Chystáme sa na 3. IVF alebo vytrvalé snažilky
Ahojte vytrvale snazilky!
Tato temicka je pre tie, ktore sa chystame na 3 ivf, je jedno ci si z GF alebo FC, alebo ineho centra. Nie sme uz zaciatocnicky, preskakali sme si uz vsetky toho dost, ale ideme dalej.
Rozmyslala som ako nazvat temicku, napadlo ma ze ' Chystame sa na 3 ivf, ktore bude uspesne'. Ale hned som to zavrhla, neviem ako vy, ja uz som realistka a nechcem sa drzat v iluzii, ze sa to na 100% podari. Neberte to v zlom, ja tiez silne verim v uspech, teda snazim sa... ale beriem zivot tak ako je, to znamena, ze ak sa nepodari 3 ivf (pre mnohe z nas posledne hradene cez poistovnu), ja to nevzdam ani potom ... Takze dovod tejto temicky je, aby sme sa povzbudili, vymenili co najviac infosiek, aby sme sa moc nelutovali, ak by sa to nevydarilo .... robime pre to aby sa to vydarilo maximum co sa urobit da (vacsina mame za sebou kopec vysetreni).... takze dievcata, do tretice to vyzera OPTIMISTICKY ;o)
Stručné zhrnutie
- Pacientky plánujú tretí IVF po dvoch neúspešných pokusoch a v protokoloch sa bežne používajú stimulácie Merional, Gonal, Puregon, Menopur, decapeptyl/Diphereline a podporné progesterónové prípravky Utrogestan, Estrofem alebo Duphaston.
- Pri problémoch so spermiogramom sa rutinne používa ICSI a praktiky zahŕňajú ET alebo KET, PK/PIGD a doplnkové postupy ako seminal plasma flushing; seminal plasma flushing je v diskusii uvedený s cenou 3 300 Sk a údajne s údajom o +40 % úspešnosti (tento údaj nie je overený).
- Náklady na IVF sú výrazné a variabilné: v diskusii sa spomínalo IVF ako samoplatca vo FC 35 000 Sk bez liekov, ICSI 4 000–8 000 Sk, Dostinex cca 90 EUR za 8 tabliet a bežné doplatky za lieky okolo 3 000 Sk.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky sa bežne používajú pri stimulácii pred IVF?
A: V diskusii sa uvádzajú Merional, Gonal, Puregon, Menopur, Decapeptyl/Diphereline, Pregnyl, Cetroide, Choragon a podporné prípravky Utrogestan, Estrofem, Duphaston; pri PCO sa často používa Metformin (Glukophage).
Q: Kedy sa indikuje ICSI a aké sú poplatky?
A: ICSI sa v diskusii uvádza ako štandard pri horšom spermiograme; niektoré centrá ju majú v cene IVF (FC), inde sa cena pohybovala 4 000 Sk až 8 000 Sk.
Q: Čo je seminal plasma flushing, aký má účel a koľko stojí?
A: Seminal plasma flushing je procedúra, pri ktorej sa očistený ejakulát aplikovaním do maternice používa na úpravu endometria pred ET; v diskusii bola cena 3 300 Sk a autori uvádzali údajné zvýšenie úspešnosti o 40 % (tento údaj nie je overený).
Q: Koľko stojí IVF ako samoplatca a čo hradí poistovňa?
A: V diskusii sa uvádzalo, že FC ponúka IVF s ICSI v cene 35 000 Sk bez liekov; iné cykly stáli 16 000 Sk alebo takmer 30 000 Sk podľa rozsahu výkonov; lieky a sledovanie môžu pridať niekoľko tisíc Sk; poistovňa (VZP) hradí limitovaný počet cyklov a nie vždy pokryje všetko.
Q: Aké vyšetrenia by mala mať pacientka pred 3. IVF?
A: Bežné vyšetrenia zmieňované v diskusii sú hormonálny profil (HP), genetika (Kramáre), imuno vyšetrenia (Praha alebo Košice), OGTT, testy na infekcie (chlamýdie, ureaplasma), laparoskopické vyšetrenie (LSK) a spermiogram partnera.
Q: Čo znamená KET a kedy sa používa?
A: KET označuje transfer rozmrazených embryí (frozen embryo transfer) a používa sa, ak boli pri predchádzajúcich cykloch úspešne zamrazené embryá; v diskusii sa spomínali prípady úspešných aj neúspešných KET postupov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pacientky plánujú využiť všetky dostupné diagnostické a terapeutické postupy pred tretím IVF, vrátane hormonálnych, genetických a imuno vyšetrení.
- ICSI je bežný postup pri zhoršenom spermiograme a niektoré centrá ho zahrnujú v cene IVF.
- Náklady na IVF a dostupnosť mrazáčikov sú kľúčovým faktorom pri rozhodovaní o ďalších cykloch.
Sporné názory
- Zostáva diskutabilné, či zmena centra (zostať vo FC vs prejsť do GF alebo iného centra) zvyšuje šancu na úspech; niektoré zdroje odporúčajú zostať, iné skúsiť iný protokol inde.
- Seminal plasma flushing je prezentovaný ako intervencia s údajne výrazným nárastom úspešnosti (uvádzané +40 %, cena 3 300 Sk), zatiaľ čo jeho efektivita nie je v diskusii overená.
- Účinok doplnkovej liečby pri PCO (Metformin / Glukophage) a imunitných protokolov (prednison) je podľa diskusie rôzny a nie je jednotne potvrdený.
Otvorené otázky
- Zvýši seminal plasma flushing reálne úspešnosť IVF a aké sú vedecké dôkazy na podporu tvrdení o +40 %?
- Aké presné pravidlá a kritériá má poistovňa (VZP) pre úhradu ďalších IVF cyklov a prenos nevyužitých nárokov?
- Ako konzistentne zvýšiť počet kvalitných vajíčok u pacientok s PCO, keď rôzne stimulácie vedú k malému počtu vajíčok?
- Je nízkodávkový prednison bezpečný a efektívny pri zlepšení implantácie u opakovaných neúspechov?
Spomenuté značky a firmy
GF, FC, Ferticent, Iscare, Gyn-fivu, Nimnica, Kramáre, Antolská, Ružinov, VZP, Hainburg
Spomenuté produkty a metódy
Merional, Gonal, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Diphereline, Pregnyl, Cetroide, Choragon, Utrogestan, Estrofem, Duphaston, Metformin, Glukophage, Clostilbegit, Puregon, Logest, Polygynax, Dostinex (cabergoline), prednison, ICSI, PK/PIGD, PiGD, ET, KET, seminal plasma flushing, laparoskopické vyšetrenie (LSK), OGTT, hormonálny profil (HP), spermiogram (SPG), mrazáčiky
Miesta a osoby
Bratislava, Košice, Plzeň, Nimnica, Hainburg, Viedeň, Kramáre, Antolská, Ružinov, Luckach, Pinter
Peti a kolko vazis ty?? Ja som mala naposledy 62, ale myslim ze urcite to bude uz viac na najblizsej poradni 😀 😅
mici,ja som sa holila bez zrkadla ,z boku som este co to videla a vstrede som to naslepo a potom som skontrolovala a celkom dobre som to oholila naslepo
asi kaslem na to,budem chodit s dzunglou 😀
inak zakazal nam sex este dr...akoby sme sexovali cele tehu 😖
mici,nooo 75 som mala dneska,ale u nej vazim inak,ako doma,od poslednej navstevy,co bolo pred 6tt som tam mala o 4kg menej,myslim,ze celkom v pohode,nie?
ja som ako 63kg otehu,ale na mojej vahe...musim sa odvazit rano doma,to mam presnejsie
Peti v pohode aj ja si myslim. A navyse pri dvojickach uplne super. No ja sa zase vazim , len na poradni, aby to bolo len na jednej vahe, tak uvidim kolko som pribrala 😀 😝
mna nevazia vzdy,ja sa vazim radsej doma,odvazim sa zajtra rano,
pytala som sa na tie nohy a ruky,zevraj je to normalne
Peti ja som mala pred tehu 54kg, a pred tymi dvoma IVF- kami a stimulkami 50Kg. Ale ved vies hormony su svina 😝 Len mne sa vsetko uklada do bruska a bokov a stade sa najhorsie chudne , ale nevadi, budem cvicit. A uz mam urcite viac Kg to bolo pred 3 tyzdnami, na buducu stredu mam poradnu, tak uvidime 😀
ja som mala pred ivf 57kg a otehu som pri 63,tiez hormony,nevadi,budem potom chudnut 😝
som zvedava na teba teda v stredu..
ja stale nemam jasno,co vam robia na tej poradni? aj uzv?
Na poradni sa odvazim, odmeraju mi tlak, zakazdym nesiem moc, skoro stale mi beru kvoli niecomu krv, potom sa ma doky opyta ako sa mam a ci je nejaky problem. Potom mi skontroluje krcok, urobi ultrazvuk, zmeria maleho vahu, hlavicku, brusko a aj mi ho ukaze. Asi vsetko.. 😉
No aj ja som zvedava
aha,tak to presne iste,ako mne,len mne neberu krv
ale teraz ma poslali do lab.na krv,ale co to je presne neviem..
ahojte babule, tak uz som tu zase 😀
vcera nam cely den padal net, tak som sa na to potom vykaslala a vypla som to. Ale ste tu toho popisali, uff 😉
Ja som tiez bola dnes v poradni, asi pred hodinou som sa vratila, napapala a uz konikujem 🙂 U nas je tiez vsetko OK, neotvaram sa, krpci su k svetu ... vahy neviem, tato moja Dr. to s jej predpotopnym ultrazvukom nevie urcit. O tyzden mam ist k porodnikovi, tak ten mi povie a uz asi dohodneme aj termin sekcie 😲 Mam si vybavit predoperacne vysetrenia.
Inak to zhadzovanie porastu, tak to vam teda poviem... som sa rano kvalitne natrapila. Ja uz mam take brusisko, ze uz ani zrkadlo nepomaha 😀 😀 😀
peti tesim sa, ze aj u vas je vsetko OK a nevymyslaj, ze mas tucne babule 😉
mici, neskutocny kocik, este som taky nevidela, fakt supeeer. A oranzova je moja najoblubenejsia farba 😉
petka vy mate aky kocik?preco ho nemas v albume?
mauzos ahoj,
ved ja srandujem s tymi tucnymi babulkami 😀 a keby aj boli,nech len su 😉
aj ja na buduci tyzden zase na kontrolu do nemocky
som rada,ze si ok a super,ze sa neotvaras este,krasne tahas uz 😉
ahoj peti
Dr. mi povedala, ze ked by som takto potiahla este dva tyzdne, tak by to bolo uplne idealne. Tak uvidime, budem sa snazit 😀 😀
inak mne v poradni tiez neberu krv, brali mi asi dva krat. Inak vsetko to iste ako Mici, okrem tych mier a vah babatok. Ona ma asi nejakeho aktivneho Dr. 😉
inak moj ma tiez taky predpotopny uzv,vzdy mi ukazuje to je ocko,to je nostek ,ale ja tam nic nevidim 😀 ,preto sa tesim do nemocky,tam si babule krasne obzriem
dnes som nejaka vynimocne unavena,neviem,ci nezalahnem na chvilku
Mauzos ahoj, som rada, ze ste Ok 😉 pocuj ty to uz mas ozaj za par 😕 takze uz budes vediet aj termin waw.
A dakujem,aj ja mam velmi rada oranzovu farbu 😉
mau,ved ty si uz krasne ze 36 😉 ,ale keby ozaj este nejake 2tt vydrzis,tak parada
Mauzos no moj doky je velmi aktivny pri mne az opatrny, ale mam za sebou mimomaternicove tehu, 3 operacie kvoli cystam a naposledy mi vyoperovali pravy vajecnik aj s vajcovodom. a 2. IVF neuspesne, tak asi zato 😉
Krv mi zatial asi len raz nebrali, uz ma to ani neboli 😀
No Peti mam ☹ , ale snad uz bude len dobre, zleho bolo dost 😉 A nielen mne, ale nam vsetkym 🙂 😉
no vcera mi nabehol 36 tt 😉
mici to je dobre, ze je taky aktivny. Moja kasle na to, ze som po IVF, doteraz som chodila ku nej len raz za mesiac a to sa vraj vseobecne pri dvojickach chodi castejsie a nie ze este po IVF. No ale nastastie nemam problemy, tak mi to ani nechybalo, tam chodit castejsie. Musim si to vyklopat na drevo 😀 😀 😀
peti aj ja som unavena, to asi z tej prehliadky 😀 inak dnes ma prvy krat pustili si sadnut v elektricke. Nacase, ked uz pomaly budem aj rodit 😀 😀 😀
Peťka,Mauzi,som rada,že ste ok a že aj drobci sú v poriadku.Mauzi,ty to už máš fakt za pár!Už sa asi aj tešíš,že?
Mne robia na poradni presne ako opísala Mici,len tú krv nie.
Idem si trochu poležať,podriemať...tak zatím pá!
ahoj tvojka, takze aj na teba padla unava?
pridam vam, aj ja jeden celkom dobry link na studovanie http://tehotenstvo.academy.sk/index.php?click=22
mau,ja som doteraz chodila kazde dva tt a ked sa mi to prelinalo s nemockou,tak som bola na kontrole kazdy tt a teraz mi kazal zase o 5tt,som bola prekvapena ,ze tak neskoro,
som zvedava ,co mi povedia v nemocke,kedy mam dojst
inak sa o mna nejak extra tiez nestara,ze som po ivf a dvojicky,viacej sa mi paci v nemocnici ten doktorko 😀
mne sa normalne zatvaraju oci,to asi fakt z tej prehliadky alebo z toho holenia 😀
ked vam pozera krcok ,pozera cez uvz? alebo cez tu kacicu? mne aj aj
ten link ja poznam,uz ho studujem od zaciatku,
podobny je aj www.starostlivostodieta.sk
ahojte babulky.. ja len hlasim ze som doma, vcera som cely den prespala a dnes sa to velmi podoba.. heheheh
mam prisny kludovy rezim tak lezim a snazim sa davat pozor , naozaj do nemocky ist nemusim.. az ked pojdem rodit.. hehehe
ahoj babul, tak super ze ta pustili. Len sa pekne setri a lezkaj 😉 A ako snazivec?
takze rovnaku stranku studujeme vsetky? 😀 😀 😀
idem si aj ja trochu lahnut. Ma prist kamoska so synom ku veceru, tak nech potom neodpadnem. Tak sa zatial majte
snazivec uz zarezava..
je pod liekmi tak sa tvari ze je ok.
a kamoska dnes v 38tt porodila syna.. 3520 g, 50 cm.. taka som rada lebo si to poctivo od 30tt odlezala v nemocke..
inak ma aj vazila 😅 ,brala mi moc,neviem,co to vzdy pozera,ale ze to mam v poriadku,talk tiez..kontrola az za 5tt ,zase tak neskoro
tvojka,aj ja som bola len 2x dnes na wc 😉