Úspešná inseminácia: Zdieľajte svoje tehotenské príbehy
Ahojte kočenky , rada by som otvorila novu temu a pokecala s niektorou z Vas, ktora otehotnela insemináciou.
Tak zatial
🙂 😉
Stručné zhrnutie
- Inseminácia (IUI) sa v diskusii uvádza ako metóda s nízkou úspešnosťou približne 10–15 %, pričom centra používajú rôzne režimy stimulácie (Clostilbegyt, injekcie Menopur alebo Merional) a vyvolanie ovulácie Pregnylom pred zákrokom.
- Pred vyšetrením na IVF mnohé pracoviská požadujú laparoskopické vyšetrenie priechodnosti vajcovodov, zatiaľ čo IUI sa často robí bez laparoskopie a slúži pri poruchách spermiogramu alebo pri prítomnosti protilátok proti spermiám.
- V praxi sa pri IUI bežne uporabljajú podporné lieky na progesterón (Utrogestan, Duphaston), liečba protilátok Prednisonom (napr. 5 mg, 1/2 tablety denne) a poisťovne v diskusii kryjú až 6 IUI ročne (uviedli účastníci z ČR).
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky a protokoly sa používajú na stimuláciu pred IUI?
A: V diskusii sa najčastejšie spomínali Clostilbegyt (Clostil) v cykle 5.–9. deň, injekčné stimulačné preparáty Menopur alebo Merional a na vyvolanie ovulácie Pregnyl podaný 1–2 dni pred IUI (u niektorých 36 hodín pred zákrokom).
Q: Kedy sa odporúča robiť krvné HCG po IUI na potvrdenie tehotenstva?
A: Viaceré príspevky uvádzali odber HCG približne 14 dní po IUI; niektoré pracoviská odporúčajú krvné testy po dvoch týždňoch, kým domáce tehotenské testy môžu byť falošne negatívne deň 13.
Q: Ako sa zisťujú a liečia protilátky proti spermiám pred IUI?
A: Protilátky sa spomínali ako zistené v krvnom teste alebo v post‑koitálnom teste (vzorka 7 hodín po styku); liečba v diskusii zahŕňala Prednison 5 mg v dávke 1/2 tablety denne a niektorí lekári odporúčali zvoliť chránený sex počas niekoľkých mesiacov.
Q: Koľko IUI hradí poisťovňa a kedy prejsť na IVF?
A: Jeden príspevok uviedol, že poisťovne v ČR hradia až 6 IUI ročne; rozhodnutie o prechode na IVF sa v diskusii líšilo podľa centra a výsledkov (po 2–3 neúspechoch IUI niektoré pracoviská odporúčajú IVF).
Q: Kedy je potrebná laparoskopická kontrola priechodnosti vajcovodov?
A: Diskutovalo sa, že laparoskopiu často vyžadujú pri plánovaní IVF (poistenie), lebo cez laparoskopiu sa zisťuje priechodnosť vajcovodov; pri IUI sa laparoskopia obvykle nevyžaduje, ale niektoré centrá ju odporúčajú pre vylúčenie nepriechodnosti.
Q: Zvyšuje stimulácia pred IUI riziko viacplodového tehotenstva?
A: Áno; v diskusii boli príklady stimulácie so 2–3 dozrievajúcimi folikulmi a jeden používateľ uviedol úspech s dvojčatami po prvej IUI, pričom viac folikulov zvyšuje riziko viacplodného tehotenstva.
Q: Ako prebieha samotný zákrok IUI a čo očakávať po ňom?
A: Popis postupu v diskusii: ráno odber spermií, spracovanie a vstreknutie upravených spermií tenkou kanylou cez krček do maternice, následné polohovanie 15–40 minút a podporná liečba (Utrogestan alebo Duphaston); bežne sa môže objaviť slabé špinenie alebo mierne krvácanie.
Q: Ako sa rieši azoospermia alebo veľmi zlý spermiogram pri plánovaní IUI?
A: Pri azoospermii sa v diskusii spomínal mikrochirurgický odber spermií TESA a zmrazenie získaných spermií; ak spermiogram partnera výrazne nevyhovuje, pracoviská často navrhujú IVF namiesto IUI.
Závery z diskusie
Zhoda
- IUI má relatívne nízku úspešnosť (v diskusii uvádzané 10–15 %) a často sa používa ako prvý krok pred IVF pri miernych poruchách plodnosti.
- Bežné liečebné prostriedky pri IUI sú stimulácia Clostilbegyt/Clostil alebo injekciami (Menopur, Merional), vyvolanie ovulácie Pregnylom a podpora progesterónom (Utrogestan, Duphaston).
- Laparoskopia sa často vyžaduje pri plánovaní IVF z dôvodu posúdenia priechodnosti vajcovodov, zatiaľ čo IUI sa môže robiť bez laparoskopie.
Sporné názory
- Niektoré pracoviská najprv robia viacero pokusov IUI a až potom odporúčajú IVF, zatiaľ čo iné páry/prestupy k IVF absolvovali IVF ako prvý krok po zistení vážnych porúch (napr. azoospermia alebo zmrazené spermie).
- Niektoré ženy pripisujú dlhodobé užívanie hormonálnej antikoncepcie problémom s plo‑dnosťou po jej vysadení, iné také kauzálne prepojenie nepotvrdili.
Otvorené otázky
- Presné kritériá, po koľkých neúspešných IUI prejsť na IVF, zostávajú v diskusii nejednoznačné a závisia od centra a konkrétnych nálezov (spermiogram, priechodnosť vajcovodov).
- Efekt dlhodobej liečby Prednisonom na trvalé „vyliečenie“ protilátok proti spermiám nie je v diskusii jednoznačne zodpovedaný.
- Optimálny počet stimulovaných cyklov a kombinácií liekov pre maximálnu šancu pri minimálnom riziku viacplodového tehotenstva nie je v diskusii konsenzuálne stanovený.
Spomenuté značky a firmy
Pronatal, CAR, Heliose, Helios, FN Motol, GYNFIV, GYN FIN, Kramáre, Iscar, GYN FIN (variant v príspevkoch)
Spomenuté produkty a metódy
Clostilbegyt, Clostil, Menopur, Merional, Pregnyl, Duphaston, Utrogestan, Prednison 5 mg, Anopyrin, TESA, IVF, IUI, laparoskopia, post‑koitálny test, spermiogram, embriotransfer, mikrochirurgický odber spermií
Miesta a osoby
Kramáre, FN Motol, Martin, Zlín, Ostrava, Liptovský Mikuláš, Liptovský Trnovec, Demänovská jaskyňa, Dr. Kaščák, Dr. Drábek, Dr. Krajkovič, Dr. Behunova, Harbi
@sofi88 Ak som to dobre ratala tak by mali prist tento tyzden, ked som uzivala duphaston, lenze teraz neuzivam tak neviem ci pri mojom PCO syndrome pride menzes. Uz som to takto raz skusala bez liekov a pol roka neprisiel. Aj lekarka mi povedala ze som ho nemala svojvolne vysadit.
@babo78 bola som vcera na hcg, negativne ☹ tak som z toho tak mimo.. v piatok si pojdem po recept na clostyl a zasa odznova... uz nemam sil.. mrchu som zatial stale nedostala, ale brusko ma boli kvalitne, takze to coskoro pride.. veru, ciganky rodia ako na beziacom pase a normalnemu cloveku osud nedopraje jedno dieta.. ake je to na tom svete nespravodlive... a poistovne maju tiez na vsetko dost casu ci pana..o nervy
@sofi88 To si bola na hormonalnych testoch? Dobre som pochopila, ci? Je to velmi unavne a deprimujuce ale nesmieme sa vzdat. Vidis co ziadaju odo mna a to ja som si chorobu nevymyslela a budu ma presetrovat ako zlocinca. Verim ze to nijako neovplyvni IVF. Drz sa a nevdzavaj sa. Sme silne.
@babo78 dnes sa mi normalne zrutil cely svet.. doktorka mi dala clostil, vraj posledny mesiac, ze mi viac nepredpise lieky, ktore neprinasaju efekt a ze uz len na umele oplodnenie ☹ no mi na to nemame peniaze a ja neviem co mam teraz robit, citim taku beznadej a prazdnotu ze hroza ☹
Ahojte ja by som sa chcela opytat, lekar rozhodne ci inseminacia alebo umele oplodnenie? Ak ja mam vsetko oK, manzel trosku horsie spermio. Ja sa mozem rozhodnut, alebo to totalne zavisi od lekara? Dakujem
ahojte ako prezivate to sklamanie ked cakate na mrchu?...my sa s manzelom snazime uz rok a stale nic...boli smeaj tri cikly na pregnyle a raz sme absolvovali iui ale vsetko neuspesne....kazdy vravi ze mas a netreba na to mysliet len to sa neda...uz som z toho na prasky ( poradte
@zabkazabicka ahoj, neboj, aj my sme sa snažili rok a pol, až teraz to vyšlo , som v 20tt, nám pomohlo to, že sme sa presťahovali, mala som novú prácu, príjemných ľudí okolo seba a bolo mi konečne dobre.....psychicky, na malé som myslela len trošku,kedže bolo okolo veľa nového, ale musím povedať, že som si sex konečne vychutnávala plnými dúškami........a oplatilo sa 🙂 držím palce a verím , že skoro budeš medzi nami tehuľkami..........a ozaj, obaja s priateľom sme brali jeden bylinkový preparát, nie je špeciálne vyvinutý na pomoc pri otehotnení, ale je to v jeho účinkoch.........paa
@sofi88 Ahoj, takze som tam vcera volala, klasicky ako vzdy som rozpravala len so sestrickou, ta najprv nevedela co vlastne chcem ale potom pozrela do karty a pytala sa ma ci nechem este vyskusat jedno IUI ale som jej povedala ze uz by mi mali dat vyjadrenie zo zdravotnej tak uz asi to nema vyznam. Ja som vybrala asi 9 krabiciek closilu. Tebe kolko celkovo predpisala krabiciek clostilu? Preco ti uz nechce nasadit dalsiu liecbu? Ja tiez vobec neviem kolko bude stat IVF aj ked tri x by do 39.roku mala preplacat poistovna, ale viem ze lieky si hradim sama a asi to nebude najlacnejsie.
@babo78 aj ja ked volam do centra tak rozpravam len so sestrickou... ani neviem kolko baleni som uz vybrala, ale hovorila, ze viac mi lieky neda, lebo ze dlhodobe uzivanie clostylu zvysuje riziko rakoviny vajecnikov a ona to riskovat nebude, aj tento cyklus mi dala lieky len preto, ze som chcela este raz skusit IUI .. ale ze potom nas uz odporuca len na umele ☹ a na to ja nemam peniaze.. poistovna zakrok preplaca, to je pravda, ale lieky si platime my a to bude nejakych 900€, aspon z toho co pisali baby na fore...
@babo78 pred umelym sa davaju vacsinou injekcie, uz nie clostyl... a tie su dost drahe... rodicia maju minimalnu mzdu, my staviame dom, takze peniaze mame kam davat... ani manzel nie je zmiereny s tym, ze by sa to malo riesit cez umele, vnutorne to zatial neprijal ze nemozeme splodit dieta normalnou cestou...
@sofi88 u nas je to tiez tazke, riesime tiez byvanie ale nastastie my pojdeme byvat k mojim rodicom do rodicovskeho bytu ale musime doriesit jeho byt, ktory musi predat a vysporiadat sa s byvalou. Aj moj priatel to tak tachsie berie ze to ma ist touto cestou a urcite by bolo lepsie prirodzenou lenze bohuzial pri mojom PCO syndrome je tam minimalna sanca ak nejaka je vobec. Chyba je v tvojom manzelovi?
@babo78 nie, aj ja mam PCO ☹ a bez liekov neovulujem.. manzel ma trosku horsi spermiogram.. takze jedno s druhym... ked si spomeniem na to v akej sme situacii, citim sa byt taka bezradna.. zda sa mi to proti prirode bojovat o dieta az takymto sposobom.. malo by to byt prirodzene, ze to pride ked to necakame a budeme sa z toho obaja spontanne tesit, ze jej.. prekvapenie.. a nie takto ☹
@sofi88 Ahoj tak ako sa mas? Uz je to lepsie? Ja som bola dnes na chirurgie s tymi mojimi flakmi co sa mi vyhodili, odoberali mi 2cm koze, tak som zasita a budem cakat na vysledky, davali to aj na hystologiu a co to vlastne je. Verim ze to nie je nic vazne. Este aj ine starosti su s tym bytom co som ti pisala. Snazim sa byt kludnu ale je toho akosi vela. Drz sa a hlavu hore.
@babo78 sla som na odber progesteronu, zajtra poobede budu vysledky... tak uvidime no.. podla mna ovulka bola, nech si vysledky povedia co chcu.. ja tomu budem verit a ostava mi len cakat... ak do pondelka nedostanem mrchu mam ist na hcg.. ale pri mojom stasti ju urcite dostanem...
kolky den cyklu si??