ako to vyzera?
Hej,Duphaston je na to...nasla som to v pribalovom letaku,obsahuje to progesteron.
Zajtra som chcela ist uz do prace,ale neviem neviem,najradsej by som teraz len lezala aby som mala istotu ze je vsetko ok.
ja nie, pri dalších tehu som nemala takéto problémy, ale moja kolegyňa krvácala na začiatku tehu, tak dostala nejaké lieky, predpokladám, že tie isté čo ty, potom mala často mikozy, tak v podstate celé tehu niečo brala a teraz má krásneho, zdravého teraz už cca 8 ročného syna 🙂
miriamka radsej oddychuj....no tak to som ten duphaston brala aj ja ked som bola v nemocnici, doma už nie....a to som krvacala riadne /ako pri kramoch/ a teraz mame nasho macika - neboj bude to dobre.
radsej doma ležkaj
Ach jo baby,kiez by to bolo dobre.Ani neviete ako mi odlahlo ked som videla ze miminko opat podrastlo a srdiecko mu bije.Dufam,ze tieto lieky udrzia moje tehotenstvo a bude to ok!
Dakujem!Baby,ani neviete aka je to utecha sa moct tu poradit!
No a budem len mysliet na to ze mam byt v klude,a miminko nech pekne rastie.Bola som na kontrole tento pondelok,a mimi malo 2,3cm a dnes len po 5 dnoch uz malo 2,8cm...takze pekne rastie 😵
No dufam,ze to pekne dobojujeme do konca!
A asi ist zajtra do prace nie je rozumne,ci ano?
miriamka...no jasne že nie, teda ja by som určite nesla
ked sa toto stalo mne, jednoducho som zavolala do prace a povedala že sa davam do konca tehu vypisat a hotovo...ked nieco chceli tak zavolali a po telefone sme spolupracovali. ja som sa neskutocne bala /tehu=strach - teda u mna/ a babo bolo prvorade. vie si predstavit ako by si si to mohla vycitat? a ak treba peniazky - tie doženies potom, neboj 😉
No ved prave...teraz mam pocit ze by som mala len lezat,citat knihu a relaxovat,a nie sa rano v tej zime trepat do prace.No neviem...posledny mesiac som nebola v praci,dovolili mi pracovat z domu,tak asi ich poziadam ci sa to este aspon do konca prveho trimestra da,ak nie,pojdem na PN
to je rozumne. ja som to tiež všetko dohonila až ked sa maly narodil. ked spinkal v kociku dala som si ho pri seba a makala som /tiež robim na PC/ 🙂
radsej bud v teplucku........vieš ako sa hovori....pomaly ďalej zajdes... 😉
miriamka, oddychuj, usmievaj sa, relaxuj, spinkaj, a zdravo papaj a bude vsetko v poriadku 🙂
idem aj ja oddychovat k mojim chlapom...nejako pospali...papa a držkaj sa 🙂
Miriamka, presne takýto problém som mala v piatok - výtok do hneda, pripadalo mi to ako keď končí menštruácia. Veľmi som sa takisto vyľakala a zvažovala či ísť alebo neísť na pohotovosť. Zavolala som najskôr môjmu gynekológovi ako mám postupovať - čí ísť alebo neísť a on ma ubezpečil, že to je bežné, pokiaľ je to len také špinenie že ani nemám na žiadnu pohotovosť chodiť, vraj by tam aj tak so mnou nič nerobili. Jediné čo mi mohol doporučiť bolo zaľahnutie do postele a piť veľa citrónovej šťavy kvôli vitamínu "C" na zrážanie krvi. Vraj na pohotovosti by mi dali ascorutin (vitamín "C") a duphastol čo nie je podľa neho žiadny zázrak. Toto isté (ešte vo väčšej miere) som mala aj v prvom tehotenstve asi tak v 5. tt , vtedy som bola aj týždeň hospitalizovaná na pozorovanie a všetko bolo OK. Nerobím si preto z toho ani teraz ťažkú hlavu. Drž sa a zbytočne nestresujme 🙂...
Dorotelka...dakujem!No ja som na pohotovost radsej isla,a dali mi ten Duphaston tak dufam,ze to pomoze a bude vsetko ok!
A hned ako pises,idem si spravit vodu s vytlacenym citronom 😉
Neboj, to bude v pohode... Lekári vravia, že nebezpečnejšie je krvácanie jasnočervenou krvou. Dobre, choď si pripraviť tento "elexír", dostatočne mi pri jeho pití krivilo pusou 🙂))... Mimochodom máme skoro rovnaký termín 🙂
No dufam,ze to bude ok...aj som sa pytala ci treba ostat v nemocnic,povedal ze netreba.Takze doktorom verim,ze keby to bolo naozaj moc zle,snad si ma tam nechaju.
Dorotelka...a aj Ty uzivas Duphaston alebo nieco na to spinenie?Aj Ti doky povedal ze z coho to moze byt?
Práve že neužívam teraz nič. Ale pamätám si, že pri Adamkovi som vtedy užívala v nemocke Duphaston aj Ascorutin. Vtedy sme tam boli s týmto problémom na izbe štyri. Zdá sa mi, že to len piatok bol taký kritický, včera už menej a dnes skoro nič. Nepovedal, že z čoho to môže byť, ale vraj je to úplne bežné, že netreba zbytočne dramatizovať pokiaľ je to naozaj iba špinenie. Ale ja mám pocit, že som sa v piatok trošku presilila a aj mi zrejme nafúkalo na kríže tak neviem či to nie je následok aj toho.
No moze byt...teraz som v klude.
Dorotelka,a pracujes?Lebo ja neviem ci je ok ist zajtra do prace
Pracujem doma - účtovníctvo a obchodná činnosť na živnosť, takže do práce nemusím... Ale fakt je ten, že pri prvom baby som bola zamestnaná a nechal ma dr. PN. Takže neviem, záleží na Tebe... 😉
dorotelka,k tomu duphastonu tolko,ja som cakala malu,lezala som v roosveltke,a primar mi nasadil plno"udrziavakov"medzi nimi duphaston.izbovy lekar sa ale velmi netrapil,duphaston im dosiel,bol vikend,a ja som zacala spinit.to ste nevideli behy,ako zrazu izbovy doktor vystartoval do lekarne,aby mi ho zohnal.tak taky "o nicom"ten duphaston asi nebude?.
Roasha...dakujem!Hej,dali mi Duphaston a verim,ze to bude dobre.Zatial to bolo len jednorazove spinenie v tu sobotu,odvtedy nic...takze klop-klop na drevo,nech to tak ostane! 🙂
jasne,velmi ti fandim,a neuskodi ti ani ten ascorutin,ja som mala pri malej cele tehot.PN,zbytocne sa netlac do roboty,vela lezkaj,nech babika pekne rastie.
Ahoj,
dakujem.Vies,ani som ist nechcela,ale potom rano som si povedala ze radsej idem nech mam istotu ci je vsetko ok.
Vy ste niektora nebrali Duphaston?