Úspešná inseminácia: Zdieľajte svoje tehotenské príbehy
Ahojte kočenky , rada by som otvorila novu temu a pokecala s niektorou z Vas, ktora otehotnela insemináciou.
Tak zatial
🙂 😉
Stručné zhrnutie
- Inseminácia (IUI) sa v diskusii uvádza ako metóda s nízkou úspešnosťou približne 10–15 %, pričom centra používajú rôzne režimy stimulácie (Clostilbegyt, injekcie Menopur alebo Merional) a vyvolanie ovulácie Pregnylom pred zákrokom.
- Pred vyšetrením na IVF mnohé pracoviská požadujú laparoskopické vyšetrenie priechodnosti vajcovodov, zatiaľ čo IUI sa často robí bez laparoskopie a slúži pri poruchách spermiogramu alebo pri prítomnosti protilátok proti spermiám.
- V praxi sa pri IUI bežne uporabljajú podporné lieky na progesterón (Utrogestan, Duphaston), liečba protilátok Prednisonom (napr. 5 mg, 1/2 tablety denne) a poisťovne v diskusii kryjú až 6 IUI ročne (uviedli účastníci z ČR).
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky a protokoly sa používajú na stimuláciu pred IUI?
A: V diskusii sa najčastejšie spomínali Clostilbegyt (Clostil) v cykle 5.–9. deň, injekčné stimulačné preparáty Menopur alebo Merional a na vyvolanie ovulácie Pregnyl podaný 1–2 dni pred IUI (u niektorých 36 hodín pred zákrokom).
Q: Kedy sa odporúča robiť krvné HCG po IUI na potvrdenie tehotenstva?
A: Viaceré príspevky uvádzali odber HCG približne 14 dní po IUI; niektoré pracoviská odporúčajú krvné testy po dvoch týždňoch, kým domáce tehotenské testy môžu byť falošne negatívne deň 13.
Q: Ako sa zisťujú a liečia protilátky proti spermiám pred IUI?
A: Protilátky sa spomínali ako zistené v krvnom teste alebo v post‑koitálnom teste (vzorka 7 hodín po styku); liečba v diskusii zahŕňala Prednison 5 mg v dávke 1/2 tablety denne a niektorí lekári odporúčali zvoliť chránený sex počas niekoľkých mesiacov.
Q: Koľko IUI hradí poisťovňa a kedy prejsť na IVF?
A: Jeden príspevok uviedol, že poisťovne v ČR hradia až 6 IUI ročne; rozhodnutie o prechode na IVF sa v diskusii líšilo podľa centra a výsledkov (po 2–3 neúspechoch IUI niektoré pracoviská odporúčajú IVF).
Q: Kedy je potrebná laparoskopická kontrola priechodnosti vajcovodov?
A: Diskutovalo sa, že laparoskopiu často vyžadujú pri plánovaní IVF (poistenie), lebo cez laparoskopiu sa zisťuje priechodnosť vajcovodov; pri IUI sa laparoskopia obvykle nevyžaduje, ale niektoré centrá ju odporúčajú pre vylúčenie nepriechodnosti.
Q: Zvyšuje stimulácia pred IUI riziko viacplodového tehotenstva?
A: Áno; v diskusii boli príklady stimulácie so 2–3 dozrievajúcimi folikulmi a jeden používateľ uviedol úspech s dvojčatami po prvej IUI, pričom viac folikulov zvyšuje riziko viacplodného tehotenstva.
Q: Ako prebieha samotný zákrok IUI a čo očakávať po ňom?
A: Popis postupu v diskusii: ráno odber spermií, spracovanie a vstreknutie upravených spermií tenkou kanylou cez krček do maternice, následné polohovanie 15–40 minút a podporná liečba (Utrogestan alebo Duphaston); bežne sa môže objaviť slabé špinenie alebo mierne krvácanie.
Q: Ako sa rieši azoospermia alebo veľmi zlý spermiogram pri plánovaní IUI?
A: Pri azoospermii sa v diskusii spomínal mikrochirurgický odber spermií TESA a zmrazenie získaných spermií; ak spermiogram partnera výrazne nevyhovuje, pracoviská často navrhujú IVF namiesto IUI.
Závery z diskusie
Zhoda
- IUI má relatívne nízku úspešnosť (v diskusii uvádzané 10–15 %) a často sa používa ako prvý krok pred IVF pri miernych poruchách plodnosti.
- Bežné liečebné prostriedky pri IUI sú stimulácia Clostilbegyt/Clostil alebo injekciami (Menopur, Merional), vyvolanie ovulácie Pregnylom a podpora progesterónom (Utrogestan, Duphaston).
- Laparoskopia sa často vyžaduje pri plánovaní IVF z dôvodu posúdenia priechodnosti vajcovodov, zatiaľ čo IUI sa môže robiť bez laparoskopie.
Sporné názory
- Niektoré pracoviská najprv robia viacero pokusov IUI a až potom odporúčajú IVF, zatiaľ čo iné páry/prestupy k IVF absolvovali IVF ako prvý krok po zistení vážnych porúch (napr. azoospermia alebo zmrazené spermie).
- Niektoré ženy pripisujú dlhodobé užívanie hormonálnej antikoncepcie problémom s plo‑dnosťou po jej vysadení, iné také kauzálne prepojenie nepotvrdili.
Otvorené otázky
- Presné kritériá, po koľkých neúspešných IUI prejsť na IVF, zostávajú v diskusii nejednoznačné a závisia od centra a konkrétnych nálezov (spermiogram, priechodnosť vajcovodov).
- Efekt dlhodobej liečby Prednisonom na trvalé „vyliečenie“ protilátok proti spermiám nie je v diskusii jednoznačne zodpovedaný.
- Optimálny počet stimulovaných cyklov a kombinácií liekov pre maximálnu šancu pri minimálnom riziku viacplodového tehotenstva nie je v diskusii konsenzuálne stanovený.
Spomenuté značky a firmy
Pronatal, CAR, Heliose, Helios, FN Motol, GYNFIV, GYN FIN, Kramáre, Iscar, GYN FIN (variant v príspevkoch)
Spomenuté produkty a metódy
Clostilbegyt, Clostil, Menopur, Merional, Pregnyl, Duphaston, Utrogestan, Prednison 5 mg, Anopyrin, TESA, IVF, IUI, laparoskopia, post‑koitálny test, spermiogram, embriotransfer, mikrochirurgický odber spermií
Miesta a osoby
Kramáre, FN Motol, Martin, Zlín, Ostrava, Liptovský Mikuláš, Liptovský Trnovec, Demänovská jaskyňa, Dr. Kaščák, Dr. Drábek, Dr. Krajkovič, Dr. Behunova, Harbi
Ty si uz bola 4X, to je zaujimave, lebo mne hovorila, ze po 2X uz to neodporuca, teda moja gyndacka? Ale asi zavisi od lekara.
Ahoj holky tak já podstoupila IUI 4x z toho 3x stimulované a bohužel to nevyšlo.U nás taky dávají nejdříve IUI a pak až IVF,když se nedaří.
No v srpnu začínám stimulovat na IVF.Tak vám přeji,aby vám to vyšlo co nejdřív.
🙂
Lumcag - to mě moc mrzí, že máte takový problém! Ale věřím, že vám to vyjde!! 😉 Netrap se s tím, na štěstí medicína je dneska už tak daleko, že pomůže všem!! Myslím, že manžel z toho musí být ještě hotovější než ty!! proto potřebuje tvoji podporu! U nás to bylo těžké, manža o tom se mnou nechtěl vůbec mluvit, byl uzavřený v sobě a několikrát mi řekl, ať si najdu chlapa, který by mi dítě dal bez problémů!! Chlapi ikdyž to nedávaj na sobě znát, tak se tím hodně trápí!!! Lumcag, držím všechny pěstičky, aby vám to vyšlo a věřím, že to dopadne!! 😉
Ahoj andreao, hej, chodila som k nemu, aj mi robil to IUI. Tiez som bola na krvi, HCG 106 a o 4 dni uz som mala vyse 700. Potom mi sestricka povedala ze nech pridem tak o 2-3 tyzdne na sono, ze skor to nema vyznam. Tak som cakala, vtedy som este chodila do prace, lenze par dni pred uplynutim tych 2 tyzdnov som zacala spinit, tak som letela do nemocnice, tam som si vyse tyzdna polezala, nastastie to bolo este asi len nejake zahniezdovanie, lebo babo bolo ok. Takze ma dali na PN-ku a ze mam oddychovat. No a ked ma prepustali, tak som este zbehla za Kascakom a s tym sme sa rozlucili, lebo tehu poradnu on uz nerobi, takze som zase spadla pod svojho gynekologa a teraz chodim k nemu. Ale je zlaty, vzdy ked sa zjavim v nemocnici, tak si ma pamata a pride pozriet a pyta sa ako sa mam a tak... ak by si mala este nejake blizsie otazky, kludne posli aj IP, rada ti odpoviem. A gratulujem samozrejme a silno drzim palce nech to vsetko dobre dopadne. Hlavne si davaj velky pozor.
Ahoj rektvicko,
Je to pro mne dost těžké tomu věř.
Nevím jestli to výjde. Modlila jsem se už u zákroku IVF a nevyšlo to, takže jsem zoufalá, ale taky děkuji za tvou podporu.
A co se týká těch vejcovodů tak máš pořád šanci. Jak jsem se již už zmiňovala tak pokud bys neměla v pořádku ani jeden vejcovod máš pořád možnost mít děťátko metodou IVF. U tohoto zákroku nemusíš mít vejcovod ani jeden. Tak nevěš hlavu. Držím Tobě a Tvé drahé polovičce palečky.
Ahoj holky,
jelikož už se přes rok marně snažíme o mimčo, tak nás v červenci čeká spermio gram a v září inseminace. Tak kdyby jste mi mohli trošku nastínit co mě na tý inseminaci čeká?
Ahoj LUmca, ja viem, ze mozem ist na IVF, ale my sme sa rozhodli, ze na ten zakrok nepojdeme. Aspon teda zatial nie. Preto sme sa rozhodli pre adopciu a okrem toho, je to nejaky cas cakania a ja som si vzdy chcela adoptovat, aj keby sme mohli mat. Takze ja sa potesim aj adopcatku aj keby sme mali svoje. Neviem, ako je to s mojim manzelom v tomto ohlade, ale to budeme riesit potom.
Ahoj 1kaculka, uvidis na zaklade spermiogramu, co vam odporucia. Ak IUI, tak budes chodit na meranie folikulu, ja som mala stimulovany cyklus, takze neviem, ci to ty potrebujes, alebo nie, ci ti dochadza k ovulacii, no takze ti daju injekcie, pred tym spravnym dnom jeden den ti na pohotovosti pichnu pregnyl, potom rano odoberu spermie v den inseminacii a o 2 hodiny, ty pojdes na inseminaciu, kde ti takou malou pipetkou vstreknu spermije. Zakrok nie je bolestivy, budes mat taky cerveny vytok, doma ti odporucia pol hodiny alebo 15 min drzat nohy do sviecky a to je vsetko. O 2 tyzdne pojdes na krv, ak si v tom, tesis sa ako blcha a o 2 tyzdne ides na sono. To je vsetko, tak velmi z rychlika a laicky
Ahoj lumcag 😅 JA som sa pýtala nato,že keď si už bola na Ivf neúspešne čo som aj ja bola,tak teraz na insemináci?Neviem ale to sa mi zdalo divné,lebo najprv sa robia IUI a v prípade neúspechov IVF.Tak neviem či som to nepochopila?
Ahoj Fancis,
Asi je to v každém centru reprodukční medicíny trochu jiné,
ale já jsem podstupovala IVF s toho důvodu jak už jsem se zmiňovala.
U IVF jak jistě víš nemusím mít v pořádku vejcovody u IUI je musím mít průchodné.
A táké z toho důvodu, že manželovi spermíky se nedostávají ven a musel tedy podstoupit metodu tesa a odebrat je s nadvarlat tak se něco zmrazilo a mě tedy při jeho naplánovaného zákroku, aby nemuseli mrazit všechno nabídli první IVF
Ahoj Lumca, tak to som este nepocula, ze aj takto to robia. Asi sa to neda ponat sablonovito a u kazdeho je to mozno v niecom ine. Ale zaujimave, co vsetko sa da| Aj ked radsej by si asi o tychto metodach nevedela a vysnazilkovali si to prirodzene. A povedali si, tak vyhovuje nam to v septembri, aby sme pocali, my mame takych znamych a nemozem to pocuvat. Ale ked s tym nemas problem, tak je to asi normalne, ze si to planujes. Takze na jednej strane to chapem.
ahoj rektvicko,
A kolik je ti let smím li se zeptat?
Ani nevíš jak jsem vděčná, že si o těchto problémech můžu povykládat s někým kdo má podobné problémy.
Potože když to řekneš někomu blízkému ze svého okolí tak Tě každý lituje a tobě na na psychice nepřidá.
Mimochodem mám rodinu v Liptovském Mikuláši. A na zahrádku jezdíme do Liptovského Trnovce
Ahoj lumcag 😅 To som pochopila,prečo sa robí IVF ale ty si napísala,že si teraz po inseminácii a akej IUI?
Ahoj Lumca, ja mam 29, som vydata 4 roky, a s manzelom sa 2 roky snazime, takze tolko, napis aj ty o sebe nieco, aby som vedela. Ja som sa pridala iba nedavno, minuly tyzden som mala krizovy, mala som pocit, ze nic nevladzem robit a plakala by som vsade, ale to sa nedalo, tak som plakala vo vnutri a ja verim, ze Boh nam da dietatko, lenze ja strasne nerada cakam 😀 🙂 Pre mna uz vcera bolo neskoro 🙂 😀 , takze teraz mam skolu cakania, dufam, ze ju zvladnes aj ty 😀 🙂
Ahojte babenky,
tak mna caka tiez IUI.
Krcok maternice vytvara protilatky proti spermijkam a tak im musime pomoct aby sa zive dostali k vajicku. Uz sa tesim, konecne aspon vieme, preco sa nam nedari mat babiku. Dufam, ze sa to podari a na IVF sa ani nedostaneme. Inak nam IUI odporucali 3/4x a potom ak nic IVF.
fedra - ahoj holka, tak to máme stejný problém - já už mám jedno IUI za sebou a teď ve čtvrtek mě čeká druhé IUI - jenom jsem se chtěla zeptat, jestli na to bereš nějaké léky? - mě napsal dr. Prednison 5mg a beru půl tablety denně už 2 měsíce - minulý týden mi dělali kontrolní odběry krve tak teď ve čtvrtek se dozvím, jestli se něco změnilo
jinak přeju hodně štěstí a úspěšné IUI 🙂
Ahoj Pavli,
ja som sa vysledok dozvedela len minuly tyzden. Uz vyse pol roka sa patralo po pricine, tak toto je ono ...
Buduci tyzden mam dohodnute "rande" v Heliose. Moj lekar odporucil IUI ... a liecba Prednisonom a pol roka chraneny sex 😖
A cykus ti stimulovali ?
fedra - chráněný sex je u nás taky ☹ ale nikterak mi to časově neohraničili - prostě řekl, že se budou dělat kontrolní odběry a dokud to nebude dobrý (nebo neotěhotním z IUI) tak pořád Prednison a sex s kondomem 😖 - cyklus mám stimulovaný jedině Pregnylem, který mi píchne dneska večer máma - je to injekce, která podpoří ovulaci, která by podle velikosti folikulů měla přijít - prostě je to taková tutovka 🙂 - jo a píchá se to cca 1-2 dny před IUI - druhý den po inseminaci začínám brát Duphaston 2xdenně 1tabletu a to do doby, než přijde MS nebo než z krve zjistí, že se zadařilo - pokud se zadaří, tak Duphaston budu brát až do konce 12tt
tak ti prajem, nech to teraz po druhy krat uz bude uspesne.
A urcite mi daj vediet, ake si mala vysledky, zaujima ma ako ten Prednison zabera.
Vies na jednej strane som aj rada,ze to nie je nic vaznejsie ... no na druhej strane je mi tak luto,ze nemozeme mat babiku prirodzenou cestou.
Uvazovali ste aj o IVF ?
fedra - neházej flintu do žita, mě dr. říkal, že šance na přirozené těhu není ztracená, že se to může tím Prednisonem úplně vyléčit - sice se to prý časem i vrací, ale možnost přirozeného těhu tady je - o IVF jsme uvažovali, ale letos určitě ne, já ještě studuju a manžel dělá truhláře, takže bychom museli našetřit - nechceme si na něco takového půjčovat, víš - my už mluvili i o adopci a schodli jsme se, že pokud by nevyšlo ani případné první IVF, tak do toho půjdeme
nemame, manžel má výstavní spermiogram - jak množství, tak kvalitu - leč moje tělo se brání i takovým olympionikům 😀 - vejcovody mám průchodné a všechno další také v pořádku - jen ty protilátky pitomý 😠 ☹
fedra, prosim ta, ako ti zistili, ze ti krcok maternice vytvara protilatky proti spermiam?
u nas to iste ... akurat ja mam ovulacny iba kazdy druhy cyklus, ale to mi doktor povedal, ze to je v poriadku, ze nie kazda zena ma ovulacny cyklus kazdy jeden. Tak neviem.
adulik - to se zjistí testem z krve
fedra - s tou ovulací je to pravda - každá žena může mít několikrát do roka anovulační cyklus a je to naprosto v pořádku - někdo to holt má častěji a někdo za celý rok ani jednou
mne to zistili z post koitalneho testu. Robili mi ho cca. 7 hod po styku a zo vzorky zistili,ze spermijky neziju
fedra - mě to zjistili z krve - test dělali 4.den cyklu - ještě jsem v ten den měla slabou MS - a o IUI jsme se rozhodli, že letos prostě na IVF nepůjdeme, takže kolik IUI do konce roku se stihne, tolik jich absolvujeme - teda abych to uvedla na pravou míru - pojišťovna jich hradí 6 do roka, takže pokud bude potřeba (doufám, že ne), tak jich uděláme všech 6 🙂
no dufam, ze nam IUI tiez pomoze k dietatku. Snazime sa vyse roka a po tych vsetkych vysetreniach 😢 ... no co uz.
Bola si aj na laparoskopii ?
Ahojte babulky.
Ja som bola na IUI 4x, 3x neúspešne, v piatok som bola na krv, HCG 100, zajtra idem znovu, tak dúfam. že konečne to vyšlo.
Trenčanka, ty si bola na IUI u Kaščáka? Ja chodím tiež k nemu. Tehu Ti dokazovali aj sonom?
Držím palce všetkým, pa.