CTG plodu. Aká je normálna frekcencia srdiečka?
Minuly tyzden mi bolo robene CTG, lekar mi len povedal, ze zaznam je OK a o tyzden mam prist opat. Doma som si na zazname vsimla ze frekvencia srdiecka bola 160/min., co sa mi zda nejak vela. Lezala som na chrbte, a bolo mi teda fakt zle, tak sa utesujem len tym, ze to bola pricina, ale aj tak nechapem preco lekar na to nic nepovedal, mne sa to az tak OK nezda byt. ☹ Je tu niekto kto ste mali tiez tak vysoke ozvy a lekar to neriesil? Myslite ze to mohlo byt aj to polohou? Velmi sa bojim aby srdiecko bolo OK.
Stručné zhrnutie
- Normálna frekvencia srdiečka plodu pri termíne pôrodu sa v diskusii uvádza 120–160 úderov za minútu.
- Prechodné zvýšenia frekvencie plodu až na 170–200 úderov/min. sú v diskusii často pripisované zvýšenej aktivite plodu, materskej polohe a príliš pritiahnutému pásu CTG, a lekári ich po opakovanom zázname často považovali za nepatologické.
- Pri pretrvávajúcej tachykardii alebo nejasnom zázname v diskusii opakovali CTG, vykonávali „prietoky“ (Doppler prietoky) a v niektorých prípadoch hospitalizovali pacientku na sledovanie.
Q: Aká je normálna frekvencia srdiečka plodu?
A: V diskusii sa uvádza norma pri termíne pôrodu 120–160 úderov/min.; niektoré prípady mali pokojne hodnoty 140–160, iné prípaky mali prechodné skoky nad 160.
Q: Čo môže spôsobiť prechodné zvýšenie frekvencie plodu na CTG?
A: Diskusia uvádza ako príčiny zvýšenú aktivitu plodu, polohu matky (ležať na chrbte vs. na boku), príliš pevne stiahnutý CTG pás, hlad alebo smäd matky a pohyb plodu.
Q: Kedy opakovať CTG alebo vykonať ďalšie vyšetrenia?
A: V diskusii sestry a lekári opakovali CTG pri prudkých výkyvoch, pri stratách oziev a pri podozrení na problém; v niektorých prípadoch odporúčali prietoky (Doppler) a hospitalizáciu na sledovanie.
Q: Kedy sa v tehotenstve robia „prietoky“ (Doppler prietoky)?
A: V príspevkoch boli konkrétne skúsenosti s prietokmi vykonanými v 34.–35. tt a tiež zmienky, že niektoré pracoviská robia prietoky od 36. tt každý týždeň.
Q: Ako postupovať, ak CTG ukáže vysoké hodnoty nad 160?
A: Overené kroky z diskusie sú: zmeniť polohu (na bok), prejsť sa, napiť sa a zjesť niečo sladké, opakovať CTG; ak sa tachykardia udrží, lekári niekedy hospitalizujú a dopĺňajú vyšetrenia (prietoky).
Q: Je bezpečné užívať „secatoxin forte“ v tehotenstve?
A: V diskusii jedna používateľka uviedla, že gynekologička jej predpísala „secatoxin forte“, ale príbalový leták podľa nej uvádza, že tehotné ho nesmú užívať; v diskusii táto otázka zostala nespresnená a nejednotná.
Q: Ako dlho trvá štandardný CTG záznam?
A: V diskusii sa spomínalo, že CTG zvyčajne trvá približne 15–20 minút.
Q: Môže matkina pozícia ovplyvniť stratu oziev na CTG?
A: Viaceré príspevky potvrdili, že pri zmene polohy (z boku na chrbát alebo opačne) sa ozvy na CTG niekedy stratili alebo znovu objavili, a zmenou polohy bol vzniknutý problém často vyriešený.
Závery z diskusie
Zhoda
- Fetalna srdcová frekvencia je fyziologicky výrazne vyššia než srdcová frekvencia dospelého a bežne sa udáva 120–160 úderov/min.
- Krátkodobé výkyvy nad 160 úderov/min. sa v mnohých prípadoch pripisovali aktivite plodu a nie ihneď patologickému stavu.
- Pri nejasnom alebo pretrvávajúcom náleze lekári často opakujú CTG, robia Doppler „prietoky“ a podľa výsledku rozhodujú o hospitalizácii.
Sporné názory
- Jeden názor: hodnoty nad 160 sú často v poriadku, do 180–200 pri aktívnom plode; alternatívny názor: už frekvencie 150–160 môžu viesť k hospitalizácii a ďalšiemu vyšetrovaniu.
- Jeden názor: príčina vysokých tepov býva len pohyb plodu alebo poloha matky; alternatívny názor: vysoké hodnoty môžu signalizovať závažné problémy (napr. ťažkosti s pupočnou šnúrou) a vyžadujú dôkladné vyšetrenie.
Otvorené otázky
- Aký presný prah tachykardie plodu by mal vždy viesť k urgentnej intervencii?
- Kedy presne indikovať prietoky (Doppler) u tehotnej pacientky s intermitentnou tachykardiou?
- Je liek „secatoxin forte“ bezpečný v tehotenstve vzhľadom na rozporné informácie medzi príbalovým letákom a predpisom lekára?
Spomenuté značky a firmy
žiadne
Spomenuté produkty a metódy
CTG, prietoky (Doppler prietoky), secatoxin forte, magnmeziu, serklaz, sonom
Miesta a osoby
žiadne
@lucka1987 je mi to luto? Povedali ti nieco? Mne to tiez skace nad 160 aj 174 :(som v nemocke ale nie kvoli tomu ale preto ze citim malo pohybov a také jemne. Lekar povedal ze tie ozvy nevadia
@anakristina ano povedali. mala pupocnik okolo krku, a to vraj bola pricina udusenia. mne sa zas hybala az prilis . inak muz chcel tiez Kiaru, nakoniec sme sa zhodli na kristinke ...
@lucka1987 napriek snure okolo krku si mala dobre prietoky aj ktg podla lekarov?
@anakristina prietoky mi robili len v 34 a 35 tt. a to, ze ma snuru okolo krku zatiahnutu , sa dozvedeli az po porode, ked mala vysla von . a druhe kontrolne ctg bolo vraj v pohode aj podla primara . ja vsak viem, ze ak by som sla este v stredu ako som chcela a zaplatila si prietoky na vlastnu ziadost, mohlo byt vsetko inak ..... 😔
@lucka1987 u nas sa prietoky robia od 36tt kazdy týždeň tak je to dost divne
@janajanajana ty sa stresujes uplne zbytocne. Co mam hovorit ja ked moja malá mala dnes na ctg cely cas frekvenciu 170-180.. a dr.skonstatoval ze je to ok.
@lucka1987 velmi ma mrzi, co sa tebe a babatku stalo. Akurat lezim v PB, momentalne 32tt, aj ja cakam dievcatko a dnes mala CTG obcas aj nad 180, sestrickam sa to nezdalo, ale dr povedala, ze to je v poriadku, kedze sa mala stale hybe, je velmi aktivna a este mi aj silno stiahli tie pasy. Ty si mala pocas toho tehotenstva opakovane take vysoke frekvencie na CTG?
@jessinocka nie. iba raz . no stale sa neviem zbavit pocitu, ze ked mi moj gyn, obvodny povedal, ze moze mat nieco s pupocnikom, ze radsej ma posle, ze mi mali okrem ctg urobit aj prietoky a vsetko by bolo inak. najma ked som aj sestricke hovorila, ze mala sa silno hybe az ma to boli, ze zo sebou casto akoby trha
@lucka1987 ked to sa neda vediet, co je spravne v danej chvili a okrem toho, ked nie sme lekari, preto im doverujeme ☹ ked som si precitala tvoje prispevky, tak som poprosila dr, nech mi urobi aj prietoky, preratala to 2x, najskor automaticky sonom a potom este rucne namerala a vyslo jej2,95 normaje do 3, cize velmi kludnejsia nie som. A navyse moja sa extremne vela hybe, tiez ma to boli, aj mi brucho z toho tvrdne. Este som len 33tt, takze na dalsie ctg idem az o mesiac, snad to tiez dr nepodcenili a vedia co robia. Ale akbudu tie tepy vyssie, tak si prietoky zaplatim. Este raz dakujem, ze si sa podelila aj s takouto smutnou spravou, motivuje nas ostatne urobit maximum co sa da. Drz sa, vela sil!
@jessinocka tiez sa moja velmi hybala az tak prudko ku koncui aj to bolelo... aj ked som bola druhorodicka, pri synovi bolo vsetko ine... nemysli na zle.. maju ta pod dohladom . ked si nebudes ista radsej chod zbytocne , ako neskoro.. verim, ze vsetko dobre dopadne, drzim palce, nech sa o par tyzdnov tesis zo zdraveho babatkla
určite sa netreba báť...mne vyšli ozvy 180 a miestami vyskočili na 200...lekár postrašil, poslal ma sa poprechádzať a zjesť a vypiť niečo sladké...a opätovne mi robili CTG a výsledok? 140 🙂
Ľudia pomozte, bola som na účty v piatok ozvú boli140-150 za finále malá sa nehybala tak mi kazali prísť v pondelok, v skutočnosti sa hýbe málo som v 38 týždni
@atreyu ja som cih mala dost vpolne, skusali sme ja polohy menit, aj na chrbte som bola aj na boku.. kazdu chvilku sa nam nieco kasle, tak ale verim ze to bude ok, uz len nech porodiiim a vidim zabku, ze je v poriadku