Ako presne sú ultrazvukové merania dieťaťa?
Ahojte, chcela by som sa spytat, ako vam vychadzaju merania vasho babetka v jednotlivych tyzdnoch. Ja som v 25 tt, po dnesnom UZV lekar nameral tieto hodnoty: velkost hlavicky BPD 69mm zodpoveda az 27 tt, ale zase stehenna kost FL 44 mm zodpoveda len 24 tt. Mali ste aj vy podobne odchylky?
Stručné zhrnutie
- Ultrazvukové biometické merania (BPD, HC, AC, FL) môžu vykazovať bežnú variabilitu v rozsahu približne 1–2 týždne a konkrétne príklady v diskusii zahŕňali BPD 69 mm pri 25 tt (zodpovedá 27 tt) a FL 44 mm pri 25 tt (zodpovedá 24 tt).
- Presnosť datovania v prvom trimestri sa riadi podľa CRL (Crown‑Rump Length) až do cca 22 tt a výsledky závisia od skúseností sonografa, kvality ultrazvuku a polohy plodu; dostupné online tabuľky a kalkulačky (porodnice.cz, babymed.com, baby2see.com, tehotenstvo.academy.sk) poskytujú referenčné hodnoty.
- Odhady pôrodnej hmotnosti z UZV sú nepresné; v diskusii boli uvedené príklady: lekár odhadol <2500 g a dieťa sa narodilo 3,0 kg, a referenčná tabuľka uvádza pre 30 tt približne 1 360 g.
Najčastejšie otázky
Q: Aká je bežná odchýlka medzi rôznymi UZV parametrami (BPD, FL) a kedy treba riešiť kontrolu?
A: Odchýlky 1–2 týždne sú považované za normálne; v diskusii bolo odporúčané kontrolné UZV napríklad o 10 dní pri väčších rozdieloch a lekári niekedy odporučia doplňujúce meranie alebo premeranie.
Q: Čo znamenajú skratky BPD, HC, AC, FL, CRL a NT v ultrazvukovej správe?
A: BPD = biparietálny priemer (šírka hlavičky), HC = obvod hlavy, AC = obvod bruška, FL = dĺžka stehennej kosti (femur length), CRL = Crown‑Rump Length (temeno‑kostrc), NT = nuchal translucency (sijové prejasnenie).
Q: Ako presné sú odhady hmotnosti plodu podľa UZV?
A: Odhady hmotnosti sú len orientačné; v diskusii jeden lekár odhadol menej ako 2 500 g, ale dieťa sa narodilo 3 000 g, a referenčná tabuľka uvádzala pre 30 tt približne 1 360 g.
Q: Do ktorého týždňa sa používa CRL na datovanie tehotenstva?
A: CRL sa používa na datovanie do približne 22 tt; v diskusii odporučili tabuľku „Crown Rump lenghts“ na stránke baby2see.com ako referenciu.
Q: Ako veľmi závisí presnosť meraní od skúsenosti sonografa a prístroja?
A: Presnosť silne závisí od skúsenosti operátora a kvality prístroja; v diskusii uviedli, že dobrý ultrazvukár môže rozlíšiť aj rozdiely rádovo 2 dní, zatiaľ čo nový prístroj alebo nezaškolený operátor môžu merať nepresne.
Q: Môže sa termín pôrodu meniť podľa UZV a vedie to často k vyvolaniu pôrodu?
A: Termín môže lekár posunúť podľa UZV — v diskusii niektorým tehotným posunuli termín o týždeň dopredu alebo dozadu — a vyvolanie sa v praxi použilo pri prenášaní (príklad: prenášanie 9 dní s následným vyvolaním).
Závery z diskusie
Zhoda
- Odchýlky v biometrií do ~2 týždňov sú bežné a považujú sa za normálne.
- Polohou plodu a uhlom rezu pri UZV vznikajú systematické rozdiely v meraní (napr. stehenná kosť meraná iným uhlom).
- Odhady hmotnosti z UZV sú orientačné a novorodenecká hmotnosť sa často líši od odhadov.
Sporné názory
- Niektorí tvrdia, že termín určený podľa UZV má prednosť pred PM (posunutie termínu), iní tvrdia, že pôvodný termín podľa poslednej menštruácie zostáva záväzný.
- Niektorí v diskusii upozorňujú, že na základe UZV sa môže rozhodnúť o vyvolaní pôrodu (napr. pri prenášaní alebo podozrení na veľké dieťa), iní varujú pred predčasným vyvolávaním na základe nepresných meraní.
Otvorené otázky
- Pri akej veľkej diskrepancii medzi BPD a FL by sa mala indikovať genetická konzultácia alebo detailnejšie vyšetrenie?
- Koľko dní rozdielu v meraniach považovať za signál na okamžité premeranie vs. bežné sledovanie?
Spomenuté značky a firmy
porodnice.cz,tehotenstvo.academy.sk,babymed.com...
Spomenuté produkty a metódy
BPD,HC,AC,FL,CRL,NT,Hadlock,ultrazvuk/UTZ/USG,odhad pôrodnej hmotnosti,vyvolávanie pôrodu
Miesta a osoby
Kramáre
Ahoj Zuzko,
tak jak píše slevik. Minule mi doktor povídal, že odchylky jednoho až dvou týdnů jsou u těch rozměrů normálka. Taky jsem měla odchylku mezi hlavičkou a stehenní kostí kolem dvou týdnů 😉 . A pokud se to zdá v pořádku doktorovi, tak snad by to v pořádku být mělo 😉
dakujem vam velmi pekne, velmi ste ma ukludnili 🙂, ved ked by pokracovala ta hlavicka tymto tempom, tak by to bolo viac nez tych 10 cm a neviem teda ako by som ho porodila, jedine ak cisarskym
zuzka aj ja som mala dost velke odchylky, dokonca viac ako dva tyzdne, napisali mi do spravy diskrepancia bioparametrov, ale nikto mi nic nevysvetlil, bola som z toho mimo, potom som sa na to spytala sestricky a ta mi to vysvetlila. O desat dni som mala ist na kontrolny UZV, na nom bolo vsetko v poriadku. Moja Dr. mi to vysvetlila, ze staci ak je nozicka inak natocena a uz je to zle pomerane. UZV robi rezy... a ked rezes nozickou vzdy pod inym uhlom tak ta nozicka ma vzdy iny rozmer. Takze nebojaj vsetko bude OK. A aj o tom, ze pokial je to odchylka do dvoch tyzdnov, tak je to v poriadku, mi vraveli. 🙂
dakujem ramzesa, moj lekar si z toho nic nerobil, tak hadam je to v poriadku, doverujem mu a neposuval ti termin porodu podla UZV?
Přesně tak, stačí že je mimčo v jiné poloze nebo se hýbe, odchylky můžou být i větší a ty, jak jsi psala, Zuzi, jsou normální 🙂. Tobě termín nějak posouvali?
zatial praveze nie, ale aj z nasej diskusie Augustovky niektorým babam posunul termin porodu, jednej o tyzden dopredu, lebo babo bolo vacsie a jednej o tyzden dozadu, lebo vraj cele babetko bolo mensie.
To jo, pokud to vychází podle všech hodnot...ale když se koukneš na svoje měření, podle jednoho je dítko větší, podle druhého menší, tudíž to +- vychází na termín 😎
Nie, neposuval.Ale ked sa malicka narodila dva dni po vypocitanom termine podla poslednej ms, tak som mala v sprave napisane, ze sa narodila v 39. tyzdni, dost som sa cudovala, lebo syncek sa narodil o 4 dni skor a mal 40. tyzden. a ked som sa na to spytala mojej gynekologicky, tak mi povedala, ze to urcuje pediater a ze oni aj 6 kilove dietatko su schopny oznacit za nedonosene 😒 . Ale podla UZV mala byt drobnucka, Dr. ma utesovala, ze 2,5 kg bude mat urcite a mala 3,2. Takze uz si v buducnosti z UZV nic robit nebudem. Posledne tyzdne som sa kvoly tomu prepchavala, aby som to dobehla 😀 .
mas pravdu slevik , ale nemeral mi vlastne vobec napr rozmer bruska, vzdy mi meria len hlavicku a stehennu kost, lenze mne ta hlavicka vychadzala vzdy trochu vacsia, ale nie az o 2 tyzdne, ani o tyzden, len o par mm bola vzdy vacsia, teraz sa mi zdalo, ze je to uz az velmi velky rozdiel.
Zuzi - není, fakt ne...to by byl o dost větší rozdíl a i dr.by tě hned hnal někam na podrobnější vyšetření. Třeba bude mít větší hlavičku, ale spíš ne...ono opravdu stačí se při měření o milimetr posunout a hned je to jinak. Buď v pohodě a počítej s termínem, který máš 😉
ramzesa 😀
ja tiez niektorym veciam nerozumiem, mozno teraz uz ta hlavicka nebude tak rychlo rast a zacne viac rast telicko, aspon dufam, uz som sa aj pytala nasich, ze ci som bola hlavata 🙂 , ale uz si to tak nepamataju, a vtedy nemerali tieto rozmery, len celkovu dlzku dietatka, no a svokra mi vravela, ze moj manzel mal malilinkatu hlavicku.
slevik, ved pocitam, odpocitavam kazdy tyzden co prejde, ja sa uz tak velmi na to mimco tesim, uz by som chcela, aby bol august 🙂
A jak píše Ramzesa, ty odhady váhy jsou vůbec nepřesné, kolikrát jsou rozdíly hodně velké...
Zuzi - to se ti ani nedivím, já jsem na tom úplně stejně 😎
Tak ať ti to těhotenství uteče, je všechno v pořádku, v pohodě zvládnete porod a miminko je krásné a zdravé 😵
vdaka slevik, tiez ti zelam este pekne stravene posledne tyzdne a lahky a nebolestivy porod, aby ste boli obaja v poriadku a hlavne aby maly drobcek bol zdravucky a robil ti vela radosti 🙂
ja som mala dochýlku skoro 3 týždne. doktor vravel, že to bude maličké bábo. sono mi robil asi 3 týždne pred pôrodom. vravel, že dieťatko bude mať menej ako 2500g. nakoniec sa narodila ako 3kg slečna. dokonca doktor bol prekvapený aká je veľká a krásna. takže je to normálne. 😉
Maco - prosim te, muzes mi napsat, jestli se nakonec narodila v terminu podle PM anebo podle UZ???? Ja mam stejny problem, holcicka je o 2 tt mensi ☹ Dekuju moc za odpoved
nakoniec som rodila v riadnom termíne a to presne na deň. maličká je na svoj vek primeraná a v niečom o trošku dopredu. je úplne v pohode a je aj zdravá.
Maco - diky moc, to jsi mne uklidnila 😉 Mozna to doktori moc resi, nas taky nikdo porad nemeril a narodily jsme se uplne v poho, ze jo 😵 😵
držím ti palce.
to je pravda, v čase, keď sme sa narodili, sono nebývalo a tu sme. sme zdravé a silné pre tento svet a hlavne sme tu pre naše deti. pa 🙂
Ahojte, ja by som bola zvedavá, na veľkosť bábenka v mojom týždni, Na konci 9tt malo moje 2,13 mm,v 13tt mám ísť na ďalšie sono (teraz som 11tt) ako ste na tom vy? 😉 😵
megie a si si istá rozmermi? lebo ja mám na obrázku z UZV napísané CM a nie MM. a CRL v 12tt+5 bolo 6,31CM a BPD 2,41CM čo zodpovedalo tiež zhruba takej gravidite.
megie ja som mala v 9 tt 2,1 cm, v 12 tt malo 5 cm a v 14 tt malo babenko 8 cm
zuzi, ďakujem... Veď o dva týždne uvidím. Budem v 13tt (tu mi to ide popredu) Mám ísť na kramáre na skríning šije...a tak. 😉 😵
prosim Vas pekne viem mi tu niekto vysvetlit - prelozit jednotlive skratky z ultrazvukoveho merania?
zaujima ma najma meranie sije ako sa oznacuje? je to FL (Hadlock)
toto meranie je nepresne a neodporuca sa na neho spoliehat 😉 je to z knihy Pruvodce promyslive zeny na ceste k lepsimu porodu od Henci Goer. mojej kamaratke vyvolali porod, lebo prenasala dva tyzdne a mala mat uz velke babo a narodilo sa 2,5 kg dietatko.
Ahoj Zuzi,
takovéhle odchylky jsou naprosto normální 🙂. Lékař to nezměří úplně přesně, je to vždycky +- a vlastně až celkovým průměrem se zjistí přibližná hmotnost a stáří plodu 🙂