Chystáme sa na 3. IVF alebo vytrvalé snažilky
Ahojte vytrvale snazilky!
Tato temicka je pre tie, ktore sa chystame na 3 ivf, je jedno ci si z GF alebo FC, alebo ineho centra. Nie sme uz zaciatocnicky, preskakali sme si uz vsetky toho dost, ale ideme dalej.
Rozmyslala som ako nazvat temicku, napadlo ma ze ' Chystame sa na 3 ivf, ktore bude uspesne'. Ale hned som to zavrhla, neviem ako vy, ja uz som realistka a nechcem sa drzat v iluzii, ze sa to na 100% podari. Neberte to v zlom, ja tiez silne verim v uspech, teda snazim sa... ale beriem zivot tak ako je, to znamena, ze ak sa nepodari 3 ivf (pre mnohe z nas posledne hradene cez poistovnu), ja to nevzdam ani potom ... Takze dovod tejto temicky je, aby sme sa povzbudili, vymenili co najviac infosiek, aby sme sa moc nelutovali, ak by sa to nevydarilo .... robime pre to aby sa to vydarilo maximum co sa urobit da (vacsina mame za sebou kopec vysetreni).... takze dievcata, do tretice to vyzera OPTIMISTICKY ;o)
Stručné zhrnutie
- Pacientky plánujú tretí IVF po dvoch neúspešných pokusoch a v protokoloch sa bežne používajú stimulácie Merional, Gonal, Puregon, Menopur, decapeptyl/Diphereline a podporné progesterónové prípravky Utrogestan, Estrofem alebo Duphaston.
- Pri problémoch so spermiogramom sa rutinne používa ICSI a praktiky zahŕňajú ET alebo KET, PK/PIGD a doplnkové postupy ako seminal plasma flushing; seminal plasma flushing je v diskusii uvedený s cenou 3 300 Sk a údajne s údajom o +40 % úspešnosti (tento údaj nie je overený).
- Náklady na IVF sú výrazné a variabilné: v diskusii sa spomínalo IVF ako samoplatca vo FC 35 000 Sk bez liekov, ICSI 4 000–8 000 Sk, Dostinex cca 90 EUR za 8 tabliet a bežné doplatky za lieky okolo 3 000 Sk.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky sa bežne používajú pri stimulácii pred IVF?
A: V diskusii sa uvádzajú Merional, Gonal, Puregon, Menopur, Decapeptyl/Diphereline, Pregnyl, Cetroide, Choragon a podporné prípravky Utrogestan, Estrofem, Duphaston; pri PCO sa často používa Metformin (Glukophage).
Q: Kedy sa indikuje ICSI a aké sú poplatky?
A: ICSI sa v diskusii uvádza ako štandard pri horšom spermiograme; niektoré centrá ju majú v cene IVF (FC), inde sa cena pohybovala 4 000 Sk až 8 000 Sk.
Q: Čo je seminal plasma flushing, aký má účel a koľko stojí?
A: Seminal plasma flushing je procedúra, pri ktorej sa očistený ejakulát aplikovaním do maternice používa na úpravu endometria pred ET; v diskusii bola cena 3 300 Sk a autori uvádzali údajné zvýšenie úspešnosti o 40 % (tento údaj nie je overený).
Q: Koľko stojí IVF ako samoplatca a čo hradí poistovňa?
A: V diskusii sa uvádzalo, že FC ponúka IVF s ICSI v cene 35 000 Sk bez liekov; iné cykly stáli 16 000 Sk alebo takmer 30 000 Sk podľa rozsahu výkonov; lieky a sledovanie môžu pridať niekoľko tisíc Sk; poistovňa (VZP) hradí limitovaný počet cyklov a nie vždy pokryje všetko.
Q: Aké vyšetrenia by mala mať pacientka pred 3. IVF?
A: Bežné vyšetrenia zmieňované v diskusii sú hormonálny profil (HP), genetika (Kramáre), imuno vyšetrenia (Praha alebo Košice), OGTT, testy na infekcie (chlamýdie, ureaplasma), laparoskopické vyšetrenie (LSK) a spermiogram partnera.
Q: Čo znamená KET a kedy sa používa?
A: KET označuje transfer rozmrazených embryí (frozen embryo transfer) a používa sa, ak boli pri predchádzajúcich cykloch úspešne zamrazené embryá; v diskusii sa spomínali prípady úspešných aj neúspešných KET postupov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pacientky plánujú využiť všetky dostupné diagnostické a terapeutické postupy pred tretím IVF, vrátane hormonálnych, genetických a imuno vyšetrení.
- ICSI je bežný postup pri zhoršenom spermiograme a niektoré centrá ho zahrnujú v cene IVF.
- Náklady na IVF a dostupnosť mrazáčikov sú kľúčovým faktorom pri rozhodovaní o ďalších cykloch.
Sporné názory
- Zostáva diskutabilné, či zmena centra (zostať vo FC vs prejsť do GF alebo iného centra) zvyšuje šancu na úspech; niektoré zdroje odporúčajú zostať, iné skúsiť iný protokol inde.
- Seminal plasma flushing je prezentovaný ako intervencia s údajne výrazným nárastom úspešnosti (uvádzané +40 %, cena 3 300 Sk), zatiaľ čo jeho efektivita nie je v diskusii overená.
- Účinok doplnkovej liečby pri PCO (Metformin / Glukophage) a imunitných protokolov (prednison) je podľa diskusie rôzny a nie je jednotne potvrdený.
Otvorené otázky
- Zvýši seminal plasma flushing reálne úspešnosť IVF a aké sú vedecké dôkazy na podporu tvrdení o +40 %?
- Aké presné pravidlá a kritériá má poistovňa (VZP) pre úhradu ďalších IVF cyklov a prenos nevyužitých nárokov?
- Ako konzistentne zvýšiť počet kvalitných vajíčok u pacientok s PCO, keď rôzne stimulácie vedú k malému počtu vajíčok?
- Je nízkodávkový prednison bezpečný a efektívny pri zlepšení implantácie u opakovaných neúspechov?
Spomenuté značky a firmy
GF, FC, Ferticent, Iscare, Gyn-fivu, Nimnica, Kramáre, Antolská, Ružinov, VZP, Hainburg
Spomenuté produkty a metódy
Merional, Gonal, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Diphereline, Pregnyl, Cetroide, Choragon, Utrogestan, Estrofem, Duphaston, Metformin, Glukophage, Clostilbegit, Puregon, Logest, Polygynax, Dostinex (cabergoline), prednison, ICSI, PK/PIGD, PiGD, ET, KET, seminal plasma flushing, laparoskopické vyšetrenie (LSK), OGTT, hormonálny profil (HP), spermiogram (SPG), mrazáčiky
Miesta a osoby
Bratislava, Košice, Plzeň, Nimnica, Hainburg, Viedeň, Kramáre, Antolská, Ružinov, Luckach, Pinter
nie nie,drahy len tak volno zial nedostane 😠
skonci ale o 14 ,dame si obedik a pojdeme ,tu su otvorene obchody dlhsie,tak ideme tak navecer,som zvedava ci najdem nejake to triko
ako sa citis??? ja som dneska nedobre spala 😖
poi ahoj 😉
ako sa mavas aj so Sofinkou???
mici 😀 😀 😀
mne to brucho rastie tiez priam pred ocami zo dna na den uz teraz 😀 uz ma musi moj za ruky tahat,ked sa chcem posadit na posteli 😀
mau daj vediet,aku mast potom kupis,ja som si nechala kupit mamine,lebo tu neviem aka je,tak cez vikend si ju donesiem
no a este sa mate na co tesim s tym rastom brucha 😀 😀 este zdaleka nie ste na konci.
Vy idete zaase cez vikend domov peti? sama neviem co kupim, uvidim co mi odporucia v lekarni. Citala som, ze nejaka zazracna, ale ani za svet uz neviem najst ako sa vola a okrem toho stoji 500Sk. Tak si ju kupim potom, ked ju budem ozaj potrebovat. Teraz len nejaku obycajnu ...
aj tu je hnusen pocko,neprsi ,ale fuka vietor taky,ze keby nemam brucho,tak ma hadam aj odfukne 😀
asi pojdeme domov,neviem este,ale asi,co tu budem ,boli sme tu tento vikend,chcem sa im este ukazat ,ako 3v1...ale otec bude mat 50-tku,tak ideme kupovat so segrou asi dar,ak kupim tu,tak ho pojdem zaniest
Peti no tiez vstavam z postele ako velryba 😀 A len troska viac sa ponamaham, funim ako stara lokomotiva 😝 😀 A krize bolia ako slak. Inak nas chrobacik kope ako o dusu, hlavne v noci uz citim aj nozicku a tak. je to super i ked sem tam to riadne zaboli. Ale aspon viem, ze je tam a ze je OK. V stredu mam poradny tak som zvedava, ako podrastol 😉 🙂
Co to kupujete v lekarni??
U nas zatial neprsi, ale vietor fuka o dusu 😒
Ahoj Mici.
Ahoj Petka. Mame sa fajn, boli sme na 4D znova, ale mala sa nie a nie ukazat, celu hlavicku, teda tvaricku mala zatlacenu do placenty, tak sme ju vobec skoro nemohli vidiet. Ale krasne zivala a pila vodicku, uzasne 🙂
Zatial drzime pekne, akurat som hrozne nervozna a mam strasny stres kvoli praci ☹ Citim strasnu neistotu ☹
Pointka tesim. ze ste Ok. Nam sa maly tiez najprv na 4D nechcel ukazat, ale nakoniec sa aspon trosku ukazal. Mam foto v albume.
A co v praci, mas na mysli prepustanie kvoli krize, alebo nieco ine? A nie si na PN?
mici ja necitim este nozicky,niekedy ked je jedna tak hore posunuta,krasne ju drzkam v dlani,aj drahemu sa to velmi paci a celu ju vybozkava,ale ci to je hlavicka alebo co netusim,mam viacej speku na bruchu ,tak asi preto 😝 😝
krem na bradavky ideme kupovat,ja som to nevedela,ze to treba,ale mauzos mi poradila,ze aby nedopraskali,tak som si dala mamine kupit,ty nemas ziadny este kupeny???
mna tie krize zatial vobec nebolia,tak si uzivam len bolesti noh a ruk,
dneska som mala ist do nemocky,ale budeme preobjednany ,dr. sa pytal na mna,ma strach,hihi,ten si ma velmi pamäta odkedy som tam bola s krvacanim 🙂
poi,ty stale s tou pracou 😠 😠 😠
neoddychujes??? tak by som ti capla po zedku za to 😀
a nestresuj uz prosim ta,bude to dobre,len by si mala byt domka a lezat
mala bola asi hanbliva na to 4D a mas aj nejake fotky?
mici tebe sedi termin porodu presne podla toho,co mas v pase? lebo mne nie,ja uz dneska som 27tt
inak od posledneho uzv je prava stale dole hlavou a lava hore,hadam sa este otoci,ja chcem rodit normalne
😀 😀
Peti mne kamosky poradili krem na bradavky cicadermu, tak som si ho kupila a dobra je vraj aj obycajna calciova mast. Inak tu pouzivam aj bezne na popraskane pery a je fakt dobra.
Peti no mne naposledy doky uz napisal 2 terminy do tehu knizky 22.5. a ten podla menzes mi ostal 5.6. ako mi aj konik pise v pase. Doky vravi, ze podla sona porodim koncom maja. V stredu mam poradnu, tak som zvedava co mi povie. Inak mam na sebe uz skoro 10 Kg 😝 😔
Nas maly este tiez nie je dole hlavou, ale este ma vraj trochu casu na to aby sa otocil.
super ,krasne priberas 😀 ja mam zas nieco navyse tusim,ale to uz je tym prudkym rastom bruska 😀
ja mam od zaciatku tehu termin presne 28.6 a podla velkosti bab mi to stale presne sedi,ale podla ms mam ten v pase,ale vsade pisu ten 28.6...
zase by som mala odfotit brusko,ved su to uz 2tt od poslednej,urcite budeme väcsie zase 😀
tu cicadermu a bephanten som napisala mamine ,nech kupi jedno z nich,co je poradia,tak uvidime
No Peti teraz nam bude brusko rast najviac 😀 a jasne ze aj kila pribudat, no co uz. Cvicenie to isti 😀
ja som sa pytala vpondelok,ze kedy asi sa tak da povedat,ci cisarsky alebo normalny ,ze ako to vypada a povedal,ze v tom 30tt by uz mali byt dole hlavou,ale tvoj chalan je tam sam,ten sa moze otocit,ale ta moja mala neviem neviem...
ozaj a co ty budes ozaj grckat do konca? 😖
No Peti uvidim ako je otoceny teraz, v stredu sa na to opytam. Cisarskeho sa bojim, mam za sebou uz 4 operacie, stacilo mi. 😒
Ja neviem, ved uz som zase 2 dni za sebou vracala. A zase az do kyseliny a pali ma aj zaha. Fatra a aj mlieko zaberu len na chvilku.
mna nastastie pali len sem tam,nie kazdy den,tak 2x do tyzdna
ina som citala,ze prave od toho 30tt zacne babo velmi rychlo rast a chlapci viacej,ako dievcata
ja by som tiez nerada cisarsky,to potom velmi boli,viacej,ako normalny porod
No ved vidim ako, mi rastie to moje brusisko 😀 Ale to nevadi.
No verim, ze sa cisarskemu obe vyhneme, ale ked nie no co uz. Boli to a aj rekonvalesencia je dlhsia a vraj sa horsie spusta mliecko. No ved uvidime, ked to inak nepojde....
Nam dievcatko ostalo nadalej 🙂 Uz je to potvrdene viacerymi dr aj na viacerych aj 2D UTZ.
Nam sa vobec neukazala, fotky mam, ale su nepouzitelne ☹ ona mala tak strasne zaborenu tvaricku v placente, ze to ultrazvuk nedokazal presvietit. iba nostek sme videli trosku, ten ma zevraj po mne 🙂
Petka, ano, ja s tou pracou ☹ Zial, ked ja nebudem robit, nebudeme mat ani korunu a budeme na tom voiac nez zle. Netyka sa to ani tak krizy ako mojho zdravotneho stavu a mam pocit, ako keby chceli som mnou vyd..bat ☹
Bojim sa, nemozem byt v takomto strese, ale pracu potrebujem. Podmienky boli dopredu urcene, ale akosi sa menia ☹
no uvidime,ja mam vyssiu pravdepodobnost,ze ho budem mat 😖
poi,tak nech to dobre dopadne s tou pracou,ked teda je to tak,len sa nestresuj vela,lebo aj mala bude po porode velmi nervozna a mrchva,to vazne
Pointka, nam zas na 4D povedali chlapcek a o par tyzdnov to uz aj na 2D bolo jasne, ze je to chlapcek. Velmi sa tesime, hlavne nech je zdravucky.
No to s tou pracou ma mrzi a mozu menit podmienky, ako sa im chce? Verim, ze to dobre dopadne
Dnes dobieham 😀 Ano pracujem zato nakukam. Zajtra tu asi moc nebudem, ideme kupit asi nove auticko, teda aspon dufam.
Asi peugot 207, alebo seat ibizu. Ideme pokukat, tak uvidime co nas ocari 😉 a aku nam spravia ponuku, chceme kupit na leazing, na firmu drahy je suk. podnikatel. Chceli sme nejake vacsie 7 miestne, ale tie su okolo 1 miliona, takze to zatial nehrozi.
mici,to je pekne auto...
vsetci v mojom okoli teraz kupuju peugeot,asi nejak moda 😀 😀 😀
mate dobre,ze na leazing na firmu 😉
my sme kupovali tiez cisto nove pred 2 rokmi na leazing,ale najväcsia hlupost v zivote,uz bude ale splatene za 4-5 mesiacov,ale tolko sme preplatili,ze som mohla mat byt 😠 😠 😠 co uz
ahoj mici 🙂 fuciiim 😀 😀