Zaostávanie v raste v 23. týždni
Ahojte, chela by som sa opytat ci ma niekto skusenost s tym, ze mu lekari na zaklade morf.usg povedali, ze plod zaostava v raste o 3-4 tyzde, alebo ze ma rucicky a nozicky kratsie nez ma mat. Mam totiz tento problem, ze mam hranicne prietoky pupocnika a tym padom je zrejme babatko podvizivene. Povedali mi, z emoze kedykolvek umriet a nebodaj ak dostanem sepsu, tak aj ja. Rada by som vedela vase nazory a skusenosti. Moze to este dorast, alebo to bude gen. vada...alebo hocico, co o niecom takomto viete. dakujem
Stručné zhrnutie
- Zlé prietoky v pupočnej šnúre zistené na morfologickom USG môžu znamenať podvýživu plodu a vyžadujú sledovanie Dopplerom a CTG.
- V diskusii sa uvádzali dostupné intervencie vrátane subkutánnych injekcií Fraxaparin / Fraxiparin, vysokých dávok magnézia (Mg 3× denne) a zvýšeného odpočinku (ležanie), spolu s častejším ultrazvukovým sledovaním.
- Odporúčané zdroje ďalšieho vyšetrenia zahŕňali súkromné ultrazvukové pracoviská (napr. "gin five"), prenatálne centrá a konzultácie s hematológiou pre testy a možnú liečbu.
Najčastejšie otázky
Q: Ako sa zisťujú poruchy prietoku v pupočnej šnúre?
A: Poruchy sa zisťujú Dopplerovým vyšetrením na prietoky v pupočníkovej tepne; v diskusii odporúčali sledovanie 1× týždenne a častejšie pri zhoršení.
Q: Aké lieky alebo injekcie sa v diskusii uvádzali pri zlých prietokoch?
A: V diskusii matky uviedli subkutánne injekcie Fraxaparin / Fraxiparin a zároveň branie magnézia; jedna užívateľka uviedla Mg 3× denne.
Q: Pomôže zmena životného štýlu, napríklad vylúčenie kofeínu?
A: Jedna skúsenosť v diskusii uviedla, že úplné vylúčenie kofeínu zlepšilo prietoky a dieťa sa narodilo 2300 g a 46 cm.
Q: Kedy treba vyhľadať hematológa alebo urgentné vyšetrenie?
A: Viaceré príspevky odporúčali okamžite zavolať alebo navštíviť hematológiu na testy a nečakať niekoľko týždňov; odporúčali tiež urgentné Doppler vyšetrenie na pohotovosti, ak sa situácia zhorší.
Q: Ako spoľahlivé sú odhady hmotnosti a merania USG pri zistení "zaostávania o 2–4 týždne"?
A: Diskusia ukázala, že odhady môžu byť nadhodnotené alebo podhodnotené; príklady: odhad 2500 g, narodené 3150 g; odhad 1800 g, narodené 2220 g; prípad s Fraxaparinom skončil 2300 g pri 35+5 tt.
Q: Kde získať druhý názor alebo doplnkové ultrazvukové vyšetrenie?
A: Odporúčali sa súkromné kliniky ako "gin five", prenatálne centrá a vyšetrenia USG u viacerých odborníkov na porovnanie správ.
Závery z diskusie
Zhoda
- Treba opakované USG/Dopplerové vyšetrenia a získať druhý názor od iného gynekológa alebo v súkromnej klinike.
- Odporúča sa vyšetrenie na hematológii a zváženie liečby injekciami (Fraxaparin / Fraxiparin) pri podozrení na problém s vyživovaním cez pupočník.
- Odporúčané opatrenia zahŕňajú odpočinok na lôžku, časté monitorovanie (Doppler, CTG) a urgentné riešenie pri zhoršení.
Sporné názory
- Niektoré matky hlásili výrazné zlepšenie prietokov po podaní Fraxaparin / Fraxiparin a magnézia, zatiaľ čo iné uviedli, že ani Fraxaparin ani magnézium nepomohli.
- Niektorí tvrdia, že USG merania často skresľujú a nemožno im veriť do bodky, iní hlásili potvrdené závažné poruchy a negatívne výsledky.
Otvorené otázky
- Ktoré konkrétne hematologické testy a výsledky by mali indikovať okamžitú liečbu Fraxaparinom / Fraxiparinom?
- Kedy presne indikovať hospitalizáciu alebo predčasné ukončenie tehotenstva pri patologickom Doppleri?
- Aký má reálny účinok vylúčenia kofeínu na prietoky pupočníka a ktoré prípady na to reagujú?
Spomenuté značky a firmy
gin five, Google Books, Angel Sound
Spomenuté produkty a metódy
morfologické USG, Doppler (prietoky pupočníkovej tepny), CTG, Fraxaparin, Fraxiparin, magnézium (Mg 3× denne), Angel Sound, subkutánne injekcie, vylúčenie kofeínu, ležanie na lôžku, hematologické testy, IURG (hľadaný termín v Google Books)
Miesta a osoby
žiadne
ahojte, takze po tychto straseniach lekarov to nakoniec dopadlo ako vraveli..malemu vcera na Stedry vecer prestalo bit srdiecko a ja uz dnes v nemocnici cakam na ten strasny potrat mojho synceka. dakujem Vam aj napriek vsetkemu za vsetky rady.
ja som porodila teraz v juli a babatko meskalo asi 6 týždnov, bola som aj v nemocnici kvoli prietokom, ale tam mi ziadna liecba napomohla,ani fraxiparin,ani magnezium, jedine,co velmi pomohlo bolo uplne vylucenie kofeinu. Potom sa prietoky zlepsili,mala sice uz nedorastla,porod museli vyvolat v den terminu kvoli nalemu mnozstvu plodovej vody,co svedci pre malo vyzivy babatka, narodila sa 2300 a 46 cm,velmi malicka a chuducka,no uplne donosena, teraz mame pat mesiacov a 7 kil 🙂 a nikdy by som sa jej nevzdala ani pocas tehotenstva, kedze tvrdili, ze moze mat nejaky problem.