Chystáme sa na 3. IVF alebo vytrvalé snažilky
Ahojte vytrvale snazilky!
Tato temicka je pre tie, ktore sa chystame na 3 ivf, je jedno ci si z GF alebo FC, alebo ineho centra. Nie sme uz zaciatocnicky, preskakali sme si uz vsetky toho dost, ale ideme dalej.
Rozmyslala som ako nazvat temicku, napadlo ma ze ' Chystame sa na 3 ivf, ktore bude uspesne'. Ale hned som to zavrhla, neviem ako vy, ja uz som realistka a nechcem sa drzat v iluzii, ze sa to na 100% podari. Neberte to v zlom, ja tiez silne verim v uspech, teda snazim sa... ale beriem zivot tak ako je, to znamena, ze ak sa nepodari 3 ivf (pre mnohe z nas posledne hradene cez poistovnu), ja to nevzdam ani potom ... Takze dovod tejto temicky je, aby sme sa povzbudili, vymenili co najviac infosiek, aby sme sa moc nelutovali, ak by sa to nevydarilo .... robime pre to aby sa to vydarilo maximum co sa urobit da (vacsina mame za sebou kopec vysetreni).... takze dievcata, do tretice to vyzera OPTIMISTICKY ;o)
Stručné zhrnutie
- Pacientky plánujú tretí IVF po dvoch neúspešných pokusoch a v protokoloch sa bežne používajú stimulácie Merional, Gonal, Puregon, Menopur, decapeptyl/Diphereline a podporné progesterónové prípravky Utrogestan, Estrofem alebo Duphaston.
- Pri problémoch so spermiogramom sa rutinne používa ICSI a praktiky zahŕňajú ET alebo KET, PK/PIGD a doplnkové postupy ako seminal plasma flushing; seminal plasma flushing je v diskusii uvedený s cenou 3 300 Sk a údajne s údajom o +40 % úspešnosti (tento údaj nie je overený).
- Náklady na IVF sú výrazné a variabilné: v diskusii sa spomínalo IVF ako samoplatca vo FC 35 000 Sk bez liekov, ICSI 4 000–8 000 Sk, Dostinex cca 90 EUR za 8 tabliet a bežné doplatky za lieky okolo 3 000 Sk.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky sa bežne používajú pri stimulácii pred IVF?
A: V diskusii sa uvádzajú Merional, Gonal, Puregon, Menopur, Decapeptyl/Diphereline, Pregnyl, Cetroide, Choragon a podporné prípravky Utrogestan, Estrofem, Duphaston; pri PCO sa často používa Metformin (Glukophage).
Q: Kedy sa indikuje ICSI a aké sú poplatky?
A: ICSI sa v diskusii uvádza ako štandard pri horšom spermiograme; niektoré centrá ju majú v cene IVF (FC), inde sa cena pohybovala 4 000 Sk až 8 000 Sk.
Q: Čo je seminal plasma flushing, aký má účel a koľko stojí?
A: Seminal plasma flushing je procedúra, pri ktorej sa očistený ejakulát aplikovaním do maternice používa na úpravu endometria pred ET; v diskusii bola cena 3 300 Sk a autori uvádzali údajné zvýšenie úspešnosti o 40 % (tento údaj nie je overený).
Q: Koľko stojí IVF ako samoplatca a čo hradí poistovňa?
A: V diskusii sa uvádzalo, že FC ponúka IVF s ICSI v cene 35 000 Sk bez liekov; iné cykly stáli 16 000 Sk alebo takmer 30 000 Sk podľa rozsahu výkonov; lieky a sledovanie môžu pridať niekoľko tisíc Sk; poistovňa (VZP) hradí limitovaný počet cyklov a nie vždy pokryje všetko.
Q: Aké vyšetrenia by mala mať pacientka pred 3. IVF?
A: Bežné vyšetrenia zmieňované v diskusii sú hormonálny profil (HP), genetika (Kramáre), imuno vyšetrenia (Praha alebo Košice), OGTT, testy na infekcie (chlamýdie, ureaplasma), laparoskopické vyšetrenie (LSK) a spermiogram partnera.
Q: Čo znamená KET a kedy sa používa?
A: KET označuje transfer rozmrazených embryí (frozen embryo transfer) a používa sa, ak boli pri predchádzajúcich cykloch úspešne zamrazené embryá; v diskusii sa spomínali prípady úspešných aj neúspešných KET postupov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pacientky plánujú využiť všetky dostupné diagnostické a terapeutické postupy pred tretím IVF, vrátane hormonálnych, genetických a imuno vyšetrení.
- ICSI je bežný postup pri zhoršenom spermiograme a niektoré centrá ho zahrnujú v cene IVF.
- Náklady na IVF a dostupnosť mrazáčikov sú kľúčovým faktorom pri rozhodovaní o ďalších cykloch.
Sporné názory
- Zostáva diskutabilné, či zmena centra (zostať vo FC vs prejsť do GF alebo iného centra) zvyšuje šancu na úspech; niektoré zdroje odporúčajú zostať, iné skúsiť iný protokol inde.
- Seminal plasma flushing je prezentovaný ako intervencia s údajne výrazným nárastom úspešnosti (uvádzané +40 %, cena 3 300 Sk), zatiaľ čo jeho efektivita nie je v diskusii overená.
- Účinok doplnkovej liečby pri PCO (Metformin / Glukophage) a imunitných protokolov (prednison) je podľa diskusie rôzny a nie je jednotne potvrdený.
Otvorené otázky
- Zvýši seminal plasma flushing reálne úspešnosť IVF a aké sú vedecké dôkazy na podporu tvrdení o +40 %?
- Aké presné pravidlá a kritériá má poistovňa (VZP) pre úhradu ďalších IVF cyklov a prenos nevyužitých nárokov?
- Ako konzistentne zvýšiť počet kvalitných vajíčok u pacientok s PCO, keď rôzne stimulácie vedú k malému počtu vajíčok?
- Je nízkodávkový prednison bezpečný a efektívny pri zlepšení implantácie u opakovaných neúspechov?
Spomenuté značky a firmy
GF, FC, Ferticent, Iscare, Gyn-fivu, Nimnica, Kramáre, Antolská, Ružinov, VZP, Hainburg
Spomenuté produkty a metódy
Merional, Gonal, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Diphereline, Pregnyl, Cetroide, Choragon, Utrogestan, Estrofem, Duphaston, Metformin, Glukophage, Clostilbegit, Puregon, Logest, Polygynax, Dostinex (cabergoline), prednison, ICSI, PK/PIGD, PiGD, ET, KET, seminal plasma flushing, laparoskopické vyšetrenie (LSK), OGTT, hormonálny profil (HP), spermiogram (SPG), mrazáčiky
Miesta a osoby
Bratislava, Košice, Plzeň, Nimnica, Hainburg, Viedeň, Kramáre, Antolská, Ružinov, Luckach, Pinter
Peti, no tak to neviem teda....sice moja sestrenka tiež bola kedysi a povedala, že nebude mať a má syna už 10 ročného....
nevadí, povie, povie.... ale ja som chcela ísť vždy ku jednej overenej, ale z rodiny, čo tam chodila, teraz porodila a nemá momentálne čas...jej sa všetko vyplnilo...
Uvidím, čo bude toto
petka ja planujem len 3 dielne sady, a este tie zavinovacky s kokosom a vselico ine som chcela z tej stranky, tak asi tam fakt behneme,, MM nema nic proti 😀
Bobjan, ok, ja budem tukat co ty diktujes a ty zehlit 😉 ale uz musim ist, inak sa nevypracem a Mm dokopem nech urobi tie foto, prave mi vysvetlil, ze mi na cd nemame fotky, ale film, tak ho musim pozriet, stopnut v nejakom okamihu a on z toho urobi foto, foto mame len na papieri..
no tak som zvedava,daj potom vediet,ako to dopadlo u nej
a ked si porovnala Jani tie 3-sady od nej a z toho bazaru,aka bola cena? lebo ona je tusim najlacnejsia
ak k nej pojdes,aj tak by bolo asi lepsie,si vybrat z jej stranky,lebo ona vsetko doma hned nema na ukazku,ale mozes pozriet kvalitu a tak a u nej si to aj vyzdvihnut,ked to nemas daleko
peti a ak sa mi to nebude pacit alebo tak mozem to tam nechat a nekupit to ????
no to neviem,da sa s nou dohodnut,ale myslim,ze pacit sa ti bude urcite,ja som vcera nevedela od nej odist...
u nas to bolo tak,ze ja som to mala uz vyplatene,ja som len vymenila,zavinovacky som objednane nemala,ale ked som videla som hned zobrala,ona tam ma aj pekne vecicky,hracky,tie dosky prebalovacie...no kopec veci
peti na MMB boli lacnejsie, stali 600sk a na raji stoja 688sk, nie velky rozdiel..
co babul, dame zraz v rovinke? 😀
Pre dnešok sa lúčim, majte sa krásne a Babul, nech je to lepšie a lepšie.
Držte sa tu všetky, papa
Babulka dobre ranko 😀 😀 😀
Peti ved tak som myslela, ze ste sa zasmiali 😀 😀
No baby ja uz mam asi ozaj vsetko pre drobca 😉 teda okrem kocika s autosedackou, kozmetiku a ten monitor. Ale to uz je nejmenej. Ked spravime detsku, tak pridam fotky. Cez vikend malujeme a cca o 3 tyzdne nam dodaju detsku co sme objednavali 😉 Jaj ci sa tesim
Este kym vsetky tie vecicky poperiem a vyzehlim 😝 , ale nevadi celkom sa aj tesim 😉
Ahoj Bobjan
aha,tak to som nevedela,lebo tam na bazare ja nikdy nepozeram
zraz myslite aj so mnou??? ja tam pojdem o 2tt pre veci,este mi nieco chybva domka
mici 😉
aj ja mam uz skoro vsetko...ale nemam este vanicku,prebalovaciu dosku,autosedacky,monitor...
som zvedava na tu detsku
baby,aj sa sa lucim pre dneska,napratala som sa krupice,dam sprsana a idem pred tv...pa zajtra 😉
no tu sa to rozliezlo, tak zehlim dalej 😀 peti nevedela som ze tam este pojdes, tak mozeme dat zraz naraz, co ty na to babul?
ja som v pohode.. teda zatial.. ak zajtra neskoncim v nemocke tak v tom nevidim problem, aspon budem vediet kde to je a potom budem ojbednavat ja.
Mici, maozos, ved my by sme vas radi stretli, ale co uz s vami ked ste tak daleko ☹
mauzos, vy ste jedna ruka co? este nespis?tu uz vsetci spia a ja som prave pridala par foto 😉
jani, nespim. No konecne si nam ukazala tych tvojich fesakov 🙂 aj s pipikmi a gulkami 😀 😀 pozri si IP
mauzi dakujem, zmazala som ich radsej,esteze ta mam, zajtra dame ine 😀 ono to az tak nevadi, ale nikdy nevies...si zlato 😉
dobre rano babulky, tak dnes som tu prva ja 😝
petka co je? ved ty to tu zvyknes rano otvarat 😀 😀
ahojte kocky,
dneska som sa super vyspala,mam chut nieco orbit,idem sa pustit do toho zakusku,ale po ranajkach az 😉
baby ved mozme dat vsetky stretko niekde v Ba...no ale mau,neviem,ci by dosla az z Kosic
uz som hore dlho,ale som upratovala ...
ahoj peti, ty si ale sikovnica 😉 a co bude na ranajky? vianocka? 🙂
no ked uz budem mat chalanov cestovaniaschopnych, tak nie je problem dorazit do Blavy na stretko. Ja tam semtam chodim, mam tam totiz brata 😝 To by bola sranda tolko dvojiciek na jednom mieste 😀 😀
no to by bola veru sranda,tak niekedy sa hadam stretneme,pre mna to vobec problem neni...
vianocka uz eee,uz som dlhsie nemala veru,ale ked o nej vravis,dala by som aspon jeden krajcek s maslom,ked robi moj rano,tak sa este nepecie,tak nenosi...
dneska tu mame krasne,od rana svieti slniecko...ako je u vas?
dobre som sa vyspala,vrhnem sa na ten kolacik 😀
bobjan,presne mi to povedala
a ved ja som nesla na jednu iba 😝